Дело №2-263/2025
УИД 61RS0010-01-2024-004171-15
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
7 апреля 2025 года г. Батайск
Батайский городской суд Ростовской области в составе:
Председательствующего судьи Картавик Н.А.,
при секретаре Мельниковой А.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к ГБУ РО «ЦГБ» в <адрес>, третьи лица: Отделение Фонда пенсионного и социального страхования по <адрес>, Министерство здравоохранения по <адрес>, Министерство здравоохранения Российской Федерации, об обязании включить в реестр работников, имеющих право на получение дополнительной государственной социальной поддержки медицинского работника,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратилась в суд с исковым заявлением к ГБУ РО «ЦГБ» в <адрес>, третьи лица: Отделение Фонда пенсионного и социального страхования по <адрес>, Министерство здравоохранения по <адрес>, Министерство здравоохранения Российской Федерации, об обязании включить в реестр работников, имеющих право на получение дополнительной государственной социальной поддержки медицинского работника.
В обоснование заявленных требований указала, что она является медицинским работником Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная городская больница» г. Батайска <адрес>, в должности медицинской сестры (детского сада) на 1,25 ставки, согласно ее должностных обязанностей в ее обязанности входит, в том числе оказание первичной медико-санитарной помощи детскому населению по территориально-участковому принципу прикрепленному населению к МБУЗ «Центральная городская Больница» г. Батайска <адрес>.
На данный момент на территории РФ действует дополнительная государственная социальная поддержка медицинских, работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальные системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования на основании Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.
Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № предусмотрено:1) «2. Установить с ДД.ММ.ГГГГ специальную социальную выплату следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную систему здравоохранения и расположенных на территории ДНР, ЛНР, <адрес>: а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;
б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);
в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;
г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;
д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;
е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);
ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;
з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;
и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;
к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;
л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.
2) 3. Установить следующие максимальные месячные размеры специальной выплаты одному медицинскому работнику:
а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением врачей, указанных в подпунктах "б" и "г" пункта 2 настоящего постановления, - 18 500 рублей;
б) врачи, указанные в подпункте "б" пункта 2 настоящего постановления, - 14 500 рублей;
в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, указанные в подпункте "в" пункта 2 настоящего постановления, - 11 500 рублей;
г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи – 11 500 рублей;
д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпунктах "е" и "ж" пункта 2 настоящего постановления, - 8 000 рублей;
е) специалисты со средним медицинским образованием, указанные в подпунктах «е» и «ж» пункта 2 настоящего постановления, - 6 500 рублей;
ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи – 7 000 рублей;
з) медицинские работники, указанные в подпунктах "з" - "л" пункта 2 настоящего постановления, - 4 500 рублей.
3) Период начала вышеуказанных выплат с ДД.ММ.ГГГГ.
4) «9. Министерству здравоохранения Российской Федерации обеспечить ежемесячное, не позднее последнего дня текущего месяца, представление в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации перечня медицинских организаций за отчетный период в виде электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица».
5) Согласно п.3 Правила осуществления Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № - «3. Специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету. Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.
Исходя из вышеизложенного, согласно трудовым обязанностям истец указала, что относится к категории среднего медицинского персонала указанных в п.п. п.2 Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № и должна получать данную выплату.
В период с января 2023 года по настоящее время истец осуществляет трудовые обязанности в соответствии с утвержденными на данный период графиками работы, что подтверждается справками 2НДФЛ № и № от ДД.ММ.ГГГГ, выданными ГБУ РО «Центральная городская больница» в <адрес>.
Однако до настоящего времени истец не получила, предусмотренную Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022г. № дополнительную государственную социальную выплату.
По данному факту истец обратилась к представителям работодателя и получила ответ о том, что она не относится к категории медработников, которым согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № положена данная выплата.
Истец считает, что ГБУ РО «Центральная городская больница» в <адрес> неверно толкует требования Постановления Правительства РФ от 31.12.2022г. №, в части того, что ее должность не относится к категории, которой положена данная выплата.
