Копия
66RS0008-01-2022-001945-46
Дело № 2-1666/2022
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
город Нижний Тагил 27 сентября 2022 года
Дзержинский районный суд города Нижний Тагил Свердловской области в составе: председательствующего Каракаш М.С.,
при ведении протокола судебного заседания секретарем Чухновой М.А.,
с участием истца – представителя Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области ФИО1, действующего по доверенности,
представителя ответчика ГАУЗ СО «ДГБ г.Нижний Тагил» ФИО2, действующей по доверенности,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области Территориального отдела в городе Нижний Тагил, Пригородном, Верхнесалдинском районах, городе Нижняя Салда, городе Кировград и Невьянском районе в интересах неопределенного круга лиц к Государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Детская городская больница города Нижний Тагил» о возложении обязанности совершить определенные действия,
УСТАНОВИЛ:
Территориальный отдел Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области Территориального отдела в городе Нижний Тагил, Пригородном, Верхнесалдинском районах, городе Нижняя Салда, городе Кировград и Невьянском районе (далее Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Свердловской области), действуя в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с иском к Государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Детская городская больница города Нижний Тагил» (далее ГАУЗ СО «ДГБ г.Нижний Тагил»), в котором просит обязать ответчика: в срок до ДД.ММ.ГГГГ внести в программу производственного контроля ГАУЗ СО «ДГБ г.Нижний Тагил» проведение лабораторного контроля (в аккредитованной лаборатории 1 раз в смену) качества и эффективности дезинфекционных растворов, изготавливаемых медицинскими работниками, для уборки и дезинфекции в медицинском блоке ЗОЛ «Уральский огонек»; в срок до ДД.ММ.ГГГГ представить в Территориальный отдел в городе Нижний Тагил, Пригородном, Верхнесалдинском районах, городе Нижняя Салда, городе Кировград и Невьянском районе копии результатов проведения лабораторного контроля (выполненных в аккредитованной лаборатории 1 раз в смену) качества и эффективности дезинфекционных растворов, изготавливаемых медицинскими работниками для уборки и дезинфекции в медицинском блоке ЗОЛ «Уральский огонек».
В обоснование иска указано, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ специалистами Территориального отдела Управления Роспоребнадзора было проведено эпидемиологическое расследование в отношении ГАУЗ СО «ДГБ г. Нижний Тагил», в связи с регистрацией 7 случаев инфекционных заболеваний ОКИ неустановленной этиологии по предварительному диагнозу среди детей, посещающих ЗОЛ « Уральский огонек». Медицинское обслуживание которого осуществляет ГАУЗ СО «ДГБ г.Нижний Тагил». В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ было выявлено 18 случаем острых кишечны инфекций у детей в ЗОЛ «Уральский огонек» и 5 случаев носительства возбудителей острых кишечных инфекций у взрослых в ЗОЛ «Уральский огонек». В ходе расследования было установлено, что на момент обследования ДД.ММ.ГГГГ в медицинском блоке дезинфекционные растворы готовят не в соответствии с инструкций, что подтверждается результатом исследований – протоколом испытаний, экспертным заключениям <№> от ДД.ММ.ГГГГ «Дез-хлор» 0,06% рабочий раствор не соответствует НД по показателю массовая доля активного хлора (результат 0,0503 при норме 0,054-0,066). Об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований ответчику было выдано предписание <№> от ДД.ММ.ГГГГ со сроком исполнения ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ от ответчика поступил ответ, согласно которого ответчик отказался выполнять п.7 предписания.
Согласно п. 1 Положение Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 322, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере защиты прав потребителей, разработке и утверждению санитарно-эпидемиологических правил и гигиенических нормативов, а так же по организации и осуществлению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора и федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей.
В соответствии с п. 2 ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» главные государственные санитарные врачи и их заместители имеют право предъявлять иски в суд и арбитражный суд в случае нарушения санитарного законодательства.
Определением суда от 24.08.2022 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Министерство здравоохранения Свердловской области.
В судебном заседании представитель Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области ФИО1 настаивал на заявленных требованиях по основаниям, изложенным в исковом заявлении.
