Решение по делу № 2-2673/2025 от 14.05.2025

Дело № 2- 2673/2025

УИД - 03RS0005-01-2025-002304-72

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 мая 2025 года г.Уфа

Октябрьский районный суд города Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Гибадатова У.И.,

при секретаре Камаловой Д.В.,

с участием: старшего помощника прокурора Сайфутдиновой Г.Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Октябрьского района г.Уфы, в интересах ФИО2, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, ГБУЗ РБ Поликлиника 43 г. Уфы о бесперебойном обеспечении лекарственными препаратами,

установил:

прокурор Октябрьского района г.Уфы, в интересах ФИО2, обратился в суд в последующем уточнив иск к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, ГБУЗ РБ Поликлиника 43 г. Уфы о бесперебойном обеспечении лекарственными препаратами.

В обоснование требований указав, что прокуратурой Октябрьского района г. Уфы в связи с поступившим обращением ФИО2 о неполучении лекарственных препаратов проведена проверка.

Проверкой установлено, что ФИО2 состоит на учете в ГБУЗ РБ поликлиника № 43 Уфы с диагнозом: <данные изъяты>. Согласно заключению комиссии рекомендован прием препаратов («Цэтролизумаба пэгол 400 мг» 1 раз в 4 недели).

Согласно перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утверждённого распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р (ред. от 24.12.2022) препарат («Цэтролизумаба пэгол 400 мг» относится к жизненно необходимым препаратам.

Установлено, что ГБУЗ РБ поликлиника № 43 Уфы ДД.ММ.ГГГГ выписан медицинский рецепт серии № в отношении ФИО2 на получение лекарственного препарата - препарат («Цэтролизумаба пэгол 200 мг». В настоящее время указанный рецепт не обслужен.

В то же время в период с ноября ДД.ММ.ГГГГ года по февраль ДД.ММ.ГГГГ рецепт на препарат не выписывался ФИО2

Необеспечение пациента назначенным препаратом или несвоевременное обеспечение противоречит требованиям ч. 5 ст. 37 Закона № 323-ф3, может отрицательно сказаться на его здоровье, привести к неблагоприятным последствиям.

Необеспечение ФИО2 назначенным в установленном законом порядке жизненно необходимым лекарственным препаратом бесплатно создает условия реально угрожающие ее жизни и здоровью, нарушает его конституционное право на получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания здоровья.

В силу требований п. 3.24, 4.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства РБ от 09.07.2014 № 310, Министерство здравоохранения республики формирует заявку на получение бюджетных средств на очередной финансовый год, осуществляет в установленном порядке экономический анализ и финансирование деятельности организаций, находящихся в ведении Министерства, объектов капитального строительства для нужд здравоохранения, а также финансирование мероприятий, проводимых в сфере здравоохранения; организовывает обеспечение населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей- инвалидов, закупленными по государственным контрактам, и др.

Таким образом, на Министерство здравоохранения РБ возложена обязанность по бесплатному обеспечению отдельных категорий граждан лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниям.

Инвалиды относятся к одной из наименее защищенных категорий граждан. Такие граждане должны получать квалифицированную медицинскую помощь и необходимые лекарственные средства надлежащего качества в соответствии с рекомендациями врачей. Ущемление их социальных - прав является недопустимым

На основании изложенного просит:

Обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан бесперебойно обеспечивать ФИО2 лекарственным препаратом «Цэтролизумаба пэгол 400 мг» по международным наименованиям в количестве и дозе, рекомендуемой медицинской организацией до минования надобности.

Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Поликлиника № 43 г. Уфы выписывать рецепты на бесплатное получение ФИО2 лекарственного препарата «Цэтролизумаба пэгол 400 мг» по международным наименованиям в количестве и дозе, рекомендуемой медицинской организацией до минования надобности.

В судебном заседании представитель истца и истец поддержали иск полностью, просили удовлетворить.

Представители ответчиков в судебном заседании иск не признали, просили отказать.

Представитель третьего лица ГКУ Управление материально - технического обеспечения Министерства здравоохранения РБ в судебном заседании иск не признал, просил отказать.

Третьи лица на судебное заседание не явились, извещены надлежаще.

Суд, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившего участника процесса.

