Решение по делу № 2-207/2023 от 10.02.2023

Дело № 2-207/2023

УИД 18RS0001-01-2022-002749-78

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

город Ижевск

10 февраля 2023 года

Ленинский районный суд города Ижевска Удмуртской Республики в составе председательствующего судьи Яхина И.Н.,

при секретаре судебного заседания Дурдыевой Г.Д.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к БУЗ УР «Городская поликлиника №6 МЗ УР» о признании незаконными решений, взыскании компенсации морального вреда, судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к БУЗ УР «Городская поликлиника № МЗ УР» (далее - ГП №) о признании незаконными решений, взыскании компенсации морального вреда, судебных расходов, просила суд: признать незаконными решения бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Городская поликлиника № Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» (БУЗ УР «ГП № МЗ УР») от ДД.ММ.ГГГГ № и от ДД.ММ.ГГГГ № об отказе в медицинском обслуживании ФИО1 и оказания бесплатной медицинской помощи в БУЗ «ГП № МЗ УР»; обязать БУЗ УР «ГП № МЗ УР» восстановить (прикрепить) ФИО1 для получения первичной медико-санитарной помощи в БУЗ УР «ГП № МЗ УР»; взыскать с БУЗ УР «ГП № МЗ УР» в пользу ФИО1 моральный вред в размере 200 000 руб., судебные расходы в размере 65 000 руб.

В обоснование иска указано, что ФИО1 была прикреплена к БУЗ УР «ГП № МЗ УР» с ДД.ММ.ГГГГ до начала марта 2022 года, когда она узнала, что без ее согласия ее открепили из данного медицинского учреждения. В ответ на обращение по факту снятия с медицинского обслуживания ответчиком предоставлен ответ от ДД.ММ.ГГГГ №, в котором содержался отказ в медицинском обслуживании и оказании бесплатной медицинской помощи. В ответ на заявление от ДД.ММ.ГГГГ об оставлении в медицинском учреждении для обслуживания и оказания медицинской помощи, ответчиком ДД.ММ.ГГГГ дан ответ № об отказе в медицинском обслуживании в связи с регистрацией по иному месту жительства, не относящемуся к территории обслуживания БУЗ УР «ГП № МЗ УР». Истец считает отказ незаконным, нарушающим ее право на выбор медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи. Ответчик самостоятельно, без весомых оснований, не уведомляя истца, открепил от БУЗ УР «ГП № МЗ УР», лишив истца оказания услуг первичной медицинской помощи и иных медицинских услуг в данном медицинском учреждении, обслуживающим истца с ДД.ММ.ГГГГ. За причиненный моральный вред истец, исходя из нравственных страданий, потери времени на досудебный порядок урегулирования спора и обращением за медицинской помощью в другие медицинские организации, просит взыскать с ответчика 200 000 руб.

Определением от ДД.ММ.ГГГГ в судебном заседании к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечено БУЗ УР «ГБ № МЗ УР» (л.д.126-127).

Определением от ДД.ММ.ГГГГ в судебном заседании принято уточнение иска, согласно которому истец просила: признать незаконными действия бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Городская поликлиника № Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» по снятию с медицинского обслуживания ФИО1, с БУЗ «ГП № МЗ УР» в целях получения первичной медико-санитарной помощи; обязать БУЗ УР «ГП № МЗ УР» восстановить в медицинском обслуживании ФИО1 в БУЗ «ГП № МЗ УР» для оказания первичной медико-санитарной помощи; взыскать с БУЗ УР «ГП № МЗ УР» в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., моральный вред в размере 200 000 руб., взыскать с БУЗ УР «ГП № МЗ УР» в пользу ФИО1 судебные расходы в размере 65 000 руб. (л.д.134, л.д. 149-150).

Определением от ДД.ММ.ГГГГ принято заявление истца об отказе от иска в части требования о возложении на БУЗ УР «ГП № МЗ УР» обязанности восстановить в медицинском обслуживании для оказания первичной медико-санитарной помощи по настоящему гражданскому делу (л.д.171, 172).

В судебное заседание истец ФИО1, ее представитель ФИО2 исковые требования поддержали, просили иск удовлетворить.

