№ 2-2112/2022

44RS0001-01-2022-002244-70

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

16 июня 2022 года

Свердловский районный суд г. Костромы в составе председательствующего судьи Скородумова Д.Н. при секретаре Антоновой И.В. с участием прокурора ФИО4, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора г. Волгореченска в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Костромской области об обязании обеспечить лекарственным средством, взыскании убытков,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Волгореченска Костромской области обратился в Свердловский районный суд г. Костромы с настоящим иском, в обоснование заявленных требований указал, что на основании ст. 17,18,21 Федерального закона от 17.01.1992 №2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» и в связи с рассмотрением обращения ФИО4 прокуратурой город Волгореченска проведена проверка исполнения законодательства в сфере здравоохранения в деятельности областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Волгореченская городская больница», осуществляющего деятельность по адресу: . Установлено, что решением ФГУ «ГБ МСЭ по Костромской области» № от ФИО4, г.р., признан инвалидом II группы по общему заболеванию, указанная инвалидность установлена бессрочно. Таким образом, при получении набора социальных услуг ФИО4 имеет право на бесплатное обеспечение всеми лекарственными средствами, а также медицинскими изделиями для лечения заболеваний. В соответствии с выписным эпикризом ОГБУЗ «КОКБ имени Королева Е.И.» от ФИО4 назначены для приему следующие лекарственные препараты: периндоприл (2-4 мг.), ацетилсалициловая кислота (100 мг.), аторвастатин (20 мг.), ривароксабан (ксарелто) (2,5 мг.), клопидогрел (75 мг.), кордарон (100 мг.). Вместе с тем, проверка показала, что в необходимом объеме ФИО4 лекарственными препаратами не обеспечен, в связи с чем в марте 2022 года им затрачены денежные средства в размере 3409 руб. 60 коп. на приобретение лекарственного средства «Ксарелто» (2,5 мг.).

На основании изложенного прокурор просил взыскать с департамента здравоохранения Костромской области денежные средства в размере 3409 рублей 60 копеек (три тысячи девять рублей шестьдесят копеек), затраченных в марте 2022 года ФИО4 на приобретение лекарственного средства «Ксарелто» (2,5 мг.), а также возложить обязанность по ежемесячному обеспечению последнего следующими лекарственными средствами: периодприл (Престариум) (2 мг.), ацетилсалициловая кислота (Тромбо АСС, Тромбитал, Кардиомагнил (75 мг.) (100 мг.), аторвастатин (Аторис, Липримар (20мг.), ривароксабан (ксарелто) (2,5 мг.), клопидогрел (Плагрил, Плавикс, Зилт (75 мг.)).

Прокурор в ходе рассмотрения дела требования уточнил, просил суд обязать Департамент здравоохранения Костромской области обеспечить ФИО4 г.р. бесплатно лекарственным препаратом ФИО2 (пентаса) в соответствии с медицинскими назначениями из расчета 1500 мг 2 раза в сутки; взыскать с Департамента здравоохранения Костромской области в пользу ФИО4 расходы на приобретение лекарственного препарата Месакол (месалазин) в размере 2052 рубля.

В судебном заседании прокурор ФИО4 исковые требования поддержал в уточненном виде.

Истец ФИО4 о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом, в судебном заседании не участвует. В прошлом судебном заседании исковые требования поддержал, суду пояснил, что лекарственными препаратами он обеспечивается нерегулярно. Покупает лекарства за свой счет, но так как некоторые препараты стоят не очень дорого, кассовые чеки на них у него не сохранились. Лекарственные средства ему необходимо принимать регулярно.

Ответчик Департамент здравоохранения Костромской области о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом, в судебное заседание своего представителя не направил. Представителем ответчика ФИО4 представлено ходатайство об отложении слушая дела в связи с невозможностью прибытия в судебное заседание, которое оставлено судом без удовлетворения. В письменном отзыве представитель ответчика исковые требования не признала в связи с обеспечением ФИО4 лекарственным средством в полном объеме. Департамент здравоохранения Костромской области предпринимает все необходимые меры по обеспечению лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг бесплатно в соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи». Случаи несвоевременного обеспечения или другого наименования отличного от выписанного по рецепту врача лекарственного препарата обусловлено процедурой закупки в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». Лекарственный препарат «Ксарелто» находится на отсроченном рецепте, так как проходит процедуру государственной закупки, после поставки товара будет выдан пациенту.

Выслушав прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что обеспечение инвалидов лекарственными средствами производится в рамках оказания гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Согласно п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ, оказание (предоставление) государственной социальной помощи в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, предусматривающими также предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

На основании п. 8 ч. 1 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды. В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (п. 1 ч. 1 ст. 6.2).

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» установлен Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врача бесплатно, которым для инвалидов 1 группы предусмотрено обеспечение бесплатно всеми лекарственными препаратами.

Пунктом 4 данного постановления Правительства РФ органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан.

Пунктом 2.1 Порядка предусмотрено, что за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

Согласно пункту 2.3 Порядка, при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей -инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.

