Дело № 2-3234/2022

УИД 44RS0001-01-2022-003730-74

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

07 сентября 2022 года г. Кострома

Свердловский районный суд г. Костромы в составе судьи Шершневой М.А., при секретаре Кузнецовой А.Д., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Шарьинского межрайонного прокурора Костромской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Костромской области о взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Шарьинский межрайонный прокурор Костромской области обратился в суд с вышеуказанным иском в интересах ФИО1, свои требования мотивировал тем, что ФИО1 состоит на диспансерном учете в ОГБУЗ «Шарьинская окружная больница» у врача-эндокринолога с <дата> с диагнозом ..., целевой гликированный меньше 7,5. Находится в федеральном регистре больных сахарным диабетом, является .... ФИО1 в связи с наличием указанного заболевания необходим контроль уровня сахара в крови в частности необходимы тест-полоски к глюкометру, иглы к шприц-ручке для введения инсулина, иглы для глюкометра. В ходе ранее проведенной проверки в 2020 году запрошена информация в ОГБУЗ «Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф.», согласно которой ФИО1 тест-полосками для проведения диагностики сахара в крови, иглами для шприц-ручки, иглами для глюкометра в 2020 не обеспечивался, в связи с чем приобретал медицинские изделия за свои денежные средства. По результатам проверки межрайонным прокурор в интересах ФИО2 предъявлено исковое заявление об обязании Департамента здравоохранения Костромской области организовать бесперебойное обеспечение медицинскими изделиями ФИО1 в виде тест-полосок для определения сахара в крови, иглами одноразовыми для шприц-ручки (инсулиновые), иглами для глюкометра в необходимом количестве и взыскании с Департамента региона в пользу ФИО1 денежных средств, затраченных на приобретение медицинских изделий в сумме 1915 руб. Решением Свердловского районного суда г. Костромы от <дата> исковые требования Шарьинского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 удовлетворены частично, взысканы расходы на приобретение медицинских изделий в сумме 1879 руб. В остальной части требования удовлетворены в полном объеме. Апелляционным определением Костромского областного суда от <дата> решение Свердловского районного суда г. Костромы оставлено без изменения. ФИО1 длительное время не обеспечивался медицинскими изделиями, Департаментом здравоохранения решения суда не исполнялись. <дата> из приемной Уполномоченного по правам человека в Костромской области в Шарьинскую межрайонную прокуратуру поступило обращение ФИО1 по фактам ненадлежащего обеспечения медицинскими изделиями и принятии мер по взысканию компенсации морального вреда. В ходе проверки установлено, что в течение <дата> г.г. Департаментом здравоохранения производилась закупка, в том числе тест-полосок для определения глюкозы в крови. Лишь <дата> ФИО1 обеспечен медицинскими изделиями в виде тест полосок «Сателлит-Экспресс» № количестве 12 упаковок, иглами одноразовыми дли шприц-ручек № в количестве 7 упаковок. Несмотря на решение Свердловского районного суда г. Костромы от <дата> об обязании Департамента здравоохранения области обеспечить ФИО1 иглами для глюкометра (ланцетами) лишь <дата> обозначенным органом власти заключен контракт на поставку указанных изделий, что свидетельствует о несвоевременности исполнения судебного акта. Полагают, что право ФИО1 на обеспечение бесплатными медицинскими изделиями – тест-полосок для определения сахара в крови, иглами одноразовыми для шприц-ручки (инсулиновые), иглами для глюкометра, тесно связано с личными неимущественными правами гражданина, соответственно, действия, нарушающие это право, лишают гражданина не только возможности поддерживать необходимый жизненный уровень, но и отрицательно сказываются на его здоровье, эмоциональном состоянии, затрагивают достоинство личности, то есть одновременно нарушают личные неимущественные права гражданина, причиняя ему тем самым моральный вред (физические и нравственные страдания). Требование о компенсации морального вреда в пользу ФИО1 основано на нарушении его права на своевременное, бесплатное и достаточное обеспечение медицинскими изделиями – тест-полосками для контроля гликемии крови и иглами для инъекций инсулина, имеются достаточные основания для удовлетворения требования о компенсации морального вреда с Департамента здравоохранения Костромской области в пользу ФИО1 в размере 100000 руб.

Помощник прокурора г. Костромы Густова О.П. в судебном заседании поддержала исковые требования по изложенным в нем основания.

