Дело № 2-22/2025 (2-375/2024)
УИД 25RS0022-01-2024-000744-84
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
с. Покровка 12 февраля 2025 года
Октябрьского округа Приморского края
Октябрьский районный суд Приморского края в составе:
председательствующего судьи Басова Е.Н.,
при секретаре Сабодах А.М.,
с участием представителя истца Н.Я.,
представителя ответчика К.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Акционерного общества «СОГАЗ» к С.М. об освобождении страховщика от обязательства по осуществлению выплат,
УСТАНОВИЛ:
АО «СОГАЗ» обратилось в суд с вышеуказанным исковым заявлением к С.М., в обоснование которого указано следующее. Между АО «СОГАЗ» и Министерством обороны Российской Федерации заключен Государственный контракт во исполнение положений Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (далее ФЗ №), срок страхования распространяется на страховые случаи, связанные с лицами, призванными по частичной мобилизации в ходе выполнения специальной военной операции, произошедшие с 22.09.2022 года по 31.12.2023 года. В АО «СОГАЗ» с заявлением о выплате обратилась ответчик С.М., являющаяся выгодоприобретателем в связи со смертью застрахованного лица М.Н., наступившей в период прохождения военной службы. Как следует из представленных в АО «СОГАЗ» документов, рядовой М.Н. проходил военную службу в войсковой части № Министерства обороны Российской Федерации в должности стрелка. Согласно свидетельству о смерти от 03.10.2023 года №, М.Н. умер 28.09.2023. Из проведенного
командованием войсковой части № служебного разбирательства по факту смерти М.Н. следует, что 09 августа 2023 года после получения боевого распоряжения от ВрИО командира № Т.Я. о совершении марша в пункт постоянной дислокации № (<адрес>) М.Н. убыл из зоны проведения специальной военной операции и проводил время по своему усмотрению дома, по адресу: <адрес>. 28 сентября 2023 года около 22 часов 25 минут по адресу <адрес> на дороге около <адрес> С.В. обнаружил своего брата М.Н. без признаков жизни, после чего в 22 часа 30 минут вызвал скорую медицинскую помощь. В 22 часа 50 минут экипажем скорой помощи была констатирована смерть ФИО1 по мобилизации М.Н. незаконно отсутствовал на службе и проводил время по своему усмотрению распивая спиртные напитки, что привело к смерти военнослужащего. Согласно выводам заключения эксперта (экспертиза трупа) № от 10.11.2023 года ГБУЗ «Приморское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы» Уссурийский межрайонный отдел: смерть М.Н. наступила от острой коронарной недостаточности. При судебно-химическом исследовании крови и мочи от трупа М.Н. был обнаружен этиловый спирт в концентрации: в крови 2,5 %о, в моче 3,3 %. Согласно выписке из приказа командира войсковой части № от 08 апреля 2024 года №-К М.Н. с 29.09.2023 года исключен из списков личного состава Вооруженных Сил Российской Федерации в связи со смертью. Смерть М.Н. находится в прямой причинной связи с алкогольным опьянением. Согласно медицинским данным повышение содержания алкоголя в крови до уровня обнаруженного при судебно-медицинском исследовании трупа С.М. является фактором, многократно превышающим риск наступления внезапной смерти от сердечно-сосудистого заболевания. В связи с изложенным указание на острую коронарную недостаточность, как на непосредственную причину смерти не является обстоятельством, исключающим взаимосвязь алкогольного опьянения и наступление страхового случая, поскольку выводами судебно-химического исследования установлено наличие в организме этилового спирта в концентрации, представляющей опасность для жизни и здоровья. Просит установить причинно-следственную связь между наступлением смерти М.Н. и нахождением его в состоянии алкогольного опьянения; освободить АО «СОГАЗ» от осуществления выплат выгодоприобретателю - С.М. в связи со смертью застрахованного лица М.Н.
Представитель истца АО «СОГАЗ» Л.П. в судебном заседании поддержала доводы искового заявления. После изучения материалов дела поддержала письменное ходатайство представителя АО «СОГАЗ» Б.М. о назначении по делу судебной медицинской экспертизы с постановкой перед экспертами указанных в ходатайстве вопросов.
