Решение по делу № 2-1644/2025 от 07.05.2025

Дело № 2-1644/2025

73RS0001-01-2025-001944-02

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

22 апреля 2025 года г. Ульяновск

Ленинский районный суд г.Ульяновска в составе:

судьи Анциферовой Н.Л.,

при секретаре Бондарь А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Железнодорожного района г.Ульяновска в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Железнодорожного района г.Ульяновска в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда.

Исковые требования мотивированы следующим. Прокуратурой Железнодорожного района г.Ульяновска проведена проверка по обращению ФИО1 о нарушении его прав на предоставление льготного обеспечения лекарственными средствами.

ФИО1 является инвалидом № группы, состоит на диспансерном учете в ГУЗ «Городская больница № 3» с диагнозом: <данные изъяты>

ФИО1 22.01.2025 были выписаны рецепты: рецепт серии 732515 № 3213 на получение лекарственного препарата «Valsartan and sacubitril» 200 мг (102.8 мг + 97,2 мг) № 28 в количестве 2 упаковок, рецепт серии 732515 № 3219 на получение лекарственного препарата «Apixaban» 5 мг № 60 в количестве 1 упаковки, рецепт серии 732515 № 3214 на получение лекарственного препарата «Amlodipinum» 10 мг № 30 в количестве 1 упаковки, рецепт серии 732515 № 3215 на получение лекарственного препарата «Dapagliflozinum» 10 мг № 30 в количестве 1 упаковки.

При этом согласно отчету ГУ «Ульяновская городская аптека» ФИО1 не обеспечен.

Кроме того, рецепт от 22.01.2025 серии 732515 № 3217 на получение лекарственного препарата «Спиронолактон» 2,5 мг № 20 в количестве 4 упаковок был предъявлен ФИО1 в ГУ «Ульяновская государственная аптека» 24.01.2025, а обеспечен лишь 07.02.2025, рецепт от 22.01.2025 серии 732515 № 3222 на получение лекарственного препарата «ФИО5» 20 мг № 30 в количестве 2 упаковок был предъявлен ФИО1 в ГУ «Ульяновская государственная аптека» 24.01.2025, а обеспечен лишь 18.02.2025.

Таким образом, права ФИО1 на льготное получение лекарственных препаратов грубо нарушены.

Невыполнение Министерством возложенных на него обязанностей по обеспечению истца бесплатным жизненно необходимым лекарственным препаратом свидетельствует о существенном нарушении прав на бесплатную медицинскую помощь и является незаконным.

Просит обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами «Valsartan and sacubitril» 200 мг (102.8 мг + 97,2 мг) № 28 в количестве 2 упаковок рецепт серии 732515 № 3213, «Apixaban» 5 мг № 60 в количестве 1 упаковки рецепт серии 732515 № 3219, «Amlodipinum» 10 мг № 30 в количестве 1 упаковки рецепт серии 732515 № 3214, «Dapagliflozinum» 10 мг № 30 в количестве 1 упаковки рецепт серии 732515 № 3215, взыскать с ответчика в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

В судебное заседание прокурор не явился, извещался.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещался.

