Дело №2-509/2026
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
г. Хабаровск 14 января 2026 года
Центральный районный суд г. Хабаровска в составе: председательствующего судьи Мальцевой Л.П.,
при секретаре судебного заседания Шульга А.Е.,
с участием законного представителя несовершеннолетнего истца ФИО19 - ФИО8,
помощника прокурора Центрального района г. Хабаровска Мезенцевой Т.Ю.,
представителя ответчика ФИО9,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Комсомольска-на-Амуре действующего в интересах несовершеннолетней ФИО10 к Министерству здравоохранения Хабаровского края, Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница имени М.И. Шевчук» о возложении обязанности обеспечить медицинскими изделиями,
установил:
прокурор <адрес> обратился в суд в интересах несовершеннолетней ФИО1 с иском к Министерству здравоохранения <адрес>, Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница имени ФИО11» о возложении обязанности обеспечить медицинскими изделиями. В обосновании исковых требований указано, что прокуратурой <адрес> проведена проверка обращению ФИО2 о нарушении прав ее ребенка ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р. на обеспечение жизненно необходимыми медицинским и изделиями - системами непрерывного мониторинга глюкозы Freestyle Libre 2, расходными материалами к ним, в количестве, необходимом для ежедневного использования, расходными материалами к установленной помпе Медтроник ММТ 720 G: резервуар для инсулина 3,0-10 штук в месяц, набор инфузионный Минимед мио ММТ-943А бОсм/бмм из расчета 10 штук в месяц. Проверкой установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., наблюдается в Краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Городская больница» имени ФИО11 Министерства здравоохранения <адрес>, состоит на диспансерном учете у врача - эндокринолога. Диагноз: (Е10.4) «Инсулинозависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями». Осложнение: G 63.2 Диабетическая полиневропатия при болезнях (Е 10-Е 14+ с общим четвертым знаком 4). Ребенок-инвалид (справка № от ДД.ММ.ГГГГ). С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО7 К.Ш. находилась на лечении в РДКБ - филиал ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. ФИО4. Выписана с рекомендациями продолжить наблюдение у эндокринолога, невролога по месту жительства, проведение инсулинтерапии: контроль гликемии не реже 6-10 измерений в сутки; диета ДД.ММ.ГГГГ калорий. ДД.ММ.ГГГГ ФИО7 К.Ш. проконсультирована детским врачом-эндокринологом КГБУЗ «Территориальный консультативно-диагностический центр». В ходе консультации получены следующие рекомендации: установка системы НМГ для дальнейшего контроля уровня гликемии, своевременной коррекции нарушения гликемии. ДД.ММ.ГГГГ ФИО7 К.Ш. проконсультирована детским врачом-эндокринологом КГБУЗ «Территориальный консультативно-диагностический центр». В ходе консультации получены следующие рекомендации: установка системы НМГ для дальнейшего контроля уровня гликемии. ДД.ММ.ГГГГ ФИО7 К.Ш. проконсультирована детским врачом эндокринологом КГБУЗ «Территориальный консультативно-диагностический центр». В ходе консультации получены следующие рекомендации: установка системы НМГ для дальнейшего контроля уровня гликемии, согласно распоряжению Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-р (решение выдано на руки). С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО7 К.Ш. находилась на лечении в РДКБ - филиал ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. ФИО4. Учитывая выраженную лабильность гликемии и декомпенсацию заболевания, согласно решению консилиум в составе заведующим отделения дермавенерологии ФИО12, заведующим эндокринологическим отделением ФИО13, врачом отделения ФИО14 установлена помпа Медтроник Минимед 720 G SN NG39599703H. Проведена коррекция инсулинотерапии, позволившая достичь компенсации углеводного обмена. Выписана с рекомендациями продолжить наблюдение у эндокринолога по месту жительства, нуждается в обеспечении расходными материалами для инсулиновой помпы Медтроник 720 G: резервуар для инсулина 3,0 - 10 штук в месяц, устройство для введения инсулина - 10 штук в месяц. Также рекомендовано обеспечение инсулином аспарт из расчета 6,0 картриджей в месяц с учетом промывки катетера. Согласно клиническим рекомендациям, утвержденным ФИО7, контроль не реже 6-10 измерений в сутки. Заключением врачебной комиссии на основании протокола от ДД.