Дело № 2-200/2023

33RS0006-01-2022-002833-59

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

31 января 2023 года г. Вязники

Вязниковский городской суд Владимирской области в составе

председательствующего судьи Агафоновой Ю.В.

с участием прокурора Шевченко А.А.

при секретаре Проничевой В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Вязники гражданское дело по иску Вязниковского межрайонного прокурора к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Вязниковская районная больница» об обязании организовать розничную торговлю лекарственными средствами,

УСТАНОВИЛ:

Вязниковский межрайонный прокурор в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с исками к ГБУЗ Владимирской области «Вязниковская районная больница», просит обязать ГБУЗ ВО «Вязниковская районная больница» организовать розничную торговлю лекарственными средствами в фельдшерско-акушерском пункте – структурном подразделении больницы по адресу: ул. Советская, д. 27, д. Осинки Вязниковского района, в фельдшерско-акушерском пункте – структурном подразделении больницы по адресу: Фабричный пер., д. 8а, д. Буторлино Вязниковского района, в фельдшерско-акушерском пункте – структурном подразделении больницы по адресу: ул. Фабричная горка, д. 5, д. Октябрьская Вязнкиовского района, в фельдшерско-акушерском пункте – структурном подразделении больницы по адресу: <...> Вязниковского района, в фельдшерско-акушерском пункте – структурном подразделении больницы по адресу: ул. Мира, д. 30, д. Эдон Вязниковского района.

В обоснование требований указано, что межрайонной прокуратурой проведена проверка исполнения ответчиком требований законодательства о здравоохранении. В ходе проверки установлено, что деятельность по оказанию первичной медико-санитарной помощи на территории Вязниковского района осуществляется ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» через свои структурные подразделения – амбулатории и ФАПы. На указанных выше территориях аптечные учреждения отсутствуют. При этом дополнительным видом деятельности юридического лица является розничная торговля лекарственными препаратами. Межрайонной прокуратурой по фактам выявленных нарушений 18.03.2022 главному врачу ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» внесено представление об устранении нарушений законодательства о здравоохранении. Из ответа главного врача ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» от 24.04.2022 следует, что учреждением не приняты меры по осуществлению розничной торговли лекарственными препаратами для населения.

Определением суда от 19.01.2023 объединено в одно производство гражданское дело № 2-200/2023 по иску Вязниковского межрайонного прокурора, действующего в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Вязниковская районная больница» об обязании организовать розничную торговлю лекарственными средствами, гражданское дело № 2-201/2023 по иску Вязниковского межрайонного прокурора, действующего в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Вязниковская районная больница» об обязании организовать розничную торговлю лекарственными средствами, гражданское дело № 2-202/2023 по иску Вязниковского межрайонного прокурора, действующего в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Вязниковская районная больница» об обязании организовать розничную торговлю лекарственными средствами, гражданское дело № 2-203/2023 по иску Вязниковского межрайонного прокурора, действующего в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Вязниковская районная больница» об обязании организовать розничную торговлю лекарственными средствами и гражданское дело № 2-204/2023 по иску Вязниковского межрайонного прокурора, действующего в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Вязниковская районная больница» об обязании организовать розничную торговлю лекарственными средствами.

Прокурор Шевченко А.А. в суде исковые требования полностью поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Ответчик – ГБУЗ ВО «Вязниковская районная больница», надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, в суд представителя не направил, ходатайств и возражений не представил.

Третье лицо - Департамент здравоохранения администрации Владимирской области, надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, в суд представителя не направил, ходатайств и возражений не представил.

Судом с учетом мнения представителя истца, определено рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса в порядке заочного судопроизводства.

Исследовав материалы дела, заслушав помощника прокурора, суд приходит к следующему.

В силу ч.1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Федеральный закон №323-Ф3) каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

Статьями 4, 10 Федерального закона № 323-ФЗ установлено, что основными принципами охраны здоровья являются, в том числе доступность и качество медицинской помощи. Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения, наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации ; транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения.

Согласно ч. 5 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ пациент имеет право на облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами.

В соответствии с п.п. 1, 2 ч. 2 ст. 69 Федерального закона № 323-ФЗправо на осуществление фармацевтической деятельности в Российской Федерации и прошедшие аккредитацию специалиста, лица, обладающие правом на осуществление медицинской деятельности и получившие дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными препаратами, при условии их работы в обособленных подразделениях (амбулаториях, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах, центрах (отделениях) общей врачебной (семейной) практики) медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление фармацевтической деятельности и расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации.

Статьей 79 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, что медицинская организация в числе прочего обязана оказывать гражданам медицинскую помощь в экстренной форме, организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи, обеспечивать применение разрешенных к применению в Российской Федерации лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий, дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных средств, обеспечивать профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации медицинских работников в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации.

Согласно ст. 52 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «об обращении лекарственных средств» (далее – Федеральный закон № 61-ФЗ) фармацевтическая деятельность осуществляется организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и ветеринарными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.

Розничная торговля лекарственными препаратами в количествах, необходимых для выполнения врачебных (фельдшерских) назначений или назначений специалистов в области ветеринарии, осуществляется аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и ветеринарными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность (статья 55 Федерального закона № 61-ФЗ).

