72RS0013-01-2023-000680-47

Дело № 2-2097/2023

Заочное РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Тюмень 03 мая 2023 года

Калининский районный суд г. Тюмени в составе:

председательствующего судьи Блохиной О.С.,

при секретаре Закирьяновой Р.Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области к ФИО2 о взыскании денежных средств в возмещение затрат на лечение,

УСТАНОВИЛ :

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тюменской области обратился в суд с иском к ФИО2 о взыскании денежных средств в возмещение затрат на лечение потерпевшего. Требования мотивированы тем, что приговором Центрального районного суда г.Тюмени от 24.01.2022 ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «А» ч. 4 ст. 264 УК РФ. Вследствие данного преступления потерпевший ФИО5 вынужден был обратиться за медицинской помощью в ГБУЗ ТО «ОКБ № 2» с 23.07.2021 по 01.08.2021. Оплата его лечения произведена за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в размере 65 462,02 руб. Ввиду противоправных действий ответчика истец просит взыскать указанную сумму с ФИО2

Лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, о дне, времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом, истец при подаче иска просит рассмотреть дело в его отсутствие.

Исследовав материалы дела, суд находит исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению, дело рассмотрению в порядке заочного производства.

Приговором Центрального районного суда г.Тюмени от 24.01.2022 ответчик ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч. 4 ст. 264 УК РФ, находясь в состоянии опьянения, совершил нарушение правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности смерть ФИО5

Приговор вступил в законную силу 19.07.2022 г.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

ФИО5 находился на лечении в стационарных условиях в ГБУЗ ТО «ОКБ № 2» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, умер ДД.ММ.ГГГГ.

На момент причинения вреда его здоровью он был застрахован в ООО «АльфаСтрахование – ОМС».

Тюменским филиалом ООО «АльфаСтрахование – ОМС» из средств, полученных от ТФОМС Тюменской области, произведена оплата лечения потерпевшего ФИО5 на сумму 65 462,02 руб.

Статья 41 Конституции Российской Федерации предусматривает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В ст. 38 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено, что по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В соответствии со ст. 31 указанного закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Статья 1064 ГК РФ предусматривает, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Пункты 1, 3, 9 устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 N 857 предусмотрено, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования. Федеральный фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением. Формирование и исполнение бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

Часть 1 ст. 1081 ГК РФ предусматривает, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Учитывая изложенное, следует взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области расходы по оплате медицинской помощи застрахованному лицу в сумме 65 462,02 руб.

В силу ст.ст. 98, 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию в доход муниципального образования города Тюмени государственная пошлина в сумме 2 163,86 руб.

Руководствуясь ст.ст. 61, 98, 103, 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области удовлетворить.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области расходы по оплате медицинской помощи застрахованному лицу в сумме 65 462,02 руб.

Взыскать с ФИО2 в доход муниципального образования города Тюмени государственную пошлину в сумме 2 163,86 руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тюменский областной суд в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий судья (подпись) О.С. Блохина

Мотивированное решение изготовлено 05 мая 2023 года.

Копия верна.

Судья О.С. Блохина