Дело № 2-2/130/2022
43RS0025-02-2022-000138-47
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
пгт.Нема Кировской области 02 августа 2022 года
Нолинский районный суд Кировской области в составе:
председательствующего судьи Василькова Д.С.,
при секретаре Гавриловой Р.Л.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора , действующего в интересах Российской Федерации в лице Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения « территориальный фонд обязательного медицинского страхования» к ФИО1 о возмещении материального ущерба в связи с совершением преступления,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Немского района Кировской области, действующий в интересах Российской Федерации в лице государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения « территориальный фонд обязательного медицинского страхования», в порядке ст.45 ГПК РФ обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении денежных средств, затраченных на лечение ФИО5, указав, что приговором Нолинского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ (нарушение лицом, управляющим автомобилем, трамваем либо другим механическим транспортным средством, правил дорожного движения или эксплуатации транспортных средств, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью).
ДД.ММ.ГГГГ приговор Нолинского районного суда вступил в законную силу.
Согласно материалам уголовного дела, ФИО1, являясь лицом, управляющим автомобилем, совершил нарушение Правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.
В результате противоправных действий ФИО1, согласно заключению эксперта, ФИО5 причинены следующие повреждения:
ФИО5 находился на стационарном лечении в КОГБУЗ «Нолинская центральная районная больница», КОГБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии», а также получал иную медицинскую помощь.
Согласно информации, представленной Государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением « территориальный фонд обязательного медицинского страхования», ФИО5 оказывалась медицинская помощь ФИО2 «Станция скорой медицинской помощи » с ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, КОГБУЗ «Нолинская центральная районная больница» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в КОГБУЗ «Немская центральная районная больница» ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, в КОГБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ. Стоимость лечения ФИО5 за указанные периоды, согласно предъявленным ГНФКУ КОТ ФОМС выпискам из реестра пациентов, составила 145 798,8 руб.
На основании изложенного, в соответствии со ст.1064 ГК РФ просит взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, денежные средства, затраченные на лечение ФИО5 в размере 145 798,8 рублей в пользу Российской Федерации в лице Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения « территориальный фонд обязательного медицинского страхования».
В судебном заседании заместитель прокурора Дубровин Н.Н. исковые требования поддержал в полном объеме.
Представитель ГНФКУ « фонд обязательного медицинского страхования» в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом, зам. директора ФИО7 просит рассмотреть дело в отсутствие их представителя, исковые требования поддерживают.
При указанных обстоятельствах и с согласия сторон дело рассмотрено в отсутствие представителя Фонда ОМС.
Ответчик ФИО1 в судебном заседании с исковыми требованиями согласился в полном объеме.
Заслушав заместителя прокурора Дубровина Н.Н., ответчика ФИО1, исследовав материалы гражданского и уголовного дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно ст.1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.
В силу статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Из положений части 2 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2020 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» следует, что территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации.
В соответствии с частью 3 статьи 31 названного Федерального Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (п.п. 11 п. 7 ст. 34 ФЗ от 29.11.2010 года № 326-ФЗ).
На основании части 5 статьи 31 указанного Федерального закона, иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.
Таким образом, территориальный фонд обязательного медицинского страхования, в чьих интересах прокурор обратился в суд, вправе требовать от причинителя вреда ФИО1 возмещения затраченных на лечение ФИО5 средств.
В силу ч.4 ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Факт причинения ответчиком тяжкого вреда здоровья ФИО5 подтверждается приговором Нолинского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которым ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, за что ей назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 1 год.
Приговором установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период с 18 часов 30 минут до 19 часов 15 минут ФИО1, управляя автомобилем «VOLKSWAGEN PASSAT», государственный регистрационный знак №, двигался по правой полосе проезжей части автодороги «Кырчаны-Нема-Кильмезь» в черте населенного пункта со стороны в направлении .
На 28 км участка указанной автодороги в черте населенного пункта , проявив преступное легкомыслие, выразившееся в нарушении требований п. 1.5 (абзац 1) Правил дорожного движения Российской Федерации, утвержденных Постановлением Совета министров – Правительства Российской Федерации от 23.10.1993 № 1090, согласно которому участники дорожного движения должны действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда, в нарушение требований п.9.9 ПДД РФ, запрещающего движение транспортных средств по обочинам, в нарушение пункта 10.1 (абзац 1) ПДД РФ, согласно которому водитель должен вести транспортное средство со скоростью, не превышающей установленного ограничения, учитывая при этом интенсивность движения, особенности и состояние транспортного средства и груза, дорожные и метеорологические условия, в частности видимость в направлении движения, в нарушение требования п.10.2 ПДД РФ, согласно которому в населенных пунктах разрешается движение транспортных средств со скоростью не более 60 км/ч, при движении на автомобиле «VOLKSWAGEN PASSAT» допустил выезд управляемого им транспортного средства на правую по ходу его движения обочину, где совершил наезд на пешехода ФИО5, двигавшегося во встречном направлении.