Представитель ответчика БУЗ УР «ГП № МЗ УР» ФИО3 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласился, просил отказать в удовлетворении исковых требований, представил возражения, в которых указал, что ФИО1 зарегистрирована и проживает на территории, которая по территориально-участковому принципу входит в зону обслуживания БУЗ УР «ГБ № МЗ УР», к которой в настоящее время прикреплена. На территории обслуживания ответчика заявитель не проживает, не учится и трудовую деятельность не ведет. До ДД.ММ.ГГГГ оказание медицинской помощи ФИО1 было организовано в соответствии с ее правом о выборе медицинской организации, правом замены один раз в течение календарного года, а также в связи с ее трудоустройством, с учетом полученного согласия врача. После увольнения ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ она получает медицинскую помощь в БУЗ УР «<адрес> больница» МЗ УР, в которой истец трудоустроена. Помимо этого истец неоднократно обращалась БУЗ УР «ГП № МЗ УР», медицинская помощь ей оказывалась в полном объеме. Представитель ответчика полагает, что ФИО1 располагает возможностью полноценного получения и оказания медицинской, в том числе первичной медико-санитарной, помощи, ее обеспечения и получения в полном объеме; истцом не доказано, как и каким образом, сам факт прикрепления к поликлинике повлечет восстановление нарушенного, по ее мнению, права на получение медицинской помощи, а также, что в результате такого неприкрепления истец был лишен права на ее получение. По факту заявления о выборе медицинской организации, поступившего от ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ: 1. Участковые врачи БУЗ УР «ГП № МЗ УР» не дали письменного согласия в ответ на заявление о прикреплении, а право выбора медицинской организации и выбор врача допускается с учетом его согласия; 2. В БУЗ УР «ГП № МЗ УР» участковая служба функционирует с перегрузкой. 3. На момент подачи заявления о выборе медицинской организации и по сегодняшний день ФИО1 состоит на медицинском обслуживании по месту жительства в БУЗ УР «ГБ № МЗ УР». 4. В соответствии с приказом Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ» и Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам медицинской помощи на территории УР любое лицо имеет право на оказание бесплатной медицинской помощи. 5. ФИО1 является заместителем главного врача БУЗ УР «<адрес> больница МЗ УР», сотрудники которой получают медицинскую помощь по месту работы. Открепление ФИО1 от БУЗ УР «ГП № МЗ УР» произведено в связи с прекращением трудовых правоотношений, на период которых в соответствии с коллективным трудовым договором она приобретала такое право. Несмотря на это, ФИО1 продолжала получать в БУЗ УР «ГП № МЗ УР», а также по месту работы в БУЗ УР «<адрес> больница МЗ УР», и по месту второй работы и по месту территориального прикрепления - БУЗ УР «ГБ № МЗ УР» медико-санитарную помощь. Это свидетельствует о том, что никакие права на получение ФИО1 медицинской помощи в любых ее видах не ущемлялись и не ущемляются. Доказательств того, как и каким образом факт наличия или отсутствия прикрепления к поликлинике повлечет или повлекло нарушение или умаление его права на получение медико-санитарной помощи в любом ее виде, истцом не представлено. Основания для удовлетворения требований истца о взыскании компенсации морального вреда также отсутствуют. (л.д. 43-44, 73, 168).

Представитель третьего лица БУЗ УР ГБ № МЗ УР ФИО4 в судебном заседании полагала исковые требования подлежащими удовлетворению, требования о компенсации морального вреда оставила на усмотрение суда.

Информация о времени и месте судебного заседания опубликована на сайте Ленинского районного суда <адрес> http://leninskiy.udm.sudrf.ru/.

Суд считает возможным рассмотреть дело в порядке ст.167 ГПК РФ.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч.1 ст.41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч.1 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" доступность и качество медицинской помощи обеспечивается организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения.

Согласно ч.1 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.

В соответствии с ч.2 ст.21 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Из положений ч.1 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица имеют право на:

1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, в том числе медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, оказывающей медицинскую помощь в соответствии с пунктом 11 статьи 5 настоящего Федерального закона;

5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья;

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012 г. N 406н утвержден «Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», который регулирует отношения, связанные с выбором гражданином медицинской организации для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в пределах территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин.

В соответствии с п.4 «Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» для выбора медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию (далее - медицинская организация, принявшая заявление) с письменным заявлением о выборе медицинской организации (далее - заявление).

Согласно п. 7 «Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» после получения заявления медицинская организация, принявшая заявление, в течение двух рабочих дней направляет письмо посредством почтовой связи, электронной связи о подтверждении информации, указанной в заявлении, в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления.