ММ.ГГГГ № по жизненным показаниям поставлено заключение о нуждаемости в системе непрерывного мониторирования глюкозы крови. В мае 2025 законным представителем ребенка ФИО7 К.Ш. подано обращение в КГБУЗ «Городская больница им. Шевчук» о созыве врачебной комиссии для решения вопроса о льготном лекарственном обеспечении несовершеннолетней ФИО7 К.Ш., ДД.ММ.ГГГГ года рождения. На настоящий момент о результатах рассмотрения обращения, поданного законным представителем ребенка ФИО7 К.Ш. не сообщено, медицинскими изделиями ребенок-инвалид по-прежнему не обеспечен. На основании изложенного просит обязать министерство здравоохранения <адрес> и КГБУЗ «Городская больница» имени ФИО11 Министерства здравоохранения <адрес> ежемесячно предоставлять ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, необходимые по жизненным показаниям до окончания инсулинотерапии расходные материалы к установленной помпе (резервуар для инсулина ММТ-332А 3,0 из расчета 10 штук в месяц, набор инфузионный Минимед мио ММТ-943А 60см/6мм из расчета 10 штук в месяц, средства диагностики системы непрерывного мониторинга глюкозы Freestyle Libre 2, использования из расчета 1 сенсор на 14 дней (27 сенсоров на год).
В судебном заседании помощник прокурора <адрес>, законный представитель несовершеннолетней ФИО7 К.Ш. – ФИО7 О.В. каждый в отдельности, заявленные исковые требования поддержали, просили удовлетворить в полном объеме.
В судебном заседании представитель Министерства здравоохранения <адрес> требования не признала, указала, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО7 К.Ш. обеспечена системой непрерывного мониторинга глюкозы на период использования 3 месяца, в связи с чем оснований для удовлетворения заявленных требований не имеется.
В судебное заседание не явился представителя ответчика КГБУЗ «Городская больница» имени ФИО11 Министерства здравоохранения <адрес>, о времени и месте рассмотрения дела извещался судом надлежащим образом, причины неявки суду не сообщил, ходатайств об отложении дела не заявлял.
Учитывая надлежащее извещение лиц, участвующих в деле (судебные извещения, размещение информации с учетом требований ч. 2.1 ст. 113 Гражданского процессуального кодекса РФ о месте и времени рассмотрения дела на официальном сайте Центрального районного суда <адрес> - centralnyr.hbr.sudrf.ru), руководствуясь положениями ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
Выслушав пояснения представителей сторон, изучив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.
Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ч.1 ст.39 Конституции Российской Федерации).
В соответствии с ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В силу ч.1 ст.25 Всеобщей декларации прав человека (принятой Генеральной Ассамблеей ООН ДД.ММ.ГГГГ) каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него обстоятельствам.
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Из материалов дела следует, что ФИО5, родилась ДД.ММ.ГГГГ, место рождения <адрес>, о чем ДД.ММ.ГГГГ составлена запись акта о рождении №. Родителями указаны: отец ФИО6 Гамид оглы, мать ФИО2 (свидетельство о рождении II-ДВ №).
ФИО7 К.Ш., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком-инвалидом, инвалидность установлена на срок до ДД.ММ.ГГГГ, дата очередного освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается справкой МСЭ-2022 № от ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно выписного эпикриза РДКБ – филиала ФГАОУ РНИМУ им. ФИО4 ФИО7 К.Ш., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находилась на лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с основным диагнозом Е10.4 – инсулинозависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями, осложнение – G63.2 – диабетическая полиневропатия при болезнях (Е10-Е14+ с общим четвертым знаком 4), сопутствующее заболевание – Z03.8 – наблюдение при подозрении на другие болезни или состояния. Рекомендовано: наблюдение эндокринолога, невролога по месту жительства, согласно клиническим рекомендациям, утвержденным ФИО7 (2023г.), контроль гликемии не реже 6-10 измерений в сутки, диета ДД.ММ.ГГГГ калорий, в связи с наличием казанного заболевания назначена инсулинотерапия перед завтраком препаратом Аспарт 6-8ЕД, перед обедом Аспарт 6-8ЕД, перед ужином Аспарт 5-7 ЕД, перед сном Деглудек 7-9 ЕД.
