Решение по делу № 2-451/2025 от 17.12.2025 - о возложении обязанности по организации беспрерывного бесплатного обеспечения <ФИО> лекарственным препаратом, о взыскании стоимости приобретенных лекарственных препаратов, компенсации морального вреда.

Дело № 2-451/2025

УИД 68RS0027-01-2025-000451-27

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

4 декабря 2025 года г. Уварово Тамбовской области

Уваровский районный суд Тамбовской области в составе:

председательствующего судьи Ходаевой М.О.,

при секретаре Крутских Е.Ю.,

с участием представителя истца – помощника Уваровского межрайонного прокурора Милосердовой Е.М.,

представителя третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора – ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» – ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению заместителя Уваровского межрайонного прокурора Афончиковой М.В., действующей в интересах ФИО3, к Министерству здравоохранения Тамбовской области о возложении обязанности по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО3 лекарственным препаратом, о взыскании стоимости приобретенных лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Заместитель Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области Афончикова М.В., действуя в интересах ФИО3, обратилась с исковыми требованиями к Министерству здравоохранения Тамбовской области о возложении обязанности по возмещению ФИО3 стоимости приобретенного лекарственного препарата <данные изъяты>, имеющего торговое наименование <данные изъяты>, в размере <данные изъяты> и организации дальнейшего беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО3 лекарственным препаратом <данные изъяты> до отмены его назначения, взыскании в пользу ФИО3 компенсации морального вреда в размере <данные изъяты> рублей.

В обоснование иска указано, что Уваровской межрайонной прокуратурой проведена проверка по обращению ФИО3 о нарушении права на льготное лекарственное обеспечение.

Проверкой установлено, что ФИО3 является <данные изъяты> в связи с наличием у него диагноза: <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ на основании выписного эпикриза из истории болезни ФИО3 <данные изъяты> в качестве лекарственного препарата, необходимого для приема ФИО3, назначен лекарственный препарат <данные изъяты> имеющего торговое наименование <данные изъяты>, который входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения в соответствии с приложением № 1 распоряжения Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 выписан рецепт на получение лекарственного препарата <данные изъяты> (серия №). Вместе с тем данный рецепт не был обслужен по причине отсутствия указанного лекарственного препарата в аптеке <данные изъяты>. В связи с чем, ФИО3 не был обеспечен указанным лекарственным препаратом до ДД.ММ.ГГГГ. Данный факт подтверждается заявлением ФИО3, объяснениями ФИО5, ФИО6, информацией, поступившей из <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 за счет собственных средств приобрел 1 стандарт лекарственного препарата <данные изъяты> дозировкой <данные изъяты> на сумму <данные изъяты>.

Вместе с тем, обязанность по обеспечению ФИО3 жизненно необходимым лекарственным препаратом возложена на Министерство здравоохранения Тамбовской области.

Лекарственный препарат <данные изъяты> включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р.

Непринятие Министерством здравоохранения Тамбовской области мер к своевременному и бесперебойному обеспечению ФИО3, имеющего право на обеспечение жизненно важным лекарственным препаратом бесплатно, нарушает его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, что является недопустимым.

В связи с невыдачей жизненно важного и необходимого лекарственного препарата ФИО3 возникли пропуски в его приеме, из-за чего он очень сильно переживает и испытывает нравственные страдания и опасается за ухудшение своего состояния, поскольку бездействием Министерства здравоохранения Тамбовской области создалась угроза его жизни и здоровью. В этой связи ФИО3 причинен моральный вред, компенсацию за который он определяет в размере <данные изъяты> рублей.

В связи с изложенным, истец просил обязать Министерство здравоохранения Тамбовской области возместить ФИО3 стоимость приобретенного лекарственного препарата <данные изъяты>, имеющего торговое наименование <данные изъяты> в размере <данные изъяты> и организовать дальнейшее беспрерывное бесплатное обеспечение ФИО3 лекарственным препаратом <данные изъяты> до отмены его назначения, и взыскать в пользу ФИО3 компенсации морального вреда в размере <данные изъяты> рублей.

