Дело № 37RS0№-04
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
<адрес> 16 декабря 2025 года
Шуйский городской суд <адрес> в составе
председательствующего судьи Юдиной Т.В.,
при секретаре Катураевой Л.А.,
с участием представителя истца помощника Шуйского межрайонного прокурора <адрес> Борисова С.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора <адрес> в интересах ФИО1 АлексА.ны к Департаменту здравоохранения <адрес> о возложении обязанности,
УСТАНОВИЛ:
<адрес>, действуя в интересах ФИО1 АлексА.ны, обратился в суд с указанным исковым заявлением к Департаменту здравоохранения <адрес>, в котором просит обязать Департамент здравоохранения <адрес> бесплатно обеспечить ФИО1 АлексА.ны льготным лекарственным препаратом «Сальфасалазин» до минования надобности; взыскать с ответчика в пользу ФИО1 АлексА.ны денежные средства, затраченные на приобретение лекарственного препарата «Сульфасалазин» в размере 2 624,60 руб. а также компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.
Заявленные требования мотивированы следующими обстоятельствами.
<адрес> на основании обращения ФИО1 проведена проверка по вопросу бесплатного обеспечения лекарственным препаратом, в ходе которой установлено, что ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ Савинским филиалом ОБУЗ «Шуйская ЦРБ» ФИО1 выданы рецепты на предоставление льготного лекарственного препарата «Сульфасалазин» 500 мг. 300 таблеток, по 1 таблетке 3 раза в день 3 месяца, а также 180 таблеток, по 1 таблетке 2 раза в день 90 суток. По сведениям, предоставленным Савинское МУП «Фармация», ФИО1 не обеспечена лекарственным препаратом по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ в связи с его отсутствием. Необеспечение ФИО1 лекарственным препаратом ставит под угрозу ее жизнь и здоровье. Департамент здравоохранения <адрес> организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц лекарственными препаратами. Вместе с тем, закупка лекарственного препарата «Сульфасалазин» своевременно и в должном объеме Департаментом здравоохранения <адрес> не произведена. Таким образом, Департаментом здравоохранения <адрес> допущены нарушения права на обеспечение вышеуказанным лекарственным препаратом ФИО1 В связи с ненадлежащим обеспечением лекарственным препаратом ФИО1 была вынуждена ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ приобрести лекарственный препарат самостоятельно за свой счет, затратив денежные средства в сумме 2 624,60 руб. В результате необеспечения жизненно-необходимым лекарственным препаратом ФИО1 также причинен моральный вред.
Представитель истца - помощник Шуйского межрайонного прокурора <адрес> Борисов С.А., действующий на основании надлежащим образом оформленной доверенности, в судебном заседании поддержал заявленные требования, просил их удовлетворить по основаниям, изложенным в иске.
Истец ФИО1, в судебное заседание не явилась, о месте и времени судебного заседания извещалась в порядке главы 10 ГПК РФ.
Представитель ответчика Департамента здравоохранения <адрес>, в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещался в порядке главы 10 ГПК РФ.
Представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, Савинское МУП «Фармация» и ОБУЗ «Шуйская ЦРБ», в судебное заседание не явились, о месте и времени судебного заседания извещались в порядке главы 10 ГПК РФ.
Суд, руководствуясь ст.ст. 233-234 ГПК РФ, с согласия истца, считает возможным рассмотреть дело в порядке заочного судопроизводства.
Выслушав представителя истца, проверив, исследовав и оценив доказательства по делу в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.
Согласно положениям части 1 статьи 25 Всеобщей декларации прав человека, принятой ДД.ММ.ГГГГ Генеральной Ассамблеей ООН, каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи.
Согласно ч. 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации).
В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).
Из приведенных норм международного права, Конституции Российской Федерации, следует, что право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. Политика Российской Федерации как социального государства направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья.
В развитие норм международного права и положений Конституции Российской Федерации приняты законодательные акты, регулирующие отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.
Базовым нормативным правовым актом в указанной сфере является Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Согласно статье 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Пунктом 2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № (далее - Федеральная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).
Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в частности, установлены: перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
В разделе V Федеральной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи («Финансовое обеспечение Программы») предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Лекарственный препарат ««Сульфасалазин», входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р.
В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1 статьи 81 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Из материалов дела следует, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., страдает заболеванием: «анкилозирующий спондилит» (МКБ-10 М 45) (л.д. 16).
ФИО1 установлена III группа инвалидности сроком до ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 17-18).
Согласно выписному эпикризу из истории болезни № ФИО1 даны рекомендации по длительному приему лекарственного препарата «Сульфасалазин» 500 мг в день длительно.
