РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 января 2023 года <адрес> ЯНАО

Тазовский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Евдокимовой О.А.,

при секретаре Гусевой А.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшей,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонда обязательного медицинского страхования <адрес> обратился в суд с иском о взыскании с ФИО1 денежных средств, затраченных на лечение потерпевшей ФИО2 в сумме 160 888 руб. 65 коп., ссылаясь на то, что приговором Калининского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ и ей назначено наказание в виде лишения свободы сроком 1 год 6 месяцев с испытательным сроком 2 года с возложением обязанностей при следующих обстоятельствах: ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 12:00 до 21:10 ФИО1, находясь в квартире по адресу: <адрес>, в ходе ссоры на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, действую умышленно, осознавая опасность своих действий, что нанесение ударов в жизненно-важные области человеческого организма – область головы, причинят тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, предвидя возможность наступления этих последствий, не желая наступления этих последствий, но относясь к ним безразлично, нанесла один удар кулаком правой руки в область головы слева ФИО2, и не менее 10 ударов ногами в область головы, тела, конечностей ФИО2, причинив ей телесные повреждения: кровоподтеки на конечностях, не причинившие вреда здоровью: травму головы в виде раны на верхней губе, гематом на лице и кровоизлияний под конъюктивами глаз, субдуральной гематомы над левыми долями головного мозга и над наметом мозжечка слева, субарахноидальных кровоизлияний над правой лобной долей, причинившие её здоровью тяжкий вред по признаку опасности для жизни.

Согласно данным, представленным Территориальным фондом обязательного медицинского страхования <адрес> (далее Фонд), на лечение потерпевшей ФИО2 затрачено 160 888 руб. 65 коп., оплаченные за счет средств Фонда.

Просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> 160 888 руб. 65 коп. в счет возмещения средств, затраченных на лечение потерпевшей ФИО2

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>, извещенный о времени и месте судебного заседания, в суд не явился, просил рассмотреть дело в отсутствие своего представителя. Дело рассмотрено в отсутствие представителя Фонда, согласно части 5 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса РФ.

В судебном заседании ответчик ФИО1 согласилась с требованиями Фонда.

Выслушав ответчика ФИО1, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу статьи 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Закон № 326-ФЗ), страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Часть 1 статьи 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" также предусматривает, что расходы, осуществленные в соответствии c настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров - счетов и счетов медицинской организации.

Согласно пункту 4.1 и пункту 4.2 Методических рекомендаций "Оценка и возмещение затрат, связанных c оказанием медицинской помощи гражданам, пострадавшим в результате противоправных действий юридических и физических лиц", утвержденных Федеральным фондом ОМС ДД.ММ.ГГГГ 2231/36-и, исчисление размера затрат, связанных c оказанием медицинской помощи пострадавшим гражданам в результате противоправны действий юридических и физических лиц, осуществляется Территориальным фондом ОМС или страховой медицинской организацией.

В соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и п.п. 110,113, 114 и 152 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № н, финансирование страховых медицинских организаций осуществляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования на основании дифференцированных подушевых нормативов.

Часть 1 статьи 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусматривает, что для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования субъекты Российской Федерации создают территориальные фонды, осуществляющие отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии с Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования <адрес>, утвержденного постановлением администрации <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-п «О Территориальном фонде обязательного медицинского страхования <адрес>» (далее – Положение), территориальный фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в <адрес>, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом. Доходы территориального фонда формируются в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

Согласно части 4 статьи 26 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", к доходам бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования, которые формируются в соответствии с бюджетным законодательством РФ, относятся платежи субъектов РФ на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования, платежи субъектов РФ на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи.

В соответствии со статьей 133.2 Бюджетного кодекса РФ под субвенциями бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования понимаются межбюджетные трансферты, предоставляемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при выполнении полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации федеральными законами.

Данные нормы свидетельствуют о том, что средства бюджета Фонда являются единственным источником для оплаты медицинской помощи застрахованному лицу.

Таким образом, страховые медицинские организации, в данном конкретном случае Фонд, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред,

Согласно пункту 2 постановления Верховного Совета РСФСР «О ратификации Соглашения о создании содружества Независимых Государств» от ДД.ММ.ГГГГ № и постановлению Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № в редакции постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О применении судами Российской Федерации постановлений Пленума Верховного Суда СССР», законодательные акты СССР и постановления Пленума Верховного Суда СССР могут применяться на территории Российской Федерации лишь в части, не противоречащей её законодательству. Указ Президиума Верховного Совета СССР от ДД.ММ.ГГГГ №- VIII противоречит установленному Гражданским кодексом Российской Федерации порядку возмещения вреда, а также положениями Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а поэтому они не могут применяться. Закон, на основании которого заявлены требования о взыскании денежных средств (ст. 31), не содержит ограничения по условиям оказанной медицинской помощи при решении вопросов о возмещении Территориальному фонду обязательного медицинского страхования <адрес>.

В судебном заседании установлено, что приговором Калининского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ и ей назначено наказание в виде лишения свободы сроком 1 год 6 месяцев с испытательным сроком 2 года с возложением обязанностей при следующих обстоятельствах: ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 12:00 до 21:10 ФИО1, находясь в квартире по адресу: <адрес>, в ходе ссоры на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, действую умышленно, осознавая опасность своих действий, что нанесение ударов в жизненно-важные области человеческого организма – область головы, причинят тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, предвидя возможность наступления этих последствий, не желая наступления этих последствий, но относясь к ним безразлично, нанесла один удар кулаком правой руки в область головы слева ФИО2, и не менее 10 ударов ногами в область головы, тела, конечностей ФИО2, причинив ей телесные повреждения: кровоподтеки на конечностях, не причинившие вреда здоровью: травму головы в виде раны на верхней губе, гематом на лице и кровоизлияний под конъюктивами глаз, субдуральной гематомы над левыми долями головного мозга и над наметом мозжечка слева, субарахноидальных кровоизлияний над правой лобной долей, причинившие её здоровью тяжкий вред по признаку опасности для жизни.

Согласно данным Фонда, потерпевшей ФИО2 в медицинских учреждениях <адрес> в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ за счет средств обязательного медицинского страхования была оказана медицинская помощь на сумму 160 888 руб. 65 коп.

Из материалов дела не следует, что ФИО1 уплатила Территориальному фонду обязательного медицинского страхования <адрес> 160 888 руб. 65 коп. в счет возмещения средств, затраченных на лечение потерпевшей ФИО2

При таких обстоятельствах c ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> подлежат взысканию денежные средства, затраченные на лечение потерпевшей ФИО2 в сумме 160 888 руб. 65 коп.

Статьей 103 Гражданского процессуального кодекса РФ предусмотрено, что издержки, понесенные судом в связи c рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой освобожден истец, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов. B соответствие c подпунктом 9 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса РФ.

Таким образом, c ответчика ФИО1 подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 4 418 руб.

На основании изложенного, и, руководствуясь статьями 194-199, 234-235 ГПК РФ суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1 (СНИЛС <***>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> 160 888 руб. 65 коп. в счет возмещения средств, затраченных на лечение потерпевшей ФИО2.

Взыскать c ФИО1 (СНИЛС <***>) в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 4 418 руб.

Решение может быть обжaловано в суд <адрес> в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Тазовский районный суд.

Председательствующий: О.А. Евдокимова