Дело № 2-205/2023
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
30 января 2023 г. г. Тверь
Пролетарский районный суд г. Твери в составе:
председательствующего судьи Шульги Н.Е.,
при секретаре Локтевой А.С.,
с участием представителя истца – помощника прокурора Московского района города Твери Салтыкова М.Д.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Московского района города Твери, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, к ФИО1 о взыскании денежных средств,
установил:
Прокурор Московского района города Твери обратился в суд в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ООО «РИТ» о взыскании денежных средств.
В обоснование исковых требований указано, что постановлением Московского районного суда г. Твери от 11.05.2022 г. по делу №5-610/2022 ФИО1 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1, ч.2 ст.12.24 КоАП РФ.
Согласно указанному постановлению ФИО1, управляя транспортным средством, в нарушение ПДД РФ, при повороте налево по зеленому сигналу светофора не уступил дорогу транспортному средству, движущемуся со встречного направления прямо и совершил с ним столкновение, в результате чего водителю встречного автомобиля ФИО2 был причинен легкий вред здоровью, одному из пассажиров (ФИО3) был также причинен легкий вред здоровью, а несовершеннолетнему пассажиру - вред здоровью средней тяжести.
Пострадавшие проходили лечение в ГБУЗ ТО «Тверская станция скорой медицинской помощи», ГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи», ГБУЗ «ГКБ №1 им.В.В.Успенского», ГБУЗ «Детская областная клиническая больница».
Согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи, стоимость оказанной помощи составила 69701,03 руб., оплата лечения произведена Тверским территориальным фондом обязательного медицинского страхования.
В результате противоправных действий ФИО1 на лечение потерпевших ТФОМС Тверской области затрачены денежные средства, чем нанесен ущерб РФ в размере 69701,03 руб.
Установлено, что в момент ДТП ФИО1 являлся работником ООО «Росинтех» (в настоящее время ООО «РИТ»). ООО «РИТ» является законным владельцем источника повышенной опасности. В момент ДТП ФИО1 исполнял трудовые обязанности.
На основании изложенного, просит взыскать с ООО «РИТ» в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> денежные средства в размере 69701,03 рублей.
В ходе судебного заседания к участию в деле в качестве ответчика был привлечен ФИО1, от исковых требований к ООО «РИТ» прокурор Московского района г.Твери и ТФОМС Тверской области отказались. Отказ от исковых требований к ООО «РИТ» судом принят, производство по делу в части требований к ООО «РИТ» о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевших, прекращено.
В судебном заседании помощник прокурора Московского района г. Твери Салтыков М.Д. поддержал заявленные требования к ФИО1 по основаниям, изложенным в иске.
Представитель истца Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, надлежащим образом извещенный о рассмотрении дела, в судебное заседание не явился, просил рассматривать дело без его участия, иск прокурора поддержал.
Ответчик ФИО1 в суд не явился при надлежащем извещении, возражений на иск не представил.
Третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора, ФИО3, ГБУЗ «Детская областная клиническая больница», ГБУЗ «КБСМП», ГБУЗ ТО «ТССМП», ГБУЗ «ГКБ №1 им.В.В.Успенского» в суд не явились при надлежащем извещении, возражений на иск не представили.
Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии с п. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Согласно п. 1 абз. 1, п. 2 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
В силу положений п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно ч.1 ст.1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.
Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).
В силу ч.1 ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Частью 2 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ), к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Территориальные фонды ОМС являются участниками ОМС и созданы для реализации государственной программы ОМС на территории соответствующих субъектов Российской Федерации.
На основании статьи 8 Закона № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Согласно части 1 статьи 31 Закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Согласно положениям статьи 34 Закона N 326-ФЗ территориальный фонд ОМС осуществляет, в том числе управление средствами ОМС на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ ОМС и в целях обеспечения финансовой устойчивости ОМС на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда; аккумулирует средства ОМС и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ ОМС в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости ОМС в порядке, установленном Федеральным фондом; осуществляет контроль за использованием средств ОМС страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии. Территориальный фонд при осуществлении полномочий страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи страхованному лицу.
Поскольку финансовые средства ТФОМС являются собственностью Российской Федерации, взыскание с виновных в причинении вреда здоровью застрахованного лица денежных средств производится в интересах государства, в пользу соответствующего фонда, действующего в интересах Российской Федерации в указанной сфере.
В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Постановлением Московского районного суда г. Твери от 11.05.2022 г. по делу № 5-610/2022 ФИО1 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.12.24 КоАП РФ и ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ, при следующих обстоятельствах: 06.09.2021 в 07 часов 25 минут ФИО1, управляя транспортным средством ГАЗ А21R32, № на ул.Тракторная, д.5А в г.Твери, совершил нарушение п.13.4 ПДД РФ, а именно, управляя транспортным средством при повороте налево по зеленому сигналу светофора не уступил дорогу транспортному средству Деу, г.р.з. №, под управлением ФИО2, движущегося со встречного направления пряо и совершил с ним столкновение. В результате ДТП ФИО2 причинен легкий вред здоровью, пассажиру ФИО3 причинен легкий вред здоровью, а несовершеннолетнему пассажиру - вред здоровью средней тяжести. ФИО1 назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 15000 руб. (л.д.65-73).
Постановление не обжаловано, вступило в законную силу 15.06.2022 г.
Согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи на лечение ФИО4, застрахованного в Тверском филиале ООО «Альфастрахование-ОМС», затрачены денежные средства на сумму 44701,33 руб., на лечение ФИО3, застрахованной в в Тверском филиале ООО «Альфастрахование-ОМС», затрачены денежные средства на сумму 24999,70 руб., что подтверждается платежными поручениями, выписками из реестра оказанной медицинской помощи (л.д. 20-24).
На основании представленных по делу доказательств судом установлен факт причинения ответчиком вреда здоровью ФИО3 и ФИО4 и оплаты расходов на оказание медицинской помощи потерпевшим по Территориальной программе обязательного медицинского страхования гражданам, застрахованным на территории Тверской области.
С учетом приведенных норм закона, доказанности вины ответчика в причинении вреда здоровью ФИО3, ФИО4 и размером расходов, произведенных в связи с оказанием им медицинской помощи, суд приходит к выводу о наличии у ответчика обязанности по возмещению таких расходов. Общая сумма ущерба, причиненного Российской Федерации, составляет 69701,03 руб. (44701,33 + 24999,70).
На основании изложенного, суд полагает иск обоснованным и подлежащим удовлетворению в полном объеме.
Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Учитывая, что истец освобожден от уплаты государственной пошлины, суд взыскивает с ответчика государственную пошлину в бюджет муниципального образования Тверской области – городской округ город Тверь в размере 2291 руб. 03 коп.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 193-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора Московского района г. Твери в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО1 удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., место рождения: <адрес>, паспорт: 28 №, в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тверской области (ИНН <***>) в возмещение ущерба 69701 (шестьдесят девять тысяч семьсот один) рубль 03 копейки.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., место рождения: <адрес>, паспорт: №, в бюджет муниципального городского округа город Тверь государственную пошлину в размере 2291 (две тысячи двести девяносто один) рубль 03 копейки.
Решение может быть обжаловано в Тверской областной суд через Пролетарский районный суд г. Твери в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.
Судья Н.Е. Шульга
Решение в окончательной форме принято 06 февраля 2023 г.