Из п. 8 «Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» следует, что медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение двух рабочих дней с момента получения письма, указанного в пункте 7 настоящего Порядка, направляет соответствующую информацию письмом посредством почтовой связи, электронной связи в медицинскую организацию, принявшую заявление.

В течение двух рабочих дней после подтверждения медицинской организацией, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, информации, указанной в заявлении, руководитель медицинской организации, принявшей заявление, информирует гражданина (его представителя) в письменной или устной форме (лично или посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о принятии гражданина на медицинское обслуживание (п.9 «Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»).

Согласно п.10 «Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» в течение трех рабочих дней после информирования гражданина о принятии его на медицинское обслуживание медицинская организация, принявшая заявление, направляет в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, и в страховую медицинскую организацию, выбранную гражданином, уведомление о принятии гражданина на медицинское обслуживание.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 г. N 543н утверждено «Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи», согласно п.4 которого первичная медико-санитарная помощь в медицинских организациях может оказываться населению:

а) в качестве бесплатной - в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования и средств соответствующих бюджетов, а также в иных случаях, установленных законодательством Российской Федерации;

б) в качестве платной медицинской помощи - за счет средств граждан и организаций.

В соответствии с п. 5 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.

В соответствии с п. 6 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи первичная медико-санитарная помощь оказывается в плановой и неотложной формах.

Согласно п.7 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи первичная медико-санитарная помощь оказывается:

1) амбулаторно, в том числе:

в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении, по месту жительства (пребывания) пациента - при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний в случае вызова медицинского работника или при посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение), при патронаже отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осмотров работников и учащихся;

Первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды:

первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья;

первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, офисов врачей общей практики (семейных врачей), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики (п.10 «Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи»).

В соответствии с п.12 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи первичная доврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь организуются по территориально-участковому принципу.

Согласно п.13 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и (или) их подразделениях.

Из п.15 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи следует, что в целях обеспечения права граждан на выбор врача и медицинской организации допускается прикрепление граждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, к врачам-терапевтам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан, установленной пунктом 18 настоящего Положения.

Согласно п.18 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет: на терапевтическом участке - 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (для терапевтического участка, расположенного в сельской местности, - 1300 человек взрослого населения).

Согласно п.2 Приложения N 1 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 г. N 543н, поликлиника является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению.

Основными задачами поликлиники являются: оказание первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме, больным, проживающим на территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание, при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях (п.11 Приложения N 1 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 г. N 543н).

В соответствии с п.п.4, 5, 6, 7 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н (в ред. от 21.02.2020 N 114н) первичная медико-санитарная помощь в медицинских организациях может оказываться населению в качестве бесплатной - в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования и средств соответствующих бюджетов, а также в иных случаях, установленных законодательством Российской Федерации.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в плановой и неотложной формах.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается амбулаторно, в том числе в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении, по месту жительства (пребывания) пациента - при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний в случае вызова медицинского работника или при посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение), при патронаже отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осмотров работников и учащихся.

Согласно п.10 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н (в ред. от 21.02.2020 N 114н) первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками поликлиник, первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики поликлиник.

В соответствии с п. 12 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи (в ред. от 21.02.2020 N 114н) организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно п. 13 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи (в ред. от 21.02.2020 N 114н) территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и (или) их подразделениях.

Согласно п. 15 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи (в ред. от 21.02.2020 N 114н) в целях обеспечения права граждан на выбор врача и медицинской организации допускается прикрепление граждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, к врачам-терапевтам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан, установленной пунктом 18 настоящего Положения.

В соответствии с п.18 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи (в ред. от 21.02.2020 N 114н) рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет: на терапевтическом участке - 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (для терапевтического участка, расположенного в сельской местности, - 1300 человек взрослого населения).

В соответствии с п.2 Приложения N 1 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 г. N 543н (в ред. от 03.12.2019 N 984н) поликлиника является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 подала заявление главному врачу БУЗ УР «ГП № МЗ УР», в котором просила принять ее на должность врача-статиста на 1,0 ставки в отделение статистики с ДД.ММ.ГГГГ (л.д.182).

