Дело № 2–150/2023

УИД 42RS0041-01-2023-000042-63

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Калтан 14 марта 2023 г.

Калтанский районный суд Кемеровской области в составе

председательствующего судьи Чёрной Е.А.

при секретаре Сурминой О.Ю.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению В. к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Калтанская психиатрическая больница» о признании незаконным решения врачебной комиссии,

УСТАНОВИЛ:

В. обратился в суд с иском к ГБУЗ «Калтанская психиатрическая больница» (далее ГБУЗ «КПБ», ответчик), в котором просит признать незаконным решение врачебной комиссии по расследованию страхового случая причинение вреда здоровью работника в связи с развитием у него полученного заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования ... и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности от .../.../.... и от .../.../....; обязать ответчика признать страховым случаем причинение вреда здоровью ФИО1 в связи с развитием у него полученного заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования ..., повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

В обоснование иска указывает, что он с .../.../.... работает .... Исполняя свои должностные обязанности, он .../.../.... контактировал с больным пациентом, у которого выявлено наличие .... С .../.../.... по .../.../.... проходил лечение амбулаторно с диагнозом: ..., лабораторно подтвержденная .../.../...., .... На основании его заявления от .../.../.... была создана врачебная комиссия по расследованию факта заражения .... Протоколом о .../.../.... было принято решение об отказе в признании случая страховым в связи с установлением в ходе расследования случая заражения в быту. С вынесенным решением он не согласен, поскольку в ночь с .../.../.... на .../.../.... у него .... С момента контакта с больным до лабораторно подтвержденного диагноза прошло 3 дня. Считает, что ... пациент и явился переносчиком вируса в тот момент, когда он контактировал с ним по роду своей профессиональной деятельности. Полагает, что при проведении расследования были нарушены его права: о дате и месте проведения расследования он не извещался, также комиссией не была дана оценка медицинской документации.

Определениями суда к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные исковые требования, привлечено ГБУЗ «Осинниковская городская больница».

Истец В.. в судебном заседании на исковых требованиях настаивал, доводы, изложенные в исковом заявлении, поддержал. Дополнительно пояснил, что в смену с .../.../.... по .../.../.... он ежечасно измерял температуру тяжелобольному ФИО6 Приблизительно в 23:00 час. он перестал подавать признаки жизни, после чего он в соответствии с должностной инструкцией .... Утром .../.../.... приблизительно с 06:00 час. до 08.00 час. у него .... После работы он отправился в .... Лабораторное подтверждение ... было .../.../..... Его коллеге ФИО3, которая работала в дневную смену .../.../...., врачебная комиссия признала случай страховым из-за контакта с пациентом ФИО6.

Представитель истца В. – ФИО2, действующий на основании ордера от .../.../.... (л.д. 70), в судебном заседании на исковых требованиях настаивал, доводы, изложенные в исковом заявлении, поддержал.

Представитель ответчика ГБУЗ «КПБ» ФИО4, действующий на основании доверенности от .../.../.... (л.д. 71) сроком действия два года, в судебном заседании против удовлетворения требований возражал в полном объёме. В материалы представил письменный отзыв (л.д. 80), согласно которому истец вышел на работу в должности ... ГБУЗ КПБ в ночную смену с 20:00 час. .../.../.... по 08:00 час. .../.../.... в соответствии со своим графиков. .../.../.... в 10:15 час. в ... ГБУЗ КПБ поступил пациент ФИО6 у которого имелся подтвержденный диагноз ... от .../.../....). Пациент ФИО6 скончался .../.../.... в 22:25 час. Истец имел контакт с вышеуказанным пациентом в ходе переноса тела умершего из отделения в автомобиль. .../.../.... сразу после окончания смены истец обратился в поликлинику ГБУЗ ОГБ с .... Поскольку между контактом с зараженным и появлением симптомов у В. прошло менее 16 часов, считает, что инкубационный период у него начался не ранее .../.../..... Дополнительно пояснил, что ФИО7 заболела через 5 дней после контакта с пациентом ФИО6

Представитель третьего лица ОСФР по Кемеровской области-Кузбассу ФИО5, действующая на основании доверенности от .../.../.... (л.д. 64) сроком действия по .../.../...., в судебном заседании поддержала письменный отзыв, согласно которому считает, что на момент составления ГБУЗ «КПБ» (л.д. 62-63) нормативно-правовые акты, устанавливающие единовременную страховую выплату медицинским работникам в связи с ... и порядок расследования указанных страховых случаев. Обжалуемый истцом протокол не влечет каких-либо правовых последствий и не нарушает права истца. Полагает, что требования истца об обязании ответчика признать случай страховым не обоснованы, поскольку в настоящее время отсутствуют нормативно правовые акты, позволяющие провести расследование и признать случай страховым.