Истец ФИО1 в судебном заседании не участвует, извещался надлежащим образом.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Костромской области по доверенности ФИО3 полагала требования не подлежащими удовлетворению. В письменных пояснениях указано, что получение морального вреда не доказано, поскольку истец, согласно счету на пациента, обеспечен медицинскими изделиями в полном объеме. Полагают, что ФИО1 не понес нравственных или физических страданий, что он злоупотребляет своим правом и намерен поправить свое финансовое положение за счет государственного учреждения.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.

Конституция Российской Федерации гарантирует каждому социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ч. 1 ст. 39).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41).

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируется Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее по тексту - Федеральный закон №323-ФЗ).

Указанный Федеральный закон определяет права и обязанности гражданина в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав; полномочия и ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья, права и обязанности медицинских работников /ст. 1/.

Названным выше Федеральным законом установлены основные принципы охраны здоровья, к числу которых относятся: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья (ст. 4).

Согласно положениям ст. 9 Федерального закона №323-ФЗ, органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские организации, организации социального обслуживания и иные организации осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья. Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

Статьей 19 Федерального закона №323-ФЗ установлено, что каждый имеет право на медицинскую помощь (ч. 1). Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2).

В соответствии со ст. 29 Федерального закона №323-ФЗ, организация охраны здоровья осуществляется, в том числе, путем разработки и осуществления мероприятий по профилактике возникновения и распространения заболеваний, в том числе социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и по формированию здорового образа жизни населения; организации оказания первой помощи, всех видов медицинской помощи, в том числе гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, редкими (орфанными) заболеваниями; обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации и др.

В силу ст. 43 Федерального закона №323-ФЗ, гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.

Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 №715 утвержден Перечень социально значимых заболеваний, в число которых входит сахарный диабет.

В соответствии с п.п. 2 п. 11 Положения о Департаменте здравоохранения Костромской области, утвержденного постановлением губернатора Костромской области от 27.12.2007 № 546, Департамент здравоохранения Костромской области является исполнительным органом государственной власти Костромской области, к его полномочиям в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг относится организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

В соответствии с п. 25 Положения Департамент здравоохранения Костромской области осуществляет организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении бесплатно и со скидкой 50% за счет средств областного бюджета, в том числе своевременное обеспечение оплаты лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Из п. 59 Положения следует, что Департамент здравоохранения Костромской области осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на него функций.

Решением Свердловского районного суда г. Костромы от <дата> по гражданскому делу № по иску Шарьинского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к Депаратменту здравоохранения Костромской области об обязании организовать обеспечение лекарственными препаратами и взыскании убытков, вступившем в законную силу, установлено, что ФИО1 состоит на диспансером учете у эндокринолога в ОГБУЗ «Шарьинская окружная больница» с <дата> с диагнозом «Сахарный диабет 2 типа, целевой гликированный меньше 7,5%. Федеральная льгота. Инвалид 3 группы». Оценив представленные по делу доказательства, суд нашел обоснованными требования прокурора об обязании ответчика организовать обеспечение истца тест-полосками для определения сахара в крови и иглами одноразовыми в необходимом количестве. В пользу ФИО1 взысканы расходы на приобретение медицинских изделий в размере 1879 руб. Решение суда вступило в законную силу <дата>.

В силу п. п. 1, 3 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Вред, причиненный правомерными действиями, подлежит возмещению в случаях, предусмотренных законом.

В соответствии со ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, подлежит возмещению за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В соответствии со ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Как следует из разъяснений, содержащихся в абз. 2 п. 1 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» при рассмотрении требований о компенсации морального вреда суду следует устанавливать, чем подтверждается факт причинения потерпевшему нравственных или физических страданий, при каких обстоятельствах и какими действиями (бездействием) они нанесены, степень вины причинителя, какие нравственные или физические страдания перенесены потерпевшим, в какой сумме он оценивает их компенсацию и другие обстоятельства, имеющие значение для разрешения конкретного спора.

Согласно п. п. 2, 3 указанного Постановления, под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина. Ответственность за моральный вред, причиненный гражданину неправомерными действиями, наступает и в том случае, когда в законе отсутствует специальное указание о возможности его компенсации. В иных случаях компенсация морального вреда может иметь место при наличии указания об этом в законе. Одним из обязательных условий наступления ответственности за причинение морального вреда является вина причинителя. Исключение составляют случаи, прямо предусмотренные законом.