В ходе судебного разбирательства истцом в порядке ст. 39 ГПК РФ были уточнены исковые требования, в связи с тем, что лекарственный препарат <данные изъяты> ФИО3 с ДД.ММ.ГГГГ был отменен, вместе с тем, наряду с указанным лекарственным препаратом <данные изъяты> ФИО3 также был назначен, в том числе, лекарственный препарат <данные изъяты>, выданный ФИО3 рецепт на указанный препарат от ДД.ММ.ГГГГ не обслужен по причине его отсутствия в аптеке <данные изъяты>, в связи с чем ФИО3 за счет собственных средств приобрел лекарственный препарат <данные изъяты>.

В связи с изложенным, истец просит возложить на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанность по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО3 лекарственным препаратом <данные изъяты> в соответствии с назначением лечащего врача согласно установленным стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по лечению соответствующих заболеваний до отмены назначения лекарственного препарата; возложить на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанность по возмещению ФИО3 стоимости приобретенного лекарственного препарата <данные изъяты>, имеющего торговое наименование <данные изъяты> в размере <данные изъяты>, а также препарата <данные изъяты> в размере <данные изъяты> рублей; взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты> рублей.

В ходе судебного разбирательства от истца поступило заявление о частичном отказе от исковых требований в части возложения на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанности по обеспечению ФИО3 лекарственным препаратом <данные изъяты> в связи с его отменой.

Определением Уваровского районного суда Тамбовской области от ДД.ММ.ГГГГ производство по гражданскому делу в части исковых требований о возложении на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанности по обеспечению ФИО3 лекарственным препаратом <данные изъяты> прекращено.

Помощник Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области Милосердова Е.М. в судебном заседании уточненные исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в иске.

Истец ФИО3 ранее в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме, в последующие судебные заседания не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие, уточненные исковые требования поддержал. В связи с чем, в соответствии со статьей 167 ГПК РФ дело рассмотрено в его отсутствие.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Тамбовской области в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, имеется ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя ответчика. В связи с чем, в соответствии со статьей 167 ГПК РФ дело рассмотрено в его отсутствие.

Согласно письменным возражениям на исковое заявление, а также на уточненные исковые требования, представитель ответчика просит отказать истцу в удовлетворении исковых требований в полном объеме, указывая, что в соответствии с Порядком назначения лекарственных препаратов, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от24ноября2021года №1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» назначение лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача. Назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии – группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию. Данная норма введена с целью исключения возможности выписки пациентам определенных препаратов только на основании договоренности врача с фармкомпанией, что прямо запрещено п. 2 ч.1 ст. 74 Федерального закона № 323-ФЗ» «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», таким образом устраняется коррупционный фактор. Лекарственный препарат по торговому наименованию <данные изъяты> имеет международное непатентованное наименование <данные изъяты>. Требование истца об обязании предоставлять лекарственный препарат по торговому наименованию не обосновано, поскольку согласно выписного эпикриза от ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом <данные изъяты> рекомендована терапия по <данные изъяты>.

Согласно данным лицевого счета ФИО3 в ДД.ММ.ГГГГ году лечащим врачом выписаны рецепты на лекарственный препарат <данные изъяты>: ДД.ММ.ГГГГ в количестве 1 упаковка (не обслужен). Однако, согласно данным Единой региональной информационной системы лекарственный препарат <данные изъяты> имелся в наличии в аптечных пунктах области на ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ.

В рамках обеспечения граждан лекарственным препаратом международное непатентованное наименование <данные изъяты> Министерством заключены государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ на поставку № упаковок лекарственного препарата; государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ на поставку № упаковок лекарственного препарата; государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ на поставку № упаковок лекарственного препарата. Кроме того, согласно данным Единой региональной информационной системы на ДД.ММ.ГГГГ и 17.11.2025 лекарственный препарат международное непатентованное наименование <данные изъяты> имелся в наличии в аптечных пунктах области.

Кроме того, лекарственные препараты <данные изъяты> относятся к группе <данные изъяты>. Исходя из Порядка назначения лекарственных препаратов, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 24.11.2021 № 1094н, лечащий врач мог подобрать альтернативную терапию.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Тамбовской области от 06.08.2024 № 1441 «О контроле за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан Тамбовской области» поручено главным врачам медицинских учреждений здравоохранения Тамбовской области осуществлять контроль за своевременностью перераспределения лекарственных препаратов в случае отсутствия лекарственных препаратов в аптечной организации.