Представитель ответчика ГАУЗ СО «ДГБ г. Нижний Тагил» ФИО2 исковые требования не признала. При этом пояснила, что лабораторные испытания дезинфекционного средства в медицинском кабинете, расположенном в ЗОЛ «Уральский огонек» не проведены в связи с тем, что медицинский блок, расположенный в ЗОЛ «Уральский огонек» не является структурным подразделением ГАУЗ СО «ДГБ г.Нижний Тагил» и в перечень программы производственного контроля не внесен. ДД.ММ.ГГГГ между ГАУЗ СО «ДГБ г.Нижний Тагил» и МАУ «Центр организации отдыха и оздоровления детей» был заключен договор об оказании услуг в структурном подразделении ЗОЛ «Уральский огонек», согласно которого ГАУЗ СО «ДГБ г.Нижний Тагил» обязалась обеспечить ЗОЛ «Уральский огонёк» медицинским персоналом и осуществлять медицинское сопровождение детей, отдыхающих в ЗОЛ «Уральский огонек» в период летних каникул по сменам. Согласно условий договора, ГАУЗ СО «ДГБ г. Нижний Тагил» обязалась оказывать услуги в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха, утверждённым Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ <№> н подготовленным медицинским персоналом, в круглосуточном режиме, а МАУ «Центр организации отдыха и оздоровления детей» приняты на себя обязательства обеспечить создание необходимых условий, соответствующих СанПин 2.4.4.3155-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей" (подпункт 2.2.1 договора); обеспечить медицинскому персоналу необходимые условия для медицинского сопровождения детей, отдыхающих в ЗОЛ, с соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и нормативов (подпункт 2.2.2. договора). Со своей стороны, ГАУЗ СО «ДГБ г.Нижний Тагил» добросовестно оказывает принятые на себя обязательства по договору. Письмом Минздравсоцразвитая России от 14.11.2011 N 18-2/10/1-7164 разъяснено, что детский оздоровительный лагерь является юридическим лицом. Право на ведение медицинской деятельности возникает у лагеря с момента получения им лицензии на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по специальности «педиатрия», либо при наличии договора о медицинском обслуживании, заключенного с медицинской организацией, имеющей указанную лицензию на медицинскую деятельность. ЗОЛ «Уральский огонек» обеспечивается предоставление помещений с соответствующими условиями для работы медицинских работников, а также осуществление контроля их работы в целях охраны и укрепления здоровья детей в лагере. Производственный контроль помещения медицинского кабинета (блока) в целях соблюдения санитарных норм производит в данном случае ЗОЛ «Уральский огонёк», как собственник помещения.
Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора – представитель Министерства здравоохранения Свердловской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела был извещен надлежащим образом, о причинах неявки суд не извести.
Выслушав стороны, исследовав письменные доказательства по делу, оценив доказательства в их совокупности, приходит к следующему.
В силу статьи 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.
В пункте 3 статьи 3 Конвенции о правах ребенка указано, что государства- участники Конвенции обеспечивают, чтобы учреждения, службы и органы, ответственные за работу с детьми или их защиту, отвечали нормам, установленным компетентными органами, в частности, в области безопасности и здравоохранения и с точки зрения численности и пригодности их персонала, а также компетентного надзора.
В силу ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее по тексту – Закона № 52-ФЗ) юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.
ГАУЗ СО «Детская городская больница г. Н.Тагил» является действующим юридическим лицом, о чем представлена выписка из ЕГРЮЛ; основной вид деятельности – деятельность больничных организаций; учредителем является Министерство здравоохранения Свердловской области.
Согласно положениям Устава ГАУЗ СО «Детская городская больница г. Н.Тагил» указанное учреждение является автономным учреждением и создано в целях осуществления предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти Свердловской области в сфере здравоохранения.
Собственником имущества и учредителем является Свердловская область. От имени Свердловской области функции и полномочия учредителя ГАУЗ СО «Детская городская больница г. Н.Тагил» осуществляет Министерство здравоохранения Свердловской области
Юридическим лицом признается организация, которая имеет обособленное имущество и отвечает им по своим обязательствам, может от своего имени приобретать и осуществлять гражданские права и нести гражданские обязанности, быть истцом и ответчиком в суде (статья 48 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Согласно ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
ГАУЗ СО «ДГБ г. Нижний Тагил» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности.
