УИД 86RS0001-01-2023-001536-93Дело № 2-1826/2023
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
15 мая 2023 года г. Ханты-Мансийск
Ханты-Мансийский районный суд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в составе председательствующего судьи Колесниковой Т.В.,
при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО4,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Ханты-Мансийского районного суда гражданское дело по исковому заявлению акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО3 о возмещении расходов, затраченных на лечение застрахованного лица в порядке регресса,
третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, бюджетное учреждение <адрес> – Югры «Окружная клиническая больница»,
УСТАНОВИЛ:
акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», обратилось в суд с исковыми требованиями к ФИО3 о возмещении расходов, затраченных на лечение застрахованного лица в порядке регресса.
Требования мотивированы тем, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО3, находясь в состоянии алкогольного опьянения, умышленно причинила тяжкий вред здоровью ФИО1, опасный для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия. ФИО1 является застрахованным лицом в Югорском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» по программе обязательного медицинского страхования. ФИО1 вследствие получения телесных повреждений получал медицинскую помощь в БУ ХМАО-Югры «Окружная клиническая больница». Медицинские услуги оказаны на общую сумму 105 204 рубля 01 копейка, которые истец просит взыскать с ответчика как с лица, совершившего преступление против жизни и здоровья потерпевшего, осужденной приговором Ханты-Мансийского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ.
Ссылаясь на положения статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации истец просит суд взыскать с ФИО3 в пользу истца денежные средства, затраченные на лечение ФИО1, в размере 105 204 рублей 01 копейки.
Представитель истца, ответчик, третье лицо о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, причина неявки не известна. Истец представил ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя.
В силу положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судом принято решение о рассмотрении дела в отсутствие сторон.
В соответствии со статьей 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.
Судом принято решение о рассмотрении дела в порядке заочного производства.
Суд, исследовав письменные материалы дела, пришел к выводу о том, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
Как установлено в судебном заседании и подтверждено материалами дела, ФИО3 умышленно причинила тяжкий вред здоровью гражданина ФИО1, опасный для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия, при следующих обстоятельствах: ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 19 час. 00 мин. До 19 час. 30 мин., в состоянии алкогольного опьянения, находясь в <адрес> ХМАО-Югры, на почве возникших личных неприязненных отношений к ФИО2, с целью причинения тяжкого вреда здоровью последнему, не имея умысла на убийство, держа в руке нож, и используя данный предмет в качестве оружия, умышленно нанесла не менее одного удара в область спины в заднюю поверхность грудной клетки слева ФИО1
Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ, нанесенные ответчиком потерпевшему ФИО1 телесные повреждения, квалифицированы как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
Приговором Ханты-Мансийского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации и ей назначено наказание в виде лишения свободы сроком на два года 6 месяцев с применением статьи 73 Уголовного кодекса Российской Федерации с испытательным сроком 2 года.
В силу ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Согласно ч.1 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь.
Обязательное медицинское страхование – это вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования (ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
К основными принципами осуществления обязательного медицинского страхования относится принцип обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования (ст. 4 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
В силу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.
ФИО1 является застрахованным лицом в Югорском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» по программе обязательного медицинского страхования (№ ЕНП №). Вследствие получения телесных повреждений ФИО1 получал медицинскую помощь в БУ ХМАО-Югры «Окружная клиническая больница». В электронном реестре-счете БУ ХМАО-Югры «Окружная клиническая больница» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, предъявлены на оплату случаи оказания медицинской помощи ФИО1 на сумму 105 204 рубля 01 копейка. Оплата медицинской помощи, оказанной БУ ХМАО-Югры «Окружная клиническая больница» ФИО2 осуществлялась в рамках договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №.ОМС от ДД.ММ.ГГГГ.
В силу статьи 8 Федерального закона от 29.11.2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Частями 1, 5 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.
Как указано в частью 3 названной статьи Закона, размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Сумма, предъявленная к возмещению истцом в размере 105 204 рубля 01 копейка, подтверждена копиями платежных поручений, представленных суду и перечисленных третьему лицу, в рамках исполнения обязанностей по договору обязательного медицинского страхования №.ОМС от ДД.ММ.ГГГГ.
Ответчик извещалась судом о дате и времени судебного заседания, возражений по существу иска ответчик не представила.
Учитывая изложенное, суд приходит к выводу, что с ФИО3 подлежат взысканию в пользу истца денежные средства в размере 105 204 рублей 01 копеек.
В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов. В этом случае государственная пошлина зачисляется в доход соответствующего бюджета. В связи с чем, с ответчика подлежит взысканию сумма государственной пошлины в бюджет <адрес> в размере, установленном статьей 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации в размере 3 304 рублей.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 56, 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
исковые требования акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН <***>) к ФИО3 (СНИЛС №) удовлетворить.
Взыскать с ФИО3 (СНИЛС №) в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН <***>) денежные средства в размере 105 204 рублей 01 копейка.
Взыскать с ФИО3 в бюджет <адрес> государственную пошлину в размере 3 304 рубля 00 копеек.
Разъяснить ответчику ФИО3, что она вправе подать в Ханты-Мансийский районный суд заявление об отмене заочного решения в течение семи дней со дня его получения.
Настоящее заочное решение может быть обжаловано ответчиком в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья Ханты-Мансийского
районного суда Т.В. Колесникова
Мотивированное решение суда изготовлено и подписано составом суда 22 мая 2023 года.