Решение по делу № 2-6129/2024 от 03.02.2025

Дело № 2-959/2025

УИД: 25RS0003-01-2024-005891-06

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

03 февраля 2025 г. г. Владивосток

Первореченский районный суд г. Владивостока в составе

председательствующего судьи Страдымовой А.А.,

при секретаре Лозинской О.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО3 <адрес> к ФИО1 о взыскании затраченных средств на лечение,

установил:

Истец обратился в суд с вышеназванным исковым заявлением, в обоснование указав, что Постановлением мирового судьи судебного участка № ФИО3 судебного ФИО3 <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении ФИО8 по п.1 ст. 112 УК РФ прекращено, по основанию, предусмотренному ст. 25.1 УПК РФ, в связи с назначением меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа в размере 20 000 руб.

Из материалов уголовного дела следует, ДД.ММ.ГГГГ в период с 19 часов 30 минут до 19 часов 38 минут, находясь в коридоре 4-го этажа 2-го подъезда <адрес>А по <адрес> в <адрес>, на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений к ФИО2, имея умысел на причинение вреда здоровью, кулаком правой руки нанес два скользящих удара в центральную область лица потерпевшего ФИО2, чем причинил последнему повреждения в виде закрытой черепно-мозговой травмы: «ушиб головного мозга легкой степени», перелома передней стенки левой верхнечелюстной пазухи, перелома костей носа со смещением костных отломков, гемосинуса, кровоподтеков и ссадины лица, кровоизлияния на слизистую поверхность верхней губы.

Согласно заключения экспертов № от ДД.ММ.ГГГГ повреждения в виде закрытой черепно-мозговой травмы: «ушиб головного мозга легкой степени», перелома передней стенки левой верхнечелюстной пазухи, перелома костей носа со смещение костных отломков, гемосинуса, кровоподтеков и ссадины лица, повлекла за собой длительное расстройство здоровья (продолжительностью свыше 3-х недель) и по этому признаку расценивается как в вред здоровью средней тяжести.

В результате преступных действий ФИО2 потерпевшему была оказана медицинская помощь за счет средств обязательного медицинского страхования.

В соответствии с выпиской из реестра оказанных медицинских услуг ФИО2 оказана медицинская помощь на общую сумм 268 922,37 на стационарное лечение пациента при оказании экстренной медицинской помощи КГАУЗ «ВКБ-№».

На основании изложенного, истец просит суд взыскать с ФИО1, денежные средства в пользу Российской Федерации в лице Территориального ФИО5 обязательного медицинского страхования <адрес>, затраченные на лечение ФИО2 в сумме 268 922,37 рублей.

Представитель истца ФИО9 в судебном заседании заявленные требования поддержала, просил их удовлетворить.

Ответчик в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещены в соответствии с положениями ст. 113 ГПК РФ.

На основании ст. 167 ГПК РФ, суд счет возможным рассмотреть дело в отсутствии не явившихся сторон.

Исследовав материалы дела, оценив собранные по делу доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 12 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) возмещение убытков является одним из способов защиты гражданских прав.

В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Из материалов дела следует, что Постановлением мирового судьи судебного участка № ФИО3 судебного ФИО3 <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении ФИО8 по п.1 ст. 112 УК РФ прекращено, по основанию, предусмотренному ст. 25.1 УПК РФ, в связи с назначением меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа в размере 20 000 руб.

Из материалов уголовного дела следует, ДД.ММ.ГГГГ ответчик причинил ФИО2, физические повреждения, согласно заключения экспертов № от ДД.ММ.ГГГГ повреждения в виде закрытой черепно-мозговой травмы: ушиб головного мозга легкой степени, перелома передней стенки левой верхнечелюстной пазухи, перелома костей носа со смещение костных отломков, гемосинуса, кровоподтеков и ссадины лица, повлекла за собой длительное расстройство здоровья (продолжительностью свыше 3-х недель) и по этому признаку расценивается как в вред здоровью средней тяжести.

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ) для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования субъекты Российской Федерации создаются территориальные ФИО5, осуществляющие отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Частью 1 ст. 14 Закона № 326-ФЗ установлено, что страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования - это страховая организация, имеющая лицензию, выданную в установленном законодательством Российской Федерации порядке, которая осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с настоящим Федеральным законом и договором о финансовом обеспечении ОМС, заключенным с территориальным ФИО5 (далее - договор о финансовом обеспечении ОМС).Права и обязанности страховых медицинских организаций определяются в соответствии с договорами о финансовом обеспечении ОМС, а также договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (статья 19 Закона № 326-ФЗ).

Полномочия по контролю за использованием страховыми организациями средств ОМС, соблюдением условий договора финансового обеспечения страховой организацией и выполнением ею своих обязанностей возложены на территориальные органы ФИО5 медицинского страхования (подпункт 12 пункта 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ).

Положениями п. 5 ст. 3 Закона № 326-ФЗ установлено, что страховым обеспечением по обязательному медицинскому страхованию является исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Закон № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Как следует из указанного Федерального закона страховые выплаты гарантированы государством и осуществляются специально созданным для этих целей учреждением - территориальным ФИО5 обязательного медицинского страхования, который оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованному лицу в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Таким образом, именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных, в связи с чем, средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случае причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления. Финансовые средства территориального ФИО5 обязательного медицинского страхования являются государственной собственностью Российской Федерации.

На основании п.п. 9.5, 9.6 Положения о Территориальном ФИО5 обязательного медицинского страхования <адрес>, утвержденного Постановлением администрации <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-па (далее-Положение), территориальный ФИО5 получает от медицинских организаций сведения о застрахованном лице и об оказанной ему медицинской помощи, данные о новых застрахованных лицах, а также отчетность об использовании средств обязательного медицинского страхования, об оказанной застрахованному лицу медицинской помощи, о деятельности по защите прав застрахованных лиц и иной отчетности.

В соответствии с Положением имущество Территориального ФИО5, приобретённое за счёт средств обязательного медицинского страхования, является государственной собственностью Российской федерации и используется Территориальным ФИО5 на праве оперативного управления.

Согласно ч. 4 ст. 26 Закона № 326-ФЗ к доходам бюджетов территориальных ФИО5 обязательного медицинского страхования, которые формируются в соответствии с бюджетным законодательством РФ, относятся платежи субъектов РФ на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования, платежи субъектов РФ на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи.

В соответствии со ст. 133.2 Бюджетного Кодекса Российской Федерации под субвенциями бюджетам территориальных ФИО5 обязательного медицинского страхования из бюджета Федерального ФИО5 обязательного медицинского страхования понимаются межбюджетные трансферты, предоставляемые бюджетам территориальных ФИО5 обязательного медицинского страхования в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при выполнении полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации федеральными законами.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации ФИО3 вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов Российской Федерации.

Поскольку бюджет территориального ФИО5 обязательного медицинского страхования <адрес> финансируется за счёт средств Российской Федерации, обращение ФИО3 с исковыми требованиями о взыскании денежных средств в интересах Российской Федерации является обоснованным, при этом взыскания производятся в пользу страховой медицинской организации и ТФОМС, осуществляющего отдельные полномочия Российской Федерации в указанной сфере.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198. 233 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО3 <адрес> к ФИО1 о взыскании затраченных средств на лечение - удовлетворить.

Взыскать ФИО1, денежные средства в пользу Российской Федерации в лице Территориального ФИО5 обязательного медицинского страхования <адрес>, затраченные на лечение ФИО2 в сумме 268 922 рубля 37 копеек.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий Страдымова А.А.