Дело № 2-1760/2025

73RS0001-01-2025-002122-50

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

12 мая 2025 года г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе

председательствующего судьи Кузнецовой О.В.,

при секретаре Макаровой Л.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Железнодорожного района г.Ульяновска, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,

установил:

прокурор обратился в суд с указанным иском. Требования мотивированы следующим. В ходе прокурорской проверки установлено нарушение прав инвалида третьей группы ФИО1, который состоит на диспансерном учете в ГУЗ «Городская больница №» с диагнозами: <данные изъяты> В связи с этим ему были выписаны льготные рецепты на получение лекарственных препаратов: серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> таб. 50 мг № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> и <данные изъяты> таб. 50 мг (25,7 мг + 24,3 мг) № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 25 мг № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 10 мг № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 20 мг № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 50 мг № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ валсартан и сацибиртил таб. 50 мг (25,7 мг + 24,3 мг) № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 25 мг № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 10 мг № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 100мг № уп. Указанными лекарственными препаратами по данным рецептам ФИО1 не обеспечен. С учетом уточнения прокурор просит суд обязать ответчика обеспечить ФИО1 указанными лекарственными препаратами, взыскать с ответчика в его пользу расходы на приобретение лекарственных препаратов <данные изъяты> таб. 50 мг (25,7 мг + 24,3 мг) № уп., <данные изъяты> таб. 10 мг № уп., <данные изъяты> таб. 20 мг № уп. в сумме 7514 руб., компенсацию морального вреда в размере 15000 руб., решение в части обеспечения лекарственными препаратами обратить к немедленному исполнению.

В судебном заседании прокурор, ФИО1, представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области, представители третьих лиц ГУЗ «Городская больница №», ГУ «Ульяновская государственная аптека» в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены. От представителя ГУ «Ульяновская государственная аптека», Министерства здравоохранения Ульяновской области поступили отзывы с ходатайствами о рассмотрении дела в их отсутствие, сведения о частичном обеспечении ФИО1 лекарственными препаратами.

Дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц, по имеющимся материалам. Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Сторонам была разъяснена ст.56 ГПК РФ, согласно которой каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений, судом были определены юридически значимые обстоятельства, подлежащие доказыванию сторонами.

Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод и право каждого защищать свои права всеми не запрещёнными законом способами.

Гражданским законодательством, в частности ст.12 ГК РФ предусмотрены способы защиты гражданских прав, однако данный перечень не является исчерпывающим.

Согласно ст.3 ГПК РФ лицо вправе, в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод и законных интересов.

Возможность судебной защиты гражданских прав служит одной из гарантий их осуществления. Право на судебную защиту является правом, гарантированным ст.46 Конституции Российской Федерации.

Суд принимает решение, в силу ст.196 ГПК РФ, в пределах заявленных истцом требований.

Согласно Конституции Российской Федерации в Российской Федерации, являющейся социальным государством, охраняются труд и здоровье людей (статья 7); каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь; медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов и других поступлений (статья 41, часть 1).

В соответствии с ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

Статье й 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с п.п. 3, 5, 14 ч.1 ст.16 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Государственная политика в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации определяется Федеральным законом от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», в соответствии с которым оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (ст.13 Закона).

Согласно ч.1 ст.37 указанного Федерального закона медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

В силу п.8 ст.6.1 ФЗ от 17.07.1999 за №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.

В соответствии с ч.1 ст.6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: 1) обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Постановлением Правительства РФ №890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с ранее действующим Положением о Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от 20.06.2016 №14/275-П, Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, участвующим в реализации на территории Ульяновской области государственной политики в сфере охраны здоровья.

В силу п.2.2.1 Положения Министерство в сфере управления здравоохранением осуществляет в том числе следующие полномочия: организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации; осуществляет ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в пределах своих полномочий в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно п.2.2.17 Положения Министерство осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета Ульяновской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также главного администратора доходов областного бюджета Ульяновской области, в рамках которых в том числе: формирует в установленном порядке бюджетные ассигнования на финансовое обеспечение расходов, предусмотренных Министерству в областном бюджете Ульяновской области; готовит соответствующие предложения по составлению проекта областного бюджета Ульяновской области в части вопросов, отнесенных к компетенции Министерства.

Согласно п.2.2.19 Положения получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета, получает и распределяет получаемое и приобретенное в государственную собственность Ульяновской области имущество, взаимодействует с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения и социальной защиты населения.

В соответствии с п.2.2.21 Положения Министерство осуществляет функции государственного заказчика в установленной сфере деятельности Министерства.

В настоящее время указанные полномочия и обязательства переданы Министерству здравоохранения Ульяновской области.

Судом установлено, что инвалид третьей группы ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГУЗ «Городская больница №» с диагнозами: ИБС, стенокардия напряжения 3 ф.к., гипертоническая болезнь 3 стадии, неконтролируемая АГ 3 степени, риск 4, ХСН 2А стадии.

Лечащим врачом ФИО1 были выписаны льготные рецепты на лекарственные препараты: серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ на метопролол таб. 50 мг № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 50 мг (25,7 мг + 24,3 мг) № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 25 мг № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 10 мг № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 20 мг № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 50 мг № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 50 мг (25,7 мг + 24,3 мг) № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>. 25 мг № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 10 мг № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 100мг № уп.

