Дело № 2-7904/2022
УИД: 52RS0001-02-2022-008190-24
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
[ДД.ММ.ГГГГ] [Адрес]
Автозаводский районный суд [Адрес] в составе председательствующего судьи Кокриной Н.А., при помощнике судьи Занозиной О.Е., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО СК [ Ч ] к ФИО1 о возмещение расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью,
УСТАНОВИЛ:
АО СК [ Ч ] обратилось в суд с иском к ответчику ФИО1 о возмещение расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью.
В обоснование иска указано, что приговором [Адрес] районного суда [Адрес] от [ДД.ММ.ГГГГ] ФИО1 признан виновным в причинении вреда здоровью, повлекшее по неосторожности смерть [ФИО 1]
[ФИО 1] является застрахованным лицом в АО СК «[ Ч ] по полису обязательного медицинского страхования [Номер].
[ДД.ММ.ГГГГ] ФИО1 управляя автомобилем совершил наезд на пешехода [ФИО 1]. [ФИО 1] была оказана медицинская помощь- [ДД.ММ.ГГГГ] в БУ [ ... ] с [ДД.ММ.ГГГГ]. по [ДД.ММ.ГГГГ]. в БУ [ ... ]» Минздрава [Адрес]. АО «СК [ Ч ] оплатило оказанную [ФИО 1] медицинскую помощь в размере 194853,99 рублей.
Просит взыскать с ФИО1 в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи [ФИО 1] вследствие причинения вреда здоровью, в размере 194853,99 рублей, почтовые расходы в размере 118 рублей.
В судебном заседании представитель истца АО «СК «[ Ч ] не явился, просили дело рассмотреть в их отсутствие, исковые требования поддерживают.
Ответчик ФИО1 и судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, причины неявки суду неизвестно.
С учетом положения статей 113, 116, и 167 ГПК РФ суд считает, что судом приняты все меры к надлежащему извещению ответчика о дате рассмотрения дела по существу.
По смыслу ст. 14 Международного пакта о гражданских и политических правах лицо само определяет объем своих прав и обязанностей в гражданском процессе. Поэтому лицо, определив свои права, реализует их по своему усмотрению. Распоряжение своими правами по усмотрению лица является одним из основополагающих принципов судопроизводства.
Неявка лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела и иных процессуальных прав, поэтому не является преградой для рассмотрения судом дела по существу. Такой вывод не противоречит положениям ст.6 Конвенции о защите прав человека и основных свобод, ст. 7, 8, 10 Всеобщей декларации прав человека и ст. 14 Международного пакта о гражданских и политических правах. В условиях предоставления законом равного объема процессуальных прав, перечисленных в ст. 35 ГПК РФ, неявку лиц в судебное заседание, нельзя расценивать как нарушение принципа состязательности и равноправия сторон.
Суд считает возможным рассмотреть дело при данной явке в порядке заочного судопроизводства.
Исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.
В соответствии с ч.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.
В соответствии с ч.1 ст.1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством и т.п.) имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.
Часть 1 ст.31 Федерального закона №326-ФЗ от 29.11.2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», предусматривает, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
При рассмотрение дела установлено, [ДД.ММ.ГГГГ] ФИО1, управляя автомобилем [ марка ] государственный регистрационный знак [Номер] в нарушение пунктов1.3,1.5,10.1, 14.1 ПДД РФ допустил наезд на пешехода [ФИО 1], переходившей проезжую часть дороги по нерегулируемому пешеходному переходу.
Приговором [Адрес] районного суда [Адрес] от [ДД.ММ.ГГГГ] ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 3 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 1 год 6 месяцев, с лишением на основании части 3 статьи 47 Уголовного кодекса Российской Федерации права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, на срок 2 года.
Согласно ч.4 ст.61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В результате дорожно-транспортного происшествия [ФИО 1] причинены телесные повреждения, которые по признаку опасности для жизни человека квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью.
Указанные доказательства свидетельствуют о том, что причинение тяжкого вреда здоровью [ФИО 1] находится в прямой причинной связи с телесными повреждениями, полученными в результате преступных действий ФИО1
В связи с полученными травмами [ФИО 1] [ДД.ММ.ГГГГ] была оказана медицинская помощьБУ «[ ... ]» Миндрава [Адрес], после чего она находилась на лечении с [ДД.ММ.ГГГГ] по [ДД.ММ.ГГГГ] в БУ [ ... ] " Минздрава [Адрес], где ей были оказаны медицинские услуги в рамках обязательного медицинского страхования.
На оплату лечения потерпевшей в БУ [ ... ] Миндрава [Адрес], БУ "[ ... ] " Минздрава [Адрес] страховой медицинской организацией понесены расходы в размере 194853,99 руб., что подтверждается платежными поручениями [Номер] от [ДД.ММ.ГГГГ] и [Номер] от [ДД.ММ.ГГГГ] ([ ... ]
Затраты на лечение [ФИО 1] были произведены АО «СК « [ Ч ] где была застрахована [ФИО 1] по полису ОМС [Номер].
На основании статьи 41 Конституции Российской Федерации, пункта 5 статьи 10, пунктов 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", части 1 статьи 3, части 1 статьи 4 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", медицинская помощь при травмах и других последствиях внешних причин оказывается бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.
В силу статьи 8 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона N 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 2 статьи 31 Федерального закона N 326-ФЗ установлено, что предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.
Согласно части 3 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Право на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Данная норма свидетельствует о том, что АО «СК [ Ч ] обратившись с иском по возмещению затрат на лечение [ФИО 1], имеет право регрессного требования непосредственно к ФИО1 как лицу, причинившему вред.
В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона N 326-ФЗ, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.
С учетом приведенных норм закона, доказанности вины ФИО1 в причинении потерпевшему вреда здоровью, доказанности предъявленных к взысканию сумм, суд находит требования подлежащими удовлетворению.
Объем оказанных [ФИО 1] медицинских услуг и их стоимость документально подтверждены представленными в материалы дела сведениями.
Сведений о ненадлежащем качестве либо ином объеме оказания потерпевшей оплаченных АО «СК [ Ч ] медицинских услуг, которые бы влияли на определение размера ущерба, о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинской организацией по качеству предоставленной медицинской помощи, доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи не имеется.
Таким образом, исковые требования АО СК «[ Ч ] подлежат удовлетворению.
Согласно ст. 88 ГПК РФ, судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
В силу ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.
Установлено, что в связи с рассмотрением данного дела истец понес почтовые расходы в размере 118 рублей ([ ... ]), что подтверждается представленным суд чеком
В соответствии со ст. 98 ГПК РФ данные расходы подлежат взысканию с ответчика в пользу истца.
В силу ст. 103 ГПК РФ с ответчика в местный бюджет подлежат взысканию расходы по оплате государственной пошлины в размере 5097,08 рублей.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-237 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования АО СК [ Ч ] к ФИО1 о возмещение расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью – удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, [ДД.ММ.ГГГГ] года рождения (паспорт [Номер] выдан ГУ МВД России по [Адрес] [ДД.ММ.ГГГГ].) в пользу АО СК [ Ч ]» ( ИНН [Номер]) оплаченное лечение в размере 194853 рубля 99 копеек, почтовые расходы в размере 118 рублей.
Взыскать с ФИО1 в местный бюджет госпошлину в размере 5097 рублей 08 копеек.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья: Кокрина Н.А.