Дело № (2-7421/2024;)
УИД: 05RS0№-25
РЕШЕНИЕ
ИФИО1
14 февраля 2025 года <адрес>
Советский районный суд <адрес> Республики Дагестан в составе председательствующего судьи Халитова К.М., при секретаре ФИО7, с участием представителя истца по доверенности ФИО8, представителя ответчика ФИО6 здравоохранения РД по доверенности ФИО9, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к ФИО6 здравоохранения РД, ГБУ РД «Поликлиника №» об обязании обеспечить бесплатными лекарственным препаратом,
УСТАНОВИЛ:
Представитель по доверенности ФИО2 обратился в суд в интересах ФИО3 с исковым заявлением к ФИО6 здравоохранения РД, ГБУ РД «Поликлиника №» об обязании обеспечить бесплатными лекарственным препаратом.
Свои требования истец мотивирует тем, что истец, ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали<адрес> группы, с 2022 г. диагностировали, ИБО: стенокардию, гипертоническую болезнь 3 ст., с высоким риском, в январе 2023г. провели стентирование ПКА, 24.09.2024г., провели еще одно стентирование, были выписаны с рекомендациями принимать на постоянной основе препараты:
Конкор (бисопролол) - регулярно
Брилинга 90 мг. в течении года постоянно
ФИО5 5 мг. — ежедневно
Форсига - ежедневно, без права замены на аналоги
Кардиомагнил 75 мг. - ежедневно без права замены на аналоги
Эзетимиб — ежедневно, без права замены на аналоги
ФИО10 40 мг. - ежедневно.
Глибомет
Инсулин Туджео
Тест полоски
ланцеты
инсулиновые иглы
ФИО3, прикреплен к ГБУ РД «Поликлиника №», рецепты на все препараты из указанного перечня не выдают, обеспечение пока есть только по препаратам: Конкор, Брилинта, ФИО5, инсулин Туджео, тест- полоски. На остальные препараты рецепты не выдают, объясняя это отсутствием выделенных препаратов. Помимо серьезной сердечно - сосудистой патологии, ФИО3, страдает также сахарным диабетом 2 тина, находится все время в стрессе, поскольку три его сына: ФИО4 и Исрапил. сейчас находятся на СВО выполняя боевые задачи и дополнительно к этому его еще заставляют нервничать врачи и сотрудники здравоохранения.
Истец неоднократно обращался в Минздрав РД для получения необходимых лекарств. На поданное заявление о выдаче лекарств, Минздрав РД требование о выдаче лекарств в полном объеме не удовлетворил. Минздрав РД не выдает лекарственные средства в полном объеме, что ставит под угрозу состояние здоровья истца.
Таким образом, Минздрав РД не выполнил возложенных на него законом обязанностей по организации обеспечения истца бесплатными лекарственными препаратами.
Из-за невыдачи лекарственных средств возникали пропуски в курсе лечения, из-за чего истец сильно переживала за ухудшение состояния ребенка, при этом испытывала стресс и нервничала, тем самым претерпела колоссальные страдания нравственного характера. Согласно ст. 151 ГК РФ, моральный вред, причинённый гражданину, подлежит возмещению. Моральный вред истцом определен в размере 20 000 руб. с каждого ответчика.
Истец не обеспечивается лекарственными средствами постоянно и в полном объеме, что ставит под угрозу состояние здоровья ФИО3, в виду того, что должен постоянно принимать препараты, истец был вынужден приобретать лекарственные препараты на собственные средства, таким образом истцом, по сохранившейся платежной документации потратил 6 871 руб., на приобретение следующих препаратов: Глибомет (2 уп.) - 31.10.2024г. - 1162 руб. (по 581 руб.)., Форсига - 31.10.2024г. - 2688 руб., Форсига - 02.12.2024г. - 2679 руб., Кардиомагннл - 02.12.2024г. - 342 руб.
На указанные препараты - рецепты без законных на то оснований ГБУ РД «Поликлиника №» не выписывала, соответственно обязанность по компенсации расходов за препараты, приобретенные без соответствующих льготных рецептов, лежит на ГБУ РД «Поликлиника №», что подтверждается ответом страховой компании «МАКС -М».
Таким образом, Поликлиника нарушила требования законодательства о выдачи бесплатного рецепта.
Тем самым, ребенок-инвалид необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в полном объеме не обеспечен.
ГБУ РД «Поликлиника №», надлежаще извещенные о времени месте рассмотрения дела, не явились, возражение в отношении исковых требований не направили, ходатайство о рассмотрении дела в отсутствии представителя ГБУ РД «Поликлиника №» не представили.
В судебном заседании представитель ответчика ФИО6 здравоохранения РД по доверенности ФИО9, исковые требования, не признала, просила суд отказать в их удовлетворении. Представила в дело письменные возражения на исковое заявление.
Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с ч. 3 ст. 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: 1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; 2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии;
Согласно пп. 5 п. 2 ст. 81 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Согласно Приложению № Постановления Правительства от «30» июля 1994 г. № «О Государственной поддержке развития промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно указано заболевание «Диабет».