Согласно данному приказу, в случае отсутствия лекарственного препарата в аптечной организации медицинского учреждения заявки на перераспределение направляются в <данные изъяты>. Истцом не представлены доказательства направления медицинским учреждением заявок на перераспределение лекарственного препарата в <данные изъяты> для своевременного обеспечения ФИО3, вместе с тем не представлены доказательства отсутствия лекарственного препарата в аптечных пунктах области.

Таким образом, на Министерство уже возложена обязанность по обеспечению лекарственными препаратами льготных категорий граждан, и возлагать на Министерство уже возложенные полномочия, утвержденные Положением о министерстве здравоохранения Тамбовской области, тем более в отношении конкретного пациента, будет ущемлять права иных граждан, имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами.

Также полагает, что в материалах дела не содержится доказательств для удовлетворения исковых требований о компенсации морального вреда. Кроме того, в бюджет области или в федеральный бюджет денежные средства на компенсацию морального, материального вреда, судебных расходов, проведение экспертизы не закладываются и не могут использоваться для названных целей, следовательно, министерство не несет материальную ответственность по вышеперечисленным обстоятельствам. Следовательно, компенсация морального вреда может быть возложена на соответствующий финансовый орган за счет соответствующей казны.

Истцом заявлено требование о бесперебойном обеспечении лекарственным препаратом, однако закупка лекарственных препаратов осуществляется в рамках доведенных лимитов денежных средств, а также в соответствии с требованиями Федерального закона № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». В случае исчерпания лимитов денежных средств, осуществление закупки лекарственных препаратов будет невозможно.

При указанных обстоятельствах и ввиду фактического исполнения Министерством возложенных на него полномочий, основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют.

Протокольным определением суда от ДД.ММ.ГГГГ по ходатайству представителя ответчика Министерства здравоохранения Тамбовской области к участию в деле в качестве соответчика привлечено Министерство финансов Тамбовской области.

Представитель ответчика Министерства финансов Тамбовской области в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, имеется ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие. В связи с чем, в соответствии со статьей 167 ГПК РФ, дело рассмотрено в его отсутствие.

Ранее в судебном заседании представитель ответчика Министерства финансов Тамбовской области ФИО8 возражала против удовлетворения исковых требований, поддержала доводы, изложенные в письменном возражении на исковое заявление (т.1 л.д. 111-112), полагала, что Министерство финансов Тамбовской области является ненадлежащим ответчиком. Дополнительно пояснила, что Министерству здравоохранения Тамбовской области, как главному распорядителю бюджетных средств, в ДД.ММ.ГГГГ году доведены лимиты бюджетных обязательств на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в размере <данные изъяты> рублей. В случае недостаточности данного лимита Министерство вправе обратиться за перераспределением лимита, которое идет в ходе исполнения бюджета в течение всего финансового года.

Представитель третьего лица ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» по доверенности ФИО9 полагала уточненные исковые требования подлежащими удовлетворению в части возложения на Министерство здравоохранения обязанности по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО3 лекарственным препаратом <данные изъяты> в соответствии с назначением лечащего врача согласно установленным стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по лечению соответствующих заболеваний до отмены назначения лекарственного препарата; возложении на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанности по возмещению ФИО3 стоимости приобретенного лекарственного препарата <данные изъяты>, имеющего торговое <данные изъяты> в размере <данные изъяты>, а также препарата <данные изъяты> в размере <данные изъяты> рублей, в части компенсации морального вреда полагала исковые требования не подлежащими удовлетворению, в связи с тем, что подтверждающих документов о стойком ухудшении состояния здоровья ФИО3 не имеется, а в случае удовлетворения исковых требований в данной части судом, подлежащими снижению до <данные изъяты> рублей.