Представитель истца АО «СОГАЗ» Н.Я. в судебном заседании после исследования заключения судебно-медицинского эксперта № ходатайствовал о назначении по делу дополнительной судебной медицинской экспертизы. Первоначальные исковые требования поддержал в полном объеме.
Ответчик С.М. в судебное заседание не явилась, извещена о времени и месте судебного разбирательства.
Представитель ответчика по доверенности К.А. в судебном заседании поддержал доводы письменных возражений на иск, в которых указано следующее. На момент наступления смерти М.Н. проходил службу в Вооруженных силах РФ, в связи с чем являлся застрахованным лицом. Нормами ФЗ № 52 определен исчерпывающий перечень оснований для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы. Обращаясь в суд с настоящим иском, истец ссылался на то, что смерть М.Н. находится в прямой причинно-следственной связи с нахождением его в состоянии алкогольного опьянения, что в силу абзаца 3 пункта 1 статьи 10 ФЗ №52 является основанием для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию. Между тем, таких доказательств в материалах дела не представлено, Согласно представленному истцом заключению эксперта (экспертиза трупа) №, выполненного ГБУЗ «Приморское краевое бюро судебно- медицинской экспертизы» Уссурийский межрайонный отдела согласно которому смерть М.Н. наступила от острой коронарной недостаточности. Из представленного заключения не следует, что острая коронарная недостаточность вызвана именно употреблением М.Н. алкоголя. Приведенные доводы истца со ссылками на те или иные медицинские исследования не могут подменять собой выводы судебно- медицинских экспертиз. Более того, даже приведенная медицинская литература Истцом, указывает лишь на то, что чрезмерное употребление алкоголя является фактором риска внезапной сердечной смерти, иными словами, лишь одной из причин, косвенно влияющей на причину смерти человека. Вместе с тем, согласно судебно-химическому исследованию крови и мочи от трупа М.Н. был обнаружен этиловый спирт в концентрации: в крови 2,5 %, что соответствует опьянению средней степени. Выводы о том, что М.Н. злоупотреблял спиртными напитками не соответствует действительности и ничем не подтверждены. При этом за время прохождении службы в качестве мобилизованного лица в зоне СВО, М.Н. приобрел ряд заболеваний, которые негативным образом сказались на его здоровье, что подтверждается медицинскими документами. Само по себе наличие в химическом составе крови М.Н. этилового спирта подтверждает только факт его нахождения в день смерти в состоянии алкогольного опьянения. Однако квалифицировать алкоголь в крови в качестве основного фактора, повлекшего смерть М.Н., не имеется.
После ознакомления с заключением судебно-медицинского эксперта № пояснил, что один лишь факт нахождения М.Н. в день смерти в состоянии алкогольного опьянения не может являться основанием для признания причинно-следственной связи, с учетом вышеуказанного заключения эксперта, в котором на вопрос № дано разъяснение. Что этанол и продукты его распада — ацетальдегид, непосредственно не обладают повреждающим действием на миокард.
Изучив требования истца, выслушав представителей истца и ответчика, ознакомившись с материалами дела и заключением судебной медицинской экспертизы, суд приходит к следующему.
В соответствии с п.1 ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям). Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями (п.2 ст. 969 ГК РФ).
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц определены в ФЗ №52, в ст.1 которого установлено, что Объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с настоящим Федеральным законом (далее - обязательное государственное страхование), являются жизнь и здоровье военнослужащих (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена), граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовноисполнительной системы, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в войсках национальной гвардии Российской Федерации, службы в органах принудительного исполнения Российской Федерации (далее - служба), отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов (далее - застрахованные лица).
П. 3 ст. 2 ФЗ №52 определено, что выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию (далее - выгодоприобретатели) являются застрахованные лица, а в случае гибели (смерти) застрахованного лица - в частности, супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним; родители (усыновители) застрахованного лица; несовершеннолетние дети застрахованного лица.
