Гр. дело № 2-1168/2022 УИД 51RS0007-01-2022-002044-80
Мотивированное решение составлено 19.08.2022
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
16.08.2022 года город Апатиты
Апатитский городской суд Мурманской области в составе
председательствующего судьи Полузиной Е.С.,
при помощнике судьи Белякове А.А.,
с участием старшего помощника прокурора Пучковой А.Ю.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора города Апатиты в защиту интересов неопределенного круга лиц к Государственному областному бюджетному учреждению здравоохранения «Мурманская областная психиатрическая больница» об устранении нарушений требований законодательства об охране здоровья граждан,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор г. Апатиты в защиту интересов неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к государственному областному бюджетному учреждению здравоохранения «Мурманская областная психиатрическая больница» (далее, ГОБУЗ «МОПБ») об устранении нарушений требований законодательства об охране здоровья граждан. В обоснование исковых требований указано, что прокуратурой г. Апатиты была проведена проверка исполнения требований законодательства РФ об охране здоровья граждан в деятельности ГОБУЗ «МОПБ», по результатам которой установлены нарушения Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденного Министерством здравоохранения и социального развития РФ от 17.05.2012 №566н, вследствие которых нарушается право неопределенного круга граждан (пациентов медицинской организации, состав которых постоянно меняется в результате поступления/выбытия из медицинской организации) на качественную, доступную и своевременную медицинскую помощь, включая диагностирование и медицинскую реабилитацию.
Истец просит обязать ГОБУЗ «МОПБ» в срок до 01.03.2023 года:
- обеспечить наличие в отделениях учреждения наборов реанимационных (базовой комплектации) в количестве 14 шт. по одному на каждое отделение;
- обеспечить наличие в физиотерапевтическом отделении учреждения аппаратов для гальванизации и электрофореза с набором электродов в количестве 5 шт.; аппаратов комплексной электротерапии импульсными токами в количестве 2 шт.; аппаратов для трансцеребральной импульсной электротерапии в количестве 2 шт.; аппарата низкочастотной электростатической терапии в количестве 1 шт.; аппарата местной дарсонвализации стационарного в количестве 1 шт.; аппаратов местной дарсонвализации портативным в количестве 2 шт.; аппаратов магнитотерапии стационарных в количестве 3 шт.; аппаратов магнитотерапии портативных в количестве 5 шт.; аппаратов лазерной терапии с набором излучателей и световодов в количестве 3 шт.; аппарата для общих ультрафиолетовых облучений в количестве 1 шт.; аппаратов светотерапии, фотохромотерапии в количестве 2 шт.; аппарата инфракрасной терапии в количестве 1 шт.; ингаляторов компрессорных стационарных в количестве 2 шт.;
- обеспечить наличие в клинико-диагностической лаборатории учреждения приспособления для фиксации и окраски мазков крови на предметном стекле полуавтоматическим в количестве 1 шт.; комплекта-укладки для транспортировки биожидкостей в количестве 1 шт.; дозатора механического или электронного в количестве 1 шт.; бани водяной в количестве 1 шт.; встряхивателя пробирок в количестве 1 шт.; миксера гематологического или перемешивателя в количестве 1 шт.
Старший помощник прокурора г. Апатиты Пучкова А.Ю. в судебном заседании настаивала на удовлетворении исковых требований.
ГОБУЗ «МОПБ» о времени и месте рассмотрения дела извещено, представитель ответчика не явился, ходатайствовали о рассмотрении дела в отсутствие их представителя. Согласно поступившим письменным возражениям и телефонограмме, ГОБУЗ «МОПБ» указывает на нецелесообразность приобретения излишнего количества аппаратов для физиотерапии. Принимая во внимание, что ГОБУЗ «МОПБ» имеет бюджетное финансирование, а также учитывая, что для исполнения требований прокурора необходимо соблюдение определенной процедуры действий, просит установить срок для устранения нарушений до 01.07.2023 года.
Заслушав представителя истца, исследовав письменные материалы дела, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
В силу ст.12 Гражданского кодекса Российской Федерации Российской Федерации защита гражданских прав осуществляется, в том числе, путем пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.
Ст. 41 Конституции Российской Федерации и ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» закреплено право каждого на охрану здоровья.
Исходя из положений ст. 4, 10 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ, основными принципами охраны здоровья граждан являются, в том числе соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи. Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи.
