РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
20 февраля 2025г. <адрес>
Тайшетский городской суд <адрес> в составе председательствующего судьи Радионовой И.В., при секретаре ФИО2, с участием истца ФИО1, представителя истца ФИО3, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по исковому заявлению ФИО1 к ОГБУЗ «<адрес> больница» об обязании установить специальную социальную выплату, о включении данных в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, признании права на получение специальной социальной выплаты,
УСТАНОВИЛ:
Истец ФИО1 обратилась в суд с иском к ОГБУЗ «<адрес> больница» об обязании установить специальную социальную выплату, о включении данных в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, признании права на получение специальной социальной выплаты.
В обоснование своих требований истец указала, что приказом № от ДД.ММ.ГГГГ. она принята в ОГБУЗ на должность врача – эпидемиолога.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 с 01.01.2023г. отдельным категориям медицинских работников установлены специальные социальные выплаты.
Согласно данному Постановлению должность врача- эпидемиолога была включена в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и она получала выплату в размере 14 500руб.
Однако с 01.03.2024года должность врача - эпидемиолога в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты ОГБУЗ "<адрес> РБ" не включена со ссылкой на изменения в п.2 Постановления Правительства РФ № 2568.
Считает действия работодателя не правомерными, так как в п.2 пп. «а» Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022г. № 2568 специальная социальная выплата устанавливается «специалистам с высшим медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц».
Согласно трудового договора, она является работником структурного подразделения ОГБУЗ «<адрес> РБ», которая входит в государственную систему здравоохранения и участвует в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования, имеет высшее медицинское образование, занимает должность - врач эпидемиолог, которая относится к должности специалистов с высшим медицинским образованием.
Согласно должностной инструкции, врач- эпидемиолог осуществляет: оказание первичной медико - санитарной медицинской помощи в области профилактики, проводит госпитализацию в экстренном порядке, выявляет очаг инфекции и организовывает мероприятия по его оздоровлению организует и проводит санитарно- эпидемиологические (профилактические) мероприятия, организует эпидемиологическое расследование с целью установления причин и условий возникновения инфекционного и неинфекционного заболевания, выявляет лиц, контактировавших с больными или с подозрительным на болезнь(заражение),организовывает вакцинации, введение ограничительных мероприятий (карантина),организацию медицинских осмотров, проводит оценку информации о санитарно - эпидемиологической обстановке, резерв медикаментов, средств экстренной профилактики, дезинфектантов, средств индивидуальной защиты, учёт инфекционных болезней и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений),осуществление микробиологического мониторинга возбудителей инфекционных болезней, проведение эпидемиологической оценки факторов и среды обитания, определение спектра устойчивости микроорганизмов к антимикробным средствам для разработки рациональной стратегии и тактики их применения, проявлять комплексный подход к назначению лабораторных обследований с учётом характеристик лабораторных тестов.
21.05.2024г. заведующим организационно-методическим отделом - врачом- методистом ОГБУЗ «<адрес> РБ» было направлено обращение в Министерство здравоохранения Российской Федерации. ДД.ММ.ГГГГ поступил ответ, в котором указано, что оказание медицинской помощи, а также организация и осуществление медицинской деятельности является обязанностью медицинской организации, и с ДД.ММ.ГГГГ не сокращаются категории получателей специальных социальных выплат, предусмотренные с ДД.ММ.ГГГГ.
В связи с чем, истец полагает, что имеет право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты по п.2 пп «а» Постановления Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ в редакции Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.
Специальная социальная выплата является дополнительной государственной социальной поддержкой медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования.
Отказ от включения ее в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, противоречит положениям части 2 статьи 19 Конституции Российской Федерации, поскольку ставит ее в неравное положение с иными медицинскими работниками.
В связи с чем, просит суд признать за ней право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022г. №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования", в редакции Постановления Правительства РФ от 20.03.2024г. №343; возложить на ОГБУЗ <адрес> РБ» обязанность включить ее в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства РФ от 31.12. 2022г. №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», в редакции Постановления Правительства РФ от 20.03.2024 года №343 со дня возникновения права на ее назначение - с ДД.ММ.ГГГГ.
