Решение по делу № 2-851/2025 от 14.07.2025 | Вяземский районный суд (Смоленская область)

Дело № 2-851/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Вязьма Смоленской области 30 июня 2025 года

Вяземский районный суд Смоленской области в составе:

председательствующего – судьи Титовой Е.В.,

при секретаре Афанасьевой Т.Н.,

с участием истца ФИО1, представителя ответчика – ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» ФИО2, прокурора – помощника Вяземского межрайонного прокурора Смоленской области Капитоновой П.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ», Министерству здравоохранения Смоленской области о возмещении морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась с иском в суд к ОГБУЗ «ЦРБ», в котором просит взыскать с ответчика компенсацию морального вреда, причиненного в результате смерти ее мужа В.В., в размере 1 000 000 руб. В обоснование своих требований указала, что 29.02.2024 в отделение кардиологии ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» был госпитализирован ее супруг В.В. В период с 29.02.2024 по 03.03.2024 он находился там на стационарном лечении. Сотрудниками ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» ему была оказана медицинская помощь ненадлежащего качества, несвоевременно поставлен диагноз и поздно осуществлена госпитализация в ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница», что в итоге увеличило риски летального исхода. дд.мм.гггг. В.В. скончался. Вяземским МСО СУ СК РФ по Смоленской области 29.03.2024 возбуждено уголовное дело ХХХ по признакам преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ, по факту возможных неправильных действий сотрудников ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ», в рамках настоящего уголовного дела потерпевшей является ее дочь, Е.В. Смерть наступила в результате нарушений оказания медицинской помощи медицинских работников ОГБУ3 «Вяземская ЦРБ», которые выявлены комиссионной судебно-медицинской экспертизой в АНО «Приволжское бюро судебных экспертиз». В связи с потерей близкого человека из-за некачественного оказания медицинских услуг ФИО1 испытывает моральные и нравственные страдания, так как потеря мужа для нее, и отца для ее дочери, невосполнимая утрата.

Протокольным определением от 27 мая 2025 года для участия в деле в качестве соответчика привлечено Министерство здравоохранения по Смоленской области (л.д. 143).

В судебном заседании истец ФИО1 поддержала свои исковые требования по доводам, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика – ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» ФИО2 с исковыми требованиями не согласился, просил в иске отказать по тем основаниям, что в заключении экспертов имеется вывод о том, что допущенные дефекты не привели к ухудшению состояния здоровья пациента. Моральный вред подлежит возмещение при установлении причинения вреда. Истец не представил суду доказательств, подтверждающих причинение вреда. А поскольку дефекты не привели к ухудшению здоровья пациента, заявленные исковые требования не подлежат удовлетворению в полном объеме.

Ответчик – Министерство здравоохранения по Смоленской области, будучи надлежаще уведомленным о времени и месту слушания дела, в судебное заседание своего представителя не направил, возражений и ходатайств не представил.

Выслушав участников судебного процесса, исследовав материалы дела, заслушав заключение прокурора Капитоновой П.А., полагавшей исковые требования подлежащими удовлетворению с учетом принципов разумности и справедливости, суд приходит к следующим выводам.

На основании ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ).

Согласно ст. 2 Федерального закона № 323-ФЗ здоровье – это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма. Охрана здоровья граждан – это система мер, в том числе, социального, научного, медицинского, характера, осуществляемых организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

В силу ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Медицинская помощь – это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - это физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (п. п. 3, 9 ст. 2 Федерального закона № 323-ФЗ).

На основании ч. 1 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Пунктом 21 ст. 2 Федерального закона № 323-ФЗ определено, что качество медицинской помощи – это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно ч. 2 ст. 64 Федерального закона № 323-ФЗ формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с ч. 2 ст. 76 этого федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством РФ (ч. 2 и 3 ст. 98 Федерального закона № 323-ФЗ).

Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих, в том числе, как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

В судебном заседании установлено, что В.В., дд.мм.гггг. года рождения, приходился мужем ФИО1 (л.д. 10).

дд.мм.гггг. В.В. умер (л.д. 12).

