Мотивированное решение изготовлено 3 июня 2025 г.

Дело № 2-709/2025

УИД 83RS0001-01-2025-000863-85

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Нарьян-Мар 20 мая 2025 года

Нарьян-Марский городской суд Ненецкого автономного округа в составе

председательствующего судьи Абанникова А.В.,

при секретаре Поливердовой А.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения <адрес> «Ненецкая окружная больница имени Р.И. Батмановой» о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности включения в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница имени Р.И. Батмановой» (далее – Учреждение, ГБУЗ НАО «НОБ») о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности включения в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

В обоснование заявленных требований указывает, что работает у ответчика в <данные изъяты>» ГБУЗ НАО «НОБ». Считает, что в нарушение действующих норм права она не включена в реестр медицинских работников, имеющих право на специальную социальную выплату, установленную Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №.

Просит признать за ней право на получение специальной социальной выплаты, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, возложить на ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница имени Р.И. Батмановой» обязанность включения в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты с ДД.ММ.ГГГГ

Истец, представитель истца в судебное заседание не явились, извещены о времени и месте судебного заседания надлежащим образом.

Представитель ответчика ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Согласно отзыву на иск, просит в удовлетворении требований истца отказать, поскольку Учреждение не относится к центральным районным, районным и участковым больницам. Также заявляет о пропуске срока на обращения в суд. Обращает внимание на то, что оплата труда истца производится не за счет средств фонда обязательного медицинского страхования, что свидетельствует о том, что истце не участвует в реализации программы обязательного медицинского страхования. Считает, что истец не имеет права на специальную социальную выплату в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации №.

Представитель третьего лица ОСФР по АО и НАО в судебное заседание не явился, извещен о времени и месте судебного заседания надлежащим образом. В отзыве на иск просит в удовлетворении требований отказать, ссылаясь на то, что должность истца не подпадает под перечень должностей медицинских работников, имеющих право на социальную выплату. Заявляет о пропуске срока на обращения в суд.

По определению суда дело рассмотрено при данной явке.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что ФИО1 по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ и на момент рассмотрения дела судом истец была трудоустроена на работе <данные изъяты> <данные изъяты>

Согласно п. 1.2, 2.1, 2.2.2 Положения об отделении «Нижне-Пешская участковая больница» ГБУЗ НАО «НОБ», утвержденного главным врачом Учреждения ДД.ММ.ГГГГ, участковая больница является структурным подразделением ГБУЗ НАО «НОБ». Основной целью участковой больницы является оказание квалифицированной экстренной, неотложной, плановой, паллиативной медицинской помощи и помощи на дому населению <адрес>, д<адрес> д. <адрес>. Одной из основных задач участковой больницы является профилактика и ликвидация инфекционных заболеваний.

Как предусмотрено п. 3.3., 3.5, 3.8, 3.9 должностной инструкции медицинской сестры палатной отделения «Нижне-Пешская участковая больница», медицинская сестра палатная осуществляет уход и наблюдение за больными на основе принципов медицинской деонтологии в отделение; своевременно и качественно выполняет назначенные лечащим врачом манипуляции, профилактические и лечебные манипуляции разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом; ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в стационарных условиях; оказывает неотложную доврачебную помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях в соответствии с установленным порядком действий с последующим вызовом врача к пациенту.

Истец указывает, что работодателем незаконно отказано во включении ее в реестр медицинских работников Больницы, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации №.

В силу ч. 1 ст. 41, п. «ж» ч. 1 ст. 72, ч. 7 ст. 75 Конституции Российской Федерации медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Координация вопросов здравоохранения, в том числе обеспечение оказания доступной и качественной медицинской помощи, а также социальная защита, включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации. В Российской Федерации в соответствии с федеральным законом гарантируются обязательное социальное страхование.

Согласно п. 1, 8 ст. 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее по тексту – Закон об обязательном медицинском страховании) под обязательным медицинским страхованием понимается вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Базовая программа обязательного медицинского страхования – это составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации медицинской помощи и устанавливающая единые требования к территориальным программам обязательного медицинского страхования.

В силу ч. 2, 9 ст. 35 Закона об обязательном медицинском страховании базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи. Базовая программа обязательного медицинского страхования устанавливает требования к территориальным программам обязательного медицинского страхования.