Представитель третьего лица ГБУЗ «ОГБ» в судебное заседание не явился о дате и времени судебного заседания извещен надлежаще.

Суд в соответствии со ст. 167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, считая их извещение о дне и времени судебного заседания надлежащим.

Суд, заслушав участников процесса, исследовав письменные материалы гражданского дела и оценив представленные доказательства по делу в их совокупности, приходит к следующему.

В соответствии с пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Согласно подпункту «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» страховым случаем, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Согласно Указу Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» признание врачебной комиссией случая заболевания работника страховым и назначение страховой выплаты возможны в случае совокупности следующих условий: непосредственной работы медицинского работника с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (пункт 1 Указа Президента Российской Федерации № 313); выявление у работника наличия заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования. При этом такие заболевания (синдромы) или осложнения должны быть включены в перечень, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. № 1272-р.

Таким образом, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты обусловлены, в том числе, причинением вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), указанных в Перечне заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. № 1272-р.

Реализуя предоставленные законом полномочия, Правительство Российской Федерации издало Постановление № 66 от 31.01.2020, в соответствии с которым коронавирусная инфекция (2019-nCoV) отнесена к заболеваниям, представляющим опасность для окружающих.

В соответствии с пунктом 2 Временного положения о расследовании страховых случаев, при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).

Пунктом 3 Временного положения о расследовании страховых случаев, установлено, что работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхово������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?????????????????????����������������??????????�?�??��???????�?�??Љ?��?Љ??????????�?�??��???????�?�??��??????????�?�??��?????????J?J??�??????J?J??�?????????J?J????�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�����?������?�����?������?���

В письме Министерства здравоохранения от 6 июля 2020 г. № 28-1/И/2-9309 разъяснено, что для признания наступления страхового случая медицинских работников, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) необходимым условием является непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Из изложенного следует, что дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты предоставляются медицинским работником при соблюдении двух условий: заболевание или осложнение вызваны новой коронавирусной инфекцией, факт заражения которой должен быть подтвержден лабораторными методами исследования; медицинский работник заразился новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении трудовых обязанностей, а именно: в ходе непосредственной работы с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Из общедоступных сведений Единого государственного реестра юридических лиц на сайте Федеральной налоговой службы судом установлено, что ГБУЗ «Калтанская психиатрическая больница» осуществляет деятельность больничных организаций (л.д. 40-59).

Как установлено судом и следует из материалов дела, В.. работает ... ГБУЗ «КПБ» с .../.../...., что подтверждается копиями приказа о приеме на работу (л.д. 16-23), трудовой книжки (л.д.13-14), должностной инструкцией (л.д. 24-28).

С .../.../.... по .../.../.... В. осуществлял свои трудовые обязанности, что подтверждается графиком работы на июль 2021 года (л.д. 30).

Согласно Журнала термометрии сотрудников ГБУЗ «КПБ» в июле 2021 года повышенной температуры тела у В.. зафиксировано не было (л.д. 29 оборот).

Из содержания выписки амбулаторной карты В.. заболел .../.../...., обратился к врачу .../.../.... ..., ему установлен предварительный диагноз – ... (л.д. 32).

Согласно данных ГБУЗ «ОГБ» результат ... у В.. от .../.../...., являлся положительным (л.д. 35).

При повторном отборе мазка .../.../.... результаты ... отрицательными (л.д. 34).

.../.../.... В.. обратился в ГБУЗ «КПБ» с заявлением о создании врачебной комиссии и расследовании факта заражения ...л.д. 38).