Лекарственными препаратами по указанным рецептам ФИО1 своевременно обеспечен не был. Указанное не опровергнуто какими-либо доказательствами.

Учитывая изложенное, ФИО1 вынужден был самостоятельно приобрести лекарственные препараты валсартан и сацибиртил таб. 50 мг (25,7 мг + 24,3 мг) № уп., <данные изъяты> таб. 10 мг № уп., <данные изъяты> таб. 20 мг № уп. на общую сумму 7514 руб. Указанное подтверждается товарным чеком аптеки от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.27).

В соответствии с подп.3 п.1 ст.8 Закона № 125-ФЗ обеспечение по страхованию осуществляется, в том числе, в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на: медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь) застрахованному, осуществляемую на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности; приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий.

Согласно п. 2 ст.8 Закона №125–ФЗ оплата дополнительных расходов, предусмотренных подпунктом 3 пункта 1 настоящей статьи, за исключением оплаты расходов на медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь) застрахованному непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством Российской Федерации.

Согласно п.22 Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 №286 (далее Положение), Оплата расходов на приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий осуществляется страховщиком в соответствии с программой реабилитации пострадавшего путем выплаты соответствующих денежных сумм застрахованному лицу по мере приобретения им (его представителем) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий на основании рецептов или копий рецептов, если указанные рецепты подлежат изъятию, оформленных в соответствии с действующим порядком назначения и выписывания лекарственных препаратов и медицинских изделий, товарных и (или) кассовых чеков либо иных подтверждающих оплату товаров документов, выданных аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации.

Учитывая изложенное, требование прокурора о взыскании с ответчика в пользу ФИО1 расходов на приобретение лекарственных препаратов в сумме 7514 руб. является обоснованным, подлежит удовлетворению.

Поскольку лекарственные препараты валсартан и сацибиртил таб. 50 мг (25,7 мг + 24,3 мг) № уп., <данные изъяты> таб. 10 мг № уп., <данные изъяты> таб. 20 мг № уп. были приобретены ФИО1 самостоятельно, и судом удовлетворено требование о взыскании в его пользу расходов на их приобретение, у суда не имеется оснований для возложения на ответчика обязанности обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами по рецептам: серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 50 мг (25,7 мг + 24,3 мг) № уп. При этом по рецепту серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 должен быть обеспечен лекарственным препаратом <данные изъяты> таб. 20 мг № в количестве 3 упаковок, поскольку 1 упаковка приобретена самостоятельно.

Согласно сведениям, полученным из ГУ «Ульяновская государственная аптека, на дату рассмотрения дела ФИО1 обеспечен лекарственными препаратами по следующим рецептам: серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ спиронолактон таб. 25 мг № уп., серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 10 мг № уп. Не доверять указанным сведениям у суда оснований не имеется. Указанные сведения никем не оспорены, не опровергнуты какими-либо доказательствами. Учитывая изложенное, основания для возложения на Министерство обязанности обеспечить ФИО2 лекарственными препаратами по указанным рецептам отсутствуют.

Статьей 2 Конституции Российской Федерации установлено, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В части 1 статьи 17 Конституции Российской Федерации закреплено, что в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации.

Согласно части 2 статьи 17 Конституции Российской Федерации основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения.

В соответствии со статьей 18 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Пунктом 2 статьи 2 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что неотчуждаемые права и свободы человека и другие нематериальные блага защищаются гражданским законодательством, если иное не вытекает из существа этих нематериальных благ.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

Согласно пунктам 1, 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области, выразившееся в несвоевременном обеспечении ФИО1 вышеуказанными лекарственными препаратами, существенно нарушает его личные неимущественные права, в связи с чем имеются основания для взыскания с Министерства здравоохранения Ульяновской области в его пользу компенсации морального вреда.

Учитывая все вышеприведенные обстоятельства, а также принцип разумности и справедливости, суд полагает, что размер компенсации морального вреда, подлежащей взысканию в пользу ФИО1, составляет 10000 руб.

Следовательно, иск прокурора подлежит частичному удовлетворению.

В соответствии со ст.212 ГПК РФ решение суда в части обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами следует обратить к немедленному исполнению.

В силу конституционного положения об осуществлении судопроизводства на основе состязательности и равноправия сторон (ст.123 Конституции Российской Федерации) суд по данному делу обеспечил равенство прав участников процесса представлению, исследованию и заявлению ходатайств.

При рассмотрении дела суд исходил из представленных сторонами доказательств, иных доказательств сторонами не представлено.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора железнодорожного района г.Ульяновска, действующего в интересах ФИО1, удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами по следующим рецептам: серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ на <данные изъяты> таб. 50 мг № в количестве 1 упаковки, серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 25 мг № в количестве 2 упаковок, серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 20 мг № в количестве 3 упаковок, серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 50 мг № в количестве 1 упаковки, серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 50 мг (25,7 мг + 24,3 мг) № в количестве 2 упаковок, серии 732515 № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> таб. 100мг № в количестве 1 упаковки.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10000 руб.

В удовлетворении исковых требований в остальной части отказать.

Решение в части обеспечения лекарственными препаратами подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья О.В. Кузнецова

В окончательной форме решение изготовлено 26.05.2025.