УИД 61RS0020-01-2025-000304-44
Дело № 2-619/2025
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
10 апреля 2025 года г. Новошахтинск
Новошахтинский районный суд Ростовской области
в составе:
председательствующего судьи Меликяна С.В.,
при секретаре Семёновой Ж.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2, действующей в своих интересах и интересах несовершеннолетней ФИО3 к страховому акционерному обществу «ВСК» о защите прав потребителя,
УСТАНОВИЛ:
10.02.2025 истец обратилась в суд с исковым заявлением к ответчику, в котором просит взыскать с САО «ВСК» в свою пользу невыплаченное страховое возмещение в размере 655000 руб., в пользу ФИО3 невыплаченное страховое возмещение в размере 655000 руб. Взыскать с САО «ВСК» в пользу ФИО2 сумму судебных расходов по оплате услуг представителя в размере 50000 руб. Взыскать с САО «ВСК» в пользу ФИО2 сумму неустойки в сумме 99560 руб., в пользу ФИО3 сумму неустойки в сумме 99560 руб. Взыскать с САО «ВСК» в пользу ФИО2 50% от удовлетворенных требований в виде штрафа, в пользу ФИО3 50% от удовлетворенных требований в виде штрафа.
В обоснование иска указала, что она и ее несовершеннолетняя дочь ФИО3, .... г.р., являются наследниками ФИО1, погибшего 28.11.2022 в результате несчастного случая (ДТП). Погибший был застрахован по договору №.... добровольного страхования от несчастных случаев на сумму 1310000 руб. Страховым случаем в размере 100% страховой выплаты признана смерть застрахованного лица в результате несчастного случая. 28.11.2022 произошел страховой случай - смерть застрахованного лица от несчастного случая (ДТП). 28.11.2022 в 22 час. 50 мин. в <адрес>, водитель ФИО1, управляя автомобилем Тойота Камри, г.н. №...., не справился с управлением, в результате чего допустил наезд на бордюрный камень справа по ходу движения и наезд на припаркованные автомобили марки ВАЗ 21140, г.н. №...., ФИО5, г.н. №..... В результате ДТП также получил телесные повреждения пассажир автомобиля Тойота Камри, г.н. №...., ФИО4, которые расцениваются как тяжкий вред здоровью. Письмом от 02.10.2023 страховая компания потребовала предоставить в ее адрес дополнительные документы для производства страхового возмещения. Требуемые документы, позволявшие установить факт наступления страхового случая, в установленный законом срок были направлены в страховую компанию. 04.12.2023 письмом страховая компания отказала в страховой выплате на основании п. 3.7а) Правил страхования, что противоречит закону. Никаких Правил страхования при заключении договора страхования страхователю не выдавалось, с их содержанием страхователь ознакомлен не был. Истец полагает, что право наследников получить страховое возмещение за смерть застрахованного лица в размере 1310000,00 руб. закреплено законодательно. Также страховая компания обязана произвести выплату суммы неустойки в рамках ФЗ «О защите прав потребителя», исходя из расчета: 1310000 руб. * 3% за каждый день просрочки выплаты страхового возмещения, начиная с 31-го дня с момента получения заявления о страховой выплате (25.01.2024), до полной выплаты суммы убытков по страховому возмещению, но не более 199120 руб. При подготовке к подаче искового заявления в суд истец понесла судебные расходы в размере 50000 руб. по оплате услуг представителя, которые в соответствии со ст. 98 ГПК РФ подлежат возмещению с той стороны, не в чью пользу состоялось решение суда.
В судебное заседание истец не явилась, представила письменное ходатайство о рассмотрении дела в ее отсутствие.
В судебном заседании представитель истца по доверенности ФИО7 заявленные исковые требования поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить по основаниям, изложенным в иске.
Представитель ответчика САО «ВСК» по доверенности ФИО8 в судебном заседании просила в удовлетворении иска отказать в полном объеме по основаниям, изложенным в письменных возражениях на иск.
Дело рассмотрено в отсутствие истца в порядке ст. 167 ГПК РФ.
Выслушав представителей сторон, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.
В соответствии с п. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Согласно п. 2 ч. 2 ст. 942 ГК РФ при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая).
В соответствии с п. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Таким образом, событие, рассматриваемое в качестве страхового случая, должно представлять собой совершившееся событие из числа согласованных в договоре страхования страховых рисков.
В соответствии с п. 4 ст. 421 ГК РФ, п. 2 «Обзора по отдельным вопросам судебной практики, связанным с добровольным страхованием имущества граждан» (утв. Президиумом Верховного Суда РФ 27.12.2017), если иное не предусмотрено законом или иными правовыми актами, стороны договора добровольного страхования вправе по своему усмотрению определить перечень случаев, признаваемых страховыми, а также случаев, которые не могут быть признаны страховыми.