Перечень работ и услуг, которые включены в фармацевтическую деятельность утвержден постановлением Правительства РФ от 22.12.2011 № 1081 (утверждено положение о лицензировании фармацевтической деятельности (далее – Положение).

Согласно п. 1 Положения оно устанавливает порядок лицензирования фармацевтической деятельности, осуществляемой юридическими лицами, включая организации оптовой торговли лекарственными средствами, аптечные организации, ветеринарные аптечные организации, а также медицинские организации и их обособленные подразделения (центры (отделения) общей врачебной (семейной) практики, амбулатории, фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты), расположенные в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации (далее соответственно – медицинские организации, обособленные подразделения медицинских организация), ветеринарные организации, и индивидуальными предпринимателями.

Лицензирование фармацевтической деятельности является обязательным, носит заявительный характер.

Как следует из Устава ответчика, ФАПы, расположенные по адресам: <...>, <...>, <...>, <...>, <...>, являются структурными подразделениями ГБУЗ ВО «Вязниковская районная больница».

Проведенной прокуратурой проверкой установлено, что деятельность по оказанию первичной медико-санитарной помощи на территории Вязниковского района осуществляется ГБУЗ ВО «Вязниковская районная больница» через свои структурные подразделения – амбулатории и ФАПы.

На территории д. Осинки Вязниковского района аптечные учреждениях отсутствуют. Ближайшая аптека расположена в п. Мстера, расстояние до которого составляет около 30 км.

На территории д. Буторлино аптечные учреждения отсутствуют. Ближайшая аптека расположена в п. Степанцево, расстояние до которого составляет около 12 км.

На территории д. Эдон аптечные учреждения отсутствуют. Ближайшая аптека расположена в п. Степанцево, расстояние до которого составляет около 6 км.

На территории д. Козлово аптечне учреждения отсутствуют. Ближайшая аптека расположена в г. Вязники, расстояние до которого составляет около 13 км.

На территории д. Октябрьская аптечные учреждения отсутствуют. Ближайшая аптека расположена в д. Паустово, расстояние до которого составляет около 7 км.

При этом, дополнительным видом деятельности юридического лица – ГБУЗ ВО «Вязниковская РБ» является розничная торговля лекарственными препаратами (лицензия № ЛО-3302-001179 от 30.08.2017).

18.03.2022 главному врачу ГБУЗ ВО «Вязниковская районная больница» внесено представление об устранении нарушений законодательства о здравоохранении, содержащее требование о принятии мер к организации розничной торговли лекарственными средствами в структурных подразделениях (ФАПАх), на территории обслуживания которых отсутствуют аптечные пункты.

Из ответа главного врача ГБУЗ ВО «Вязниковская районная больница» от 24.04.2022 следует, что учреждением не приняты меры по осуществлению розничной торговли лекарственными препаратами для населения через ФАПы.

Принимая во внимание, что в нарушение требований вышеуказанных норм федерального законодательства ГБУЗ ВО «Вязниковская районная больница» не организована розничная торговля лекарственными препаратами для населения через ФАПы, на территории обслуживания которого отсутствуют аптечные пункты, чем гражданам не обеспечена гарантированная государством услуга по доступности по месту жительства и качество оказания медицинской помощи суд полагает обоснованными требования прокурора об обязании ответчика организовать розничную торговлю лекарственными средствами в ФАПАх, в связи с чем, оно подлежит удовлетворению.

Отсутствие оборудования, необходимого для осуществления фармацевтической деятельности, отсутствие персонала, отсутствием в бюджете денежных средств не может являться основанием для отказа в удовлетворении исковых требовании прокурора, поскольку данное нарушение является социально значимым и может повлиять на гарантированные Конституцией РФ права граждан Российской Федерации по здравоохранению.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

исковые требования Вязниковского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц удовлетворить.

Обязать ГБУЗ ВО «Вязниковская районная больница» организовать розничную торговлю лекарственными средствами в фельдшерско-акушерском пункте – структурном подразделении больницы по адресу: ул. Советская, д. 27, д. Осинки, Вязниковский район.

Обязать ГБУЗ ВО «Вязниковская районная больница» организовать розничную торговлю лекарственными средствами в фельдшерско-акушерском пункте – структурном подразделении больницы по адресу: <...>, Вязниковский район.

Обязать ГБУЗ ВО «Вязниковская районная больница» организовать розничную торговлю лекарственными средствами в фельдшерско-акушерском пункте – структурном подразделении больницы по адресу: ул. Мира, д. 30, д. Эдон, Вязниковский район.

Обязать ГБУЗ ВО «Вязниковская районная больница» организовать розничную торговлю лекарственными средствами в фельдшерско-акушерском пункте – структурном подразделении больницы по адресу: Фабричный пер., д. 8а, д. Буторлино, Вязниковский район.

Обязать ГБУЗ ВО «Вязниковская районная больница» организовать розничную торговлю лекарственными средствами в фельдшерско-акушерском пункте – структурном подразделении больницы по адресу: ул. Фабричная горка, д. 5, д. Октябрьская, Вязниковский район.

Ответчик вправе подать в Вязниковский городской суд Владимирской области заявление об отмене данного решения в течение 7 дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком решение также может быть обжаловано в апелляционном порядке во Владимирский областной суд через Вязниковский городской суд Владимирской области в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий Ю.В. Агафонова

Решение в окончательной форме принято 02.02.2023.