В ст. 4 ФЗ №52 названы страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования, в числе которых гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Согласно абз. 2 п. 2 ст.5 ФЗ №52 в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, - 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях.
В п.1 ст. 10 ФЗ №52 содержится исчерпывающий перечень оснований для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию. Так, страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица.
Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается выгодоприобретателю и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в срок, установленный ФЗ №52 для осуществления выплаты страховой суммы (п.2 ст.10).
Из приведенного выше правового регулирования следует, что обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих установлено в целях защиты их социальных интересов, а в случае их гибели (смерти) - интересов иных выгодоприобретателей и является одной из форм исполнения государством обязанности возместить ущерб, причиненный жизни или здоровью военнослужащих при прохождении ими службы. Страховое обеспечение, полагающееся военнослужащим, а в случае их гибели (смерти) иным выгодоприобретателям, входит в гарантированный государством объем возмещения вреда, призванный компенсировать последствия изменения их материального и (или) социального статуса вследствие наступления страховых случаев, включая причиненный материальный и моральный вред. При этом страховые организации (страховщики), с которыми Министерство обороны Российской Федерации на соответствующий период заключает договоры государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и приравненных к ним лиц, принимают на себя обязательство по выплате застрахованным лицам или другим выгодоприобретателям установленных законом страховых сумм.
Возникновение у выгодоприобретателя права на получение страховых сумм закон ставит в зависимость от наступления страхового случая, а обязанность страховщика выплатить страховые суммы - в зависимость от получения им предусмотренных законом документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, в том числе документов, подтверждающих наступление страхового случая. Закон закрепляет исчерпывающий перечень оснований освобождения страховщика от выплаты страховой суммы. В частности, страховщик вправе отказать выгодоприобретателю в выплате страховой суммы, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица.
Разрешая заявленные требования, суд исходит из того, что установление факта прямой причинной связи наступления смерти застрахованного лица с алкогольным опьянением неразрывно связано с решением вопроса о выплате страхового возмещения выгодоприобретателям.
Судом установлено и подтверждается материалами дела, что АО «СОГАЗ» является страховщиком в рамках заключенного с Министерством обороны Российской Федерации 23.01.2023 Государственного контракта № на оказание услуг по выплате компенсации лицами, которым причитаются страховые суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих в 2023 году для нужд Министерства обороны российской Федерации.
По справке врио командира войсковой части № от 20.05.2024 рядовой М.Н.. Проходивший военную службу по мобилизации в войсковой части №, относящейся к Министерству обороны РФ погиб (умер) 28.09.29023 вследствие остановки сердца. Сердечная внезапная смерть.
28.09.2023 около 22 часов 25 минут по адресу: <адрес> на дороге около дома под номером № С.В. обнаружил своего брата М.Н. без признаков жизни, после чего в 22 часа 30 минут вызвал скорую помощь. В 22 часа 50 минут экипажем скорой помощи была констатирована смерть М.Н. С военной службы М.Н. уволен приказом командира войсковой части № 08.04.2024 №.
С.М., являясь матерью военнослужащего М.Н., 29.01.2024 обратилась с заявлением в АО «СОГАЗ» о выплате страховой суммы в связи с гибелью (смертью) М.Н., указав об отсутствие иных выгодоприобретателей.
Согласно выписке из приказа командира № мотострелковой дивизии от 05.04.2024 № М.Н. исключен с 29.09.2023 из списков личного состава Вооруженных Сил РФ в связи со смертью. Смерть наступила в период прохождения военной службы, не связана с исполнением обязанностей военной службы, причина смерти остановка сердца, сердечная внезапная смерть.
Из справки о смерти №, выданной управлением ЗАГС администрации <адрес> Приморского края причиной смерти М.Н., 28.092023 в <адрес> явилось: остановка сердца, сердечная смерть внезапная.