В судебном заседании истец ФИО1 и ее представитель ФИО3, действующая на основании ч.6 ст.53 ГПК РФ, поддержали заявленные требования по доводам, изложенным в исковом заявлении, указав, что ФИО1 участвует в проведении эпидемиологических расследований, осуществляет сбор эпидемиологического анамнеза непосредственно у пациентов или лиц, сопровождающих пациентов, посещает палаты стационаров с находящимися пациентами, проводит профилактические мероприятия, направленные на предупреждение распространения инфекционных заболеваний.
Представитель ответчика ОГБУЗ «<адрес> больница» в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие, представил письменные возражения на заявленные исковые требования, в которых указал, что ФИО1 работает в ОГБУЗ «<адрес> РБ» в должности врача эпидемиолога с 27.07.2023г.
До 01.03.2024г. ее должность входила в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты ОГБУЗ «<адрес> РБ», с 01.03.2024г. данная выплата прекращена.
Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 г. №2568 с 01.01.2023г. отдельным категориям медицинских работников установлены специальные социальные выплаты (в редакции Постановления Правительства РФ от 20.03.2024 №343)
В соответствии с пунктом 2 Постановления № 2568 (в новой редакции) выплата установлена медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования.
Согласно ч.3 ст.32 ФЗ от 21.11.2011г. №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
В соответствии с ч.3, ч.6 ст.33 ФЗ от 21.11.2011г. №323 –первичная медико-санитарная помощь подразделяется на первичную доврачебную медико-санитарную помощь, первичную врачебную медико-санитарную помощь и первичную специализированную медико-санитарную помощь. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Поскольку ФИО1 не оказывает непосредственную первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, должность врача-эпидемиолога была исключена из реестра работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.
Определением суда от 24.10.2024г. к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области, Министерство здравоохранения по Иркутской области.
Представитель третьего лица ОСФР по <адрес> в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен, представил отзыв на исковое заявление, в котором указал, что для установления специальной социальной выплаты в должностные обязанности ФИО1 должно входить оказание медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования.
Представитель третьего лица Министерства здравоохранения <адрес>, извещенный о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, не явился, возражений по заявленным требованиям не представил.
С учетом положений ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
Выслушав истца, его представителя, исследовав письменные материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.
Право на вознаграждение за труд, без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда гарантировано Конституцией РФ (ч. 3 ст. 37 Конституции РФ).
В соответствии с абзацем 5 части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы. Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абз. 7 ч. 2 ст. 22 Трудового кодекса Российской Федерации).
Понятие заработной платы сформулировано в ч. 1 ст. 129 Трудового кодекса Российской Федерации, согласно которой она определяется как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).
Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022г. N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.
Пунктом 2 Постановления N2568 установлена с 1 января 2023года специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:
а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;
б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);
в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;
г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;
д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;
е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);
ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;
з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;
и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;
к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;
л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи, а также установлены соответствующие максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику.
Приказом Минздрава России от 10.03.2023 г. № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 г. № 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" (далее по тексту - Разъяснения).
В пункте 3 Разъяснений указано, что должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012г. № 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников". С 1.09.2023г. действует номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.05.2023 г. № 205н.
В соответствии с пунктом 4 Разъяснений при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций; указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций); указанным в подпунктах "б" и "е" пункта 2 постановления № 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения регулируются Федеральным законом от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее по тексту - Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ).
В соответствии с пунктом 1 статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
Основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования установлены статьей 4 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ, среди них - обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования, а также устойчивость финансовой системы обязательного медицинского страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного медицинского страхования.
Базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации (часть 1 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ).
Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи (часть 2 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ).
В базовой программе обязательного медицинского страхования устанавливаются требования к условиям оказания медицинской помощи, нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо, а также расчет коэффициента удорожания базовой программы обязательного медицинского страхования. Указанные в настоящей части нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения (часть 3 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ).
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях: беременность, роды, послеродовой период и аборты (пункт 19 части 6 статьи 35 Федерального закона от 29.11. 2010 г. № 326-ФЗ).
Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования (часть 1 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ).
Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, и определяет с учетом структуры заболеваемости в субъекте Российской Федерации значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо и норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо. Указанные в настоящей части значения нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения (часть 2 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ).
Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11. 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее по тексту - Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ).
Согласно положениям части 1 статьи 32 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.
К видам медицинской помощи относятся:
1) первичная медико-санитарная помощь;
2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
4) паллиативная медицинская помощь (ч.2 ст. 32 Федерального закона от 21.11. 2011 г. № 323-ФЗ).
Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) (часть 3 статьи 32 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ).
В части 1 статьи 33 Федерального закона от 21.11. 2011 г. № 323-ФЗ ( в редакции на момент возникновения спорных правоотношений) указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием (часть 3 статьи 33 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ).
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами) (часть 4 статьи 33 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (часть 5 статьи 33 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ).
В соответствии с частью 6 статьи 33 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Частью 1 статьи 34 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ определено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (часть 2 статьи 34 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ).
Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ. работает в ОГБУЗ «<адрес> больница» врачом-эпидемиологом, что подтверждается приказом № от ДД.ММ.ГГГГ., трудовым договором № от ДД.ММ.ГГГГ.,
На основании п. п. 3.2.1. трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ. работник выполняет функции и обязанности, предусмотренные настоящим трудовым договором и должностной инструкцией.
ОГБУЗ «<адрес> больница» является бюджетным учреждением здравоохранения.
Согласно уставу ОГБУЗ «<адрес> больница» - учреждение создано в целях оказания первичной медико-санитарной, специализированной и скорой медицинской помощи населению (п.2.1 Устава).
Для достижения целей, указанных в п. 2.1. Устава, Учреждение осуществляет в установленном законом порядке следующие виды деятельности: оказывает первичную доврачебную, врачебную и специализированную медико-социальную помощь в амбулаторных, стационарных условиях, а также в условиях дневного стационара в форме плановой, экстренной и неотложной помощи в рамках государственного задания, устанавливаемого Учредителем.
Согласно штатному расписанию ОГБУЗ «<адрес> больница» (по состоянию на 01.01.2024г.) оно состоит из подразделений: административно-управленческий (административный) персонал; стационар (гинекологическое отделение, педиатрическое отделение, инфекционное отделение, госпиталь для лечения внебольничной пневмонии, кардиологическое отделение, отделение анестезиологии-реанимации, родильное отделение, терапевтическое отделение, хирургическое отделение, отделение травматологии и ортопедии, психиатрическое отделение, отделение для больных туберкулезом органов дыхания); отделение скорой помощи; поликлиника, участковые больницы <адрес>, р.<адрес>, р.<адрес>, р.<адрес>, ФАП.
Должность врача-эпидемиолога не отнесена ни к отделению стационара, ни к отделениям, оказывающим амбулаторную помощь, которые обращаются граждане по поводу заболеваний или с профилактической целью, включая проведение исследований, а входит в состав административно-управленческого (административного) персонала.
В соответствии с должностной инструкцией ФИО1, утвержденной гл. врачом ОГБУЗ «<адрес> РБ» - врач эпидемиолог обязан: обеспечивать организационно-методическое руководство и контроль за деятельностью структурных подразделений больницы в части проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий; осуществлять работу в соответствии с планом мероприятий учреждения по профилактике инфекционных заболеваний, в т.ч. ИСМП; контролировать учет инфекционных и паразитарных болезней, своевременную подачу экстренных извещений в ФБУЗ « Центр гигиены и эпидемиологии в <адрес> в <адрес> и <адрес>х»; организовывать и контролировать вакцинацию персонала учреждения в рамках национального календаря профилактических прививок и прививок по эпидемиологическим показаниям; контролировать (в ежедневном режиме) соблюдение требований санитарного законодательства в части соблюдения санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в красной зоне; осуществлять систематический контроль за правильным применением СИЗ персоналом в красной зоне; поводить оценку качества проводимых дезинфекционных мероприятий в отделениях; контролировать систему сбора, обеззараживания, временного хранения и удаления медицинских отходов; организовывать контроль за выявлением и регистрацией ИСМП (инфекции связанные с