Сведения о времени и месте судебного разбирательства заблаговременно были размещены на официальном сайте Октябрьского районного суда Республики Башкортостан в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав и оценив собранные по делу доказательства в их совокупности по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств, установив юридически значимые обстоятельства, суд приходит к следующему.

Прокурор вправе на основании и в порядке, предусмотренном частью 1 статьи 45 ГПК РФ, обратиться в суд с заявлением в защиту нарушенных или оспариваемых социальных прав, в том числе в сфере защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

Каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность (статья 3 Всеобщей декларации прав человека; принята 10 декабря 1948 года Генеральной Ассамблеей ООН).

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации).

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье, как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ, при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ, к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного Закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 г. и на плановый период 2024 и 2025 гг., утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 г. N 2497, предусмотрена также обязанность органов государственной власти субъектов Российской Федерации разрабатывать и утверждать территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Постановлением Правительства РБ от 30.12.2019 № 780 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2020 год и плановый период 2021 и 2022 годов, а также перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются гражданам по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета Республики Башкортостан.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение N 1). Согласно названному перечню право на получение лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно имеют инвалиды.

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Республики Башкортостан, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (Положение о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства РБ от 09.07.2014 № 310).

В силу требований п. 3.24, 4.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства РБ от 09.07.2014 № 310, Министерство здравоохранения республики формирует заявку на получение бюджетных средств на очередной финансовый год, осуществляет в установленном порядке экономический анализ и финансирование деятельности организаций, находящихся в ведении Министерства, объектов капитального строительства для нужд здравоохранения, а также финансирование мероприятий, проводимых в сфере здравоохранения; организовывает обеспечение населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей - инвалидов, закупленными по государственным контрактам, и др.

Как следует из материалов дела и установлено судом, прокуратурой Октябрьского района г. Уфы проведена проверка по обращению ФИО2 о необеспечении лекарственным препаратом.

Установлено, что ФИО2 состоит на учете в ГБУЗ РБ поликлиника № 43 Уфы с диагнозом: <данные изъяты>. Согласно заключению комиссии рекомендован прием препаратов («Цэтролизумаба пэгол 400 мг» 1 раз в 4 недели).

В то же время в период с ноября ДД.ММ.ГГГГ года по февраль ДД.ММ.ГГГГ рецепт на препарат не выписывался ФИО1

Необеспечение пациента назначенным препаратом или несвоевременное обеспечение противоречит требованиям ч. 5 ст. 37 Закона №-ф3, может отрицательно сказаться на его здоровье, привести к неблагоприятным последствиям

Необеспечение ФИО1 назначенным в установленном законом порядке жизненно необходимым лекарственным препаратом бесплатно создает условия реально угрожающие его жизни и здоровью, нарушает ее конституционное право на получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания здоровья.

Установив изложенное и разрешая спор, суд приходит к выводу о том, что Министерством здравоохранения Республики Башкортостан допущены нарушения прав ФИО2 на обеспечение лекарственным препаратом «Цэтролизумаба пэгол 400 мг» по международным наименованиям, необходимым ей по жизненным показаниям, в связи с чем возлагает на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан обязанность ФИО2 лекарственным препаратом «Цэтролизумаба пэгол 400 мг» по международным наименованиям в количестве и дозе, рекомендуемой медицинской организацией до минования надобности.

Исследовав представленные сторонами доказательства, суд приходит к выводу о удовлетворении заявленных требований.

Руководствуясь ст. ст. 12, 193 – 199 ГПК РФ, суд

решил:

удовлетворить исковые требования прокурора Октябрьского района г.Уфы, в интересах ФИО2, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, ГБУЗ РБ Поликлиника 43 г. Уфы о бесперебойном обеспечении лекарственными препаратами.

Возложить обязанность на Министерство здравоохранения РБ (ИНН № ОГРН №) бесперебойно обеспечивать ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., паспорт №, выдан МВД по Республике Башкортостан ДД.ММ.ГГГГ, СНИЛС №, проживающей по адресу: <адрес>, лекарственным препаратом «Цэтролизумаба пэгол 400 мг» по международным наименованиям в количестве и дозе, рекомендуемой медицинской организацией до минования надобности.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца через Октябрьский районный суд г. Уфы Республики Башкортостан с момента вынесения решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено «21» мая 2025 года.

Председательствующий судья Гибадатов У.И.