Согласно акту №, выполненного ГБУЗ «Приморское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы» Уссурийский межрайонный отдел от 10.11.2023 Смерть М.Н. наступила в результате острой коронарной недостаточности. Данный вывод подтверждается очаговым истончением, волнообразной деформацией, фрагментацией мышечных волокон миокарда; очаги глыбчатого распада, мноцитолизиса саркоплазмы кардиомиоцитов, пикнозом «выпадениями» ядер кардиомиоцитов без клеточной реакции, отеком интерстиция миокарда; неравномерно стенозирующим атеросклеротическим коронаросклерозом с сужением просвета на 1\3; полнокровием внутренних органов, жидким состоянием крови. В результате проведенного судебно-химического исследования крови и мочи от трупа обнаружен этиловый спирт в концентрации 2,5% в крови и 3,3% в моче.
Из судебном-медицинского диагноза, имеющегося в акте следует, что кроме острой коронарной недостаточности у М.Н. обнаружены: атеросклероз аорты, хроническая обструктивная болезнь легких.
По ходатайству истца назначена и проведена судебная медицинская экспертиза трупа М.Н. Из содержания заключения эксперта № от 31.01.2025 следует, что в результате судебно-химического исследования крои и мочи от трупа М.Н. обнаружен этиловый спирт в концентрации 2,5% в крови и 3,3% в моче, что соответствует сильной степени алкогольного опьянения. Обозначив последующие вопросы как теоретические, эксперт дал пояснения, что этанол и продукты его распада — ацетальдегид, непосредственно не обладает повреждающим действием на миокард. Токсическое действие этанола приводит к нарушению в печени, почках, периферических нервных волокнах, скелетных мышцах и эндокринных железах. Механизм токсического действия этанола на сердечную мышцу может быть опосредован изменением жизнедеятельности других органов и систем. Установлено, что некрозогенное действие ацетальдегида опосредовано действием катехоламинов (адреналина и норадреналина) коры надпочечников. Морфологическим субстратом проявления опосредованного (непрямого) кардиотоксического действия этанола и продуктов его распада является повреждение отдельной клетки, вплоть до ее гибели (кардиотоксическое действие этанола, ацетильдегида), тетурама и его фармакологическая коррекция.
Наибольшее значение для доказательства алкогольного опьянения имеет обнаружение его концентрации в крови, моче, ликворе, содержимом желудка. Каких-либо специфических морфологических признаков для доказательства алкогольного опьянения, при исследовании трупа не выявляется.
Принимая во внимание изложенные обстоятельства, суд приходит к выводу, что обстоятельство нахождения М.Н. в момент смерти в состоянии алкогольного опьянения, безусловно не свидетельствует о том, что единственной и достаточной причиной его смерти явилось употребление им алкоголя, а сам по себе факт нахождения застрахованного лица в момент наступления смерти в состоянии алкогольного опьянения не влияет на квалификацию произошедшего события как страхового случая. При этом доводы представителя АО «СОГАЗ» о наличии причинно-следственной связи нахождения М.Н. в состоянии алкогольного опьянения на момент смерти, носят характер предположений, не основанных на фактических обстоятельствах дела, а также противоречат объективным и надлежащим доказательствам, исследованным в судебном заседании. Материалы дела не содержат каких-либо надлежащих и допустимых доказательств в подтверждение позиции истца о наличии прямой причинно- следственной связи между употреблением алкоголя С.М. и его смертью.
По изложенному, суд приходит к выводу о том, что смерть М.Н. не находится в прямой причинной связи с его алкогольным опьянением, в связи с чем не находит оснований для удовлетворения заявленных требований и освобождения страховщика от выплаты выгодоприобретателям страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащего.
Руководствуясь ст.ст.197-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении иска Акционерного общества «СОГАЗ» (ИНН <***>) к С.М. (<данные изъяты>) об освобождении страховщика от обязательства по осуществлению выплаты в связи со смертью застрахованного лица М.Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения умершего 28.09.2023, отказать.
Решение суда первой инстанции, не вступившее в законную силу, может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме в Приморский краевой суд через Октябрьский районный суд Приморского края.
Мотивированное решение изготовлено 03.03.2025.
Судья Е.Н. Басов