На основании изложенного, с учетом уточнения исковых требований в порядке ст. 39 ГПК РФ, в редакции от ДД.ММ.ГГГГ, истец просила суд обязать ГБУ РО «Центральная городская больница» в <адрес> исполнить Постановление Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организации входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», в части направления в территориальный Фонд пенсионного и социального страхования <адрес> документов, регламентированных Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № для получения дополнительной государственной социальной поддержки медицинским работником - ФИО1 медицинской организацией за 2023 год, за 2024 год, за ДД.ММ.ГГГГ, а также в последующие периоды.
Истец ФИО1 и её представитель – ФИО2, допущенная к участию в деле в соответствии с ч. 6 ст. 53 ГПК РФ, в судебном заседании уточненные исковые требования поддержали, просили удовлетворить уточненный иск в полном объеме.
Представитель ответчика ГБУ РО «ЦГБ» в <адрес> – ФИО3, действующий на основании доверенности, в судебном заседании уточненные исковые требования не признал, просил суд отказать в их удовлетворении. Представили суду письменные возражения, которые приобщены к материалам дела.
Третье лицо Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес>, в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещены судом надлежащим образом. Предоставили письменный отзыв, согласно которому Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> оставило на усмотрение суда доводы заявленного иска.
Третьи лица: Министерства здравоохранения по <адрес>, Министерство здравоохранения Российской Федерации, в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания были извещены судом надлежащим образом.
В отношении неявившихся третьих лиц, извещенных надлежащим образом, дело рассмотрено в порядке ст. 167 ГПК РФ.
Выслушав истца, представителя истца, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно ст. 46 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод.
Но само право на судебную защиту имеет как процессуальный, так и материально-правовой аспекты. Наличие у истца права на судебную защиту в материально-правовом смысле определяется судом в процессе разрешения возникшего спора.
Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» в пункте 2 на момент возникновения рассматриваемых правоотношений специальная социальная выплата предусматривалась, в том числе медицинским работникам (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, <адрес> и <адрес> - среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (подпункт «е»).
Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения регулируются Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ).
В соответствии с пунктом 1 статьи 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счёт средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
Основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования установлены статьей 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ, среди них - обеспечение за счёт средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования, а также устойчивость финансовой системы обязательного медицинского страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного медицинского страхования.
Базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации (часть1 статьи 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ).
Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счёт средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи (часть 2 статьи 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ).
В базовой программе обязательного медицинского страхования устанавливаются требования к условиям оказания медицинской помощи, нормативы объёмов предоставления медицинской помощи в расчёте на одно застрахованное лицо, нормативы финансовых затрат на единицу объёма предоставления медицинской помощи, нормативы финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчёте на одно застрахованное лицо, а также расчёт коэффициента удорожания базовой программы обязательного медицинского страхования. Указанные в настоящей части нормативы финансовых затрат на единицу объёма предоставления медицинской помощи устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения (часть3 статьи 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ).
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях: беременность, роды, послеродовой период и аборты (пункт 19 части 6 статьи 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ).
Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования (часть 1 статьи 36 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ).
Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, и определяет с учетом структуры заболеваемости в субъекте Российской Федерации значения нормативов объёмов предоставления медицинской помощи в расчёте на одно застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объёма предоставления медицинской помощи в расчёте на одно застрахованное лицо и норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчёте на одно застрахованное лицо. Указанные в настоящей части значения нормативов финансовых затрат на единицу объёма предоставления медицинской помощи в расчёте на одно застрахованное лицо устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения (часть 2 статьи 36 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ).
Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ).
Согласно положениям части 1 статьи 32 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.
К видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь (часть 2 статьи 32 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ).
В части 1 статьи 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Таким образом, исходя из указанных законоположений в их системном единстве применительно к рассматриваемому случаю для получения специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № средний медицинский персонал (медицинская сестра), работающий с врачами, указанными в подпункте "б" пункта 2 Постановления, должен участвовать в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, в его трудовую функцию должно входить оказание первичной медико-санитарной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и он должен работать в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).
Указанным критериям трудовая деятельность истца ФИО1 соответствует.
Судом установлено, что истец ФИО1 на основании приказа от ДД.ММ.ГГГГ №-л была принята на работу в должности медицинской сестрой поликлинического отделения № (детское).
Согласно трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ, заключенному между ФИО1 и МБУЗ «ЦГБ» г. Батайска <адрес>, ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ принята на должность медицинской сестры (детского сада).