ДД.ММ.ГГГГ между БУЗ УР «ГП № МЗ УР» и ФИО1 заключен трудовой договор №, согласно которому ФИО1 принята на работу в БУЗ УР «ГП № МЗ УР» в отделение учета и медицинской статистики на должность врача-статистика на 1,0 ставки, дата начала работы с ДД.ММ.ГГГГ. Согласно п.4.4 трудового договора на работника распространяются льготы, гарантии и компенсации, установленные законодательством РФ и локальными нормативными актами работодателя (л.д.157-158).

Приказом главного врача БУЗ УР «ГП № МЗ УР» № лс от ДД.ММ.ГГГГ ФИО5 принята на работу с ДД.ММ.ГГГГ на должность врача-статистика (л.д.159).

ДД.ММ.ГГГГ между БУЗ УР «ГП № МЗ УР» и ФИО1 подписано соглашение о расторжении трудового договора от ДД.ММ.ГГГГ №, согласно которому стороны договорились о расторжении трудового договора в соответствии со ст.78 ТК РФ ДД.ММ.ГГГГ - последний день работы (л.д.160).

Приказом главного врача БУЗ УР «ГП № МЗ УР» №лс от ДД.ММ.ГГГГ действие трудового договора от ДД.ММ.ГГГГ № прекращено, ФИО1 уволена ДД.ММ.ГГГГ (л.д.161).

Как следует из объяснений истца, в марте 2022 года ей стало известно о снятии ее с медицинского обслуживания в БУЗ УР "ГП № МЗ УР".

Согласно выписке из системы «Поликлиника» ДД.ММ.ГГГГ истец выбыла в другую медицинскую организацию, место прикрепления БУЗ УР «ГБ № МЗ УР», тип прикрепления – территориально (л.д.76), что также подтверждается ответом и.о. главного врача БУЗ УР «ГБ № МЗ УР» ФИО6 № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.67).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО5 сделала запись в книге жалоб ГП №, в которой просила объяснить причины снятия с медицинского обслуживания, снятия льгот для выписки медикаментов, хамского поведения регистратора, а также просила принять меры для обеспечения ее положенными медикаментами (л.д.142).

ДД.ММ.ГГГГ БУЗ «ГП № МЗ УР» на обращение по факту снятия с медицинского обслуживания направило ФИО1 ответ исх. №, в котором указано, что ФИО1 зарегистрирована по адресу: <адрес>, данный адрес не относится к территории обслуживания БУЗ УР «ГП № МЗ УР», находилась на обслуживании в БУЗ УР «ГП № МЗ УР» на период работы в данном лечебном учреждении, в настоящее время ФИО1 не является сотрудником данного ЛПУ, в соответствии с чем и была снята с медицинского учета и передана по месту жительства в БУЗ УР «ГБ № МЗ УР». По факту «хамского» отношения регистратора, затребована объяснительная, из которой следует, что ФИО1 снята с медицинского обслуживания по причине того, что в настоящее время не является сотрудником БУЗ «ГП № МЗ УР», <адрес> не относится территориально к БУЗ «ГП № МЗ УР» (л.д.12).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратилась в БУЗ УР «ГП № МЗ УР» с заявлением о выборе медицинской организации, на котором имеется отметка с решением главного врача об отказе ввиду значительного превышения количества прикрепленного населения на один участок и отказа всех участковых терапевтов, работающих в настоящее время (л.д.74, 74 оборот).

В суд представлена справка зав.отд.учета и медстатистики БУЗ УР «ГП № МЗ УР», согласно которой на медицинском обеспечении по территориально-заявительному принципу находится на ДД.ММ.ГГГГ – 27 237 человек, на ДД.ММ.ГГГГ – 27 446 человек, в соответствии с приказом МЗ и СР РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н нормативная численность прикрепленного населения на одном терапевтическом участке - 1 700 человек (л.д.75), выписка из отдела кадров БУЗ УР «П № МЗ УР» о заполнении вакансий штатного расписания на ДД.ММ.ГГГГ, согласно которой фактическая численность терапевтического отделения поликлиники составила 10 участковых терапевтов, до ДД.ММ.ГГГГ фактическая численность сотрудников терапевтического отделения не изменялась; в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ уволилось 3 врача терапевта-участковых; в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ врачи-терапевты не трудоустраивались (л.д.113), выписка из штатного расписания БУЗ УР «ГП № МЗ УР» на ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ, согласно п.2.1.3 которого предусмотрено 13 штатных единиц врача-терапевта участкового (л.д.114).