В результате нарушения ПДД РФ водитель ФИО1 по неосторожности причинил пешеходу ФИО5 согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ следующие повреждения:
В судебном заседании установлено, что в связи с причинением вреда здоровью потерпевший ФИО5 находился на лечении в КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи » ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, на стационарном лечении в КОГБУЗ «Нолинская центральная районная больница» - с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в КОГБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» - с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, в КОГБУЗ «Немская центральная районная больница» - ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ.
Стоимость оплаты лечения ФИО5 в указанных медицинских учреждениях в общей сумме 145798,80 руб. произведена за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования, что подтверждается:
информацией ГНФКУ « территориальный ФОМС» от ДД.ММ.ГГГГ № К-2022-1190 (л.д. 8-9);
выпиской из реестра пациентов по счету КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи » 2809Р(РО) от ДД.ММ.ГГГГ в сумме 3176,11 рублей, с указанием диагноза: S82.8;
выпиской из реестра пациентов по счету КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи » 2809Р(РО) от ДД.ММ.ГГГГ в сумме 3176,11 рублей, с указанием диагноза: T06.8;
выпиской из реестра пациентов по счету КОГБУЗ «Нолинская ЦРБ» 4226 (РО) от ДД.ММ.ГГГГ в сумме 45411,26 рублей;
выпиской из реестра пациентов по счету КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи » 2709Р(РО) от ДД.ММ.ГГГГ в сумме 3176,11 рублей, с указанием диагноза: T02.8;
выпиской из реестра пациентов по счету КОГБУЗ «Немская ЦРБ» 848(РО) от ДД.ММ.ГГГГ в сумме 215,46 рублей, с указанием диагноза S72.7;
выпиской из реестра пациентов по счету КОГБУЗ «Немская ЦРБ» 848(РО) от ДД.ММ.ГГГГ в сумме 215,46 рублей, с указанием диагноза S72.3;
выпиской из реестра пациентов по счету КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи » 2809Р(РО) от ДД.ММ.ГГГГ в сумме 3176,11 рублей, с указанием диагноза: S72.8;
выпиской из реестра пациентов по счету КОГБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» 14183(РО) от ДД.ММ.ГГГГ в сумме 72374,01 рублей, с указанием диагноза Т06.8;
выпиской из реестра пациентов по счету КОГБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» 14230(РО) от ДД.ММ.ГГГГ в сумме 189,78 рублей, с указанием диагноза Т06.8;
выпиской из реестра пациентов по счету КОГБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии» 14288(РО) от ДД.ММ.ГГГГ в сумме 14257,47 руб. с указанием диагноза Т06.8;
выпиской из реестра пациентов по счету КОГБУЗ «Немская ЦРБ» 887(РО) от ДД.ММ.ГГГГ в сумме 215,46 рублей, с указанием диагноза S72.3;
выпиской из реестра пациентов по счету КОГБУЗ «Немская ЦРБ» 913(РО) от ДД.ММ.ГГГГ в сумме 215,46 рублей, с указанием диагноза S72.3 (л.д.10-12).
Направление денежных средств в счет оплаты счетов за оказание медицинской помощи ФИО5 подтверждается копиями ведомостей на перечисление расчета на получение целевых средств на финансовое обеспечение ОМС в рамках территориальной программы ОМС на 2021, 2022 годы № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ и платежными поручениями к ним (л.д. 23-32).
Расчет затрат на стационарное лечение ФИО5 произведен с использованием тарифов на медицинские услуги, утвержденных соглашением по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории на 2021 от ДД.ММ.ГГГГ год (выписки из справочника тарифов на медицинские услуги на л.д. 13-22), доказательств неверности расчета ответчиком не представлено.
На основании приведенных положений закона и учитывая, что оплата оказанной ФИО5 медицинской помощи осуществлена за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования в общей сумме 145 798,80 руб. в рамках обязательного медицинского страхования, необходимость оказания помощи вызвана последствиями совершенного ответчиком преступления, исковые требования подлежат удовлетворению.
В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
На основании п.п.9 п.1 ст.333.36 НК РФ прокурор освобожден от уплаты государственной пошлины, в связи с чем, она подлежит взысканию с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в размере 4115,98 руб., рассчитанном исходя из цены иска в соответствии с пп.1 п.1 ст.333.19 НК РФ.
Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора Немского района Кировской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» к ФИО1 о возмещении материального ущерба в связи с совершением преступления удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, , зарегистрированного и проживающего по адресу: , в пользу Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» 145 798 (сто сорок пять тысяч семьсот девяносто восемь) рублей 80 копеек в счет возмещения стоимости затрат на лечение ФИО5
Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в размере 4115 рублей 98 копеек в доход бюджета муниципального образования «Немский муниципальный округ Кировской области».
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кировский областной суд через Нолинский районный суд Кировской области в течение месяца со дня изготовления в окончательной форме.
Мотивированное решение изготовлено 02 августа 2022 года.
Судья Д.С. Васильков
Решение05.08.2022