В судебном заседании пояснила, что по материалам медицинской документации, в том числе выписки из амбулаторной карты, имеющейся в материалах дела, ФИО3 состоит на <данные изъяты>. На основании выписного эпикриза из истории болезни <данные изъяты> с целью продолжения лечения ФИО3 назначен лекарственный препарат <данные изъяты>. Рецепт серия № от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата <данные изъяты> был обслужен только лишь ДД.ММ.ГГГГ, в связи отсутствием препарата в аптеке <данные изъяты>. Основанием к поставке вышеперечисленного льготного лекарственного препарата в аптеку <данные изъяты> является основная заявка в потребности по льготному лекарственному обеспечению на ДД.ММ.ГГГГ год по федеральному бюджету, которая направлена в Министерство здравоохранения Тамбовской области и <данные изъяты> в ДД.ММ.ГГГГ, отражен в позиции 180. Таким образом, обязанность по формированию и отправке потребности в лекарственном препарате <данные изъяты> перед ФИО3 медицинским учреждением выполнена в полном объеме. Дополнительно, во исполнение приказа Министерства здравоохранения Тамбовской области от ДД.ММ.ГГГГ № в случае отсутствия необходимого лекарственного препарата в день обращения, направлены запросы о перераспределении лекарственных препаратов из других аптечных организаций в <данные изъяты> и параллельно в Министерство здравоохранения <адрес> дополнительными заявками по федеральному и региональным бюджетам: <данные изъяты>

Лекарственный препарат <данные изъяты> также был указан лечебным учреждением в основной заявке в потребности по льготному лекарственному обеспечению на ДД.ММ.ГГГГ год по федеральному бюджету, направлены дополнительные заявки в Министерство здравоохранения. Таким образом, обязанность по подаче своевременной заявки о закупке и поставке необходимых лекарственных препаратов по федеральному и региональному бюджетам на ДД.ММ.ГГГГ год в подведомственную учреждению аптеку ответственными работниками <данные изъяты> выполнена. Полагает, что анализ количества необслуженных рецептов, а также количество пациентов, нуждающихся в льготном обеспечении лекарственными препаратами, должен осуществляться работниками лекарственного отдела Министерства здравоохранения в целом по области.

ФИО3 является <данные изъяты>, в связи с чем лекарственными препаратами должен обеспечиваться за счет федерального бюджета согласно приказу № от ДД.ММ.ГГГГ, полагает, что доводы ответчика о наличии лекарственного препарата <данные изъяты> в аптеке <данные изъяты> по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ необоснованы, поскольку лекарственный препарат имелся в наличии для обеспечения льготной категории граждан по региональному бюджету, а кроме того в дозировке <данные изъяты> тогда как ФИО3 назначена дозировка <данные изъяты>. Лечебное учреждение не вправе перераспределять лекарственные препараты по своему усмотрению. Оснований для привлечения их в качестве соответчиков не имеется.

Протокольным определением суда от ДД.ММ.ГГГГ в удовлетворении ходатайства Министерства здравоохранения Тамбовской области о привлечении ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» в качестве соответчика отказано ввиду отсутствия правовых оснований, а также учитывая то, что каких-либо материальных требований в рамках настоящего гражданского дела к ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» не заявлено.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, имеется ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя. В связи с чем, в соответствии со статьей 167 ГПК РФ, дело рассмотрено в его отсутствие.

Суд, выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьей 7 Конституции РФ, Российская Федерация – социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняется труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечиваются государственная поддержка семьи и материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Согласно части 1 статьи 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Статьей 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии спрограммойгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1-2 статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

Организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона № 323-ФЗ).

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных впереченьжизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Организация безвозмездного обеспечения лекарственными препаратами относится к полномочиям федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья. На субъекты РФ возложены полномочия по финансированию обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан (пункт 12 части 1 статьи 14; пункты 2, 7, 10 части 1 статьи 16 Федерального закона № 323-Ф3).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Статьей 6.1 указанного Федерального закона № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (п. 8 ст. 6.1 ФЗ от 17.07.1999 года № 178-ФЗ).

В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 ФЗ, набора социальных услуг включаются, в том числе и обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с ФЗ от 12.04.2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (ч. 1 ст. 6.2 ФЗ от 17.07.1999 года № 178-ФЗ).

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 1 ст. 37 ФЗ от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено также и ч. 2 ст. 19 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Пунктом 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, в том числе отнесено установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Между тем источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства как федерального бюджета, так и средства бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст. 82 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Постановлением Правительства РФ от 28.12.2023 года № 2353 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, согласно которой источниками финансового обеспечения Программ являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов РФ соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан РФ для их осуществления органам местного самоуправления), а также средства обязательного медицинского страхования.