Согласно ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя: стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений.
Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н утвержден Порядок оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения.
В соответствии с п. 11 указанного Порядка к медицинским организациям и их структурным подразделениям, оказывающим медицинскую помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, относится, психиатрическая больница, осуществляющая свою деятельность в соответствии с приложениями N 28 - 30 к настоящему Порядку.
Согласно Устава, предметом деятельности Государственного областного бюджетного учреждения здравоохранения «Мурманская областная психиатрическая больница» является оказание специализированной медицинской психиатрической помощи населению Мурманской области.
Медицинская деятельность осуществляется ГОБУЗ «МОПБ» на основании лицензии Л041-01163-51/00362065 выданной 21.06.2019 Министерством здравоохранения Мурманской области.
Судом установлено, что 11.07.2022 года старшим помощником прокурора г. Апатиты Пучковой А.Ю., была проведена проверка исполнения законодательства РФ об охране здоровья граждан в деятельности ГОБУЗ МОПБ, расположенного по адресу: <.....>. В ходе проверки были выявлены следующие нарушения:
1. В соответствии с п.6 Стандарта оснащения психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается наборами реанимационными (базовой комплектации) в количестве 1 шт. на отделение.
В нарушение указанного требования в двух из четырнадцати отделений ГОБУЗ «МОПБ» отсутствуют наборы реанимационные (базовой комплектации).
2. В соответствии с п. 1 Стандарта оснащения физиотерапевтического отделения психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается аппаратами для гальванизации и электрофореза с набором электродов в количестве 5 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» имеется лишь два таких аппарата.
3. В соответствии с п. 4 Стандарта оснащения физиотерапевтического отделения психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается аппаратами комплексной электротерапии импульсными токами в количестве 2 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» имеется лишь один такой аппарат.
4. В соответствии с п. 5 Стандарта оснащения физиотерапевтического отделения психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается аппаратами для трансцеребральной импульсной электротерапии в количестве 2 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» имеется лишь один такой аппарат.
5. В соответствии с п. 6 Стандарта оснащения физиотерапевтического отделения психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается аппаратом низкочастотной электростатической терапии в количестве 1 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» такой аппарат отсутствует.
6. В соответствии с п. 7 Стандарта оснащения физиотерапевтического отделения психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается аппаратом местной дарсонвализации стационарным в количестве 1 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» такой аппарат отсутствует (на имеющийся аппарат 1974 года выпуска отсутствует регистрационное удостоверение медицинского изделия).
7. В соответствии с п. 8 Стандарта оснащения физиотерапевтического отделения психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается аппаратами местной дарсонвализации портативными в количестве 2 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» имеется лишь один такой аппарат.
8. В соответствии с п. 10 Стандарта оснащения физиотерапевтического отделения психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается аппаратами магнитотерапии стационарными в количестве 3 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» имеется лишь один такой аппарат.
9. В соответствии с п. 11 Стандарта оснащения физиотерапевтического отделения психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается аппаратами магнитотерапии портативными в количестве 5 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» имеется лишь один такой аппарат.
10. В соответствии с п. 17 Стандарта оснащения физиотерапевтического отделения психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается аппаратом лазерной терапии с набором излучателей и световодов в количестве 3-4 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» имеется лишь один такой аппарат.
11. В соответствии с п. 19 Стандарта оснащения физиотерапевтического отделения психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается аппаратом для общих ультрафиолетовых облучений в количестве 1 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» такой аппарат отсутствует.
12. В соответствии с п. 21 Стандарта оснащения физиотерапевтического отделения психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается аппаратами светотерапии, фотохромотерапии в количестве 2 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» такие аппараты отсутствуют.
13. В соответствии с п. 22 Стандарта оснащения физиотерапевтического отделения психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается аппаратом инфракрасной терапии в количестве 1 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» такой аппарат отсутствует.
14. В соответствии с п. 23 Стандарта оснащения физиотерапевтического отделения психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается ингалятором компрессорным стационарным в количестве 2 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» такие аппараты отсутствуют.
15. В соответствии с п. 3 Стандарта клинико-диагностических лаборатории психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается приспособлением для фиксации и окраски мазков крови на предметном стекле полуавтоматическим в количестве 1 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» такое приспособление отсутствует.