Согласно осмотра детского эндокринолога от ДД.ММ.ГГГГ ФИО7 К.Ш. рекомендована установка системы НМГ для дальнейшего контроля уровня гликемии, своевременной коррекции нарушения гликемии, рекомендована установка инсулиновой помпы.
Согласно консультации врача-специалиста КГБУЗ «Территориально консультативно-диагностического центра» от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ ФИО7 К.Ш. назначена инсулинотерапия перед завтраком препаратом Аспарт 6-8ЕД, перед обедом Аспарт 6-8ЕД, перед ужином Аспарт 5-7 ЕД, перед сном Деглудек 7-9 ЕД.
Решением от ДД.ММ.ГГГГ КГБУЗ «Территориально консультативно-диагностического центра» ФИО7 К.Ш. рекомендовано использование непрерывного мониторирования глюкозы в качестве дополнительного метода самоконтроля для обеспечения устойчивой метаболической компенсации сахарного диабета: снижения HbA1c, уменьшения вариабельности гликемии, увеличения времени в целевом диапазоне, уменьшения времени ниже целевого диапазона, снижения риска гипогликемии; при использовании системы непрерывного мониторирования глюкозы сократить частоту традиционного самоконтроля гликемии индивидуальным глюкометром. Внести изменения в обеспечение тест-полоски до 4 штук в день.
Протоколом заключения врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ КГБУЗ «Городская больница им. ФИО11» ФИО7 К.Ш. по жизненным показаниям нуждается в системе гипокликемии мониторирования глюкозы крови.
Согласно выписного эпикриза РДКБ – филиала ФГАОУ РНИМУ им. ФИО4 ФИО7 К.Ш., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находилась на лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Протоколом консилиума врачей «Об установлении состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения» от ДД.ММ.ГГГГ принято решение о переводе ребенка на помповую инсулинотерапию Медтроник 720G SN № NG.
Установлена помпа Медтроник 720G SN № NG, проведена коррекция инсулинотерапии. Рекомендовано: наблюдение эндокринолога по месту жительства, нуждается в обеспечении расходными материалами для инсулиновой помпы Медтроник 720G: резервуар для инсулина 3,0-10 штук в месяц, устройство для введения инсулина – 10 штук в месяц. Обеспечение Инсулином аспарт из расчета 6,0 картриджей в месяц с учетом промывки катетера. Согласно клиническим рекомендациям, утвержденным ФИО7 (2023г.), контроль гликемии не реже 6-10 измерений в сутки, диета ДД.ММ.ГГГГ калорий. Перед завтраком Инсулина аспарт 8-10 ЕД. Перед обедом Инсулина аспарт 8-10 ЕД. Перед ужином Инсулина аспарт 7-9 ЕД. Перед сном Инсулин деглудек 8-9 ЕД.
Согласно ответа КГБУЗ «Городская больница им. ФИО11» от ДД.ММ.ГГГГ № рецепт на получение расходного материала к инсулиновой помпе выписан ДД.ММ.ГГГГ: резервуар ММТ-332 3мл № в количестве 10 упаковок номер рецепта 102116921, набор инфузионный Минимед мио Ммт-943А набор инфузионный 60см/6мм № номер рецепта 102116922.
090.09.2025 был направлен пакет документов на ФИО7 К.Ш. главному внештатному эндокринологу в КГБУЗ «<адрес>вая клиническая больница» им. ФИО15 ФИО16 для открытия льготы.
Согласно оперативного отчета врача ФИО7 К.Ш. обеспечена инфузионными наборами к инсулиновой помпе и резервуарами к инсулиновой помпе на период применения 1 месяц: ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ.
Статья 7 Конституции Российской Федерации устанавливает, что Российская Федерация является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции РФ).
Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции РФ).
