Дело №2-1051/2023
УИД №26RS0029-01-2023-001080-22
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
«02» марта 2023г. г.Пятигорск
Пятигорский городской суд Ставропольского края в составе:
председательствующего судьи: Беликова А.С.,
при секретаре: Печёрской А.А.
с участием:
прокурора: помощника прокурора г.Пятигорска
ФИО2,
ответчика: ФИО1,
представителя третьего лица ФИО3
Территориального фонда ОМС СК: (по доверенности)
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Пятигорского городского суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора г.Пятигорска к ФИО1 о взыскании денежных средств,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор г.Пятигорска обратился в суд с исковым заявлением к ФИО1, указав, что ФИО1, 28.06.2022н. по неосторожности причинил тяжкий вред здоровью ФИО4
Постановлением Пятигорского городского суда от 24.11.2022г., вступившим в законную силу, уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, прекращено в связи с примирением сторон на основании ст.25 УПК РФ и ч.2 ст.239 УПК РФ.
Согласно информации, предоставленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ставропольского края, затраты на лечение ФИО4 составили в общей сумме 107 287,21 рублей, и подлежат возмещению в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края.
Просил взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации, Фонда обязательного медицинского страхования в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края 107 287,21 рублей.
В судебном заседании помощник прокурора г.Пятигорска ФИО2 пояснила, что исковые требования прокурора г.Пятигорска к ФИО1 о взыскании денежных средств, заявленные по данному гражданскому делу, полностью поддерживает по основаниям, изложенным в исковом заявлении и просила удовлетворить их в полном объеме.
В судебном заседании ответчик ФИО1 исковые требования, заявленные по делу, признал в полном объеме.
В судебном заседании представитель третьего лица Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края, действующая на основании доверенности – ФИО5, пояснила, что исковые требования прокурора г.Пятигорска о взыскании денежных средств с ФИО1, подлежат удовлетворению.
Выслушав объяснения сторон, исследовав материалы данного гражданского дела, представленные письменные доказательства и оценив эти доказательства с учетом требований закона об их допустимости, относимости и достоверности, как в отдельности, так и в совокупности, а установленные судом обстоятельства – с учетом характера правоотношений сторон и их значимости для правильного разрешения спора, суд считает, что истец, в условиях состязательности гражданского процесса, предусмотренных ст.56 ГПК РФ, представил надлежащие доказательства в обоснование заявленных требованиях и доказал законность и обоснованность своих требований в силу следующих причин.
Согласно ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации.
В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что постановлением Пятигорского городского суда Ставропольского края от 24.11.2022г. производство по уголовному делу в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, прекращено в связи с примирением сторон, на основании ст.25 УПК РФ и ч.2 ст.239 УПК РФ.
В силу требований ч.4 ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Как усматривается из материалов дела, ФИО4 является застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, а именно, между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ставропольского края и Филиалом ООО «СК «Ингосстрах-М» в г.Ставрополе, в котором застрахован ФИО4, заключён договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.
Также, из представленных материалов следует, что ФИО4 находился на лечении в ГБУЗ СК «ГКБ» г.Пятигорска в период с 28.06.2022г. по 29.07.2022г. в связи с причинением вреда его здоровью – другие уточненные травмы, захватывающие несколько областей тела; множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза. При этом, расходы на лечение ФИО4, составили 107 287,21 рублей, что подтверждается материалами дела.
Расчет расходов на лечение потерпевшего суд находит обоснованным, арифметически верным и соответствующим объему оказанной ему медицинской помощи, доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи стороной ответчика не представлено.
Страховая медицинская организация произвела оплату медицинской помощи, оказанной медицинской организацией ФИО4 за счёт средств обязательного медицинского страхования, полученных от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края.
Таким образом, ФИО1 своими виновными действиями причинил ущерб Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ставропольского края в размере возмещения медицинской организации средств на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Причинение имущественного вреда порождает обязательство между причинителем вреда и потерпевшим, вследствие которого на основании ст.15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.
В соответствии с п.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
В силу п.1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно пп.8 п.1 ст.11 Федерального закона от 16.07.1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного медицинского страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.
Исходя из положений ст.17 Федерального закона от 16.07.1999г. №165-ФЗ источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются, в том числе, денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
Из положений ч.1 ст.12 и ч.2 ст.13 Федерального закона от 29.11.2010г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» следует, что функции страховщика по обязательному медицинскому страхованию исполняются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования исполняются территориальными фондами обязательного медицинского страхования.
Согласно п.11 ч.7 ст.34 Федерального закона от 29.11.2010г. №326-Ф3 территориальный фонд в целях осуществления полномочий страховщика вправе предъявлять иск к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
В силу ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Согласно ст.10 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации входят в бюджетную систему Российской Федерации.
На основании изложенного следует, что оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи, производится страховщиком, имеющим, в свою очередь, право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда, с целью возмещения расходов территориального фонда обязательного медицинского страхования, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3 ст.31 Федерального закона от 29.11.2010г. №326-ФЗ).
Исходя из указанных обстоятельств следует, что Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края причинен ущерб в виде оплаты лечения потерпевшего ФИО4 от травм, полученных им в результате совершенного ФИО1 преступления, в связи с чем, именно ответчик ФИО1 является лицом, ответственным за возмещение причиненного государству ущерба в размере 107 287,21 рублей.
При таких обстоятельствах исковые требования прокурора г.Пятигорска к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение ФИО4 в размере 107 287,21 рублей, подлежат удовлетворению.
Согласно ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу расходы.
Поскольку прокурор освобожден от уплаты государственной пошлины при обращении в суд с данным иском на основании п.9 ч.1 ст.333.36 НК РФ, а заявленные исковые требования имущественного характера к ответчику подлежат удовлетворению размере 107 287,21 рублей, то в соответствии с ч.1 ст.98, ч.1 ст.103 ГПК РФ, с ответчика ФИО1 также подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина, которая в соответствии с требованиями ст.333.19 НК РФ в данном случае составляет 3 345,74 рублей.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд,
РЕШИЛ:
Исковое заявление прокурора г.Пятигорска к ФИО1 о взыскании денежных средств, удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 (паспорт серии № выдан Отделением №3 (обслуживает Железнодорожный район г.Рязани) отдела УФМС России по Рязанской области в г.Рязани 21.01.2015г.) в пользу Фонда обязательного медицинского страхования в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края денежные средства в размере 107 287 (сто семь тысяч двести восемьдесят семь) рублей 21 копейку.
Взыскать с ФИО1 (паспорт серии № выдан Отделением №3 (обслуживает Железнодорожный район г.Рязани) отдела УФМС России по Рязанской области в г.Рязани 21.01.2015г.) государственную пошлину в размере 3 345 (три тысячи триста сорок пять) рублей 74 копейки.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Ставропольского краевого суда в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы через Пятигорский городской суд.
Мотивированное решение суда изготовлено 10.03.2023г.
Судья А.С.Беликов