Дело № 2-3461/2025
УИД 50RS0052-01-2025-002692-92
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
03 июля 2025 года г.о. Щелково Московской области
Щелковский городской суд Московской области в составе:
председательствующего судьи Стариковой М.Н.,
при помощнике судьи Кузнецовой Е.Н.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 ФИО11 к ГБУЗ Московской области «Щелковская больница», Министерство здравоохранения Московской области о взыскании убытков, компенсации морального вреда, обязании обеспечить лекарственными препаратами,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратился в суд с иском к ГБУЗ Московской области «Щелковская больница», Министерство здравоохранения Московской области о взыскании убытков, компенсации морального вреда, обязании обеспечить лекарственными препаратами.
В обоснование указав, что его ребенок ФИО12, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, имеет заболевание – <данные изъяты>, с 2022 года ему установлена инвалидность.
ФИО13 прикреплен к детской поликлинике №1 ГБУЗ МО «Щелковская больница», где находится под наблюдением с основным диагнозом <данные изъяты>, а также имеет такие заболевания как: <данные изъяты>, <данные изъяты>.
ФИО14 имеет право получать все лекарственные препараты, входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов медицинского применения, утвержденный Распоряжением Правительства РФ №2406 от 12.10.2019, а также в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской утвержденный Постановлением Правительства Московской области от 29.12.2023 и Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890.
Ввиду необеспечения необходимыми лекарственными препаратами ребенка, истцом на личные средства приобретались следующие лекарственные препараты на сумму 36 556 руб., а именно: Энап<данные изъяты>.
Полагая свои права нарушенными действиями ответчиков, просит суд взыскать с ответчиков убытки в размере 36 556 руб., компенсацию морального вреда в размере 1 000 000 руб., обязать ответчиков обеспечить бесперебойное обеспечение ФИО15. необходимыми лекарственными препаратами и дозировками, согласно выписных эпикризов.
В судебном заседании истец заявленные исковые требования поддержал, просил удовлетворить.
В судебном заседании представитель ответчика ГБУЗ МО «Щелковская больница» ФИО16., действующий на основании доверенности, возражал против удовлетворения иска.
В судебном заседании представитель ответчика Министерства здравоохранения Московской области ФИО17., действующая на основании доверенности, возражала против удовлетворения иска.
Суд, изучив материалы дела, выслушав представителя ответчика, приходит к выводу о том, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям.
Статьей 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантировано право на охрану здоровья и медицинскую помощь, которая в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии со ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В силу ст. 19 указанного Федерального закона, каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Федеральным законом N 178-ФЗ от 17.17.1999 года "О государственной социальной помощи" регламентировано право инвалидов на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в частности, услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия. Перечень (ст. ст. 6.1, 6.2 Федерального закона).
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации обеспечивают оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой при амбулаторном лечении по перечням групп населения и категорий заболеваний, которые утверждены данным постановлением.
Согласно данному постановлению, дети-инвалиды бесплатно обеспечиваются всеми лекарственными средствами по медицинским показаниям.
Указанным постановлением своевременная оплата лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, контроль за их наличием в аптечных учреждениях лекарственных средств, возложены на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, которым согласно Постановление Правительства МО от 21.09.2021 N 887/33 (ред. от 03.04.2025) в данном случае является ответчик Министерство здравоохранения Московской области.
К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный ч. 3 ст. 44 настоящего Федерального закона (ст. 16 ФЗ N 323-ФЗ).
Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечни лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в который включены лекарственные препараты «ФИО2», «ФИО3», «Преднизолон», «ФИО4», «Эзомепразол», «Колекальциферол», «Левотироксин».
В соответствии с Приказом Минздрава России от 24.11.2021 N 1093н (ред. от 24.11.2021) "Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов" выписанные по рецепту врача лекарственные средства подлежат отпуску аптечными организациями.
В случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения (Приказ Минтруда России N 929н, Минздрава России N 1345н от 21.12.2020 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан").
Судом установлено, что ФИО19, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в соответствии с действующим законодательством относится к отдельным категориям граждан, в отношении которых установлены меры государственной социальной помощи в части лекарственного обеспечения за счет федерального бюджета, для медицинского обслуживания прикреплен к ГБУЗ Московской области «Щёлковская больница», наблюдается с диагнозом: <данные изъяты>.
21.04.2024 специалистами ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава РФ рекомендована терапия лекарственными препаратами МНН-<данные изъяты> 5 мг/ сут. через день, МНН-<данные изъяты> 120 мг/сут., МНН-<данные изъяты> 5 мг/сут., МНН-<данные изъяты> 3,75 мг/сут., МНН-<данные изъяты> 10 мл/сут., МНН-<данные изъяты> 10 мг/сут. (курс 34 дня с 27.04.2024), МНН-<данные изъяты> 2000 МЕ/сут., МНН-<данные изъяты> 25 мкг/сут.
По данным Единой региональной информационной системы Московской области 07.02.2024, 05.04.2024 ФИО20 был обеспечен МНН-<данные изъяты> в количестве 4 упаковки (на 167 дней).