Постановлением Правительства РФ от 28.08.2014 № 871 утверждены Правила формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, согласно которым перечень лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан формируется по международным непатентованным наименованиям этих лекарственных препаратов (при отсутствии таких наименований - по группировочным или химическим наименованиям) из лекарственных препаратов, отвечающих установленным критериям.

В соответствии с п. 4 Инструкции по заполнению формы N 148-1/у-04 (л) «Рецепт» и формы N 148-1/у-06 (л) «Рецепт» (Приложение N 9 к Приказу Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 110) в рецептурном бланке указываются на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое, либо торговое), зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка и количество.

Таким образом, решение вопросов по организации обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными препаратами, ингредиентами для парентерального питания, средствами медицинского назначения относится к компетенции субъектов Российской Федерации.

Постановлением Администрации Костромской области от 27.12.2021 № 639-а «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов» утвержден Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50% скидкой, в который включены противоэпилептические препараты «периодприл», «ацетилсалициловая кислота», «аторвастатин», «ривароксабан», «клопидогрел».

В соответствии с п.п. 2 п. 11 Положения о Департаменте здравоохранения Костромской области, утвержденного постановлением губернатора Костромской области от 27.12.2007 № 546, Департамент здравоохранения Костромской области является исполнительным органом государственной власти Костромской области, к его полномочиям в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг относится организация обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Из пункта 59 Положения следует, что Департамент здравоохранения Костромской области осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на него функций.

Судом установлено, что ФИО4, г.р. является инвалидом второй группы, инвалидность установлена повторно бессрочно, что подтверждается справкой № № от .

Как следует из материалов дела, ФИО4 поставлены диагнозы «Стенокардия напряжения», «Атеросклероз аорты, клапанов сердца, коронарных артерий», «гипертоническая болезнь 3ст.», что подтверждается выпиской из медицинской карты лечащего врача ФИО4 от .

Согласно информации Департамента здравоохранения от ФИО4 нуждается в обеспечении лекарственными препаратами «периодприл», «ацетилсалициловая кислота», «аторвастатин», «ривароксабан», «клопидогрел».

Право на получение им бесплатных лекарств установлено Постановлением Правительства Российской Федерации № от «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Однако в необходимом объеме ФИО4 своевременно лекарственными средствами не обеспечивается.

Согласно отзыва ответчика ФИО4 обеспечивается лекарственными препаратами в соответствии с назначением врача, однако некоторые лекарства находятся в процедуре закупки.

Таким образом на момент вынесения решения сведений о том, что ФИО4 надлежащим образом обеспечивается лекарственными средствами в соответствии с назначением врача не имеется.

Таким образом, обязанность обеспечить ФИО4лекарственными препаратами в необходимом объеме ответчиком не исполнена, доказательств обратного стороной ответчика в порядке ст. 56 ГПК РФ не представлено.

С учетом изложенного суд находит требования прокурора об обязании ответчика организовать обеспечение ФИО4 бесплатно лекарственным средством «ФИО2» (пентаса) в соответствии с медицинским назначением из расчета 1500 мг. 2 раза в сутки обоснованным и подлежащим удовлетворению.

Из материалов дела следует, что ФИО4 за счет собственных средств приобретен препарат «Месакол» в количестве двух пачек на общую сумму 2052 рубля, что подтверждается кассовым чеком от .

Поскольку судом установлен факт необеспечения истца медицинскими средством, денежные средства, затраченные истцом на его приобретение за свой счет, являются его убытками вследствие незаконного бездействия ответчика и подлежат взысканию с ответчика.

Учитывая изложенное, исковые требования прокурора подлежат удовлетворению, на ответчика подлежит возложению обязанность обеспечить ФИО4 лекарственными препаратами Ксарелто, спиронолактон, дигоксин в необходимом объеме по медицинским показаниям.

Из материалов дела следует, что ФИО4 за счет собственных средств приобретен препарат «Ксарелто» в количестве 1 упаковки стоимостью 3409 рублей 60 копеек, что подтверждается кассовым чеком от .

Поскольку судом установлен факт необеспечения истца медицинским средством, денежные средства, затраченные истцом на его приобретение за свой счет, являются его убытками вследствие незаконного бездействия ответчика и подлежат взысканию с ответчика.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора города Волгореченска Костромской области в интересах ФИО4 удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Костромской области организовать обеспечение ФИО4, г.р. бесплатно лекарственными препаратами периодприл (Престариум) (2 мг.), ацетилсалициловая кислота (Тромбо АСС, Тромбитал, Кардиомагнил (75 мг.) (100 мг.), аторвастатин (Аторис, Липримар (20мг.), ривароксабан (ксарелто) (2,5 мг.), клопидогрел (Плагрил, Плавикс, Зилт (75 мг.) в необходимом объеме по медицинским показаниям.

Взыскать с Департамента здравоохранения Костромской области в пользу ФИО4 расходы на приобретение лекарственного препарата Ксарелто в размере 3409 рублей 60 копеек.

Решение может быть обжаловано в Костромской областной суд через Свердловский районный суд города Костромы путем принесения апелляционной жалобы в течение одного месяца со дня со дня его принятия судом в окончательной форме.

Судья Д.Н. Скородумов

Решение в окончательной форме изготовлено 17.06.2022

Судья Д.Н. Скородумов