Дело № 2-1669/2023

УИД 03RS0002-01-2022-010383-02

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Уфа 14 марта 2023 года

Калининский районный суд города Уфы Республики Башкортостан

в составе: председательствующего судьи Рахимовой Р.В.,

при секретаре Федоровой Е.И.,

с участием прокурора Валиуллиной А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к САО «РЕСО-Гарантия» о взыскании утраченного заработка, расходов на лечение,

установил:

ФИО1 обратился в суд с иском к САО «Ресо-Гарантия» о взыскании утраченного заработка за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и расходов на лечение в пределах лимита в размере 225 000 руб., мотивируя свои требования тем, что в результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ ему причинен тяжкий вред здоровью, что повлекло утрату общей трудоспособности не менее, чем на одну треть. В связи с получением телесных повреждений он находился на стационарном (амбулаторном) лечении в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время находится на амбулаторном лечении. ДД.ММ.ГГГГ на основании обращения от ДД.ММ.ГГГГ СПАО «Ресо-Гарантия» выплатило страховое возмещение согласно нормативов определения суммы страхового возмещения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, в размере 215 000 руб. На основании решения Калининского районного суда <адрес> Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ СПАО «Ресо-Гарантия» произвело доплату в размере 60 000 руб. Согласно медицинским документам период 100 % временной нетрудоспособности составил с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (148 дней), период стойкой утраты общей трудоспособности на 1/3 составил с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (1644 дня). В соответствии с положениями ст.1086 Гражданского кодекса Российской Федерации страховой компанией подлежит возмещению утраченный заработок. Согласно уточненному расчету заработка общая сумма утраченного дохода за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила 254 534,20 руб. из следующего расчета: 15 669 руб. (величина прожиточного минимума для трудоспособного населения в Российской Федерации) * 1/3 = 5 223 руб., 5 223 руб. : 30 = 174,10 руб., 174,10 руб. х 1 462 дня = 254 534,20 руб.). Дополнительные расходы на лечение составили 64 220 руб. Сумма к взысканию с учетом лимита ответственности страховой компании составит 225 000 руб.

Стороны, третье лицо в судебное заседание не явились, извещены о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, от истца поступило ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие. Уполномоченный по правам потребителей финансовых услуг ФИО2 уведомлен о рассмотрении дела. С учетом положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие указанных лиц.

Исследовав материалы дела, проверив все юридически значимые обстоятельства по делу, суд приходит к следующему.

На основании п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В силу ст. 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих, обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего (п. 1). Владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников (столкновения транспортных средств и т.п.) третьим лицам (п. 3).

В случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы (п. 4 ст. 931 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Положениями Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее по тексту - Закон об ОСАГО) предусмотрено обязательное страхование риска гражданской ответственности владельцев транспортных средств на случай причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства.

Так, согласно п. 1 ст. 12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Подпунктом "а" ст. 7 названного закона определено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет 500 000 руб.

Судом установлено, сторонами не оспаривается, что в результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ в 18.30 час. на 271 км 320 м автодороги ФАД М7 «Волга» <адрес> по вине ФИО7, управлявшего автомобилем ГАЗ 330232, государственный регистрационный знак <***>, ФИО1 причинены телесные повреждения, которые повлекли тяжкий вред здоровью и утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в СПАО «Ресо-Гарантия» с заявлением о страховом возмещении по договору ОСАГО.

ДД.ММ.ГГГГ страховая компания произвела выплату страхового возмещения в размере 215 000 руб. согласно нормативов определения суммы страхового возмещения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №.

Не согласившись с суммой страхового возмещения, ФИО1 обратился с иском в суд.

Решением Калининского районного суда <адрес> Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ с СПАО «Ресо-Гарантия» в пользу ФИО1 взыскано страховое возмещение 60 000 руб., компенсация морального вреда 1 000 руб., штраф 45 000 руб., расходы на оплату услуг представителя 10 000 руб., почтовые расходы 371,66 руб., нотариальные расходы 1 300 руб.

ДД.ММ.ГГГГ страховая компания исполнила решение суда, осуществив выплату денежных средств в размере 117 671,66 руб.

Из представленных сторонами медицинских документов следует, что ФИО1 находился на стационарном/амбулаторном лечении в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно заключению ГБУЗ Бюро СМЭ МЗ РБ № от ДД.ММ.ГГГГ имеющиеся у ФИО1 повреждения вызывают значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в СПАО «Ресо-Гарантия» с заявлением о страховом возмещении по договору ОСАГО в связи с причинением вреда здоровью в части компенсации утраченного заработка и расходов на лечение, предоставив дополнительные документы.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в страховую компанию с претензией аналогичного содержания.