Судом установлено и не опровергается сторонами, что в связи с регистрацией 7 случаев инфекционных заболеваний ОКИ неустановленной этиологии по предварительному диагнозу среди детей, посещающих ЗОЛ «Уральский огонек» медицинское обслуживание которого осуществляет ГАУЗ СО «ДГБ г. Нижний Тагил», в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ специалистами Территориального отдела Управления Управление Роспотребнадзора по Свердловской области проводилось эпидемиологическое расследование, по результатам которого были выявлены нарушения требований санитарного законодательства.
Нормами СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» определено, что:
- деятельность, связанная с использованием дезинфекционных средств, включает: приготовление, хранение, транспортировку, реализацию, применение средств, оборудования и материалов для дезинфекции, стерилизации, дезинсекции, дератизации, уничтожение дезинфекционных средств, контроль за эффективностью дезинфекционных средств и безопасным их применением, а также за проведением дезинфекционных мероприятий и их эффективностью (п. 81);
- средства, оборудование, материалы для дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации, дезинсекции, дератизации (далее дезинфекционные средства) должны быть эффективны в отношении целевых объектов и безопасны для человека и окружающей среды (п. 83)
- контроль качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения проводят ответственные лица в рамках производственного контроля, а также органы, уполномоченные на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора (пп. 52 п. 125).
Согласно акта эпидемиологического расследования от ДД.ММ.ГГГГ, проведенного Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Свердловской области очага инфекционной (паразитарной) болезни с установлением причинно-следственной связи в медицинском блоке ЗОЛ «Уральский огонек», расположенном по адресу: <Адрес> были представлены чек-листы текущих и генеральных уборок. В чек-листе проведения генеральной уборке палат изолятора ОКИ и ВКИ указаны 2 концентрации раствора «Дез-хлор» 5,016% и 0,1%. При этом, в том числе на момент обследования ДД.ММ.ГГГГ в медицинском блоке дезинфекционные растворы готовят не в соответствии с инструкцией, что подтверждается результатом исследований: протокол испытаний, экспертное заключение <№> от ДД.ММ.ГГГГ "Дез-хлор" 0,06% рабочий раствор не соответствует НД по показателю массовая доля активного хлора (результат 0,0503 при норме 0,054-0,066).
По результатам расследования ГАУЗ СО «ДГБ г. Нижний Тагил» выдано предписание <№> от ДД.ММ.ГГГГ, со сроком исполнения ДД.ММ.ГГГГ.
По истечении указанного срока от ГАУЗ СО «ДГБ г. Нижний Тагил» поступил ответ из которого следует, что ответчик отказался исполнять требования п.7 предписания, согласно каторга на Учреждение была возложена обязанность соблюдать технологию разведения дезинфицирующего средства в медицинском блоке ЗОЛ «Уральский огонек», согласно инструкции по применению дезинфицирующего средства (протокол лабораторных испытаний раствора дез. средства представить в Нижнетагильский ТО Управления Роспотребнадзора по Свердловской области)
Согласно п. 2.1. СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» хозяйствующий субъект в соответствии с осуществляемой им деятельностью по предоставлению услуг населению должен осуществлять производственный контроль за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов, санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, с проведением лабораторных исследований и измерений с привлечением испытательных лабораторных центров, аккредитованных в национальной системе аккредитации в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Согласно п. 81. СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» деятельность, связанная с использованием дезинфекционных средств, включает: приготовление, хранение, транспортировку, реализацию, применение средств, оборудования и материалов для дезинфекции, стерилизации, дезинсекции, дератизации, уничтожение дезинфекционных средств, контроль за эффективностью дезинфекционных средств и безопасным их применением, а также за проведением дезинфекционных мероприятий и их эффективностью.
В соответствии с 82 вышеуказанного СанПиН юридические и физические лица при осуществлении дезинфекционной деятельности обеспечивают безопасные для человека и окружающей среды условия выполнения работ и оказания услуг; подготовку персонала по вопросам, связанным с проведением дезинфекционных мероприятий с учетом объема выполняемых работ и услуг (инструктаж, гигиеническая аттестация, подготовка по программам профессионального медицинского образования); организацию и осуществление производственного контроля за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, в том числе за качеством г дезинфекционных мероприятий, включая их объем и оценку эффективности, а также соблюдение требований безопасности.
Согласно п. 3429 СанПиН в целях предупреждения возникновения и распространения ИСМП и других инфекционных заболеваний в МО должны проводиться предусмотренные санитарными правилами санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе по осуществлению производственного контроля.
