Дело № 2-4209/2022 21 декабря 2022 года
29RS0014-01-2022-004885-78 РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Ломоносовский районный суд города Архангельска в составе:
председательствующего судьи Москвиной Ю.В.,
при секретаре Леда И.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Архангельске гражданское дело по иску ФИО1 к обществу с ограниченной ответственностью «Здоровье» о признании страховым случая инфицирования новой коронавирусной инфекцией,
установил:
ФИО1 обратилась в суд с иском к обществу с ограниченной ответственностью «Здоровье» о признании страховым случая инфицирования новой коронавирусной инфекцией.
В обоснование исковых требований указала, что работала медицинской сестрой в процедурном кабинете ООО «Здоровье» с <Дата> по <Дата>. В непосредственные обязанности истца входила процедура забора мазков <***> С <Дата> по <Дата> истец находилась на больничном с диагнозом «новая коронавирусная инфекция». С <Дата> по <Дата>, то есть 14 дней перед заболеванием, истец работала согласно графику и контактировала с людьми, имеющими положительные результаты теста на новую коронавирусную инфекцию. <Дата> истец передала больничный лист, уведомление о причинении вреда здоровью, выписку из амбулаторной карты и объяснительную директору ООО «Здоровье» ФИО2 Работодатель расследование данного случая в соответствии с законодательством не провел. <Дата> истец обратилась в Государственное учреждение – Архангельское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с жалобой на работодателя. В ответ на жалобу работодателю было рекомендовано в срок до <Дата> провести расследование страхового случая, а документы по результатам расследования передать в Фонд социального страхования. Работодатель в установленный срок требования государственного органа не выполнил. После многочисленных обращений к работодателю, а также в Государственную инспекцию труда в Архангельской области и Ненецком автономном округе, в Министерство здравоохранения Архангельской области и т.д. ООО «Здоровье» была создана врачебная комиссия, проведено расследование случая заболевания истца новой коронавирусной инфекцией и принято решение, с которым работодатель истца не ознакомил по настоящее время. О проведении расследования истец узнала из письма Министерства здравоохранения Архангельской области от <Дата>. <Дата> истец обратилась в Министерство здравоохранения Архангельской области с заявлением о несогласии с результатами расследования страхового случая, проведенного врачебной комиссией. Апелляционной комиссией принято решение об отсутствии страхового случая. Истец с указанными решениями не согласна. Просит признать страховым случай инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), повлекшим за собой временную нетрудоспособность, являющегося основанием для осуществления выплаты в связи с инфицированием <***> повлекшим за собой временную нетрудоспособность, в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от <Дата> <№> «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».
В судебном заседании истец ФИО1 и ее представитель ФИО3 исковые требования поддержали.
Представитель ответчика общества с ограниченной ответственностью «Здоровье» в суд не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.
Представитель третьего лица ГУ - Архангельское региональное отделение ФСС РФ в суд не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом. В отзыве на исковое заявление представитель третьего лица ФИО4 указала, что в случае установления судом факта, подтверждающего, что заболевание ФИО1 получено ею при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие <***> и пациентами с подозрением на эту инфекцию, признания судом случая заболевания истца новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) страховым случаем отделение Фонда произведет выплату.
По определению суда дело рассмотрено при данной явке.
Заслушав пояснения истца, ее представителя, исследовав материал дела, суд приходит к следующему.
Согласно п. 1 Указа Президента Российской Федерации от <Дата> <№> «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее – Указ Президента Российской Федерации <№>) в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее – медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
Подпунктом «б» п. 2 Указа Президента Российской Федерации <№> (в редакции Указа Президента Российской Федерации от <Дата> <№>) установлено, что одним из страховых случаев, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований – решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.
В соответствии с подп. «б» п. 4 Указа Президента Российской Федерации <№>, в указанном случае размере единовременной страховой выплаты составляет 68811,00 рублей.
В силу п. 5 Указа Президента Российской Федерации <№>, единовременная выплата производится сверх предусмотренных Федеральным законом от <Дата> № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» выплат.
Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (п. 6 Указа Президента Российской Федерации <№>).
Распоряжением Правительства Российской Федерации от <Дата> <№>-р утвержден Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от <Дата> <№> «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, которым предусмотрена вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках (любой стадии) (код по МКБ-10 – J12).
В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подп. «б» п. 2 Указа Президента Российской Федерации <№>, постановлением Правительства Российской Федерации от <Дата> <№> утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее – Временное положение).
Согласно п. 2 указанного постановления Правительства Российской Федерации (в редакции на момент возникновения спорных правоотношений) оно вступает в силу со дня его официального опубликования, распространяется на правоотношения, возникшие с <Дата>, и действует по <Дата>
В силу п. 2 Временного положения, при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.
Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации (п. 3).
Согласно п. 4 Временного положения расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии. По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.
По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником и содержащая необходимую информацию о работнике (п. 5).
В силу ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п. 3 ст. 123 Конституции РФ и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принципы состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
При этом согласно ст. 67 ГПК РФ суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.
Таким образом, исходя из положений ст. 5, ч. 1 ст. 67, ч. 1 ст. 196 ГПК РФ, только суду принадлежит право оценки доказательств при принятии решения. Суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Вопросы сбора доказательств по конкретному делу разрешаются судом.
