УИД 77RS0003-02-2022-015635-44
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
город Москва 16 марта 2023 года
Бутырский районный суд города Москвы в составе председательствующего судьи Перовой Т.В., при секретаре Ливадной А.Р., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-198/2023 по иску Бутырского межрайонного прокурора города Москвы, действующего в интересах субъекта Российской Федерации – города Москвы в лице Московского городского фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании денежных средств,
установил:
Бутырский межрайонный прокурор города Москвы обратился в суд в интересах субъекта Российской Федерации – города Москвы в лице Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (далее по тексту - МГФОМС) к ФИО1, в котором после уточнений исковых требований в порядке ст. 39 ГПК РФ, просил взыскать с ответчика в пользу РФ в лице МГФОМС денежные средства за лечение ФИО2, ФИО3 в общем размере 380 349,21 руб.
В обоснование указано, что 12.07.2020 в период времени с 23 час. 00 мин. до 23 час. 30 мин. ФИО1, находясь возле дома ***** умышленно причинил тяжкий вред здоровью **** опасный для жизни человека, совершенный с применением предмета, используемого в качестве орудия. Также при указанных обстоятельствах, был причинен легкий вред здоровью **** Приговором Бутырского районного суда города Москвы от 29.07.2021 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. Постановлением Бутырского районного суда города Москвы от 29.07.2021, уголовное дело в отношении ФИО1 по п. «в», ч. 2 ст. 115 УК РФ прекращено, на основании ст. 76 УК РФ, в виду примирения с потерпевшим **** Пострадавшим ***** оказывалась медицинская помощь. Расходы за лечение ФИО4 составили 365 862,83 руб., за лечение ФИО3 в размере 14 486,38 руб. были выплачены страховой организацией, а впоследствии возмещены МГФОМС. До настоящего времени ответчик ФИО1 не возместил МГФОМС затраченные им денежных средства за лечение потерпевших, что нарушает охраняемые законом интересы РФ (л.д. 4-5, 51-52).
Представитель Бутырского межрайонного прокурора города Москвы в лице помощника ФИО5 в судебное заседание явилась, доводы заявленного иска поддержала по изложенным в нем основаниям.
Представитель материального истца МГФОМС ФИО6 в судебное заседание явилась, исковые требования поддержала, с учетом письменного отзыва на иск (л.д. 36-38), настаивала на его удовлетворении.
Дело рассмотрено судом в отсутствие ответчика ФИО1, с учетом сведений об извещении по последнему известному месту жительства (л.д. 57), по правилам ст. 119, ч. 4 ст. 167 ГПК РФ.
Выслушав объяснения явившихся участников процесса, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.
В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно статье 31 ФЗ N 326 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим ФЗ страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В силу статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Из письменных материалов дела установлено, что Приговором Бутырского районного суда города Москвы от 29.07.2021, ФИО1, гражданин Республики Таджикистан, признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 1 год 8 месяцев, без ограничения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима (л.д. 5-11).
Постановлением Бутырского районного суда г. Москвы от 29.07.2021 уголовное дело в отношении ФИО1 по п. «в», ч. 2 ст. 115 УК РФ прекращено, на основании положений ст. 76 УК РФ, в виду примирения с потерпевшим (л.д. 12).
ФИО1 освобожден из-под стражи по отбытию срока наказания.
Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Из вступившего в законную силу приговора суда следует, что 12.07.2020 в период времени с 23 час. 00 мин. до 23 час. 30 мин. ФИО1, находясь возле ***** удар ножом в область грудной клетки, чем причинил физическую боль и телесные повреждения в виде проникающего колото-резанного ранения грудной клетки справа, ранение диафрагмы, минимальный левосторонний гемоторакс, которые расценены как тяжкий вред здоровью по степени опасности для жизни человека. Он же *****., с применением предмета, используемого в качестве оружия умышленно нанес один удар указанным предметом, обладающим колюще-режущими свойствами в область левой ягодичной области ФИО3, чем причинил последнему телесные повреждения в виде колото-резанной раны левой ягодичной области с повреждением по ходу раневого канала подкожной жировой клетчатки, которая квалифицируется как легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья.