Постановлением следователя по ОВД Вяземского МСО СУ СК России по Смоленской области от 29.03.2024 по факту смерти В.В. возбуждено уголовное дело ХХХ по признакам преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ. Из постановления следует, что 29.02.2024 в 02 часа 05 минут В.В. поступил в отделение кардиологии ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» с диагнозом <данные изъяты> Несмотря на проводимую врачами ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» лечебную терапию, состояние В.В. продолжило ухудшаться, в связи с чем 03.03.2024 в 17 часов 35 минут В.В. с диагнозом: <данные изъяты> был переведен в ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница», где ему незамедлительно было выполнено оперативное лечение, несмотря на которое последний дд.мм.гггг. скончался. К смерти В.В. привели действия неустановленных лиц из числа медицинского персонала ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ», которые выставили пациенту неверный диагноз и, как следствие, выбрали неверную тактику и методику его лечения, а также при отсутствии в ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» возможности хирургического лечения, необходимого В.В., с учетом состояния последнего, своевременно не приняли решение о переводе и транспортировке пациента в ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница», где возможно было оказать лечение пациенту (л.д. 18-19).

На основании постановления следователя по ОВД Вяземского МСО СУ СК России по Смоленской области от 27.06.2024 АНО «Приволжское бюро судебный экспертиз» судебно-медицинская экспертная комиссия произвела комплексную комиссионную судебно-медицинскую экспертизу, согласно заключению № СУ-3/24/46 которой при наличии у В.В. <данные изъяты> медицинская помощь ему в ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» оказана некачественно, выявлены дефекты:

<данные изъяты>

Согласно заключению комиссии экспертов № СУ-3/24/47 АНО «Приволжское бюро судебных экспертиз» сделаны выводы:

- <данные изъяты>

<данные изъяты>

У суда нет сомнений в достоверности выводов заключений комиссии экспертов, поскольку экспертиза правильности оказанной медицинской помощи В.В. проведена лицами, обладающими специальными познаниями для разрешения поставленных перед ними вопросов и имеющими длительный стаж экспертной работы; экспертному исследованию подвергнута медицинская документация пациента В.В.

Ходатайств о назначении судебной экспертизы при рассмотрении гражданского дела от сторон не поступило.

Постановлением следователя по ОВД Вяземского МСО СУ СК России по Смоленской области от 28.03.2025 уголовное дело ХХХ прекращено в связи с отсутствием прямой причинно-следственной связи между недостатками (дефектами) оказания медицинской помощи и наступлением смерти В.В.

Истцом ФИО1 заявлены требования о взыскании с ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» компенсации морального вреда в размере 1 000 000 рублей, при разрешении которых суд исходит из следующего.

Пунктом 1 ст. 150 ГК РФ определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Согласно п. 2 ст. 150 ГК РФ нематериальные блага защищаются в соответствии с Гражданским кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и в тех пределах, в каких использование защиты гражданских прав (статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации) вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В п. 1 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» (далее – Пленум Верховного суда РФ № 33) разъяснено, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Пунктом 14 Пленума Верховного суда РФ № 33 разъяснено, что под нравственными страданиями следует понимать, в числе прочего, переживания в связи с утратой родственников.

В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 «Обязательства вследствие причинения вреда» (статьи 1064 - 1101) и ст. 151 ГК РФ.

Согласно п.п. 1, 2 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В соответствии с п. 1 ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

Статья 1101 ГК РФ предусматривает, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда.

С учетом вышеприведенных обстоятельств суд приходит к выводу о том, что при оказании ответчиком медицинской помощи В.В. имелись нарушения, соответственно медицинская помощь, оказанная ему медицинскими работниками ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» была ненадлежащей.

На основании изложенного, суд учитывает, что имеющиеся дефекты оказания медицинской помощи В.В. могли являться сопутствующим фактором, который повлек смертельный исход пациента, в силу чего между действиями ответчика и смертью супруга истца имеется непрямая (опосредованная) причинно-следственная связь, которая является основанием для возмещения ФИО1 компенсации морального вреда и причиненного материального ущерба.

