Дело (УИД) 58RS0012-01-2022-002201-42

Производство № 2-1081/2022

Решение

именем Российской Федерации

24 ноября 2022 года г. Каменка

Каменский городской суд Пензенской области в составе:

председательствующего судьи Лавровой С.А.,

при секретаре Макеевой Е.Н.,

с участием представителя истца - помощника Каменского межрайонного прокурора Садыровой М.С.

третьего лица ФИО1

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Каменского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к ГБУЗ «Каменская МРБ» производить своевременную выписку лекарственных препаратов в соответствии с имеющейся потребностью, к Министерству здравоохранения Пензенской области о возложении обязанности организовать обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с имеющейся потребностью,

установил:

Каменский межрайонный прокурор Пензенской области в интересах ФИО1, обратился в суд с указанным иском, указав, что на основании решения о проведении проверки № 261 от 03.10.2022 в ГБУЗ «Каменская МРБ» о соблюдении законодательства в сфере здравоохранения. Установлено, что ФИО1, в силу положений действующего законодательства имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов.

ФИО1 (дата) года рождения, состоит на диспансерном учете с диагнозом: бронхиальная астма, смешанная форма, контролируемое течение.

Согласно информации ГБУЗ «Каменская МРБ» врачом-пульмонологом назначены лекарственные препараты: будесонид/формотерол МНН (торговое наименование симбикорт) 4,5/160мкг 120 доз 1-2 вд./2 раза в день и по потребности салметерол/флутиказон 50/500мкн МНН (торговое наименование серетид) по 1вд+2р./д.

Проверкой установлено, что ФИО1 «Каменской МРБ» не осуществляется назначение с учетом стандартов медицинской помощи лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, гражданам, имеющим право на обеспечение лекарственными препаратами за счет средств бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации в необходимом количестве (Будесонид/формотерол,салметерол/флутиказон).

Месячная потребность будесонида/формотерола МНН (торговое наименование симбикорт) 4,5/160 мкг 120 доз 1 упаковка 1-2 вд./2 раза*день, салметерола/флутиказона 50/500 мкг МНН (торговое наименование серетид) по 1 вд*2р/д. 1 упаковка.

Всего за 2022 год ГБУЗ «Каменская МРБ» было выдано три препарата симбикорта, а именно 26.05.2022, 24.06.2022, 12.09.2022, и один препарат серетид 13.09.2022.

ГБУЗ «Каменская МРБ» ФИО1 не обеспечивает необходимыми лекарственными препаратами в виду отсутствия лимитов финансовых средств ГБУЗ «Каменская МРБ».

Таким образом, ГБУЗ «Каменская МРБ» допущены нарушения прав ФИО1 на обеспечение лекарственными препаратами - будесонид/формотерол (торговое наименование симбикорт) салметерол/флутиказон (торговое наименование серетид).

Каменский межрайонный прокурор просит суд возложить на Министерство здравоохранения Пензенской области обязанности организовать обеспечение ФИО1, (дата) года рождения лекарственными препаратами будесонидом/формотеролом (торговое наименование симбикорт) салметеролом/флутиказоном (торговое наименование серетид) в соответствии с имеющейся потребностью; обязать ГБУЗ «Каменская МРБ» производить своевременную выписку ФИО1, (дата) года рождения лекарственных препаратов будесонида/формотерола (торговое наименование симбикорт), салметерола/флутиказона (торговое наименование серетид) в соответствии с имеющейся потребностью.

В судебном заседании представитель истца – помощник Каменского межрайонного прокурора Садырова М.И. заявленные исковые требования поддержала по доводам изложенным в иске, просила суд удовлетворить.

В судебном заседании ФИО1 поддержала заявленные требования, просила их удовлетворить.

Представитель ответчика ГБУЗ «Каменская МРБ» в судебное заседание не явился, предоставил заявление о рассмотрении дела без участия представителя.

Представитель Министерства здравоохранения Пензенской области в судебное заседание не явился о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Исследовав материалы дела, выслушав участников процесса, суд приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 39, частью 41 Конституции Российской Федерации, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно статье 4 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья и др.

В соответствии с пунктом 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в частности, инвалиды.

Согласно подпункту 1 пункта 1 статьи 6.2 указанного Федерального закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В соответствии с пунктом 5 статьи 6.3 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 (Зарегистрирован в Минюсте России 07.02.2005 № 6303) утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее Порядок), который регулирует предоставление гражданам набора социальных услуг, включающего, в том числе, социальные услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения.