Согласно трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ, заключенному между ФИО1 и МБУЗ «ЦГБ» г. Батайска <адрес>, ФИО1 принята на должность медицинской сестры детского сада.
Согласно дополнительному соглашению к трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ, трудовой договор ФИО1 дополнен приложением № «Целевые показатели эффективности деятельности медицинской сестры». Установлены показатели эффективности: выполнение приказов МЗ РФ, приказа №н от ДД.ММ.ГГГГ, качественное исполнение порядков, стандартов обследования, лечения, диспансерного наблюдения детей детских садов и школ, соблюдение своевременного медицинского документооборота, планирование и выполнение вакцинации детей и подростков сверх нормативного количества, организация и исполнение плана диспансеризации, профилактических осмотров детей и подростков сверх нормативного количества и др.
Согласно записи в трудовой книжке на основании приказа от ДД.ММ.ГГГГ №-л ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ переведена на должность медицинской сестрой поликлинического отделения № (детского сада) отделение по обслуживанию детей дошкольных и школьных учреждениях образования поликлинического отделения № (детское).
Согласно записи в трудовой книжке на основании приказа от ДД.ММ.ГГГГ №-л, ДД.ММ.ГГГГ в связи с изменением штатного расписания поликлинического отделения № (детское) переименовано в детское поликлиническое отделение.
Согласно записи в трудовой книжке на основании приказа от ДД.ММ.ГГГГ №-л, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 переведена на должность медицинской сестрой (детского сада) отделения организации медицинской помощи несовершеннолетними в образовательных организациях детского поликлинического отделения №.
Также между ФИО1 и ответчиком были заключены дополнительные соглашения к трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ и к договору от ДД.ММ.ГГГГ от ДД.ММ.ГГГГ.
Фактически истец исполняет свои трудовые обязанности и находится на рабочем месте по адресу: МБ ДОУ №, по адресу <адрес> а.
Согласно выписке из реестра лицензий по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ ответчик осуществляет медицинскую деятельность по различным адресам, но в том числе и по адресу: <адрес> <адрес> а.
Согласно пункту 2 Постановления администрации <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ «О закреплении территорий за муниципальными образовательными организациями на 2024-2025 учебный год» администрация <адрес>
постановила:
Закрепить за муниципальными дошкольными образовательными организациями, реализующими общеобразовательные программы дошкольного образования на 2024 - 2025 учебный год, территории муниципального образования "<адрес>" согласно приложению N 2.
Согласно Приложению № к указанному постановлению за МБОУ детский сад № <адрес>, закреплена территория Муниципального образования «<адрес>».
Согласно п.7 Приложения № к Порядку оказания педиатрической помощи, утверждённому приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н в структуре Поликлиники рекомендуется предусматривать: отделение организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях.
Согласно пункту 6 Приложения 4 Приказа Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н штатная численность медицинского и иного персонала, стандарт оснащения Поликлиники определяются с учётом объёма проводимой лечебно-профилактической работы, численности обслуживаемого детского населения и устанавливаются руководителем медицинской организации.
Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения Поликлиники предусмотрены Приложениями № к Порядку оказания педиатрической помощи, утверждённому настоящим приказом.
Согласно Приложению № к Порядку оказания педиатрической помощи, утверждённому приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н в структуре установлены рекомендуемые штатные нормативы медицинского и иного персонала детской поликлиники (отделения).
- п. 70 медицинская сестра отделения организации медицинской помощи детям в образовательных организациях 1 на: 500 обучающихся в образовательных организациях; 100 детей в детских яслях (ясельных групп яслей-садов); 100 детей детских садов; 50 детей санаторных детских садов; 300 учащихся вспомогательных школ для умственно отсталых детей.
Согласно должностной инструкции медицинской сестры отделения по обслуживанию детей в дошкольных и школьных учреждениях образования по оказанию лечебно-профилактической помощи детям в детских садах в обязанности истца входит: взаимодействие с врачом-педиатром, медицинские осмотры дошкольников, выполнение назначений после медицинского осмотра, по назначению врача-педиатра мероприятия по закаливанию, профилактические прививки, диагностические пробы, забор материала для лабораторных исследований, изоляция заболевших детей, осмотр и иные мероприятия детей, бывшим в контакте с заболевшими, текущая дезинфекция, доврачебная помощь в случае острого заболевания, травм, санитарно-просветительская работа сотрудников и родителей, контроль за организацией питания, санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим режимом, медицинский осмотр персонала пищеблока, персонала дошкольного учреждения, оставление заявок на медикаменты, инструментарий и аппаратуру, их учет, хранение, своевременное пополнение, ведение утвержденной медицинской документации, повышение квалификации.