ДД.ММ.ГГГГ между ГАУЗ СО «ДГБ г.Нижний Тагил» и МАУ «Центр организации отдыха и оздоровления детей» был заключен договор об оказании услуг в структурном подразделении ЗОЛ «Уральский огонек», согласно которого ГАУЗ СО «ДГБ г.Нижний Тагил» обязалась обеспечить ЗОЛ «Уральский огонёк» медицинским персоналом и осуществлять медицинское сопровождение детей, отдыхающих в ЗОЛ «Уральский огонек» в период летних каникул по сменам.
Согласно условий договора, ГАУЗ СО «ДГБ г. Нижний Тагил» обязалась оказывать услуги в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха, утверждённым Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ <№> н подготовленным медицинским персоналом, в круглосуточном режиме, а МАУ «Центр организации отдыха и оздоровления детей» приняты на себя обязательства обеспечить создание необходимых условий, соответствующих СанПин 2.4.4.3155-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей" (подпункт 2.2.1 договора); обеспечить медицинскому персоналу необходимые условия для медицинского сопровождения детей, отдыхающих в ЗОЛ, с соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и нормативов (подпункт 2.2.2. договора).
Срок договора установлен до ДД.ММ.ГГГГ (п.8.1 договора).
Поскольку ГАУЗ СО «ДГБ г. Нижний Тагил» не является собственником помещения – медицинского блока, расположенного в ЗОЛ «Уральский огонек», оказывала услуги медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха на основании договора, в соответствии с условиями договора обязанность по обеспечению создания необходимых условий, соответствующих СанПин 2.4.4.3155-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей и обеспечению медицинскому персоналу необходимых условий для медицинского сопровождения детей, отдыхающих в ЗОЛ, с соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и нормативов возложена на заказчика МАУ «ЦОО и ОД», срок договора истекает ДД.ММ.ГГГГ, то оснований возлагать на ответчика обязанность в срок до ДД.ММ.ГГГГ внести в программу производственного контроля ГАУЗ СО «ДГБ г.Нижний Тагил» проведение лабораторного контроля (в аккредитованной лаборатории 1 раз в смену) качества и эффективности дезинфекционных растворов, изготавливаемых медицинскими работниками, для уборки и дезинфекции в медицинском блоке ЗОЛ «Уральский огонек»; в срок до ДД.ММ.ГГГГ представить в Территориальный отдел в городе Нижний Тагил, Пригородном, Верхнесалдинском районах, городе Нижняя Салда, городе Кировград и Невьянском районе копии результатов проведения лабораторного контроля (выполненных в аккредитованной лаборатории 1 раз в смену) качества и эффективности дезинфекционных растворов, изготавливаемых медицинскими работниками для уборки и дезинфекции в медицинском блоке ЗОЛ «Уральский огонек» у суда не имеется.
Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области Территориального отдела в городе Нижний Тагил, Пригородном, Верхнесалдинском районах, городе Нижняя Салда, городе Кировград и Невьянском районе в интересах неопределенного круга лиц к Государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Детская городская больница города Нижний Тагил» о возложении обязанности в срок до ДД.ММ.ГГГГ внести в программу производственного контроля ГАУЗ СО «ДГБ г.Нижний Тагил» проведение лабораторного контроля (в аккредитованной лаборатории 1 раз в смену) качества и эффективности дезинфекционных растворов, изготавливаемых медицинскими работниками, для уборки и дезинфекции в медицинском блоке ЗОЛ «Уральский огонек»; в срок до ДД.ММ.ГГГГ представить в Территориальный отдел в городе Нижний Тагил, Пригородном, Верхнесалдинском районах, городе Нижняя Салда, городе Кировград и Невьянском районе копии результатов проведения лабораторного контроля (выполненных в аккредитованной лаборатории 1 раз в смену) качества и эффективности дезинфекционных растворов, изготавливаемых медицинскими работниками для уборки и дезинфекции в медицинском блоке ЗОЛ «Уральский огонек» отказать.
Решение может быть обжаловано в Свердловский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Дзержинский районный суд города Нижний Тагил в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Судья: подпись М.С. Каракаш
Решение изготовлено в окончательной форме 04 октября 2022 года.
Судья: подпись М.С. Каракаш
Копия верна. Судья: М.С. Каракаш