2-1381/2025

24RS0033-01-2025-000951-85

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

02 июня 2025 г. г.Лесосибирск

Лесосибирский городской суд Красноярского края в составе:

председательствующего судьи Пудовкиной Е.А.,

при секретаре Юсуповой Г.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 О,В. о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края обратился в суд с исковым заявлением к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи.

Требования мотивированы тем, что приговором Лесосибирского городского суда от 21.10.2024 ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «З» ч.2 ст. 111 УК РФ.

Медицинская помощь оказана ФИО3 за счет средств обязательного медицинского страхования в КГБУЗ «Лесосибирская МБ» в период с 15.04.2024 по 24.04.2024, стоимость составила 117 983 руб.

Истец просит взыскать с ответчика названную денежную сумму в размере 117 983 руб.

В судебное заседание представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края в судебное заседание не явился, судом надлежаще уведомлено времени и месте слушания дела, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, судом надлежаще уведомлена о времени и месту слушания дела (получила уведомление лично), об уважительных причинах неявки суду не сообщила, о рассмотрении дела в ее отсутствие не просила, ходатайств об отложении рассмотрения дела не представила.

Представитель третьего лица АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.

Представитель третьего лица КГБУЗ «Лесосибирская МБ» в судебное заседание не явился, судом надлежаще уведомлен о времени и месте слушания дела, об уважительных причинах неявки суду не сообщил.

В соответствии с положениями ч. 3 ст. 17 Конституции Российской Федерации злоупотребление правом не допускается. Согласно ч.1 ст.35 ГПК РФ лица, участвующие в деле, должны добросовестно пользоваться всеми принадлежащими им процессуальными правами.

Кроме того, по смыслу ст. 14 Международного пакта о гражданских и политических правах лицо само определяет объем своих прав и обязанностей в гражданском процессе. Лицо, определив свои права, реализует их по своему усмотрению. Распоряжение своими правами является одним из основополагающих принципов судопроизводства. Поэтому неявка лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации права на непосредственное участие в судебном разбирательстве иных процессуальных правах.

С учетом изложенного, ввиду отсутствия ходатайств участников производства по делу об отложении судебного заседания в силу каких-либо объективных причин, полагая, что ответчик, не приняв мер к явке в судебное заседание, определил для себя порядок защиты своих процессуальных прав, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, надлежаще извещенных о дате, времени и месте судебного заседания по правилам главы «» ГПК РФ в заочном порядке.

Исследовав и оценив представленные доказательства, суд находит иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям:

Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №326-Ф3) ОМС - вид обязательного социального страхования, представляющего собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счёт средств ОМС в пределах территориальной программы ОМС и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы ОМС. Страховщиком по ОМС является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.

Статьей 13, пунктом 2 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ, подпунктом 2 пункта 2.2 Положения о ТФОМС Красноярского края, утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28 декабря 2024 г. №1104-п «Об утверждении Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Красноярского края», установлено, что ТФОМС Красноярского края осуществляет отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальной программы ОМС на территории Красноярского края, в том числе аккумулирует средства ОМС и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае.

В силу статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно статье 1064 ГК РФ, вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также, вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, лицом, причинившем вред.

В соответствии со статьёй 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причинённый другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В судебном заседании установлено, что приговором Лесосибирского городского суда от 21 октября 2024 г. ФИО1 осуждена за совершение преступления, предусмотренного п.З ч.2 ст. 111 УК РФ к 4 годам лишения свободы условно с испытательным сроком 3 года.

Указанным приговором установлено, что в период с 10.00 час. до 11.38 час. 15 апреля 2024 г. ФИО1 совместно с ФИО3 находились по адресу: <адрес>, где в ходе распития спиртных напитков между ними произошел словесный конфликт. В указанные время и месте у ФИО1, находящейся в состоянии алкогольного опьянения, ввиду внезапно возникшего личного неприязненного отношения к ФИО2, возник преступный умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью последнего. Реализуя свой преступный умысел, в период с 10 часов 00 минут до 11 часов 38 минут, 15 апреля 2024 года, ФИО1, находясь в состоянии опьянения, вызванного употреблением алкоголя, по адресу: <адрес>, действуя умышленно и целенаправленно, осознавая общественную опасность и противоправность своих действий, вооружилась ножом, изготовленным промышленным способом, по типу разделочных и шкуросъемных ножей, и используя его в качестве предмета, используемого в качестве оружия, с достаточной силой умышлено нанесла стоящему перед ней лицом ФИО2 один удар клинком указанного ножа в область правого бедра, причинив ему своими действиями телесное повреждение в виде колото – резаной раны правого бедра, с повреждением бедренной артерии и сопровождавшейся геморрагическим шоком, которая согласно пункту 6.1.26 раздела 2 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ №194н от 24 апреля 2008 года, отнесена к категориям, характеризующим квалифицирующий признак, вред здоровью, опасный для жизни человека, который по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни. По указанному признаку, согласно правилам «Определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» (Постановление Правительства РФ № 522 от 17 августа 2007 года), данная колото – резаная рана правого бедра, с повреждением бедренной артерии и сопровождавшаяся геморрагическим шоком, квалифицируется как тяжкий вред здоровью.

Данные обстоятельства, установленные вступившим в силу приговором Лесосибирского городского суда Красноярского края от 21 октября 2024 года, по правилам ч. 4 ст. 61 ГПК РФ имеют преюдициальное значение и не подлежат доказыванию при рассмотрении настоящего гражданского дела.

Таким образом, в ходе судебного заседания достоверно установлено, что ФИО1 причинен тяжкий вред здоровью ФИО3

В судебном заседании также установлено, что ФИО3 проходил лечение в КГБУЗ «Лесосибирская МБ» в период с 15 апреля 2024 г. по 24 апреля 2025 г., стоимость медицинских услуг составила 117 983 руб., из которых 5 368 руб. – стоимость услуг скорой помощи + 112 615 руб. – стоимость услуг круглосуточного стационара.

Данная сумма подлежит безусловному взысканию с ответчика в пользу истца.

В соответствии с ч.1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В силу ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.

На основании статей 98, 103 ГПК РФ, ст. 333.19 НК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4 539,49 руб., в связи с удовлетворением искового требования имущественного характера.

На основании изложенного и, руководствуясь статьями 194-199, 233-237 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 О,В. о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 О,В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес> края, паспорт №, в счет возмещения расходов, затраченных на оказание медицинской помощи, в размере 117 983 руб.

Взыскать с ФИО1 О,В. в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4 539,49 руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Апелляционная жалоба подается в Красноярский краевой суд через Лесосибирский городской суд Красноярского края.

Судья Е.А. Пудовкина

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