В силу положений пункта «ж» части 1 статьи 72 Конституции РФ координация вопросов здравоохранения, защита семьи, материнства, отцовства и детства, социальная защита, включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
Согласно Конституции РФ, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1 ст.41).
Аналогичные нормы содержит ст.18 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Пункт 5 ст.1 Федерального закона №323-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством РФ, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, гарантированный объем, которой предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
В силу ст.4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» охрана здоровья в РФ основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.2 ст.19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан РФ лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством РФ (п.5 ч.1 ст.29 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ).
Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторирования состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе, сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10 - Е14).
К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее также - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ).
Статьей 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ определен исчерпывающий перечень категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким гражданам отнесены, в том числе инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ).
В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств 2, по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (ч.2 ст.6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ).
Распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-р утверждены Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.
Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в том числе в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (пункт 1); в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями (пункт 2), с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (пункт 4).
В целях обеспечения конституционных прав граждан РФ на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства РФ ДД.ММ.ГГГГ № утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 г.г.
В целях обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью на территории <адрес> постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-пр утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории <адрес> на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 г.г.
В части 15 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» содержатся положения о том, что назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии (пункт 2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Частью 2 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определено, что врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
Из приведенных нормативных положений федерального законодательства и регионального законодательства <адрес> в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья граждан являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.
К числу государственных гарантий в сфере охраны здоровья относится оказание в том числе инвалидам, страдающим заболеванием «сахарный диабет» (социально значимым заболеванием), государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета <адрес>) лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы. Обеспечение названных лиц медицинскими изделиями, не входящими в соответствующий перечень медицинских изделий при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, осуществляется за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации по медицинским показаниям при наличии решения врачебной комиссии о назначении таким гражданам медицинских изделий.
Следовательно, предоставление инвалиду, страдающему заболеванием «сахарный диабет» (социально значимое заболевание), медицинских изделий, не входящих в программу государственных гарантий, осуществляется бесплатно, если решением врачебной комиссии ему по жизненным показаниям рекомендовано использование этих медицинских изделий.
ФИО7 К.Ш. обеспечена инфузионными наборами к инсулиновой помпе и резервуарами к инсулиновой помпе, а также средствами мониторирования глюкозы в крови, что подтверждается выпиской из оперативного журнала врача, исковое заявление в интересах ФИО7 К.Ш. подано ДД.ММ.ГГГГ, т.е. в период, когда нарушение права пациента на обеспечение расходными материалами к инсулиновой помпе отсутствовало.
В настоящее время продолжается организация обеспечения ФИО7 К.Ш. расходными материалами к инсулиновой помпе.
Между тем, суду не представлено доказательств, подтверждающие назначение ФИО7 К.Ш. использования системы непрерывного мониторинга глюкозы, в т.ч. конкретной торговой марки. Таким образом, требование об обеспечении ФИО7 К.Ш. именно системой Flash мониторинга глюкозы FreeStyle Libre 2 не подлежит удовлетворению.
Прокурор, в данном случае уточняя исковые требования, при имеющейся информации об обеспечении пациента медицинскими изделиями, берет на себя функцию лечащего врача, что не основано на положениях действующего Порядка назначения лекарственных препаратов, утвержденного приказом ФИО7 от ДД.ММ.ГГГГ №н. Рецепты на бесплатное получение медицинских изделий выдаются законному представителю несовершеннолетнего, что не оспаривалось сторонами в судебном заседании и подтверждается материалами дела.
При указанных обстоятельствах суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении требований прокурора <адрес> действующего в интересах несовершеннолетней ФИО1 к Министерству здравоохранения <адрес>, Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница имени ФИО11» о возложении обязанности обеспечить медицинскими изделиями.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд
решил:
в удовлетворении исковых требований прокурора г. Комсомольска-на-Амуре действующего в интересах несовершеннолетней ФИО1 к Министерству здравоохранения Хабаровского края, Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница имени М.И. Шевчук» о возложении обязанности обеспечить медицинскими изделиями отказать.
Решение может быть обжаловано в Хабаровский краевой суд, в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме, через Центральный районный суд г. Хабаровска.
Мотивированное решение составлено 28.01.2026.
Судья Л.П. Мальцева