Представитель ответчика ФИО2 в судебное заседание не явилась, извещалась, просила рассмотреть дело в отсутствие представителя. Из письменного отзыва следует, что исковые требования не признает. ФИО1 предоставлено право на получение государственной социальной помощи в виде льготного лекарственного обеспечения в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» за счёт средств федерального бюджета. По данным региональной медицинской информационной системы у ФИО1 имеются необеспеченные рецепты от 22.01.2025 на получение лекарственных препаратов ФИО3, ФИО4, Метопролол, ВАЛСАРТАН+САКУБИТРИЛ. На лимиты 2025 года Министерством организована закупка лекарственных препаратов ФИО3, ФИО5 и ФИО6 для обеспечения льготной категории граждан в 2025 году. По независящим причинам от Министерства электронный аукцион на поставку препарата ФИО3 признан не состоявшимся по причине отсутствия заявок от участников, закупка препарата Министерством организована повторно, аукцион от 26.02.2025 состоялся, контракт заключен, препарат в регион поставлен. Министерством также организована закупка лекарственных препаратов ФИО4 однако электронные аукционы от 29.01.2025 признаны несостоявшимся по причине отсутствия заявок от участников. Министерством 30.01.2025 объявлены повторные торги на поставку указанных препаратов. Контракт заключен 11.02.2025. Препарат «ВАЛСАРТАН+САКУБИТРИЛ» аналогично после проведения повторных процедур торгов на основании государственного контракта от 26.03.2025 поставлен на склады аптеки. При наличии новых рецептов, выписанных взамен необеспеченных ранее, ФИО1 будет обеспечен необходимыми лекарственными препаратами, указанными в исковом заявлении. Полагает, что не представлены доказательства причинения нравственных и физических страданий по вине Министерства, а также доказательств того, что установлен факт наличия причинно-следственной связи между причинением морального вреда и действием (бездействием) Министерства. Считает, что размер компенсации морального вреда является завышенным в связи чем не соответствует принципу разумности и соразмерности.

Представитель третьего лица ГУ «Ульяновская государственная аптека» ФИО7 в судебное заседание не явилась, извещалась, просила рассмотреть дело в отсутствие представителя. Из письменного отзыва следует, что на момент обращения с рецептами, указанными в исковом заявлении, лекарственные средства отсутствовали в аптеке, в связи чем, рецепты были приняты на отсроченное обслуживание. На сегодняшний день лекарственные препараты Форсига, Метопролол, Эликвис имеются в наличии и могут быть выданы по действующим рецептам, Юпериои ФИО5 отсутствует.

Представитель третьего лица ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» ФИО8 в судебное заседание не явился, извещался, просила рассмотреть дело в отсутствие представителя, решение на усмотрение суда.

Представитель третьего лица ГУЗ «Городская больница № 3» ФИО9 в судебное заседание не явилась, извещалась, просила рассмотреть дело в отсутствие представителя. Из письменного отзыва следует, что ФИО1 состоит на диспансерном учете, нуждается в постоянном приеме препаратов. ФИО1 ежемесячно выписываются льготные рецепты на получение лекарственных препаратов для применения в течение месяца. ГУЗ «Горбольница № 3» свои обязательства по выписке льготных рецептов на лекарственные препараты выполнены надлежащим образом.

Исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Сторонам была разъяснена ст.56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (ГПК РФ), согласно которой каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основании своих требований и возражений, судом были определены юридически значимые обстоятельства, подлежащие доказыванию сторонами.

Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод (ч.1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещёнными законом способами (ч.2).

Гражданским законодательством, в частности ст.12 Гражданского кодекса Российской Федерации (ГК РФ) предусмотрены способы защиты гражданских прав, однако данный перечень не является исчерпывающим.

Согласно ст.3 ГПК РФ лицо вправе в порядке установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод и законных интересов.

Возможность судебной защиты гражданских прав служит одной из гарантий их осуществления. Право на судебную защиту является правом, гарантированным ст.46 Конституции Российской Федерации.

Суд принимает решение, в силу ст.196 ГПК РФ, в пределах заявленных истцом требований.

Согласно Конституции Российской Федерации в Российской Федерации, являющейся социальным государством, охраняются труд и здоровье людей (статья 7); каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь; медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов и других поступлений (статья 41, часть 1).

В развитие указанных положений, ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с п.п.3, 5, 14 ч.1 ст.16 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Статьей 43 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное, наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Согласно Постановлению Правительства РФ от 01.12.2004 №715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» определен перечень социально значимых заболеваний.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с со ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

В соответствии с п.2 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного приказом Минздрава России от 20.12.2012 №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача.

Согласно п.2.1 Приказа Минздравсоцразвития России №328 от 29.12.2004 за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

Согласно п.4 ч.2 ст.73 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники обязаны: назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 №328, пунктом 2.3 которого предусмотрено, что при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения.

