Дело № 2-3134/2023
УИД 55RS0007-01-2023-002916-96
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
18 июля 2023 года г. Омск
Центральный районный суд города Омска в составе председательствующего судьи Табаковой Е.А., при секретаре судебного заседания Фадеевой К.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> в защиту интересов Российской Федерации<адрес>, Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО1 о возмещении вреда, причиненного противоправными действиями,
установил:
Прокурор <адрес> в интересах Российской Федерации, <адрес> <адрес>, Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> (далее - ТФОМС <адрес>) обратился суд с названным иском, указав, что постановлением Первомайского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО1 прекращено уголовное дело на основании ст. 25 УПК РФ. Органами предварительного расследования установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, управляя автомобилем <данные изъяты>, следовал по проезжей части <адрес> со стороны <адрес> в сторону <адрес> на регулируемом светофорами перекрестке <адрес> с пассажиром ФИО2, проявил небрежность, неправильно оценил складывающуюся дорожно-транспортную ситуацию, допустил столкновение с автомобилем <данные изъяты>, водителем которого являлся ФИО3 В результате ДТП пассажиру ФИО2 причинены телесные повреждения, квалифицирующиеся как тяжкий вред здоровью. По информации ТОФМС <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО2 застрахована в <адрес> АО «СК «СОГАЗ-Мед». ДД.ММ.ГГГГ в связи с получением телесных повреждений ФИО2 оказана медицинская помощь в БУЗОО «Станция скорой медицинской помощи», за что медицинской организации из средств ОМС оплачено 3 172,46 руб. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в связи с получением телесных повреждений ФИО2 оказана медицинская помощь в БУЗОО «Городская клиническая больница №» им. Кабанова А.Н.», за что медицинской организации из средств ОМС перечислено 68 389,66 руб. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в связи с получением телесных повреждений ФИО2 оказана медицинская помощь в БУЗОО «Городская поликлиника №», за что медицинской организации из средств ОМС перечислено 1 195,76 руб. Просит взыскать с ответчика в пользу ТФОМС <адрес> денежные средства в размере 72 757,88 руб., а также государственную пошлину.
В судебном заседании помощник прокурора Небольсин В.Л. исковые требования поддержал по доводам, изложенным в иске.
Представитель ТФОМС <адрес> в судебное заседание не явился, о дате и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, представил отзыв, согласно которому считал исковые требования подлежащими удовлетворению.
В судебном заседании ответчик ФИО1 участия не принимал, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежаще.
Представитель ответчика по доверенности ФИО4 исковые требования не признала, вместе с тем иного расчета суммы не представила.
Выслушав стороны, исследовав материалы гражданского дела, проверив фактическую обоснованность и правомерность исковых требований, суд находит их подлежащими удовлетворению.
В соответствии ст. 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Из постановления Первомайского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 управляя личным автомобилем <данные изъяты>, г/н №, следовал по проезжей части <адрес> со стороны <адрес> в направлении <адрес> с пассажиром ФИО4 Около 19 час. 30 мин. тех же суток ФИО1, двигался в левом ряду полосы своего направления, приближаясь к регулируемому светофорными объектами перекрестку <адрес>, на котором намеревался осуществить поворот налево и проследовать в направлении <адрес>. Выехав на вышеуказанный перекресток на разрешающий движение «зеленый» сигнал светофора, ФИО1 проявил небрежность, вследствие чего не принял необходимых и достаточных мер к обзору проезжей части в направлении движения, а также мер к осуществлению безопасного проезда перекрестка, вместо этого, имея реальную возможность обнаружить на направлении своего движения встречное транспортное средство, продолжил следовать в прежнем направлении. Вследствие проявленной небрежности, выразившейся в грубом нарушении требований ПДД РФ, а также неверной оценке складывающейся дорожно-транспортной ситуации, водитель ФИО1 поставил себя в такие условия, что своевременно не обнаружил приближавшийся к перекрестку в крайнем левом ряду встречного направления по <адрес> автомобиль <данные изъяты>, г/н №, под управлением ФИО3, которому он в соответствии с требованиями п. 13.4 ПДД РФ должен был предоставить право преимущественного движения, и в процессе выполнения небезопасного маневра поворота налево на «зеленый» сигнал светофора выехал на полосу встречного движения, где допустил столкновение со следовавшим в прямом встречном направлении автомобилем <данные изъяты>. В результате ДТП пассажиру автомобиля <данные изъяты> - ФИО2 согласно заключения судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ были причинены повреждения в виде закрытого винтообразного перелома левой плечевой кости в верхней трети; ссадины головы. Данные повреждения причинили вред здоровью, который по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть квалифицируется как тяжкий.
В ходе судебного заседания установлено, что в результате вышеуказанных противоправных действий ФИО1 ФИО5 находилась на лечении.
На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В силу ч. 3 ст. 31 указанного закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 закона оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
Статьей 37 Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» закреплено, что право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Согласно ч. 1 ст. 39 договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке.
По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (ч. 2 ст. 39).
Из письма ТФОМС <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ усматривается, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., была застрахована в <адрес> АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». ДД.ММ.ГГГГ в связи с получением телесных повреждений ФИО2 оказана медицинская помощь в БУЗОО «Станция скорой медицинской помощи», за что медицинской организации из средств ОМС оплачено 3 172,46 руб. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в связи с получением телесных повреждений ФИО2 оказана медицинская помощь в БУЗОО «Городская клиническая больница №» им. Кабанова А.Н.», за что медицинской организации из средств ОМС перечислено 68 389,66 руб. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в связи с получением телесных повреждений ФИО2 оказана медицинская помощь в БУЗОО «Городская поликлиника №», за что медицинской организации из средств ОМС перечислено 1 195,76 руб. Доказательств обратного стороной ответчика не представлено.
Таким образом, исходя из того, что ФИО1 постановлением суда признан виновным в совершении ДТП, имеются основания для взыскания средств, потраченных на оказание потерпевшей медицинских услуг в заявленном истцом размере.
Согласно ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из госпошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
В такой ситуации с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере 2 383 руб.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
Взыскать с ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> (<данные изъяты>), в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> 72 757 рублей 88 копеек.
Взыскать с ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> (<данные изъяты>), в доход бюджета <адрес> 2 383 рубля государственной пошлины.
Решение суда может быть обжаловано в Омский областной суд путем подачи апелляционной жалобы в Центральный районный суд <адрес> в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
В окончательной форме решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.
Судья Е.А. Табакова