16. В соответствии с п. 5 Стандарта клинико-диагностических лаборатории психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается комплектом-укладкой для транспортировки биожидкостей в количестве 1 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» такое приспособление отсутствует.
17. В соответствии с п. 6 Стандарта клинико-диагностических лаборатории психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается дозатором механическим или электронным в количестве 1 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» такое приспособление отсутствует.
18. В соответствии с п. 7 Стандарта клинико-диагностических лаборатории психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается баней водяной в количестве 1 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» такой аппарат отсутствует.
19. В соответствии с п. 8 Стандарта клинико-диагностических лаборатории психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается встряхивателем пробирок в количестве 1 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» такой аппарат отсутствует.
20. В соответствии с п. 17 Стандарта клинико-диагностических лаборатории психиатрической больницы (приложение 30 к Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.05.2012 № 566н) психиатрическая больница оснащается миксером гематологическим, или перемешивателем в количестве 1 шт.
В нарушение указанного требования в ГОБУЗ «МОПБ» такой аппарат отсутствует.
Наличие указанных нарушений подтверждается справкой, составленной старшим помощником прокурора г. Апатиты от 11.07.2022.
Установленные нарушения свидетельствуют о ненадлежащем исполнении ГОБУЗ «МОПБ» требований действующего законодательства об охране здоровья граждан, что влечет нарушение прав неопределенного круга лиц (пациентов данной медицинской организации), на качественную, доступную и своевременную медицинскую помощь, включая диагностирование и медицинскую реабилитацию.
Таким образом, требования прокурора об обязании ответчика устранить нарушения требований законодательства об охране здоровья граждан подлежат удовлетворению.
В силу ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.
Принимая во внимание объем мероприятий по устранению нарушений законодательства об охране здоровья граждан, которые связаны с необходимостью привлечения бюджетных средств и требуют финансовых и временных затрат, суд соглашается со сроком для устранения нарушений, предложенным ответчиком, до 01.07.2023. По мнению суда, данный срок, исходя из обстоятельств дела, является разумным и достаточным.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ :
Иск Прокурора г. Апатиты в защиту интересов неопределенного круга лиц к Государственному областному бюджетному учреждению здравоохранения «Мурманская областная психиатрическая больница» об устранении нарушений требований законодательства об охране здоровья граждан, удовлетворить.
Обязать Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Мурманская областная психиатрическая больница» (<.....>), расположенное по адресу: <.....> в срок до 01.07.2023 года:
- обеспечить наличие в отделениях учреждения наборов реанимационных (базовой комплектации) в количестве 14 шт. по одному на каждое отделение;
- обеспечить наличие в физиотерапевтическом отделении учреждения аппаратов для гальванизации и электрофореза с набором электродов в количестве 5 шт.; аппаратов комплексной электротерапии импульсными токами в количестве 2 шт.; аппаратов для трансцеребральной импульсной электротерапии в количестве 2 шт.; аппарата низкочастотной электростатической терапии в количестве 1 шт.; аппарата местной дарсонвализации стационарного в количестве 1 шт.; аппаратов местной дарсонвализации портативных в количестве 2 шт.; аппаратов магнитотерапии стационарных в количестве 3 шт.; аппаратов магнитотерапии портативных в количестве 5 шт.; аппаратов лазерной терапии с набором излучателей и световодов в количестве 3 шт.; аппарата для общих ультрафиолетовых облучений в количестве 1 шт.; аппаратов светотерапии, фотохромотерапии в количестве 2 шт.; аппарата инфракрасной терапии в количестве 1 шт.; ингаляторов компрессорных стационарных в количестве 2 шт.;
- обеспечить наличие в клинико-диагностической лаборатории учреждения приспособления для фиксации и окраски мазков крови на предметном стекле полуавтоматическим в количестве 1 шт.; комплекта-укладки для транспортировки биожидкостей в количестве 1 шт.; дозатора механического или электронного в количестве 1 шт.; бани водяной в количестве 1 шт.; встряхивателя пробирок в количестве 1 шт.; миксера гематологического или перемешивателя в количестве 1 шт.
Решение может быть обжаловано в Мурманский областной суд через Апатитский городской суд в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Председательствующий Е.С.Полузина