В силу п.3 Приказа Минздрава России от 11.07.2017 №403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» отпуск лекарственных препаратов по рецептам осуществляется: аптеками; аптечными пунктами…

В соответствии с ранее действующим Положением о Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от 20.06.2016 №14/275-П, Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, участвующим в реализации на территории Ульяновской области государственной политики в сфере охраны здоровья.

В силу п.2.2.1 Положения Министерство в сфере управления здравоохранением осуществляет в том числе и следующие полномочия: организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации; осуществляет ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в пределах своих полномочий в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно п.2.2.17 Положения Министерство осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета Ульяновской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также главного администратора доходов областного бюджета Ульяновской области, в рамках которых в том числе: формирует в установленном порядке бюджетные ассигнования на финансовое обеспечение расходов, предусмотренных Министерству в областном бюджете Ульяновской области; готовит соответствующие предложения по составлению проекта областного бюджета Ульяновской области в части вопросов, отнесенных к компетенции Министерства.

Согласно п.2.2.19 Положения получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета, получает и распределяет получаемое и приобретенное в государственную собственность Ульяновской области имущество, взаимодействует с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения и социальной защиты населения.

В соответствии с п.2.2.21 Положения Министерство осуществляет функции государственного заказчика в установленной сфере деятельности Министерства.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1 является инвалидом № группы с причиной «общее заболевание» бессрочно.

ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГУЗ «Городская больница № 3» с диагнозом: <данные изъяты>

Лекарственными препаратами ФИО1 до настоящего времени не обеспечен.

Таким образом, на Министерство здравоохранения Ульяновской области следует возложить обязанность обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами «Valsartan and sacubitril» 200 мг (102.8 мг + 97,2 мг) № 28 в количестве 2 упаковок рецепт серии 732515 № 3213, «Apixaban» 5 мг № 60 в количестве 1 упаковки рецепт серии 732515 № 3219, «Amlodipinum» 10 мг № 30 в количестве 1 упаковки рецепт серии 732515 № 3214, «Dapagliflozinum» 10 мг № 30 в количестве 1 упаковки рецепт серии 732515 № 3215.

Министерство здравоохранения Ульяновской области не представил суду доказательств того, что невыдача указанных лекарственных препаратов истцу по предъявленным рецептам произошла по вине иных лиц.

Разрешая требования о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

Пунктом 2 статьи 2 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что неотчуждаемые права и свободы человека и другие нематериальные блага защищаются гражданским законодательством, если иное не вытекает из существа этих нематериальных благ.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

Согласно пунктам 1, 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области, выразившееся в не своевременном обеспечении истца лекарственными препаратами существенно нарушает личные неимущественные права истца, в связи с чем он имеет право на взыскание с ответчика в его пользу компенсации морального вреда.

Учитывая все вышеприведенные обстоятельства, а также принцип разумности и справедливости, суд полагает, что размер компенсации морального вреда, подлежащий взысканию в пользу истца составляет 10 000 руб.

В силу конституционного положения об осуществлении судопроизводства на основе состязательности и равноправия сторон (ст.123 Конституции Российской Федерации) суд по данному делу обеспечил равенство прав участников процесса представлению, исследованию и заявлению ходатайств.

Суд исходил из представленных сторонами доказательств. Иных доказательств суду не представлено.

Руководствуясь ст.ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Железнодорожного района г.Ульяновска в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами «Valsartan and sacubitril» 200 мг (102.8 мг + 97,2 мг) № 28 в количестве 2 упаковок рецепт серии 732515 № 3213, «Apixaban» 5 мг № 60 в количестве 1 упаковки рецепт серии 732515 № 3219, «Amlodipinum» 10 мг № 30 в количестве 1 упаковки рецепт серии 732515 № 3214, «Dapagliflozinum» 10 мг № 30 в количестве 1 упаковки рецепт серии 732515 № 3215.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Н.Л. Анциферова

Мотивированное решение изготовлено 07.05.2025.