Из материалов дела следует, что 13.03.2021 между САО «ВСК» (страховщик) и ФИО1 (страхователь) заключен договор страхования от несчастных случаев и болезней №.... на условиях Правил № 167/1 комбинированного страхования от несчастных случаев, болезней и потери дохода в редакции от 17.07.2020. Срок действия договора с 14.03.2021 до 13.03.2025.
Как следует из указанного договора страхования, с Правилами страхования страхователь был ознакомлен, согласен с их содержанием, экземпляр Правил № 167/1 в редакции от 17.07.2020 получил, что подтверждается собственноручной подписью ФИО1
Поскольку ссылка на применение условий Правил страхования № 167/1 содержится в договоре страхования, они являются обязательными для применения в отношениях сторон.
Пунктом 3.2 Правил страхования установлено, что страховым случаем по договору страхования, заключенному в соответствии с настоящими Правилами, является совершившееся в течение срока страхования событие из числа предусмотренных в п.п. 3.3. настоящих Правил и указанное в договоре страхования, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату застрахованному лицу (его наследникам), или выгодоприобретателю.
В соответствии с п. 3.3 Правил страхования страховыми рисками являются предполагаемые события, на случай наступления которых проводится страхование.
В соответствии с п. 3.3.5 Правил страхования и п. 1 договора страхования от несчастных случаев страховым случаем, в том числе, является смерть застрахованного лица в результате несчастного случая, произошедшего в период страхования. При этом размер страховой выплаты определен как 100% страховой суммы.
Страховая сумма условиями договора страхования установлена в размере 1310000 руб.
В соответствии с подпунктом «а» п. 3.7 Правил страхования № 167/1 страховыми случаями не являются события, указанные в п. 3.3.1. - 3.3.6. Правил, если они произошли при следующих обстоятельствах: совершения застрахованным противоправных действий, за которые предусмотрена ответственность действующим Уголовным Кодексом РФ.
20.11.2023 истец ФИО2 обратилась в САО «ВСК» с заявлением на страховую выплату с приложением необходимых документов, которые получены ответчиком 22.11.2023.
Согласно справке о смерти С-02771 от 02.12.2022, выданной отделом ЗАГС Администрации г. Новошахтинска, причиной смерти ФИО1, .... г.р., наступившей 28.11.2022, является открытая ЧМТ с размозжением вещества головного мозга, Авария моторно-транспортного средства намерение неопределенное.
Из полученных страховщиком документов, приложенных к заявлению о страховой выплате, усматривается, что заявленное событие наступило в результате несчастного случая (ДТП) от 28.11.2022.
Как следует из постановления о прекращении уголовного дела от 30.09.2023, ФИО1 28.11.2022 в 22 час. 50 мин., управляя технически исправным автомобилем «Тойота Камри», г.р.з. №...., не выдержал безопасную скорость движения и не справился с управлением, в результате чего допустил наезд на бордюрный камень справа по ходу движения и наезд на стоящие припаркованные автомобили.
В результате дорожно-транспортного происшествия пассажир автомобиля Тойота Камри, г.р.з. №...., ФИО4 получил повреждения, квалифицирующиеся как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью, а ФИО1 получил телесные повреждения, не совместимые с жизнью, на месте ДТП скончался до приезда скорой медицинской помощи.
27.09.2023 ФИО1 в лице законного представителя ФИО6, предъявлено обвинение в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ.
Постановлением СО ОМВД России по г. Новошахтинску от 30.09.2023 прекращено уголовное дело №.... в отношении обвиняемого ФИО1, по основанию, предусмотренному п. 4 ч. 1 ст. 24 УПК РФ, в связи со смертью обвиняемого.
Из изложенного следует, что смерть ФИО1 от несчастного случая наступила в результате совершения застрахованным лицом преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 Уголовного Кодекса РФ.
Следовательно, страховой случай, предусмотренный договором страхования №.... от 13.03.2021, не наступил, поскольку заявленное событие является исключением из страхового покрытия в соответствии с условиями договора.
Доводы представителя истца о том, что при заключении договора страхования ФИО1 не был ознакомлен с Правилами страхования, опровергаются материала дела и не могут быть приняты судом во внимание.
Таким образом, у САО «ВСК» не возникло обязанности по выплате страхового возмещения истцам, являющимся наследниками умершего ФИО1
При установленных судом обстоятельствах в удовлетворении исковых требований о взыскании страхового возмещения надлежит отказать.
Поскольку остальные исковые требования – о взыскании неустойки, штрафа и судебных расходов являются производными от требований о взыскании страхового возмещения, они удовлетворению также не подлежат.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении требований ФИО2, действующей в своих интересах и интересах несовершеннолетней ФИО3 к страховому акционерному обществу «ВСК» о защите прав потребителя отказать в полном объеме.
Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Новошахтинский районный суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
С решением суда в окончательной форме стороны могут ознакомиться, начиная с 25.04.2025.
Судья С.В. Меликян
Мотивированное решение составлено 14.04.2025