БУЗ УР «ГП № МЗ УР» направило ответ исх.№ от ДД.ММ.ГГГГ на заявление о выборе медицинской организации от ДД.ММ.ГГГГ, в котором сообщило, что <адрес> не относится к территории обслуживания БУЗ УР «ГП № МЗ УР», данная территория обслуживания относится к БУЗ УР «ГБ № МЗ УР». На день подготовки ответа не получено согласие ни одного врача терапевта участкового о прикреплении ФИО1 на участки свыше норматива населения. Разъяснено право обращаться по записи на прием в поликлинику БУЗ УР «ГП № МЗ УР» ко всем специалистам по «разовому» посещению (л.д.11).

Из справки о перечне оказанных застрахованном лицу медицинских услуг и их стоимости от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФИО1 оказывались медицинские услуги в БУЗ УР «ГП № МЗ УР» после ДД.ММ.ГГГГ (л.д.14, 46, 47, 72, 79, 80, 81).

Согласно служебной записке на имя главного врача БУЗ УР «ГП № МЗ УР» ФИО1 прикреплена в БУЗ УР «ГП № МЗ УР» с ДД.ММ.ГГГГ по заявлению от ДД.ММ.ГГГГ согласно данным ТФОМС УР (л.д.162).

Из объяснений истца, представителя ответчика, данных в судебных заседаниях, имеющихся материалов, суд приходит к выводу, что истец была включена в медицинское обслуживание ГП № в связи с принятием ее на работу, что соответствует условиям коллективного договора (л.д.167, л.д.170, л.д.173, 156, 115-118).

Началом медицинского обслуживания является дата ДД.ММ.ГГГГ, то есть в период выполнения трудовых обязанностей на основании трудового договора, что подтверждается медицинской картой (л.д.46).

При этом адрес регистрации по месту жительства ФИО1 на 2022-2023 год не отнесен к территории обслуживания БУЗ УР «ГП № МЗ УР», что подтверждается перечнем государственных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в муниципальном образовании «<адрес>» по территориально-участковому принципу, утвержденному распоряжением Минздрва Удмуртии № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.139-141). Прежний адрес регистрации по месту жительства ФИО1 на 2013 год (<адрес>) со слов истца также не относился к территории обслуживания ГП№ (л.д.174).

ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ подала заявление о выборе медицинской организации в БУЗ УР «ГП № МЗ УР». Решением главного врача ввиду согласия терапевта, истец прикреплена на участок № (л.д.144).

Представитель ответчика возражал против того, что требование истца об обязании БУЗ УР «ГП № МЗ УР» восстановить (прикрепить) ФИО1 для получения первичной медико-санитарной помощи в БУЗ УР «ГП № МЗ УР» удовлетворено ответчиком добровольно, ссылаясь на иные основания для принятия истца на обслуживание в БУЗ УР «ГП № МЗ УР». С данной позицией ответчика суд соглашается, поскольку основанием для принятия истца на обслуживание является заявление ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ и согласие врача-терапевта на прикрепление к своему участку, а не признание ответчиком доводов истца о незаконности снятия ее с медицинского обслуживания. Позиция ответчика о завершении медицинского обслуживания ФИО1 в связи с прекращением трудовых отношений является обоснованной и соответствующей нормативным актам, регулирующим данные правоотношения.

Нормативными актами предусмотрена возможность организации оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту работы, что в данном случае было реализовано.

С учетом того, что ФИО1 была прикреплена к БУЗ УР «ГП № МЗ УР» на период ее работы, на 2022 год трудовые отношения прекращены, оснований считать незаконным решение БУЗ УР «ГП № МЗ УР» не имеется.

Согласно ст.151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В соответствии с ч.1 ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.

Поскольку требования о компенсации морального вреда, взыскании судебных расходов являются производными от основного требования, в удовлетворении которого отказано, то такие требования удовлетворению также не подлежат.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 (паспорт серии № №) к БУЗ УР «Городская поликлиника №6 МЗ УР» (ИНН <***>) о признании незаконными действий БУЗ УР «Городская поликлиника № МЗ УР» по снятию ФИО1 с медицинского обслуживания в целях получения первичной медико-санитарной помощи, взыскании с БУЗ УР «Городская поликлиника №6 МЗ УР» в пользу ФИО1 компенсации морального вреда, судебных расходов отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме с подачей апелляционной жалобы через Ленинский районный суд города Ижевска.

Решение в окончательной форме изготовлено 22 февраля 2023 года.

Судья

И.Н. Яхин