Случаи оказания в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования первичной медико-санитарной помощи, включая профилактическую помощь, а также скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами) и специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, предусмотрены ч. 6 ст. 35 Закона об обязательном медицинском страховании.

К таким случаям относятся: инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита; новообразования; болезни эндокринной системы; расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни крови, кроветворных органов; отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания; болезни органов пищеварения; болезни мочеполовой системы; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; врожденные аномалии (пороки развития); деформации и хромосомные нарушения; беременность, роды, послеродовой период и аборты; отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

В свою очередь, территориальная программа обязательного медицинского страхования является составной частью территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации и соответствующая единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования (п. 9 ст. 3 Закона об обязательном медицинском страховании).

Согласно ч. 6, 7 ст. 36 Закона об обязательном медицинском страховании территориальная программа обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования определяет на территории субъекта Российской Федерации способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, содержит реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, определяет условия оказания медицинской помощи в них, а также целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи. Территориальная программа обязательного медицинского страхования может включать в себя перечень страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования при условии выполнения требований, установленных базовой программой обязательного медицинского страхования.

Структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию включает в себя, в т.ч. расходы на заработную плату и начисления на оплату труда (ч. 7 ст. 35 Закона об обязательном медицинском страховании, подп. 1 п. 186 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н).

Подпунктом «д» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации № с ДД.ММ.ГГГГ установлена специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, в частности среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц.

Постановлением Правительства Российской Федерации № утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее по тексту – Правила).

Согласно п. 2, 3, 4 Правил специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации ежемесячно на основе данных медицинских организаций, которые ежемесячно в срок не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца направляют в территориальный орган Социального фонда России по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

Считая, что у истца отсутствует право на получение специальной социальной выплаты на основании подп. «д» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации №, ответчик в отзыве на иск ссылается на то, что медицинская помощь, оказываемая истцом, осуществляется не в рамках базовой либо территориальной программ обязательного медицинского страхования.

В этой связи, по мнению Учреждения, истец не имеет право на специальную социальную выплату в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации №.

Из приведенных положений постановления Правительства Российской Федерации № буквально следует, что право на специальную социальную выплату по подп. «д» п. 2 указанного постановления признается за медицинским работником, относящимся к среднему медицинскому персоналу, оказывающему медицинскую помощь в рамках базовой (территориальной) программы обязательного медицинского страхования, при его трудоустройстве на штатной должности (кроме случаев внутреннего и внешнего совместительства), предусмотренной номенклатурой должностей медицинских и фармацевтических работников, в центральной районной, районной или участковой больнице, либо больнице, медико-санитарной части, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, входящих в государственную (муниципальную) системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой (территориальной) программы обязательного медицинского страхования.

Представленными в материалах дела выписками из штатного расписания Больницы подтверждается, что с 2023 г. и до настоящего времени финансирование по занимаемой <данные изъяты> <данные изъяты>» Учреждения осуществлялось за счет средств бюджета <адрес>, а не за счет средств обязательного медицинского страхования.

Таким образом, поскольку оказание медицинской помощи по должности истца не включено в базовую либо территориальную программу обязательного медицинского страхования и осуществляется не за счет средств обязательного медицинского страхования, то занимаемая истцом должность медицинской сестры палатной отделения «Нижне-Пешская участковая больница» Учреждения не отвечает совокупности необходимых и достаточных условий, которые являются основанием для признания за данным медицинским работником права на специальную социальную выплату согласно названным положениям постановления Правительства Российской Федерации №.

Иных оснований, установленных постановлением Правительства Российской Федерации №, для признания за истцом права на специальную социальную выплату по занимаемой ею должности не имеется.

В связи с отсутствием оснований для признания за истцом права на специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства Российской Федерации №, требования производного характера о возложении на ответчика обязанности включить ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, также не подлежат удовлетворению.

Руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление ФИО1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Ненецкого автономного округа «Ненецкая окружная больница имени Р.И. Батмановой» о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности включения в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты – оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в суд Ненецкого автономного округа в течение месяца с момента составления мотивированного решения путем подачи апелляционной жалобы через Нарьян-Марский городской суд.

Председательствующий А.В. Абанников