Решение по делу № 2-2429/2025 от 14.03.2025

УИД 52RS0№...-66

Дело №...

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

(адрес) (дата)

Советский районный суд (адрес) в составе председательствующего судьи Лафишева М.В.,

при секретаре ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Министерству здравоохранения (адрес) о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения (адрес) о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, в обоснование указав следующее.

(дата) истцу установлена 2 группа инвалидности по общему заболеванию бессрочно. После чего, истец обратилась в пенсионный орган с заявлением о назначении ежемесячной денежной выплаты и об отказе от предоставления набора социальных услуг.

Ежемесячную денежную выплату истец получает до настоящего времени.

Истец проживает по адресу: (адрес), прикреплена к ГБУЗ НО «Вознесенская центральная больница».

Истцом было получено направление-выписка в консультативную поликлинику (адрес) клинической больницы им.Семашко в связи с тем, что необходимого истцу специалиста в больнице не имеется.

В результате обследования истцу (дата) был установлен диагноз: Нефропатия смешанного генеза (диабетическая гипертоническая) ХБП С4 Анемия 1 степени тяжести и назначено лечение: кетоаналоги аминокислот 2 таб. Х 3 раза в день во время еды, с целью коррекции белково-энергетической недостаточности под контролем кальция крови; железа сульфат (тардиферон) 1 таб. (80 мг) в сутки через день до нормализации НВ, затем 10 каждого месяца; аторвастатин – 20 мг сутки, фозиноприл 10 мг/сутки, петлевые диуретики.

(дата) после получения дополнительных анализов схема лечения была скорректирована.

Как следует из заключения врача-нефролога, истцу было назначено лечение: кетоаналоги аминокислот 4 таб. Х 3 раза в день во время еды, с целью коррекции белково-энергетической недостаточности под контролем кальция крови; железа сульфат (тардиферон) 1 таб. (80 мг) в сутки через день до нормализации НВ, затем 10 каждого месяца; аторвастатин – 20 мг сутки, фозиноприл 10 мг/сутки, петлевые диуретики.

Кетоаналоги входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от (дата) №...

Для получения лекарственных препаратов истец обратилась в ГБУЗ НО «Вознесенская центральная больница», где получила устный отказ в предоставлении указанных лекарственных препаратов, со ссылкой на то, что истец отказалась от предоставления набора социальных услуг.

В декабре 2024 года истец вновь обратилась в социальный фонд с заявлением об отказе от получения ежемесячной денежной выплаты с просьбой предоставлять набор социальных услуг.

На основании вышеизложенного истец просит возложить на Министерство здравоохранения (адрес) обязанности обеспечить истца лекарственными препаратами – кетоаналоги аминокислот (кетостерил), железа сульфат (тардиферон), аторвастин, фозиноприл в дозах и в количестве, рекомендуемых уполномоченной медицинской организацией, вплоть до их отмены.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о дате и времени судебного заседания извещена надлежащим образом.

Министерство здравоохранения (адрес) извещено о времени и месте рассмотрения дела, не направило представителя своих интересов для участия в деле, не просило отложить рассмотрение дела в связи с неявкой представителя своих интересов.

Закон создает равные условия для лиц, обладающих правом обращения в суд, обязав суд извещать их о времени и месте рассмотрения дела.

Неявка лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела и иных процессуальных прав, поэтому не является преградой для рассмотрения судом дела по существу.

В условиях предоставления законом равного объема процессуальных прав неявку лиц, перечисленных в ст.35 ГПК РФ, в судебное заседание, нельзя расценивать как нарушение принципа состязательности и равноправия сторон.

С учетом представленных документов, руководствуясь ст.167,233-244 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело по существу в отсутствие не явившихся лиц, в порядке заочного производства.

Исследовав материалы дела, оценив представленные по делу доказательства, установив юридически значимые обстоятельства по делу, суд приходит к следующим выводам.

Судом установлено и следует из материалов дела, что (дата) истцу установлена 2 группа инвалидности по общему заболеванию бессрочно. После чего, истец обратилась в пенсионный орган с заявлением о назначении ежемесячной денежной выплаты и об отказе от предоставления набора социальных услуг.

Ежемесячную денежную выплату истец получает до настоящего времени.

Истец проживает по адресу: (адрес), прикреплена к ГБУЗ НО «Вознесенская центральная больница».

Как следует из искового заявления, в декабре 2024 года истец вобратилась в социальный фонд с заявлением об отказе от получения ежемесячной денежной выплаты с просьбой предоставлять набор социальных услуг.

Конституцией Российской Федерации провозглашено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека, гарантирует государственную поддержку инвалидов и пожилых граждан, устанавливает гарантии социальной защиты. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства (статьи 2 и 7).

В Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39). Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей и гарантирует каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от (дата) N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон об основах охраны здоровья граждан), согласно статье 4 которого охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (часть 2 статьи 19 Федерального закона об основах охраны здоровья граждан).

Статьей 29 поименованного закона определены способы обеспечения охраны здоровья граждан, в частности организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1).

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (части 1 и 2 статьи 43 названного закона).

Как установлено судом истец является инвалидом второй группы.

Государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, определяет Федеральный закон от (дата) N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

Указанный закон, определяя социальную защиту инвалидов как систему гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества, социальную поддержку инвалидов как систему мер, обеспечивающую социальные гарантии инвалидам, устанавливаемую законами и иными нормативными правовыми актами, за исключением пенсионного обеспечения, устанавливает, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (статьи 2 и 13).

Правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи отдельным категориям граждан устанавливает Федеральный закон от (дата) N 178-ФЗ, предусматривающий в качестве одного из видов государственной социальной помощи инвалидам предоставление набора социальных услуг, в состав которого включено обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты (пункт 8 (марка обезличена)6.1, пункт 1 части 1 статьи 6.2 Закона N 178-ФЗ в действовавшей на момент возникновения спорных правоотношений редакции).

Организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения является полномочием Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации (пункт 3 части 1 статьи 4.1 Федерального закона от (дата) N 178-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от (дата) N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (далее - Постановление Правительства Российской Федерации N 890) утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (далее - Перечень), относящий неработающих инвалидов 2 группы к самостоятельной группе населения, которой по медицинским показаниям по рецептам врача при амбулаторном лечении предоставляются бесплатно все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям).

Исходя из приведенных нормативных положений отказ лица, признанного инвалидом, и имеющего заболевание от получения государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, предусмотренных частью 1 статьи 6.2 Федерального закона от (дата) N 178-ФЗ, не влияет на реализацию им права на получение бесплатно лекарственного препарата, относящегося к жизненно необходимым лекарствам, гарантированного Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и принятыми во исполнение его требований иными подзаконными актами, в частности постановлением Правительства Российской Федерации N 890, которым граждане обеспечиваются бесплатно.

С учетом изложенного лица, относящиеся к группе населения неработающих инвалидов 2 группы, имеют право на получение всех лекарственных препаратов, средств медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям) для лечения заболевания за счет средств федерального и областного бюджета по медицинским показаниям, при этом, истец ФИО1, отказавшаяся как инвалид от получения набора социальных услуг в пользу денежных выплат, не теряет право на льготное лекарственное обеспечение, поскольку инвалиды обеспечиваются лекарственными средствами по двум основаниям: в рамках набора социальных услуг в соответствии с Законом о государственной социальной помощи и в силу Постановления N 890 от (дата), закрепившего Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Кроме того, согласно позиции изложенной в письме Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от (дата) №... раздел "Категории заболеваний" Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от (дата) N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств указанным больным - инвалидам I и II групп, а также больным диабетом.

Как следует из представленных истцом документов, ФИО1 было получено направление-выписка в консультативную поликлинику (адрес) клинической больницы им.Семашко в связи с тем, что необходимого истцу специалиста в больнице не имеется.

(дата) после получения дополнительных анализов схема лечения была скорректирована.

Разрешая заявленный спор, суд, руководствуясь вышеприведенными нормами права, исходя из того, что отказ лица, признанного инвалидом, от получения государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, предусмотренных частью 1 статьи 6 Федерального закона от (дата) N 178-ФЗ, не влияет на реализацию им права на получение бесплатно лекарственного препарата, пришел к выводу, что ФИО1 вправе получать лекарственные препараты: кетоаналоги аминокислот (кетостерил), железа сульфат (тардиферон), аторвастин, фозиноприл в дозах и в количестве, рекомендуемых уполномоченной медицинской организацией, вплоть до их отмены

В соответствии с Положением о министерстве здравоохранения (адрес), утверждённом Постановлением (адрес) от (дата) N 435, одной из функций министерства является организация оказания медицинской помощи на территории (адрес) в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти), а основной задачей является осуществление защиты прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья граждан.

Пунктом 1.6 указанного положения установлено, что министерство реализует свои полномочия как непосредственно, так и через входящие в систему здравоохранения (адрес) медицинские организации и фармацевтические организации здравоохранения по обеспечению надзора в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, судебно-экспертные учреждения, иные организации и их обособленные подразделения, осуществляющие деятельность в сфере охраны здоровья граждан, а также через организации, осуществляющие образовательную деятельность, подведомственные Министерству.

Таким образом, Министерство здравоохранения (адрес) обязано обеспечить вышеуказанными медицинскими препаратами в соответствии с возложенными на него полномочиями.

Часть 1 статьи 212 ГПК РФ предусматривает, что суд может по просьбе истца обратить решение суда к немедленному исполнению, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Истцом заявлено ходатайство об обращении решения суда к немедленному исполнению, в обоснование ходатайства указано, что обеспечение препаратами показано ему по жизненным показаниям.

Учитывая вышеуказанные установленные в судебном заседании обстоятельства, в частности факты того, что лекарственные препараты необходимы по жизненным показаниям, с учетом характера заболевания ФИО1, суд приходит к выводу, что промедление исполнения решения суда может привести к ухудшению состояния здоровья, в связи с чем, имеется реальная необходимость незамедлительного исполнения решения суда, а, следовательно, удовлетворяет заявленное требование.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к Министерству здравоохранения (адрес) о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами,- удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения (адрес) организовать бесплатное обеспечение ФИО1 (паспорт №..., выдан Отделом внутренних дел (адрес) (дата), №...) в соответствии с медицинскими показаниями, лекарственными препаратами: кетоаналоги аминокислот (кетостерил), железа сульфат (тардиферон), аторвастин, фозиноприл в дозах и в количестве, рекомендуемых уполномоченной медицинской организацией, вплоть до их отмены.

Обратить решение суда в части обязании обеспечения лекарственными препаратами к немедленному исполнению.

Ответчик в течение 7 дней со дня вручения ему копии решения вправе подать в суд заявление об отмене этого решения с указанием обстоятельств, свидетельствующих об уважительности причин неявки в судебное заседание, о которых ответчик не имел возможности своевременно сообщить суду, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства, а также с указанием обстоятельств и доказательств, которые могут повлиять на содержание решения суда.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья М.В. Лафишев

Мотивированно заочное решение изготовлено (дата)