Решение по делу № 2-10161/2022 от 20.12.2022 | Кировский районный суд г. Уфы (Республика Башкортостан)

УИД 03RS0003-01-2022-010561-94

Дело № 2-10161/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Уфа 20 декабря 2022 года

Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Искандаровой Т.Н.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Саитовой С.Ю.,

с участием прокурора Хакимова М.Р.,

представителя ответчика ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску исполняющего обязанности прокурора Демского района г. Уфы Республики Башкортостан, действующего в порядке ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах ребенка-инвалида ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата,

установил:

прокурор Демского района г. Уфы Республики Башкортостан, действующий в интересах ребенка-инвалида ФИО2 обратился с иском в порядке ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата.

В обоснование иска указано, что прокуратурой Демского района г. Уфы Республики Башкортостан проведена проверка по обращению законного представителя ребенка-инвалида ФИО1 о нарушении прав ее дочери на качественную и доступную медицинскую помощь. В ходе проведения проверки, прокуратурой установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учете в ГБУЗ ГКБ Демского района г. Уфы с диагнозом <данные изъяты>.

В соответствии со справкой МСЭ-2016 № ФИО2 имеет статус ребенка-инвалида.

Протоколом заседания врачебной комиссии ГБУЗ ГКБ Демского района г. Уфы от 22.03.2021 № 134 установлена нуждаемость ФИО2 в лекарственном препарате <данные изъяты> 100 ед/мл-3,0 мл-30 упаковок в год. Аналогичное решение содержится в выписном эпикризе от 01.03.2021, выданным 2-ым Педиатрическим отделением с медицинской реабилитацией ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, где ФИО2 находилась на лечении с 25.02.2021 по 01.03.2021.

На момент обращения ФИО1 в аптечную сеть ГУП «Башфармация» РБ указанный медицинский препарат в аптечном учреждении отсутствовал, вследствие чего несовершеннолетняя своевременно лекарственным препаратом обеспечена не была.

В результате вышеизложенного законным представителем несовершеннолетней ФИО1 понесены расходы на приобретение лекарственного препарата в размере 3 762, 76 руб.

На основании вышеизложенного, истец просит взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу законного представителя несовершеннолетней ФИО2 ФИО1 денежные средства, затраченные на приобретение лекарственного препарата <данные изъяты> в размере 3 762, 76 руб.

Истец ФИО2 и ее законный представитель ФИО1, представители третьих лиц ГБУЗ РБ Государственная клиническая больница Демского района г. Уфы, Министерства финансов РБ в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

В соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствии указанных лиц.

В судебном заседании процессуальный истец прокурор Хакимов М.Р. исковые требования поддержал, просил удовлетворить требования по доводам, изложенным в иске.

В судебном заседании представитель ответчика Министерства здравоохранения Республика Башкортостан ФИО3 исковые требования не признал, просил отказать в иске.

Выслушав объяснения участвующих в деле лиц, исследовав доказательства, суд приходит к следующим выводам.

Гражданским законодательством, в частности, ст. 12 Гражданского кодекса РФ, предусмотрены способы защиты гражданских прав, однако данный перечень не является исчерпывающим.

Возможность судебной защиты гражданских прав служит одной из гарантий их осуществления. Право на судебную защиту является правом, гарантированным ст. 46 Конституции РФ.

Ст. 56 Гражданского процессуального кодекса РФ прямо указывает на то, что каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции РФ).

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 №715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен в том числе <данные изъяты>.

В соответствии с Федеральным законом от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации инвалиды относятся к категории федеральных льготников.

Обеспечение инвалидов лекарственными средствами производится в рамках оказания гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 г N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Пунктом 9 статьи 6.1 названного Закона установлено право детей-инвалидов на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии со статьей 6.2 названного Закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются, в том числе, социальные услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Согласно пункту 2 статьи 6.2 указанного Закона Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Постановлением от 17 ноября 2021 года N 1968 утверждены правила поэтапного перехода медицинских организаций к помощи на основе клинических рекомендаций, разработанных и утвержденных в соответствии с частями 3, 4, 6 - 9 и 11 статьи 37 федерального закона "об основах охраны здоровья граждан в российской федерации". Данное постановление вступило в силу с 01.01.2022.

Согласно пункту 1 указанных правил, они определяют порядок поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, разработанных и утвержденных в соответствии с частями 3, 4, 6 - 9 и 11 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - клинические рекомендации).

В соответствии с частями 1 и 2 статьи 33 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 указанного Федерального закона.

Судом установлено, что прокуратурой Демского района г. Уфы Республики Башкортостан проведена проверка по обращению законного представителя ребенка-инвалида ФИО1 о нарушении прав ее дочери на качественную и доступную медицинскую помощь. В ходе проведения проверки, прокуратурой установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учете в ГБУЗ ГКБ Демского района г. Уфы с диагнозом <данные изъяты>

В соответствии со справкой МСЭ-2016 № ФИО2 имеет статус ребенка-инвалида.

В результате вышеизложенного законным представителем несовершеннолетней ФИО1 понесены расходы на приобретение лекарственного препарата <данные изъяты> в размере 3 762, 76 руб.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями пункта 7 части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункта 21.2 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан (пункт 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09.07.2014 №310).

Одной из основных задач Министерства здравоохранения Республики Башкортостан является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09.07.2014 № 310).

Таким образом, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами лиц, страдающих сахарным диабетом. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам, страдающим сахарным диабетом, медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

ФИО2 к числу лиц, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», имеющих право получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, относится.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.

В судебном заседании установлено, что ФИО2 по медицинским показаниям нуждается в лекарственном препарате Аспарт с никотинамидом (Фиасп) в дозировке 100 ед/мл-3,0 мл-30 упаковок в год.

Учитывая изложенное, организация обеспечения лекарственными средствами и медицинскими изделиями ФИО2 возложено на Министерство здравоохранения РБ.

Согласно ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В подтверждение несения расходов законным представителем несовершеннолетнего ребенка-инвалида ФИО2 – матерью ФИО1 на приобретение медицинского изделия представлен кассовый чек на сумму 3 762, 76 руб.

Поскольку законными представителем понесены убытки, которые были обусловлены самостоятельным приобретением лекарственного средства из-за необеспечения возможности реализации принадлежащего ребенку - инвалиду права на получение гарантированной государством социальной помощи в виде бесплатного обеспечения ФИО2 необходимыми лекарственными препаратами, вследствие чего требование о возмещении этих расходов законному представителю ФИО1 на основании статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации в размере 3 762, 76 руб. подлежат удовлетворению, так как является надлежащим способом защиты нарушенного права, направленным на восстановление имущественного положения семьи несовершеннолетнего истца ФИО2, существовавшего до его нарушения.

Таким образом, исковые требования о возмещении законным представителям несовершеннолетнего ребенка-инвалида понесенных расходов на приобретение изделий медицинского назначения, подлежат удовлетворению, так как является надлежащим способом защиты нарушенного права, направленным на восстановление имущественного положения семьи несовершеннолетнего истца, существовавшего до его нарушения.

Руководствуясь ст.ст.194 – 199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

решил:

исковые требования исполняющего обязанности прокурора Демского района г. Уфы Республики Башкортостан, в интересах ребенка-инвалида ФИО2 (СНИЛС №) к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан (ИНН <***>) о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата - удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу законного представителя несовершеннолетнего ФИО2 – ФИО1 (СНИЛС №), денежные средства, затраченные на приобретение лекарственного препарата в размере 3 762 рубля 76 копеек.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Башкортостан через Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения.

Судья Т.Н. Искандарова

Мотивированное решение суда составлено 27 декабря 2022 года.