В соответствии с данным Порядком осуществляется предоставление набора социальных услуг гражданам, указанным в статьях 6.1 и 6.7 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ, включенным в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (пункт 1.2).

За предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, за предоставлением специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов - в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие медико-генетическую помощь (пункт 2.1).

При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (далее - Перечни), утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России (пункт 2.3).

В случае временного отсутствия лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного препарата, предусмотренного Перечнем лекарственных препаратов, взамен выписанного или иного лекарственного препарата по вновь выписанному рецепту (пункт 2.7).

Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. № 715 «Об утверждении перечня социально-значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» заболевание «сахарный диабет» включено в перечень социально-значимых заболеваний.

Раздел «Категории заболеваний» Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств, а также средств диагностики больным диабетом.

Перечнем изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 № 3053-р, предусмотрено предоставление тест - полосок для определения содержания глюкозы в крови, инсулиновых игл, шприц - ручек льготной категории граждан, в том числе лицам, имеющим заболевание диабет.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно подпунктам 1, 3 пункта 1, пункту 2 статьи 4.1. Федерального закона от (дата) № 178-ФЗ к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Средства на осуществление переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета.

Согласно пункту 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Из материалов дела следует, что на основании решения о проведении проверки № 261 от 03.10.2022г. в ГБУЗ «Каменская МРБ» Каменской межрайонной прокуратурой Пензенской области проведена проверка соблюдения законодательства в сфере здравоохранения.

В ходе проверки выявлено, что ФИО1, (дата) года рождения, состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Каменская МРБ» с диагнозом бронхиальная астма, смешанная форма, контролируемое течение, является нуждающейся лекарственными препаратами назначенные врачом-пульмонологом: будесонид/формотерол МНН (торговое наименование симбикорт) 4,5/160мкг 120 доз 1-2 вд./2 раза в день и потребности салметерол/флутиказон 50/500мкн МНН (торговое наименование серетид) по 1вд+2р./д.

ГБУЗ «Каменская МРБ» не осуществляла льготными лекарственными препаратами в необходимом количестве ФИО1

За 2022год ГБУЗ «Каменская МРБ» выдало три препарата симбикорта 26.05.2022, 24.06.2022, 19.09.2022, и один препарат серетид 13.09.2022.

Установлено, что, несмотря на наличие медицинских показаний, ГБУЗ «Каменская МРБ» ФИО1 лекарственными препаратами будесонидом/формотерола (торговое наименование симбикорт), салметеролом/флутиказона (торговое наименование серетид) в полном объеме не обеспечена.

Таким образом, ГБУЗ «Каменская МРБ» допущены нарушения прав ФИО1 на обеспечение лекарственными препаратами - будесонидом/формотерола (торговое наименование симбикорт), салметеролом/флутиказона (торговое наименование серетид).

При таких обстоятельствах, суд полагает необходимым иск удовлетворить и возложить на Министерство здравоохранения Пензенской области обязанности организовать обеспечение ФИО1 (дата) года рождения лекарственными препаратами будесонидом/формотерола (торговое наименование симбикорт), салметеролом/флутиказона (торговое наименование серетид) в соответствии с имеющейся потребностью; обязать ГБУЗ «Каменская МРБ» производить своевременную выписку ФИО1 (дата) года рождения лекарственных препаратов - будесонидом/формотерола (торговое наименование симбикорт), салметеролом/флутиказона (торговое наименование серетид) в соответствии с имеющейся потребностью.

Руководствуясь статьями 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования Каменского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к ГБУЗ «Каменская МРБ» производить своевременную выписку лекарственных препаратов в соответствии с имеющейся потребностью, к Министерству здравоохранения Пензенской области о возложении обязанности организовать обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с имеющейся потребностью, - удовлетворить.

Возложить обязанность на Министерство здравоохранения Пензенской области организовать обеспечение ФИО1 (дата) года рождения лекарственными препаратами будесонидом/формотерола (торговое наименование симбикорт), салметеролом/флутиказона (торговое наименование серетид) в соответствии с имеющейся потребностью.

Обязать ГБУЗ «Каменская МРБ» производить своевременную выписку ФИО1 (дата) года рождения лекарственных препаратов - будесонидом/формотерола (торговое наименование симбикорт), салметеролом/флутиказона (торговое наименование серетид) в соответствии с имеющейся потребностью.

Решение может быть обжаловано в Пензенский областной суд путем подачи апелляционной жалобы в Каменский городской суд Пензенской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий С.А.Лаврова

Мотивированное решение изготовлено 25 ноября 2022 года.