В результате преступных действий ФИО1, **** признаны потерпевшими.
Потерпевший ***** был доставлен бригадой скорой помощи в «НИИ им. Склифосовского Н.В. ДЗМ», где проходил лечение в период с 13.07.2020 по 19.07.2020, ему оказывались медицинские услуги в виде реанимации 1 категории сложности, лечения травмы органов грудной и брюшной полости без открытой раны + РЭВ (л.д. 16-22).
Расходы за лечение **** выплачены страховой организацией (полис № Н01-4708 007753547) в размере 365 862,83 руб., а впоследствии возмещены МГФОМС (л.д. 15, 55).
Потерпевший **** был доставлен бригадой скорой помощи в «НИИ им. Вересаева В.В. ДЗМ», где проходил лечение в период с 12.07.2020 по 13.07.2020, ему оказывались медицинские услуги в виде госпитализации, анализов, томографии, хирургической обработка раны, консультации врача травматолога-ортопеда в стационаре (л.д. 23-31).
Расходы за лечение **** выплачены страховой организацией (полис № Н01-4708 007753203) в размере 14 486,38 руб., а впоследствии возмещены МГФОМС (л.д. 23-25, 56).
Таким образом, в судебном заседании установлено, что вред здоровью ***** причинен в результате незаконных действий ФИО1, вследствие совершения им умышленного преступления. Финансовые средства за лечение потерпевших возмещены за счет средств МГФОМС.
В силу ст. 13 ФЗ № 326 "Об обязательном медицинском страховании в РФ", п. 1 Положения о Московском городском фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Москвы от 25.10.2011 № 494-ПП, МГФОМС – является некоммерческой организацией, созданной Правительством Москвы для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории города Москвы
Согласно ч. 7 ст. 34 ФЗ N 326 "Об обязательном медицинском страховании в РФ" территориальный фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах РФ, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 ФЗ N 326 "Об обязательном медицинском страховании в РФ", п. 121 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 158, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами ОМС, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.
С учетом изложенного, суд приходит к выводу, что источником финансирования ОМС на территории города Москвы являются средства бюджета МГФОМС, которому и принадлежит право требования возмещения денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевших, здоровью которых причинен вред преступными действиями ответчика ФИО1
Вопреки ч. 1 ст. 56 ГПК РФ, обстоятельства настоящего дела ответчиком не опровергнуты, доказательств возмещения расходов перед МГФОМС либо возражений относительно их расчета не представлено.
Учитывая изложенное, суд считает установленным, что виновные действия ответчика находятся в прямой причинно-следственной связи с затратами понесенными государством в лице МГФОМС за оказание медицинской помощи ****, вследствие причинения вреда их здоровью, в связи с чем, взыскивает с ФИО1 в пользу МГФОМС расходы за лечение потерпевших в общем размере 380 349,21 руб. (365 862,83+14 486,38).
В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, с ответчика в доход бюджета города Москвы подлежит взысканию государственная пошлина в размере 7003,49 руб., от уплаты которой истец был освобожден, на основании подп. 9 п. 1 ст. 333.36 НК РФ.
Руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ,
решил:
Исковые требования Бутырского межрайонного прокурора города Москвы, действующего в интересах субъекта Российской Федерации – города Москвы в лице Московского городского фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании денежных средств удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 (****) в пользу субъекта Российской Федерации – города Москвы в лице Московского городского Фонда обязательного медицинского страхования 380 349,21 руб. в счет возмещения расходов за лечение.
Взыскать с ФИО1 (****) в бюджет города Москвы государственную пошлину в размере 7003,49 руб.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд через Бутырский районный суд города Москвы в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья: Т.В. Перова
Решение в окончательной форме принято 30.03.2023