Таким образом, в ходе судебного разбирательства достоверно установлено, что наступившие в результате оказания ненадлежащей медицинской помощи В.В. медицинскими работниками ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» последствия в виде наступления смерти В.В., и как следствие этого, моральный вред истцу ФИО1 причинены работниками ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» при исполнении своих трудовых обязанностей.

Все вышеуказанные обстоятельства, установленные в ходе судебного разбирательства настоящего дела, в соответствии с выше перечисленными нормами закона позволяют суду сделать вывод о том, что именно на работодателя ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» в силу закона возлагается обязанность по возмещению компенсации морального вреда, причиненного его работниками при исполнении трудовых обязанностей.

В силу ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается, как на основания своих требований и возражений.

В соответствии с ч. 1, 2, 3 ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Вместе с тем, ответчиком ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» не было предоставлено суду доказательств, свидетельствующих о том, что врачебный состав больницы предпринял все необходимые и возможные, а главное, своевременные меры по спасению пациента из опасной для его жизни ситуации, в том числе, задержка оказания медицинской помощи в связи с несвоевременной транспортировкой его из ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» в ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница», а также невыполнение показанной больному тромботической терапии при вынесении диагноза <данные изъяты>

Вопреки доводам стороны ответчика в ходе судебного разбирательства достоверно установлен факт причинения истцу морального вреда, поскольку смерть близкого человека (супруга) в результате ненадлежащего оказания медицинских услуг является необратимым обстоятельством, нарушающим психическое благополучие родственников и членов семьи, а также неимущественное право на родственные и семейные связи. Утрата супруга безусловно свидетельствует о перенесенных истцом глубоких нравственных страданиях и переживаниях.

Определяя размер денежной компенсации морального вреда, суд учитывает характер и степень причиненных истцу ФИО1 нравственных страданий, заключающихся в потере близкого человека, внезапная смерть которого стала для нее глубоко травмирующим личным событием и явилась невосполнимой утратой.

Также суд принимает во внимание заключение комиссии экспертов, в частности о том, что неблагоприятный исход заболевания В.В. обусловлен наличием <данные изъяты> Экспертами сделан вывод о том, что нельзя утверждать, что при недопущении выявленных дефектов оказания медицинской помощи В.В., при немедленном проведении <данные изъяты> благоприятный исход (сохранение его жизни) был бы возможен.

С учетом близости родственных отношений истца и умершего В.В., а также фактических обстоятельств дела, степени вины ответчика, оценив собранные по делу и исследованные в судебном заседании доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что размер компенсации морального вреда в денежном выражении исходя из принципа разумности и справедливости должен составлять 500 000 рублей.

В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В соответствии с пп. 3 п. 1 ст. 333.19 НК РФ при подаче искового заявления неимущественного характера государственная пошлина уплачивается для физических лиц в размере 3000 рублей.

На основании ч. 1 ст. 103 ГПК РФ суд считает необходимым взыскать с ответчика в доход местного бюджета судебные расходы, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, состоящие из государственной пошлины, от уплаты которой истец освобожден, в размере 3000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ», Министерству здравоохранения Смоленской области о возмещении морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с ОГБУЗ «Вяземская центральная районная больница», адрес: <...> (ИНН <***>), в пользу ФИО1, дд.мм.гггг. года рождения, уроженки <адрес> (паспорт: серия ХХХ), компенсацию морального вреда в размере 500 000 (пятьсот тысяч) рублей.

В остальной части заявленных требований ФИО1 отказать.

Взыскать с ОГБУЗ «Вяземская ЦРБ» в бюджет муниципального образования «Вяземский муниципальный округ» Смоленской области государственную пошлину в размере 3000 (три тысячи) рублей.

Производство по настоящему гражданскому делу в части взыскания денежных средств с Министерства здравоохранения Смоленской области прекратить.

Решение может быть обжаловано, а прокурором внесено апелляционное представление в Смоленский областной суд через Вяземский районный суд Смоленской области в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья Е.В. Титова

Мотивированное решение

изготовлено 14.07.2025

Вступает в законную силу 15.08.2025