Обеспечение лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с организациями, выигравшими в каждом конкретном субъекте Российской Федерации конкурс на заключение государственных контрактов на обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи. Организации, выигравшие конкурс на заключение государственных контрактов на поставку лекарственных препаратов в каждом конкретном субъекте Российской Федерации или иным способом уполномоченные субъектом Российской Федерации на реализацию лекарственных препаратов, осуществляют непосредственное обеспечение граждан, имеющих право на получение социальной помощи, необходимыми им лекарственными препаратами, указанными в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе (Обзор законодательства и судебной практики Верховного Суда РФ за 2 квартал 2008 г. (утв. постановлением Президиума Верховного Суда РФ от 17 сентября 2008 г.).

В силу положений статьи 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Инвалиды вправе получать бесплатные лекарственные препараты в рамках набора социальных услуг (подпункт 8 пункта 1 статьи 6.1, подпункт 1 пункта 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»).

На основании пункта 6 статьи 4 Федерального закона от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов – утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, обеспечивающих приоритетные потребности здравоохранения в целях профилактики и лечения заболеваний, в том числе преобладающих в структуре заболеваемости в Российской Федерации.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. № 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включены, в том числе болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлениям.

<данные изъяты>

Из пункта 4 части 2 статьи 73 Федерального закона № 323-ФЗ следует, что медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядок оформления указанных бланков, их учета и хранения утвержден приказом Приказ Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н.

Из системного толкования действующего законодательства следует, что порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями за счет бюджета четко установлен законодателем и заключается в том, что такое обеспечение производится на основании рецепта, выданного лечащим врачом, который определяет нуждаемость и объем необходимого больному лекарственного препарата.

Следовательно, пациент не должен нести неблагоприятные последствия в виде не обеспечения лекарственным препаратом.

Положением о министерстве здравоохранения Тамбовской области (утвержденным постановлением Главы Тамбовской области от 26 декабря 2022года № 75) к функциям Министерства отнесена, в том числе, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии сподпунктами 3.1.9и3.1.17настоящего Положения (подпункт 3.1.14); координация деятельности субъектов государственной и частной систем здравоохранения в сфере охраны здоровья населения на территории области (подпункт 3.1.16); осуществление полномочий Российской Федерации, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотреннойпунктом 1 части 1 статьи 6.2Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (подпункт 3.1.27).

Таким образом, обязанность по организации предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки, предусмотренных законодательством Тамбовской области, и обеспечение указанных лиц лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, а, в частности, лекарственными препаратами <данные изъяты> возложена на Министерство здравоохранения Тамбовской области.

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Министерство здравоохранения Тамбовской области определено уполномоченным органом по исполнению расходного обязательства.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что ФИО3 является <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ (т. 1 л.д. 11).

<данные изъяты>

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении в <данные изъяты>. При выписке рекомендовано лечение, в том числе, лекарственными препаратами: <данные изъяты> (т. 1 л.д. 12-15). Указанные лекарственные препараты входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (приложение № к распоряжению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р).

ФИО3 вправе получать назначенные лекарственные препараты за счет средств федерального бюджета.

Льготный рецепт на получение лекарственного препарата <данные изъяты> был выписан ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ, а на лекарственный препарат <данные изъяты> - ДД.ММ.ГГГГ, но обслужены не были по причине их отсутствия в лечебном учреждении по месту жительства истца.

Таким образом, установлено, что ФИО3 не был обеспечен необходимыми лекарственными препаратами, что нарушило его право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Ввиду не обеспечения ФИО3 лекарственными препаратами, он не мог осуществить рекомендованное лечение своевременно и постоянно.

В результате не обеспечения льготными лекарственными препаратами нарушены его права на охрану здоровья, социальное обеспечение в случае болезни, предусмотренные ст. ст. 39, 41 Конституции РФ.

Закупка лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов питания, для нужд пациентов государственных медицинских учреждений Тамбовской области осуществляется Министерством здравоохранения Тамбовской области по заявкам медицинских организаций области в порядке, установленном действующим законодательством, в конце текущего года на следующий финансовый год в пределах выделенного финансирования на следующий финансовый год.