Письмом от ДД.ММ.ГГГГ СПАО «Ресо-Гарантия» отказано в выплате страхового возмещения в части компенсации утраченного заработка и расходов на лечение, поскольку сумма утраченного заработка и расходов на лечение не превысила ранее выплаченное страховое возмещения в связи с причинением вреда здоровью.

Не согласившись с данным отказом, ФИО1 обратился в службу финансового уполномоченного.

Решением Уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, микрофинансирования, кредитной кооперации, деятельности кредитных организаций ФИО4 № У-22-116194/5010-010 от ДД.ММ.ГГГГ в удовлетворении требований ФИО1 о взыскании с САО «Ресо-Гарантия» страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью отказано.

Не согласившись с указанным решением финансового уполномоченного, ФИО1 обратился в суд с аналогичными требованиями.

Согласно пункту 2 статьи 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с указанным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, указанной в подпункте "а" статьи 7 данного закона.

Правилами расчета суммы страхового возмещения установлен порядок определения суммы страхового возмещения.

Пунктом 4 статьи 12 Закона об ОСАГО определено, что в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 данной статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с этим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 названной статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Из системного толкования положений пунктов 2 - 4 статьи 12 Закона об ОСАГО и разъяснений, содержащихся в пункте 48 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", следует, что в случае причинения потерпевшему вреда здоровью в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения потерпевшему выплачивается страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья.

Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, установлен порядок определения суммы страхового возмещения.

Вместе с тем в случаях, предусмотренных пунктами 3 и 4 статьи 12 Закона об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты.

Установлено, что на основании нормативов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ, размер страхового возмещения, выплаченного ФИО1, составил 275 000 руб.

Согласно представленному истцом уточненному расчету от ДД.ММ.ГГГГ, сумма утраченного заработка определена за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ исходя из величины прожиточного минимума в целом по Российской Федерации в размере 254 534,20 руб., расходы на лечение составили 64 220 руб.

В соответствии с пунктом 4 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае, когда потерпевший на момент причинения вреда не работал, учитывается по его желанию заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Как следует из разъяснений, изложенных в пункте 29 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", в случае, когда потерпевший на момент причинения вреда не работал, по его желанию учитывается заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности. Следует иметь в виду, что в любом случае рассчитанный среднемесячный заработок не может быть менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации (пункт 4 статьи 1086 ГК РФ).

Согласно Федеральному закону от ДД.ММ.ГГГГ № 466-ФЗ величина прожиточного минимума для трудоспособного населения по Российской Федерации с ДД.ММ.ГГГГ составляет 15 669 руб.

Из трудовой книжки ФИО1 следует, что по состоянию на дату дорожно-транспортного происшествия ДД.ММ.ГГГГ он не работал, ДД.ММ.ГГГГ он принят на работу водителем автомобиля в ГБОУ Башкирская республиканская гимназия – интернат № имени Р.Гарипова.

С учетом применения положений ст. 208 Гражданского кодекса Российской Федерации, расчет утраченного заработка подлежит применению за три года, предшествовавших обращению в суд (ДД.ММ.ГГГГ), а именно за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ: 15 669 руб. х 1/3 = 5 223 руб., 5 223 руб. : 30 дней = 174,10 руб., 174,10 руб. х 716 дней = 124 655,60 руб.

Таким образом, сумма утраченного заработка за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 124 655,60 руб., расходы на лечение - 64 220 руб.

В соответствии с пунктом 4 статьи 12 Закона об ОСАГО расходы на лечение и утраченный заработок не подлежат взысканию, если их размер не превышает размер страхового возмещения, определенного по Правилам расчета суммы страхового возмещения.

Поскольку утраченный ФИО1 заработок в сумме 124 655,60 руб. и расходы на лечение 64 220 руб., составляющие в общей сумме 188 875,60 руб. не превышает размер полученной им страховой выплаты за причинение вреда здоровью в сумме 275 000 руб., определенной в соответствии с пунктом 2 статьи 12 Закона об ОСАГО по нормативам, установленным Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, то требования истца о взыскании с ответчика страхового возмещения в части утраченного заработка, расходов на лечение удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

в удовлетворении исковых требований ФИО1 к САО «РЕСО-Гарантия» о взыскании утраченного заработка, расходов на лечение отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Калининский районный суд города Уфа.

Председательствующий: Р.В. Рахимова