Исходя из системного толкования приведенных норм действующего законодательства, регламентирующего основания наступления ответственности за причинение вреда, следует, что обязательными условиями наступления деликтной ответственности являются наличие вреда, причинно-следственная связь между действиями (бездействием) государственного органа (его должностных лиц) и наступившими вредоносными последствиями, противоправность деяния причинителя вреда, то есть незаконные действия (бездействие) государственных органов, а также вина.

Только наличие всех четырех условий в совокупности влечет наступление указанной ответственности. Вместе с тем, материалы дела свидетельствуют об отсутствии необходимой совокупности элементов, предусмотренных ст. 1069 ГК РФ, порождающей обязательства по возмещению вреда.

ФИО1 <дата> обратился к Уполномоченному по правам человека Костромской области с заявлением об оказании содействия в обращении в суд с целью привлечения виновных лиц к уголовной ответственности, компенсации морального вреда в связи с ненадлежащим обеспечением медицинскими изделиями.

<дата> из приемной Уполномоченного по правам человека в Костромской области в Шарьинскую межрайонную прокуратуру поступило вышеуказанное обращение с требованием о рассмотрении возможности принятия мер прокурорского реагирования.

Вместе с тем, из представленного в материалы дела ответчиком счёта на пациента ФИО1 за период с <дата> до <дата> следует, что все выданные медицинским учреждением ФИО1 льготные рецепты на получение изделий медицинского назначения (тест-полоски для определения сахара в крови, иглы одноразовые) были своевременно обслужены.

Так, по информации, представленной Департаментом здравоохранения Костромской области, что подтверждается также счетом на пациента, ФИО1 в <дата> был обеспечен следующим объемом изделий медицинского назначения:

- <дата> - 12 упаковок тест-полосок № шт., иглами для шприц-ручек - 4 упаковки № шт.,

- <дата> - иглами для шприц-ручек - 3 упаковки № шт.,

- <дата> - 6 упаковок тест-полосок № шт.,

- <дата> - 10 упаковок тест-полосок № шт.,

- <дата> - 9 упаковок тест-полосок № шт., иглами для шприц-ручек - 3 упаковки 100 - 300 шт.,

- <дата> - 12 упаковок тест-полосок № шт., иглами для шприц-ручек - 7 упаковок № шт.

Кроме того, как следует из письма заместителя директора департамента здравоохранения Костромской области ФИО8 от <дата>, в рамках благотворительной помощи ФИО1 предоставлен глюкометр "Саттелит Экспресс" и дополнительно 10 упаковок тест-полосок "Саттелит-Экспресс" №, а также одна упаковка ланцетов №, которые получены заявителем <дата>.

Довод прокурора о том, что истцу за непродолжительный период времени был выдан большой объем медицинских изделий и во избежание истечения срока годности данных изделий часть их была возвращена истцом в аптеку, подтверждения не имеет. Фактов выдачи изделий медицинского назначения с истекшим сроком годности не установлено.

Доводы обращений ФИО1 о ненадлежащем обеспечении его тест-полосками для контроля гликемии крови и иглами для инъекций инсулина после вынесения решения Свердловским районным судом г. Костромы от <дата> по гражданскому делу №, послужившие основанием для их проверки Шарьинской межрайонной прокуратурой Костромской области и обращения в суд с иском о взыскании компенсации морального вреда, при рассмотрении настоящего дела подтверждения не нашли. Факт причинения истцу нравственных или физических страданий незаконными действиями Департамента здравоохранения Костромской области в настоящем судебном заседании не установлен.

На основании изложенного суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований Шарьинского межрайонного прокурора Костромской области в интересах ФИО1 о компенсации морального вреда, поскольку отсутствует совокупность обстоятельств, с наличием которых законодатель связывает возможность компенсации морального вреда; кроме того, не представлено относимых и допустимых доказательств причинно-следственной связи ухудшения состояния здоровья ФИО1 с виновными действиями ответчика.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Шарьинского межрайонного прокурора Костромской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Костромской области о взыскании компенсации морального вреда оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Костромской областной суд через Свердловский районный суд города Костромы в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья М.А. Шершнева