Вопреки доводам ответчика, потребность в лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения была указана в заявках ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» о потребности в лекарственных препаратах на ДД.ММ.ГГГГ годы (т. 1 л.д. 66-72).

ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» во исполнение приказа Министерства здравоохранения Тамбовской области № ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ были направлены в Министерство здравоохранения Тамбовской области, <данные изъяты> запросы о поставке или перераспределении отсутствующих вышеуказанных препаратов.

Льготное обеспечение лекарственными препаратами осуществляется ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» в рамках Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», как пояснила представитель ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» ФИО9, ФИО3 является <данные изъяты>, и ряд лекарственных препаратов выдается ему за счет средств федерального бюджета. <данные изъяты> выдавались за счет средств федерального бюджета.

Анализ количества необслуженных рецептов, а также количество пациентов, нуждающихся в льготном обеспечении лекарственными препаратами, должен осуществляться работниками лекарственного отдела Министерства здравоохранения в целом по области. Обязанность по подаче своевременной заявки о закупке и поставке необходимых лекарственных средств по федеральному и региональному бюджетам на ДД.ММ.ГГГГ годы в подведомственную учреждению аптеку ответственными работниками ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» выполнена.

Организацию закупок лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для амбулаторного лечения больных за счет средств федерального бюджета и средств бюджета Тамбовской области в соответствии с пунктом ДД.ММ.ГГГГ Положения о министерстве здравоохранения Тамбовской области осуществляет Минздрав. В рамках государственной программы Тамбовской области «Развитие здравоохранения <адрес>» в ДД.ММ.ГГГГ годах Министерству, как главному распорядителю бюджетных средств, в ДД.ММ.ГГГГ году доведены лимиты бюджетных обязательств на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в размере <данные изъяты> рублей (т. 1 л.д. 111-112). В соответствии с нормами бюджетного законодательства Российской Федерации ДД.ММ.ГГГГ до Министерства здравоохранения Тамбовской области доведены лимиты бюджетных обязательств на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в размере <данные изъяты> млн. рублей, из которых <данные изъяты> млн. рублей средства бюджета <адрес> (т.1 л.д. 141).

При этом суд обращает внимание, что отсутствие или недостаточное финансирование не может являться основанием для невыполнения установленных Конституцией РФ и федеральными законами социальных гарантий.

Согласно доводам ответчика, в ДД.ММ.ГГГГ году Министерством заключены государственные контракты на поставку лекарственного препарата <данные изъяты>: ДД.ММ.ГГГГ за счет субсидии в целях обеспечения профилактики развития <данные изъяты>, находящихся на диспансерном наблюдении (отгружено 100 упаковок); ДД.ММ.ГГГГ за счет средств бюджета <адрес> (отгружено 440 упаковок); от ДД.ММ.ГГГГ для обеспечения граждан по федеральной льготе (отгружено 350 упаковок); ДД.ММ.ГГГГ за счет средств бюджета <адрес> (отгружено 190 упаковок).

Вместе с тем, как следует из сведений, представленных ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ», по состоянию за период с ДД.ММ.ГГГГ (дату выписки рецепта) по ДД.ММ.ГГГГ лекарственный препарат <данные изъяты> в аптечном пункте медицинского учреждения отсутствовал (т.2 л.д. 29).

Таким образом, Министерство здравоохранения Тамбовской области в нарушение возложенных на него обязанностей по организации обеспечения граждан жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами, не исполнило в полном объеме указанную обязанность, что привело к перебоям в обеспечении ФИО3 лекарственными препаратами, что в свою очередь повлекло за собой нарушение гарантированного государством права ФИО3 на бесплатную медицинскую помощь.

При этом наличие лекарственных препаратов на момент выдачи рецептов в иных аптечных пунктах области, на что ссылается Министерство здравоохранения, не свидетельствует о надлежащем исполнении Министерством возложенных на него обязанностей, поскольку зная о направленной лечебным учреждением заблаговременной заявки об обеспечении, в том числе, ФИО3 лекарственными препаратами в полном объеме, поставки в аптечный пункт по месту жительства истца не было.