С целью приближения оказания первичной медицинской помощи рабочее место истца находится непосредственно в детском дошкольном образовательном учреждении.
Судом установлено, что истец согласно выполняемым трудовым обязанностям относится к категории средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте "б" пункта 2 Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (пп. «е» п. 2 Постановления).
В период с января 2023 года по настоящее время истец осуществляет трудовые обязанности в соответствии с утверждёнными графиками работы, что подтверждается справками формы 2-НДФЛ.
Судом установлено, что истец в соответствии с её должностными обязанностями занимается оказанием первичной медицинской помощи (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования), работая в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь населению.
Приказом Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ №Н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (далее Разъяснения).
Должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определённых в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утверждённой приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н (п.3 Разъяснений).
Приказ Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н действовал в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в последующем был принят Приказ Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников».
Указанной Номенклатурой должностей медицинских работников должность медицинская сестра (детского сада) не предусмотрена, предусмотрены должности медицинская сестра (медицинский брат) и медицинская сестра участковая (медицинский брат участковый), что свидетельствует о том, что при утверждении ответчиком штатных расписаний были допущены неточности, нарушающие право работника на получение мер социальной поддержки.
Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам:
- указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления №, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций;
- указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления №, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикреплённому населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учётом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций);
- указанным в подпунктах "б" и "е" пункта 2 постановления № в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.
Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).
Согласно части 2 статьи 33 ФЗ РФ № 323-ФЗ организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения их к месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учёбы в определённых организациях, с учётом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.
Первичная медико-санитарная помощь подразделяется на первичную доврачебную медико-санитарную помощь, первичную врачебную медико-санитарную помощь и первичную специализированную медико-санитарную помощь (ч.3 ст. 33 ФЗ РФ № 323-ФЗ).
Таким образом, территориально-участковый принцип оказания первичной медико-санитарной помощи основан на формировании групп обслуживаемого населения, в том числе и по месту нахождения дошкольного образовательного учреждения.
Наименование должности ФИО1 – медицинская сестра (детского сада) указывает на выполнение ею первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу, что опровергает доводы ответчика, высказанные в ходе рассмотрения настоящего гражданского дела.
В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона №323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
В соответствии с пунктом 2 «Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», утверждённого приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н (далее - Положение №н), организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Названное Положение содержит понятие первичной медико-санитарной помощи аналогичное, изложенному в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № к Положению.
Согласно пункту 2 Приложения № Положения №н поликлиника является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (её структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению.
В соответствии с п. 8 Приложения № Положения №н для организации работы поликлиники в её структуре рекомендуется предусматривать различные подразделения, в том числе: кабинет доврачебной помощи; отделение (кабинет) медицинской профилактики; помещение (учебные классы, аудитории) для проведения групповой профилактики (школ здоровья); прививочный кабинет.
При таких обстоятельствах, руководствуясь приведённым правовым регулированием, исследовав юридически значимые обстоятельства, оценив представленные в материалы дела доказательства в их совокупности и взаимосвязи, и установив, что истец ФИО1 относится к категории медицинских работников, указанных в подпункте «е» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», суд приходит к выводу о том, что истец имеет право на специальную социальную выплату, предусмотренную названным постановлением.
С учётом изложенного, суд считает необходимым обязать ГБУ РО «ЦГБ» в <адрес> включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организации входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», за 2023 год, 2024 год, за два месяца 2025 года, а также в последующие периоды, для направления в территориальный Фонд пенсионного и социального страхования <адрес>.
Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ,
РЕШИЛ :
Исковое заявление ФИО1 – удовлетворить.
Обязать ГБУ РО «ЦГБ» в <адрес> включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организации входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», за 2023 год, 2024 год, за два месяца 2025 года, а также в последующие периоды, для направления в территориальный Фонд пенсионного и социального страхования <адрес>.
Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Батайский городской суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Решение в окончательной форме принято 11 апреля 2025 года.
Судья