Протоколом от .../.../.... врачебной комиссии ГБУЗ «КПБ» случай повреждения здоровья истца (дословно) признан не страховым в связи с установленным в ходе расследования случая заражения В.. в быту. Обоснованием вышеуказанного принятого врачебной комиссией решения стало то обстоятельство, что В.. вышел на работу в ночную смену с 20:00 час. до .../.../.... 08:00 час. .../.../.... в 10:15 час. в ... ГБУЗ «КПБ» поступил пациент – ФИО6, у которого имелся подтвержденный ... от .../.../....). Пациент ФИО6 скончался .../.../.... в 22.25 час. В.. имел контакт с данным пациентом в ходе переноса тела умершего из отделения в автомобиль. .../.../.... В.. обратился в поликлинику ГБУЗ «ОГБ» .... Со слов В.. ... .../.../...., оказался .... Ни ГБУЗ «ОГБ», ни Роспотребнадзор г. Осинники и г. Калтана в адрес ГБУЗ «КПБ» не направляли сведения (уведомления) о заражении В.. .... В связи с чем, комиссия по расследованию данного случая была собрана только после обращения В.. с заявлением (л.д. 39).

Из показаний свидетеля ФИО9 следует, что она работала медсестрой в ГБУЗ «КПБ» в смену .../.../.... с 20.00 час. до 08.00 час. .../.../.... с В. Утром .../.../.... поступил пациент ФИО6, в течение дня ему мерили давление и температуру, ставили капельницы. Ночью пациент скончался. Кроме того, у него был подтвержден .... Она не заразилась. По прибытию и убытию мерилась и отмечалась в журнале температура, при температуре 37,2 к работе не допускали.

Из показаний свидетеля ФИО10 следует, что В.. .... Вернувшись после ночной смены в июле 2021 года, он спустя некоторое время пошел в ..., поскольку .... По результатам теста у него подтвердился .... На тот момент в их семье никто не болел ....

В силу п. 2.1 Методических рекомендаций «МР 3.1.0170-20. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиология и профилактика COVID-19», утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 30.03.2020, инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 14 дней, наиболее часто - 5 - 7 дней.

Как указано в пункте 2.3 названных выше Методических рекомендаций, больной (или инфицированный) человек считается инфекционным за 2 дня до появления симптомов (или при отсутствии симптомов за 2 дня до проведения отбора материала для лабораторного исследования, по результатам которого получен положительный результат) и в течение 10-ти дней после появления симптомов (при тяжелом клиническом течении возможно дольше) или в течение 10-ти дней после лабораторного обследования при отсутствии симптомов.

Суд приходит к выводу, что не имеется правовых оснований для признания незаконным решение врачебной комиссии по расследованию страхового случая страховым случаем, поскольку причинно-следственная связь между случаем заражения истца ... и исполнением им своих должностных обязанностей не установлена. Срок заражения истца от пациента ФИО6 не соответствует инкубационному периоду ....

Довод истца о том, что при проведении расследования была нарушена процедура расследования страхового случая, отклоняется судом ввиду следующего.

Из письма Роструда от 10 апреля 2020 г. № 550-ПР «Об отнесении случаев заражения медицинских работников коронавирусной инфекцией к профессиональным заболеваниям» следует, что в части расследования случаев заражения медицинских работников новой коронавирусной инфекцией как несчастных случаев, подлежащих расследованию в соответствии с требованиями статей 227 - 230.1 Трудового кодекса Российской Федерации, необходимо учитывать требования Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утвержденного постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73. Случаи заражения медицинских работников новой коронавирусной инфекцией при исполнении ими трудовых обязанностей подлежат расследованию в соответствии с требованиями Положения № 967 органами Роспотребнадзора как профессиональные заболевания с оформлением соответствующего акта о случае профессионального заболевания и направлении экземпляра акта с материалами расследования в территориальный орган Фонда социального страхования.

Таким образом, из разъяснений, изложенных в письме Роструда от 10 апреля 2020 г. № 550-ПР, видно, что работодатель обязан установить и проверить обстоятельства и причины возникновения у медицинского работника коронавирусной инфекции. Между тем во Временном положении о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника такая обязанность работодателя прямо не указана.

В связи с чем суд при разрешении дела применяет к настоящему спору Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 г. № 695, и учитывает разъяснения, изложенные в письме Роструда от 10 апреля 2020 г. № 550-ПР, о необходимости установить причины и обстоятельства возникновения у медицинского работника новой коронавирусной инфекции.

Руководствуясь ст.ст. 194–198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований В. (паспорт ...) к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Калтанская психиатрическая больница» о признании незаконным решения врачебной комиссии - отказать в полном объеме.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кемеровский областной суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения путём подачи апелляционной жалобы через районный суд.

Мотивированное решение изготовлено 17.03.2023.

Судья Е.А. Чёрная