24RS0060-01-2025-000147-96

гражданское дело № 2-162/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

07 мая 2025 года г.Бородино

Бородинский городской суд Красноярского края в составе:

председательствующего - судьи Фоменко А.А.,

при секретаре Табакаевой О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ :

Истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края обратился в Бородинский городской суд Красноярского края с иском к ответчику ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением мотивируя, что приговором Бородинского городского суда Красноярского края от 19.02.2024 ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ.

В результате противоправных действий ФИО1, потерпевшему ФИО2, был причинен вред здоровью. Медицинская помощь ФИО2 была оказана за счет средств обязательного медицинского страхования в КГБУЗ «Бородинская ГБ» в период с 10.10.2023 по 07.11.2023 в размере 67702 рубля. ТФОМС Красноярского края имеет право регресса на сумму оплаты оказаной медицинской помощи ФИО2, в следствии причинения вреда здоровью действиями ФИО1

Просит взыскать в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края с ФИО1 расходы, понесенные в связи с оплатой оказанной медицинской помощи ФИО2 в размере 67702 рубля.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхование Красноярского края в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, просил дело рассмотреть в отсутствие представителя, заявленные требования поддерживает в полном объеме.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, просил дело рассмотреть в отсутствие представителя, с исковыми требованиями согласен в полном объеме.

Третье лицо ФИО2 и представитель третьего лица ООО «СМК РЕСО-МЕД», в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом, причину неявки суду не сообщили.

Представитель третьего лица КГБУЗ «Бородинская ГБ» в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, просил дело рассмотреть в отсутствие представителя.

В силу ст.167 ГПК РФ, суд рассматривает дело в отсутствие сторон.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч.1 ст.41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с п.1 ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Федеральным законом от 16 июля 1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» предусмотрено, что видами социальных страховых рисков являются, в том числе, необходимость получения медицинской помощи (пп.1 ч.1 ст.7). Страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов (пп.8 ч.1 ст.11). Источниками поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются, в том числе денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам (ст.17).

На основании ч.1 ст.31 Федерального закона РФ от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч.3 ст.31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусматривает, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу со ст.37 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу в соответствии с настоящим Федеральным законом договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч.6 ст.39 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Согласно ч.4 ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как следует из материалов дела и установлено в судебном заседании, приговором Бородинского городского суда Красноярского края от 19.02.2024 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ с назначением соответствующего наказания.

Вышеприведенным приговором, вступившим в законную силу 06.03.2024 установлено, что 10.10.2023 в период с 03 часов до 03 часов 20 минут между ФИО1 и ФИО2, находящихся около магазина «Нэлси», расположенного по адресу: <адрес>, произошел словесный конфликт. В ходе конфликта у ФИО1 из-за внезапно возникших личных неприязненных отношений к ФИО2, возник преступный умысел, направленный на умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека.

Реализуя задуманное, ФИО1 умышленно нанёс два удара кулаком правой руки в лицо ФИО2, от которых последний упал на землю на левый бок, после чего ФИО1 умышленно нанес один удар ногой в область правой стороны туловища ФИО2, от которых последний испытал физическую боль. Кроме того, ФИО1 умышленно нанес ФИО2 удар кулаком правой руки в лицо, от которого ФИО2 упал на землю, а ФИО1, продолжая свои преступные действия, умышленно нанес лежащему на левом боку ФИО2 в область правой стороны туловища множественные (не менее пяти) ударов ногами.

Своими действиями ФИО1 причинил ФИО2 следующие телесные повреждения: закрытые <данные изъяты>, которые относятся к критериям, характеризующим квалифицирующий признак, вреда опасного для жизни человека и квалифицируются как тяжкий вред здоровью; повреждения в виде параорбитальной гематомы с обеих сторон, которые не влекут за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности и расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека; повреждения в виде рвано-ушибленной раны левой височной области, которые повлекли временную нетрудоспособность продолжительностью до 21 дня, что согласно п.8.1 приказа МЗиСР РФ 194н от 24.04.2008 относятся к критерию, характеризующему квалифицирующий признак кратковременного расстройства здоровья, что подтверждается выводами эксперта № от 01.12.2023.

В связи с полученными телесными повреждениями, потерпевший ФИО2 проходил лечение в КГБУЗ «Бородинская ГБ» с 10.10.2023 по 07.11.2023. Факт оказания медицинской помощи ФИО2 подтверждается выпиской из реестра счетов об оплате оказанной медицинской помощи ООО «СМК РЕСО-Мед», ТФОМС Красноярского края.

ФИО2 застрахован в страховой медицинской организации ООО «СМК РЕСО-МЕД». Между ТФОМС Красноярского края и ООО «СМК РЕСО-МЕД» заключен договор № от 01.01.2023 о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Согласно выписки из реестра счетов об оказании медицинской помощи, стоимость лечения ФИО2 составила 67702 рубля. Указанная сумма возмещена по программе обязательного медицинского страхования ТФОМС Красноярского края.

Согласно выписки из реестра по оплате медицинских услуг, стоимость лечения ФИО2 составила 67702 рубля, из них: скорая медицинская помощь 10.10.2023 – 4151 рубль, амбулаторно-поликлиническая помощь 10.10.2023 – 461 рубль, с 10.10.2023 по 19.10.2023 (стационар) – 61016 рублей, амбулаторно-поликлиническая помощь с 20.10.2023 по 07.11.2023 – 2074 рубля. Оплата подтверждается платежными поручениями о перечислении денежных средств №42120 от 03.10.2023, 45840 от 02.11.2023, 47622 от 17.11.2023.

При установленных обстоятельствах, суд приходит к выводу, что медицинская помощь, оказанная потерпевшему ФИО2, была в полном объеме оплачена за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края, стоимость лечения составила 67702 рубля, в связи с чем, исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением подлежат удовлетворению.

Принимая во внимание, что истец в силу закона освобожден от уплаты государственной пошлины при подаче иска, государственная пошлина, исчисленная в соответствии с п.1 ч.1 ст.333.19 НК РФ в размере 4000 рублей, подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета в силу ч.1 ст.103 ГПК РФ, согласно которой издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина от уплаты, которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт № №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> (ИНН №) расходы, понесенные в связи с оплатой оказания медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью в размере 67702 рубля.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт № №) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Бородинский городской суд Красноярского края в течение одного месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий - судья А.А.Фоменко

Мотивированно решение изготовлено 13 мая 2025 года