В ходе рассмотрения дела доказательств своевременного поступления в аптечный пункт ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» препаратов, заявленных в иске, в спорные периоды ответчиком не представлено.

Доводы представителя ответчика, изложенные в возражениях на исковое заявление, о фактическом исполнении Министерством здравоохранения возложенных на него полномочий, а также о надлежащем исполнении заявок медицинского учреждения на лекарственные препараты <данные изъяты> в полном объеме, опровергаются материалами дела.

При этом, утверждение представителя ответчика Министерства здравоохранения Тамбовской области о том, что в рассматриваемом случае требования представителя истца не могут быть удовлетворены на том основании, что указанная обязанность на Министерство здравоохранения Тамбовской области действующим законом уже возложена и повторного возложения данной обязанности не требуется, по мнению суда, не может быть признано обоснованным, поскольку согласно заявленным исковым требованиям речь идет не о повторном возложении уже возложенной на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанности, а об организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО3 жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами в рамках возложенной на ответчика обязанности.

Принимая во внимание вышеизложенное, суд приходит к выводу, что уточненные исковые требования заместителя Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области Афончиковой М.В., действуя в интересах ФИО3, о возложении на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанности по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО3 лекарственным препаратом <данные изъяты> в соответствии с назначением лечащего врача согласно установленным стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по лечению соответствующих заболеваний до отмены назначения лекарственного препарата, являются законными и обоснованными, в связи с чем подлежат удовлетворению.

В соответствии с пунктами 1, 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Таким образом, если гражданин, имеющий право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, не был им обеспечен и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином стоимости этого лекарственного препарата за счет собственных средств, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.

По причине отсутствия необходимых препаратов ФИО3 был вынужден приобрести лекарственный препарат за свой счёт, а именно, <данные изъяты> приобретался ДД.ММ.ГГГГ за денежные средства в размере <данные изъяты> рубля, а также лекарственный препарат <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ за денежные средства в размере <данные изъяты> рублей, что подтверждается кассовыми чеками от указанных дат (т.1 л.д. 27, 183, 226).

Факт приобретения ФИО3 указанных выше лекарственных препаратов и их стоимость представителем Министерства здравоохранения не оспаривалось.

Понесенные ФИО3 расходы на восстановление своего нарушенного права являются убытками.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации у ФИО3 возникло право требовать с государственного органа - Министерства здравоохранения Тамбовской области, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации и обеспечению лекарственного препарата «<данные изъяты> полного возмещения причиненных ему убытков в общем размере <данные изъяты> рублей.

Оценивая исковые требования заместителя Уваровского межрайонного прокурора Афончиковой М.В. о взыскании с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО3 компенсации морального вреда в размере <данные изъяты> рублей, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьями 17 и 45 Конституции Российской Федерации, права и свободы человека и гражданина признаются и гарантируются согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации, каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом.

Согласно положениям статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом. Нематериальные блага защищаются в соответствии с настоящим Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 12) вытекает из существа нарушенного нематериального блага или личного неимущественного права и характера последствий этого нарушения.

Как следует из статьи 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно разъяснениям, указанным в пункте 1 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15 ноября 2022 г. № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

В пунктах 25-27, 30 указанного постановления Пленума Верховного Суда РФ разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.

Судом установлено, что ФИО3 не был своевременно и в полном объеме обеспечен указанными в иске жизненно необходимыми лекарственными препаратами по причине их отсутствия в аптеке <данные изъяты>.

Указанное обстоятельство свидетельствует о ненадлежащем исполнении Министерством здравоохранения Тамбовской области обязанности по организации своевременного и полного обеспечения ФИО1 необходимым ему лекарственным препаратом.

Как указано ФИО3 в заявлении от ДД.ММ.ГГГГ, лекарственными препаратами, которые ему необходимы по жизненным показаниям, с ДД.ММ.ГГГГ года не обеспечен, в аптеке <данные изъяты> не получает в связи с их отсутствием. Выписанных льготных рецептов на лекарства у него на руках нет, все они переданы им в аптеку для обслуживания. В течение всего времени лекарственные препараты он приобретал самостоятельно за счет собственных средств. В связи с отсутствием лекарственных препаратов и необходимостью их приобретения за свой счет он испытывает нравственные страдания, так как переживает за свое здоровье и боится, что его состояние может ухудшиться. Считает, что бездействием должностных лиц Министерства здравоохранения Тамбовской области, выразившееся в непоставке лекарственных препаратов, ему причинен моральных вред, который он оценивает в <данные изъяты> рублей (т. 1 л.д. 9). Данные обстоятельства были подтверждены ФИО3 ранее в судебном заседании.

