Дело № 2-2-121/2022
уникальный идентификатор дела
73RS0018-02-2022-000239-44
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
р.п. Старая Кулатка 01 августа 2022 года
Ульяновской области
Радищевский районный суд Ульяновской области в составе:
председательствующего судьи Калмыковой В.В.,
при секретаре Аввясовой И.Р.,
с участием исполняющего обязанности прокурора Старокулаткинского района Ульяновской области - Берникова Ю.А., представителя ответчика ГУЗ «Старокулаткинская районная больница» - ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Старокулаткинского района Ульяновской области, действующего в интересах неопределенного круга лиц к государственному учреждению здравоохранения «Старокулаткинская районная больница» о возложении обязанности обеспечить фельдшерско-акушерские пункты, расположенные в ..., медицинским оборудованием - анализатором уровня сахара крови портативный с тест-полосками в срок до 01.10.2022,
УСТАНОВИЛ:
прокурор Старокулаткинского района Ульяновской области, действующего в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к государственному учреждению здравоохранения «Старокулаткинская районная больница» о возложении обязанности обеспечить фельдшерско-акушерские пункты, расположенные в ..., медицинским оборудованием - анализатором уровня сахара крови портативный с тест-полосками в срок до 01.10.2022.
Требования мотивированы тем, что прокуратурой района по вопросу надлежащего оказания медицинской помощи проведена проверка деятельности ГУЗ «Старокулаткинская РБ», по результатам выявлены нарушения федерального законодательства, которые выражаются в следующем.
Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии со ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ) предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Согласно ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.
Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (далее – Положение).
В соответствии с п.п. 2, 19.2, 19.3 Положения организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее – медицинские организации). Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № 1 - 27 к настоящему Положению. В населенных пунктах с числом жителей 100 - 300 чел. организуются: фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские здравпункты в случае, если расстояние от фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта до ближайшей медицинской организации превышает 6 км. В населенных пунктах с числом жителей 301 - 1000 чел. организуются фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские здравпункты вне зависимости от расстояния до ближайшей медицинской организации в случае отсутствия других медицинских организаций.
Приложением № 15 Положения утверждены Правила организации деятельности Фельдшерского здравпункта медицинской организации, п. 10 которых установлено, что оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н.
В рамках вышеуказанных норм закона и национального проекта «Здравоохранение» постановлением Правительства Ульяновской области от 14.11.2019 № 26/569-П утверждена государственная программа «Развитие здравоохранения в Ульяновской области», основными целями и задачами которой является обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню и структуре заболеваемости и потребностям населения Ульяновской области, передовым достижениям медицинской науки, развитие первичной медико-санитарной помощи, внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене и совершенствование системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями; обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами.
Прокуратурой района в адрес главного врача ГУЗ «Старокулаткинская РБ» внесено представление об устранении нарушений законов от 11.01.2022, поскольку фельдшерско-акушерские пункты (далее – ФАП), расположенные в с. ... не были оснащены в полном объеме необходимым медицинским оборудованием, а именно анализаторами уровня сахара крови портативными с тест-полосками (глюкометрами).
Из ГУЗ «Старокулаткинская РБ» в прокуратуру района поступил ответ от 04.02.2022 о результатах рассмотрения указанного выше представления. Из которого следует, что нарушения законов не устранены в связи с отсутствием финансирования.
По состоянию на дату предъявления иска оснащенность ФАПов, расположенных в с. ..., не соответствует нормам действующего законодательства.
ФАПы в указанных населенных пунктах, в нарушение требований приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (приложение №14 Приказа) не оснащены в полном объеме необходимым медицинским оборудованием, а именно анализаторами уровня сахара крови портативный с тест-полосками (глюкометром) в количестве 1 единицы.
Глюкометр – это прибор для измерения уровня глюкозы в органических жидкостях (кровь, ликвор и т.п.). Глюкометры используются для диагностики состояния углеводного обмена у лиц, страдающих сахарным диабетом, отсутствие которого может создавать препятствие в оказании надлежащей первичной медико-санитарной помощи больным сахарным диабетом.
На основании изложенного просит суд:
- обязать ГУЗ «Старокулаткинская РБ» обеспечить фельдшерско-акушерский пункт, расположенный в с. ... медицинским оборудованием – анализатором уровня сахара крови портативный с тест-полосками (глюкометром) в количестве 1 единицы до 01.10.2022;
- обязать ГУЗ «Старокулаткинская РБ» обеспечить фельдшерско-акушерский пункт, расположенный в с. ... медицинским оборудованием – анализатором уровня сахара крови портативный с тест-полосками (глюкометром) в количестве 1 единицы до 01.10.2022.
В судебном заседании заместитель прокурора Берников Ю.А. исковые требования поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить.
Представитель ответчика государственное учреждение здравоохранения «Старокулаткинская районная больница» - ФИО1 в судебном заседании исковые требования признала в полном объеме.
Представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований министерства здравоохранения Ульяновской области, Министерство финансов Ульяновской области в судебное заседание не явились, извещались надлежащим образом.В соответствии с ч.1 ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, муниципальных образований.
Согласно ст.56 ГПК РФ каждая из сторон должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.
Исходя из смысла ч. 3 ст. 123 Конституции РФ, во всех случаях, когда в том или ином суде разрешается спор и есть стороны, они должны быть процессуально равны, иметь равные права и возможности отстаивать свои интересы.
Это конституционное положение и требование норм международного права содержится в ст. 12 ГПК РФ, согласно которой правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.
Анализ указанных норм позволяет сделать вывод о том, что суд в процессе состязательности не является инициатором и лишь разрешает предусмотренные законом вопросы, которые ставят перед ним участники судопроизводства, которые в рамках своих процессуальных прав обосновывают и доказывают свою позицию в конкретном деле.
Согласно ч.3 ст.196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требованиям.
В судебном заседании установлено, что прокуратурой района по вопросу надлежащего оказания медицинской помощи проведена проверка деятельности ГУЗ «Старокулаткинская РБ», по результатам выявлены нарушения федерального законодательства, а именно в отсутствие в фельдшерско-акушерских пунктах в с. ... анализаторов уровня сахара крови портативными с тест-полосками (глюкометрами).
Прокуратурой района в адрес главного врача ГУЗ «Старокулаткинская РБ» внесено представление об устранении нарушений законов от 11.01.2022, поскольку фельдшерско-акушерские пункты (далее – ФАП), расположенные в с. ... не были оснащены в полном объеме необходимым медицинским оборудованием, а именно анализаторами уровня сахара крови портативными с тест-полосками (глюкометрами).
Из ГУЗ «Старокулаткинская РБ» в прокуратуру района поступил ответ от 04.02.2022 о результатах рассмотрения указанного выше представления. Из которого следует, что нарушения законов не устранены в связи с отсутствием финансирования.
ФАПы в указанных населенных пунктах, в нарушение требований приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (приложение №14 Приказа) не оснащены в полном объеме необходимым медицинским оборудованием, а именно анализаторами уровня сахара крови портативный с тест-полосками (глюкометром) в количестве 1 единицы.
Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии со ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ) предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Согласно ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.
Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (далее – Положение).
В соответствии с п.п. 2, 19.2, 19.3 Положения организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее – медицинские организации). Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № 1 - 27 к настоящему Положению. В населенных пунктах с числом жителей 100 - 300 чел. организуются: фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские здравпункты в случае, если расстояние от фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта до ближайшей медицинской организации превышает 6 км. В населенных пунктах с числом жителей 301 - 1000 чел. организуются фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские здравпункты вне зависимости от расстояния до ближайшей медицинской организации в случае отсутствия других медицинских организаций.
Приложением № 15 Положения утверждены Правила организации деятельности Фельдшерского здравпункта медицинской организации, п. 10 которых установлено, что оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н.
В рамках вышеуказанных норм закона и национального проекта «Здравоохранение» постановлением Правительства Ульяновской области от 14.11.2019 № 26/569-П утверждена государственная программа «Развитие здравоохранения в Ульяновской области», основными целями и задачами которой является обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню и структуре заболеваемости и потребностям населения Ульяновской области, передовым достижениям медицинской науки, развитие первичной медико-санитарной помощи, внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене и совершенствование системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями; обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами.
На день рассмотрения данного дела фельдшерско-акушерские пункты, расположенные в с. ... не оснащены в полном объеме необходимым медицинским оборудованием, а именно анализаторами уровня сахара крови портативными с тест-полосками (глюкометрами).
При таких обстоятельствах, исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковые требования прокурора Старокулаткинского района Ульяновской области, действующего в интересах неопределенного круга лиц к государственному учреждению здравоохранения «Старокулаткинская районная больница» о возложении обязанности обеспечить фельдшерско-акушерские пункты, расположенные в ..., медицинским оборудованием - анализатором уровня сахара крови портативный с тест-полосками в срок до 01.10.2022, удовлетворить в полном объеме.
Обязать ГУЗ «Старокулаткинская РБ» обеспечить фельдшерско-акушерский пункт, расположенный в с. ... медицинским оборудованием – анализатором уровня сахара крови портативный с тест-полосками (глюкометром) в количестве 1 единицы до 01.10.2022.
Обязать ГУЗ «Старокулаткинская РБ» обеспечить фельдшерско-акушерский пункт, расположенный в с. ... медицинским оборудованием – анализатором уровня сахара крови портативный с тест-полосками (глюкометром) в количестве 1 единицы до 01.10.2022.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Радищевский районный суд Ульяновской области в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме – 01 августа 2022 года.
Судья В.В. Калмыкова