Электронные аукционы на закупку лекарственного препарата МНН- <данные изъяты> в 2024 многократно не состоялись по причине отсутствия заявок со стороны потенциальных поставщиков.
В случае временного отсутствия конкретных наименований лекарственных средств во избежание перерыва в лечении, врач обязан организовать подбор лекарственной терапии с использованием синонимичной или аналоговой замены без потери эффективности. В отношении обеспечения ФИО21 специалистами ГБУЗ В Московской области «Щёлковская больница» данная работа не была своевременно организована.
Как установлено судом, заведующий детской поликлиникой №1 ГБУЗ Московской области «Щёлковская больница» ФИО22 привлечена к дисциплинарной ответственности за допущенные нарушения.
В связи с необходимостью применения ФИО23 препаратов по жизненным показаниям, истец был вынужден приобретать лекарственные препараты (<данные изъяты>) за счет собственных денежных средств, что подтверждается представленными чеками на сумму 36 556 руб. (л.д. 76-95).
10.10.2024 специалистами ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава РФ ФИО24. рекомендована терапия лекарственными препаратами МНН-<данные изъяты> 7,5 мг/сут. через день, МНН-<данные изъяты> 135 мг/сут., МНН-<данные изъяты> 5 мг/сут., МНН-<данные изъяты> 5 мг/сут., МНН-<данные изъяты> 25 мкг/сут., МНН-<данные изъяты> 16 мл/сут., МНН-<данные изъяты> 4000 МЕ/сут. (3 мес.) далее 1500 МЕ/сут.
Установлено, что ГБУЗ В Московской области «Щёлковская больница» проведена врачебная комиссия, 08.11.2024 сформирован пакет документов на закупку МНН-<данные изъяты> за счет иных средств ЛПУ.
По данным Единой региональной информационной системы Московской области 30.01.2025 ФИО25 обеспечен МНН-<данные изъяты> на 74 дня лечения.
Установлено, что ГБУЗ В Московской области «Щёлковская больница» 07.02.2025 выданы 3 упаковки МНН-<данные изъяты> (обеспечен на 111 дней лечения).
По данным Единой региональной информационной системы Московской области ФИО26. обеспечен лекарственными средствами МНН <данные изъяты>.
Исследовав и оценив в совокупности по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства по делу и имеющиеся в деле доказательства, руководствуясь положениями Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", а также Порядком предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Минтруда России N 929н, Минздрава России N 1345н от 21.12.2020, Правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями …, утвержденных Приказом Минздрава России от 24.11.2021 N 1093н, и установив факт необеспечения ФИО27 лекарственными препаратами, необходимыми по медицинским показаниям, что обусловило возникновение у истца убытков в виде расходов на приобретение лекарственных препаратов ФИО2, ФИО3, ФИО4, Преднизолон в сумме 36 556 руб., суд приходит к выводу о взыскании с ответчика Министерства здравоохранения Московской области указанных убытков.
Согласно ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Как разъяснено Постановлением Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20.12.1994 года N 10 "О некоторых вопросах применения законодательства о компенсации морального вреда", под моральным вредом понимается, в частности, нравственные и физические страдания. Причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности. Деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная <данные изъяты> и т.п.).
По мнению суда, отсутствие обеспечения лекарственным препаратом, в том числе своевременно, влечет угрозу жизни и здоровью сына истца, что не могло не причинить истцу нравственных страданий. Поскольку своевременное гарантированное обеспечение ребенка лекарственным препаратом не было осуществлено в разумные сроки, истец был вынужден приобрести требуемое лекарственное средство на коммерческой основе.
В связи с тем, что судом установлено нарушение прав истца, учитывая особый характер правоотношений и обстоятельства нарушения обязательства, причиненные нравственные страдания вследствие данного нарушения, а также период нарушения прав истца, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика Министерства здравоохранения Московской области в пользу истца в счет компенсации морального вреда 20 000 рублей. Размер компенсации, указанный в исковом заявлении, с учетом периода нарушения, суд находит завышенным.
Принимая во внимание, что в настоящее время ФИО28 обеспечен лекарственными препаратами, отнесенными к перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденному Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р, суд не усматривает оснований для удовлетворения требований истца о возложении на ответчиков обязанности обеспечить бесперебойное обеспечение ФИО29 необходимыми лекарственными препаратами и дозировками, согласно выписных эпикризов.
Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 ФИО30 к ГБУЗ Московской области «Щелковская больница», Министерство здравоохранения Московской области о взыскании убытков, компенсации морального вреда, обязании обеспечить лекарственными препаратами – удовлетворить частично.
Взыскать с Министерства здравоохранения Московской области в пользу ФИО1 ФИО31 сумму затрат на приобретение лекарственных препаратов в размере 36 556 руб., компенсацию морального вреда в размере 20 000 руб.,
В остальной части требований – отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке путем подачи жалобы в Московский областной суд через Щелковский городской суд Московской области в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Судья М.Н. Старикова
Мотивированное решение суда изготовлено 17 июля 2025 года.