оказанием медицинской помощи) в отделениях; распространению возбудителей инфекций, оценку риска инфицирования пациентов и медицинского персонала, определять пути и факторы возбудителей ИСМП в учреждении; проводить эпидемиологическое расследование каждого случая внутрибольничной инфекции (ИСМП); разрабатывать и контролировать комплекс противоэпидемических мероприятий при возникновении случаев инфекционных заболеваний, профилактические мероприятия в учреждении, обеспечивать противоэпидемический и санитарно - гигиенический режимы во всех подразделениях; анализировать причины и условия возникновения групповой инфекционной (паразитарной) заболеваемости, в том числе инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи; проводить оценку эпидемиологической безопасности инвазивных вмешательств, внедряемых медицинских технологий, риска инфицирования пациентов и медицинских работников; определять и организовывать меры, направленные на его снижение; контролировать проведение производственного контроля в отделениях;
осуществлять анализ результатов санитарно-микробиологических исследований, с целью определения стратегии, объема и кратности их проведения в больнице; разрабатывать локальные акты по организации проведения комплекса мероприятий по профилактике
инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, распространением инфекционных болезней; распространять среди структурных подразделений информационно-справочные материалы по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний, включая просветительную работу с населением; определять стратегию и тактику, выбор оптимальных методов, режимов и объемов дезинфекционных, стерилизационных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий в больнице; участвовать в проведении оценки текущего и капитального ремонтов, методов и средств защиты; готовить проекты информационных и аналитических материалов, участвовать в разработке организационно-распорядительных документов по вопросам профилактики инфекционных (паразитарных) заболеваний, включая инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, а также инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения; вести учетно-отчетную медицинскую документацию по разделу своей деятельности, делопроизводство в установленном порядке; организовывать выполнение нормативных актов, методических рекомендаций, приказов по инфекционным заболеваниям и соблюдению дезинфекционного режима; осуществлять постоянный контроль за обработкой и стерилизацией медицинского инструментария, использованием и утилизацией разовых шприцев, систем; организовывать работу совместно администрацией структурного подразделения по расследованию аварийных ситуаций, произошедших с персоналом больницы при выполнении профессиональных обязанностей; организовывать и участвовать в обучении медицинского персонала (дифференцированно врачей, медицинских сестер, младшего персонала) по профилактике внутрибольничных инфекций (ИСМП) и других инфекционных заболеваний, применению СИЗ, проведению дезинфекционных и стерилизационных мероприятий.
Таким образом, ФИО1, работая в должности врача-эпидемиолога, не относится к врачам, к которым обращаются граждане по поводу заболеваний или с профилактической целью, включая проведение исследований, в связи с чем, не относится к лицам, указанным в п. 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 года N 2568, которым подлежит установлению ежемесячная специальная социальная выплата в размере в соответствии с пп. "б" п. 3 указанного Постановления.
В процессе рассмотрения дела истец пояснила, что она участвует в проведении эпидемиологических расследований, осуществляет сбор эпидемиологического анамнеза непосредственно у пациентов или лиц, сопровождающих пациентов, обходит палаты стационара с находящимися пациентами, проводит профилактические мероприятия, направленные на предупреждение распространения инфекционных заболеваний.
В подтверждение доводов представила копии протокола заседания комиссии по ВБИ от 27.03.2024г., карты эпидемиологического расследования случая ВБИ, медкарты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях.
Вместе с тем, установлено, что ФИО1 осуществляет сбор эпидемиологического анамнеза у пациентов, обходит палаты стационара и т.д., но не как врач, к которому обращаются пациенты по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью и оказывающий первичную медико-санитарную помощь, с учетом этого, указание истца на работу с людьми не имеет правового значения.
С учетом изложенного, истец не имеет права на получение специальной социальной выплаты в соответствии с п. 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 N 2568, следовательно, в удовлетворении исковых требований суд считает необходимым отказать в полном объеме.
Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ОГБУЗ «<адрес> больница» о возложении обязанности установить специальную социальную выплату, включить в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, отказать.
Решение может быть обжаловано в Иркутский областной суд через <адрес> городской суд в течение месяца со дня его принятия в окончательном виде.
Судья: И.В. Радионова
Мотивированное решение изготовлено 27.02.2025г.