По мнению суда, совокупность исследованных в судебном заседании доказательств, подтверждающих несвоевременное и неполное обеспечение ФИО3 жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами, свидетельствует о причинении ФИО3 не только нравственных страданий, обусловленных переживаниями по поводу своих жизни и здоровья, но и влечет за собой нарушение его личных неимущественных прав, а также гарантированного Конституцией Российской Федерации и федеральным законодательством права на охрану здоровья и медицинскую помощь, что, безусловно, отразилось на качестве жизни ФИО3, следовательно, ФИО3 имеет право на компенсацию морального вреда.

При определении степени тяжести причиненных ФИО3 нравственных страданий суд учитывает длительность периода несвоевременного и неполного обеспечения ФИО3 жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами, а также имущественное положение ФИО3, <данные изъяты>, не имел возможности самостоятельно обеспечить себя положенным ему по закону лекарственными препаратами.

Из разъяснений, содержащихся в п. 37 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.20223 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», следует, что моральный вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, подлежит компенсации за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации, или казны муниципального образования при установлении виновности этих органов власти, их должностных лиц в совершении незаконных действий (бездействии) за исключением случаев, установленных законом.

На основании п. 3.1.5 Положения о министерстве здравоохранения Тамбовской области (утвержденного постановлением Главы Тамбовской области от 26 декабря 2022 года № 75), Министерство осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств бюджета Тамбовской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций.

Из положений п. 3 ст. 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации следует, что главный распорядитель средств федерального бюджета, бюджета субъекта Российской Федерации, бюджета муниципального образования выступает в суде соответственно от имени Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, муниципального образования в качестве представителя ответчика по искам к Российской Федерации, субъекту Российской Федерации, муниципальному образованию.

На основании вышеизложенного, исходя из установленных по делу обстоятельств, учитывая приведенные выше правовые нормы, разъяснения Пленума Верховного Суда РФ, принимая во внимание степень вины нарушителя, требования разумности и справедливости, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО3 компенсации морального вреда в размере <данные изъяты> рублей.

Во взыскании компенсации морального вреда в большем размере суд полагает необходимым отказать.

Учитывая, что на момент принятия итогового решения по делу к ответчику Министерству финансов Тамбовской области какие-либо материальные требования в рамках настоящего гражданского дела не заявлены, суд считает необходимым не возлагать на указанное лицо каких-либо обязанностей при разрешении дела по существу.

На основании вышеизложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования заместителя Уваровского межрайонного прокурора Афончиковой М.В., действующей в интересах ФИО3, к Министерству здравоохранения Тамбовской области о возложении обязанности по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО3 лекарственным препаратом, о взыскании стоимости приобретенных лекарственных препаратов, компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Возложить на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанность по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом <данные изъяты> в соответствии с назначением лечащего врача согласно установленным стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по лечению соответствующих заболеваний до отмены назначения лекарственного препарата.

Взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО3 (<данные изъяты>) стоимость приобретенного лекарственного препарата <данные изъяты>, имеющего <данные изъяты> в размере <данные изъяты>, стоимость приобретенного лекарственного препарата <данные изъяты> в размере <данные изъяты> рублей, а всего в размере <данные изъяты>.

Взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО3 (<данные изъяты>) компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты> рублей.

В удовлетворении исковых требований заместителя Уваровского межрайонного прокурора Афончиковой М.В., действующей в интересах ФИО3, о взыскании с Министерства здравоохранения Тамбовской области компенсации морального вреда в большем размере – отказать.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Тамбовского областного суда в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Уваровский районный суд Тамбовской области.

Судья М.О. Ходаева

Мотивированное решение изготовлено 17 декабря 2025 года.

Судья М.О. Ходаева