УИД 22RS0010-01-2022-001313-26
(производство № 2-74/2023)
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
07 февраля 2023 года г. Камень-на-Оби
Каменский городской суд Алтайского края в составе: судьи Хрипуновой О.В.,
при секретаре Паршуковой Т.Б.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Крутихинского района Алтайского края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края к ФИО1 о возмещении затрат на оказание медицинской помощи,
УСТАНОВИЛ :
прокурор Крутихинского района Алтайского края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования .... обратился к ФИО1 о возмещении затрат на оказание медицинской помощи ФИО2 в размере 58261, 96 руб.
В обоснование заявленных требований указал, что приговором <данные изъяты> от *** ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного № УК РФ, потерпевшим являлся <данные изъяты> ФИО2, в результате которому причинены травмы, виновными действиями ФИО1, он получал медицинскую помощь в КГБУЗ «<данные изъяты>» и КГБУЗ «<данные изъяты> (....) за счет программы ОМС, оплаченные затраты на его лечение в лечебных учреждениях составили в общей сложности 58261, 96 руб.
Приговор вступил в законную силу.
В судебном заседании прокурор Капралова Н.А. поддержала изложенные исковые требования по основаниям и доводам, изложенным в исковом заявлении.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о его времени и месте извещался судом по всем имеющимся в деле адресам, извещен телефонограммой, против рассмотрения дела в свое отсутствие не возражал.
Представитель третьего лица КГБУЗ «<данные изъяты>» ФИО3 поддержала требования прокурора.
Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края в суд не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещён надлежащим образом.
С учетом мнения участников судебного заседания, суд находит возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Выслушав представителя процессуального истца, третьего лица, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования обоснованными и подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.
В судебном заседании установлено, что *** не позднее 23.55 час. более точное время не установлено, ФИО1, управляя технически исправным автомобилем, двигаясь по ...., в ...., в условиях темного времени суток, со скоростью более 20 км/ч., в условиях ограниченной видимости, проявив преступную небрежность, нарушил п. 1.5 абз. 1, п. 2.5, п. 2.6 ПДД РФ, п. 2.7 абз. 7 ПДД РФ, п. 2.7 абз. 7 ПДД РФ, п. 9.10, 10.1 ПДД РФ и допустил наезд на правом краю проезжей части по ходу движения автомобиля на двигавшегося на велосипеде ФИО2, после чего, проявив преступную небрежность, оставил место совершения ДТП. Вследствие нарушения водителем ФИО1 ПДД, произошло ДТП, в результате чего <данные изъяты> ФИО2 причинены телесные повреждения: закрытый перелом средней трети правой бедренной кости со смещением отломков, сотрясение головного мозга, ушибленная рана в левой лобной области, переорбитальная гематома слева, которые, в совокупности, причинили тяжкий вред его здоровью по признаку опасности для жизни.
Вступившим в законную силу приговором Крутихинского районного суда от *** ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «б» ч. 2 ст. 264 УК РФ.
Таким образом, факт причинения ответчиком телесных повреждений ФИО2 и вина ответчика повторному доказыванию в рамках настоящего дела не подлежат.
В соответствии с п. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причинённый личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.
Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
На основании п.1 ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
В силу ч. 1, 3 ст. 31 данного Федерального закона расходы, осуществлённые в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (пункт 3).
Согласно статье 38 ФЗ N 326-ФЗ от 29.11.2010 страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
Данная норма свидетельствует о том, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края имеет право регрессного требования непосредственно к ФИО1 как к лицу, причинившему вред.
Как следует из сообщений Территориального фонда обязательного медицинского страхования .... медицинская помощь, оказанная ФИО2 оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, по установленным тарифам за произведенное лечение в размере 58261,96 руб. (оказание медицинской помощи стационарно с 04 по *** КГБУЗ «<данные изъяты>» - 16850, 10 руб., КГБУЗ «<данные изъяты>» стационарно с *** по *** в сумме 41 411, 86 руб.
Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется.
В связи с тем, что за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования .... оплачены расходы на лечение потерпевшего ФИО2 в указанном выше размере, данная сумма подлежит взысканию с причинителя вреда – ФИО1
На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ :
исковые требования прокурора .... удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, <данные изъяты> в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края в счет возмещения затрат на оказание медицинской помощи 58261,96 руб., перечислив денежные средства на расчетный счет УФК по Алтайскому краю (ТФОМС Алтайского края л/сч <***>), ИНН <***>, ОГРН <***>, КПП 222501001, ОКТМО 01701000, Банк: Отделение Барнаул Банка России (УФК по Алтайскому краю, г.Барнаул), БИК 010173001, ЕКС 40102810045370000009, КС 03100643000000011700, КБК 39511610119090000140. Дата регистрации 26.04.1993.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Алтайский краевой суд через Каменский городской суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Судья О.В.Хрипунова
Мотивированное решение изготовлено 14.02.2023