Согласно Приложению № того же Постановления в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, указано, что инвалиды 2 группы должны получать все лекарственные средства и средства - бесплатно.
На основании п. 36 Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», при оказании первичной медико-санитарной помощи назначение медицинским работником с учетом стандартов медицинской помощи лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, гражданам, имеющим право на обеспечение лекарственными препаратами за счет средств бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, осуществляется на рецептурном бланке формы №/у-04 (л).
Согласно Положению о ФИО6 здравоохранения Республики Дагестан, утвержденному Постановлением Правительства РД от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО6 здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики управлению сфере охраны здоровья граждан <адрес>. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.
Согласно вышеуказанному Положению Минздрав РД, среди прочего, осуществляет следующие полномочия в установленной сфере деятельности:
- проводит государственную политику сфере охраны здоровья граждан <адрес>;
- обеспечивает защиту прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья;
- разрабатывает и реализует в пределах своей компетенции систему мер по охране здоровья населения, включая организацию профилактических мероприятий и оказание медицинской помощи населению;
- осуществляет прогнозирование и планирование (формирование концепций, планов бюджетной обеспеченности, программ развития) лечебной и профилактической деятельности, специализированной медицинской помощи, лекарственного обеспечения населения и медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Дагестан;
- определяет потребность в лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения, в том числе объемах поставок этой продукции для государственных нужд Республики Дагестан;
- организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Дагестан;
- осуществляет переданные Российской ФИО1 полномочия по организации оказания социальной услуги в виде обеспечения отдельных категорий граждан бесплатно лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
- координирует деятельность подведомственных медицинских и санаторно- курортных организаций;
- проводит в пределах своей компетенции проверки по жалобам граждан и организаций на действия (бездействие) подведомственных организаций и их должностных лиц;
- осуществляет ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности подведомственных организаций посредством осуществления полномочий, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
Судом установлено, что ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали<адрес> группы, с 2022 г. диагностировали, ИБО: стенокардию, гипертоническую болезнь 3 ст., с высоким риском.
Были выписаны с рекомендациями принимать на постоянной основе препараты: Конкор (бисопролол) – регулярно, Брилинга 90 мг. в течении года постоянно, ФИО5 5 мг. — ежедневно, Форсига - ежедневно, без права замены на аналоги, Кардиомагнил 75 мг. - ежедневно без права замены на аналоги, Эзетимиб — ежедневно, без права замены на аналоги, ФИО10 40 мг. – ежедневно, Глибомет, Инсулин Туджео, Тест полоски, ланцеты, инсулиновые иглы.
ФИО3, на сегодняшний день не обеспечен медицинскими изделиями по медицинским показаниям согласно представленной потребности по федеральной льготе.
Минздрав РД является представителем Республики Дагестан, как публично-правового образования, в вопросах здравоохранения и отвечает, в том числе за организацию своевременных поставок необходимых лекарственных средств.
Приобретение необходимых лекарств и препаратов по группам населения и категориям заболеваний осуществляет ФИО6 здравоохранения Республики Дагестан.
Относительно требований о компенсации морального вреда суд исходит из следующего.
В соответствии со ст.ст.151, 1099 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред действиями, нарушающими его личные неимущественные права, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Согласно ст. 1101 ГК РФ, компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Компенсацию морального вреда суд полагает возможным определить в размере 5 000 рублей, с каждого ответчика, что по мнению суда, отвечает требованиям разумности и справедливости, определенной с учетом степени вины ответчика, степени нравственных страданий истца.
Таким образом, учитывая все вышеизложенное, суд полагает, что имеет место наличие причинно-следственной связи между действиями (бездействиями) Минздрава РД и последствиями в виде нарушенного конституционного права истца на охрану здоровья и медицинскую помощь, закрепленного в ст. 41 Конституции РФ, в связи с чем, приходит к выводу обязать ФИО6 здравоохранения РД обеспечивать ФИО3, лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме.
По изложенным основаниям и руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковые требования ФИО3 ФИО6 здравоохранения РД, ГБУ РД «Поликлиника №» об обязании обеспечить бесплатными лекарственным препаратом, удовлетворить частично.
Обязать ФИО6 здравоохранения РД (ИНН <***>, ОГРН <***>) обеспечить истца ФИО3 лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме.
Взыскать с ФИО6 здравоохранения РД (ИНН <***>, ОГРН <***>), в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей.
Обязать ГБУ РД «Поликлиника №» при каждом обращении ФИО3 выдавать бесплатные рецепты на лекарственные средства по медицинским показаниям.
Взыскать с ГБУ РД «Поликлиника №» (ИНН <***>) в пользу ФИО3 денежные средства в размере 6 800 рублей в качестве компенсации убытков, понесенных на приобретение лекарственных препаратов.
Взыскать с ГБУ РД «Поликлиника №» в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей.
В удовлетворении остальной части исковых требований ФИО3 отказать.
Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Дагестан через Советский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.
Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.
Судья Халитов К.М.