Судом установлено и следует из материалов дела, что истец с <Дата> по <Дата> состояла в трудовых отношениях с ООО «Здоровье» в должности медицинской сестры процедурной в лабораторном отделении «Гемотест».
В должностные обязанности ФИО1 входила, в том числе процедура забора мазков на <***>
С <Дата> по <Дата> истец находилась на больничном с диагнозом <***>
С <Дата> по <Дата>, истец работала согласно графику и контактировала с людьми, имеющими положительные результаты теста <***>.
Приказом главного врача ООО «Здоровье» от <Дата> «О создании врачебной комиссии по расследованию страхового случая» была создана врачебная комиссия по расследованию страхового случая заражения ФИО1 <***>
Протоколом врачебной комиссии от <Дата> установлено, что случай заражения <***>) ФИО1 не является страховым, так как не подтвержден контакт ФИО1 с пациентом, у которого подтверждено наличие <***> и пациента с подозрением <***>
<Дата> истец обратилась в Министерство здравоохранения Архангельской области с заявлением о несогласии с результатами расследования страхового случая, проведенного врачебной комиссией.
Апелляционной комиссией принято решение об отсутствии страхового случая.
Не согласившись с указанными решениями, истец обратилась в суд с настоящим иском.
Для получения страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации <№>, необходима совокупность нескольких условий:
выполнение лицом трудовых обязанностей в медицинской организации в одной из перечисленных должностей: врача, среднего или младшего медицинского персонала, водителя автомобиля скорой медицинской помощи;
при исполнении лицом трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, включенного в Перечень, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от <Дата> <№>-р;
заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие COVID-19, или с пациентами с подозрением на эту вирусную инфекцию;
заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких;
заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.
При отсутствии одного из перечисленных условий, право на страховую выплату, установленную Указом Президента Российской Федерации <№>, отсутствует.
В материалы дела стороной истца представлены положительные результаты ПЦР-диагностики пациентов, работу с которыми осуществляла истец в период с <Дата> по <Дата>.
Согласно Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утвержденным Минздравом России, а также Методическим рекомендациям <Дата>-20. 3.1. «Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиология и профилактика COVID-19», утвержденным Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации <Дата>, инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 14 дней, наиболее часто – 5 - 7 дней.
Как следует из материалов дела, работа медицинской сестры процедурной в лабораторном отделении «Гемотест» непосредственно связана с контактом с пациентами с подозрением на коронавирусную инфекцию, выполнение которой осуществляется в условиях непосредственного контакта медицинского работника и пациента.
Как указано выше, истец участвовала в оказании медицинской помощи больным с подтвержденной коронавирусной инфекцией 05-<Дата>.
Больничный лист был открыт с <Дата>, у ФИО1 диагностировано заболевание: <***> – <***>, лабораторно подтвержденная, на основании положительного ПЦР-теста от <Дата>.
Таким образом, промежуток времени от даты контакта истца с лицами с подтвержденным наличием COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей до даты проявления у нее первых симптомов <***> так и до даты установления у истца <***> соответствует инкубационному периоду <***> установленному указанными методическими рекомендациями.
Проанализировав вышеприведенное специальное правовое регулирование в связи с распространением новой коронавирусной инфекции с учетом представленных доказательств, суд приходит к выводу, что совокупность вышеуказанных обстоятельств свидетельствует о получении ФИО1 на своем рабочем месте и при исполнении трудовых обязанностей вреда здоровью в связи с развитием у нее заболевания, подпадающего под подп. «б» п. 2 Указа Президента Российской Федерации от <Дата> <№> «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», заявленный ею случай является страховым.
При этом согласно информации Министерства здравоохранения Российской Федерации от <Дата> все сомнения при подведении итогов заседания комиссии при расследовании случаев, связанных с инфицированием медицинских работников <***>, должны трактоваться в пользу медицинского работника.
В соответствии с п. 5 Временного положения по результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты.
Учитывая изложенное, исковые требования ФИО1 к обществу с ограниченной ответственностью «Здоровье» о признании страховым случая инфицирования новой коронавирусной инфекцией подлежат удовлетворению. На ответчика подлежит возложению обязанность оформить и направить в Государственное учреждение – Архангельское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации справку в соответствии с пунктом 5 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных <***>, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от <Дата> <№>.
В соответствии с ч. 1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
В соответствии со ст. 98, ч. 1 ст. 103 ГПК РФ и на основании п.п. 3 п. 1 ст.333.19 Налогового кодекса РФ с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в размере 300 рублей, от уплаты которой в силу закона была освобождена истец при обращении в суд с иском.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
исковые требования ФИО1 (паспорт <№>) к обществу с ограниченной ответственностью «Здоровье» (ИНН: <№>) о признании страховым случая инфицирования новой коронавирусной инфекцией удовлетворить.
Признать случай заражения <№> ФИО1, медицинской сестры общества с ограниченной ответственностью «Здоровье», страховым случаем.
Обязать общество с ограниченной ответственностью «Здоровье» оформить и направить в Государственное учреждение – Архангельское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации справку в соответствии с пунктом 5 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных <***>, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от <Дата> <№>.
Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Здоровье» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 300 рублей 00 копеек (Триста рублей 00 копеек).
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Архангельский областной суд через Ломоносовский районный суд г. Архангельска в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Председательствующий Ю.В. Москвина