ФИО1 врачом ОБУЗ «Шуйская ЦРБ» выписаны рецепты на «Сульфасалазин» таб. 500 мг 300 таблеток по 1 таблетке 3 раза в день 3 месяца, «Сульфасалазин» таб. 500 мг 180 таблеток по 1 таблетке 2 раза в день 90 суток (л.д. 19, 20).
Таким образом, нуждаемость ФИО1 в лекарственном препарате «Сульфасалазин» по жизненным показаниям подтверждена представленными суду доказательствами.
На момент обращения в суд ФИО1 не была обеспечена лекарственным препаратом, назначенным ей по жизненным показаниям.
Вместе с тем, в материалы дела представлено сообщение ответчика относительно наличия в аптечной организации аналога лекарственного препарата «Сульфасалазин» – «Месалазин».
Однако доказательств, подтверждающих согласие ФИО1 на замену лекарственного препарата, а также возможность замены назначенного ей лекарственного препарата на «Месалазин», в материалы дела не представлено.
Суд приходит к выводу о том, что не обеспечение ФИО1 назначенного ей лекарственного препарата ведет к нарушению ее конституционных прав на получение лекарственного препарата, необходимого для поддержания ее жизни и здоровья.
Согласно Федеральному закону от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерацию» ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
В силу пункта 2 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.
В соответствии с постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-п «Об утверждении Положения о департаменте здравоохранения <адрес>» Департамент здравоохранения <адрес> (далее - Департамент) является центральным исполнительным органом государственной власти, проводящим государственную политику и осуществляющим межотраслевое управление и координацию по вопросам охраны здоровья граждан, а также функциональное регулирование в сфере охраны здоровья граждан на территории <адрес>.
Согласно п. 2.9 названного Положения, Департамент здравоохранения <адрес> в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» осуществляет следующие полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации:
осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;
организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.
В силу п. 2.30 Положения, Департамент здравоохранения <адрес> осуществляет в случаях и порядке, установленных Бюджетным кодексом Российской Федерации, бюджетные полномочия главного администратора доходов областного бюджета, главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на Департамент полномочий.
Таким образом, именно Департамент здравоохранения <адрес> обязан был организовать обеспечение ФИО1 назначенного ей по жизненным показаниям лекарственным препаратом «Сульфасалазин».
Доказательств того, что Департаментом здравоохранения <адрес> организовано бесперебойное обеспечение ФИО1 жизненно важным данным лекарственным препаратом в необходимом ей объеме, не ставящем под угрозу ее жизнь и здоровье, материалы дела не содержат.
Стороной ответчика не оспаривалось, что назначенное ФИО1 лекарственного препарата «Сульфасалазин», отсутствовало в аптеке.
ФИО1 самостоятельно приобрела вышеуказанный лекарственный препарат в юридически значимый период на общую сумму 2 624,60 руб., что подтверждается справками по операции и товарными чеками (л.д. 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40).
Несвоевременное обеспечение ФИО1 назначенным ей лекарственным препаратом свидетельствует о лишении ее возможности использовать предоставленное ей Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, не принятие соответствующих мер ставит под угрозу ее жизнь и здоровье. При этом в обязанности Департамента здравоохранения <адрес> входит организация обеспечения граждан лекарственным препаратом непрерывно и своевременно.
Следовательно, суд приходит к выводу о взыскании с Российской Федерации в лице Департамента здравоохранения <адрес> денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата, в размере 2 624,60 руб.
Рассматривая требования о компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.
Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными гл. 59 (статьи 1064-1101 ГК РФ) и ст. 151 ГК РФ.
Согласно правовой позиции Верховного Суда РФ, содержащейся в п. 1 постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.
Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (п. 2 постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ №).
В п. 25 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении. Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.
Из указанных положений закона и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации по их применению следует, что моральный вред-это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), нарушающими личные неимущественные права гражданина либо посягающими на принадлежащие ему от рождения или в силу закона нематериальные блага. Поскольку возможность денежной компенсации морального вреда обусловлена посягательством на личные неимущественные права гражданина и другие нематериальные блага, само по себе отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда.
В связи с этим непринятие ответчиком мер к своевременному обеспечению граждан, имеющих право на обеспечение жизненно важным лекарственным препаратом, нарушает права истца на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию.
В ходе рассмотрения дела судом, бесспорно, установлено, что ФИО1 не в полном объеме обеспечивалась лекарственным препаратом, выписанным по рецептам.
Непринятие мер к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи в виде набора социальных услуг, за счет средств федерального бюджета, вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.
Принимая во внимание указанные обстоятельства, а также то, что истец испытывает переживания за свои жизнь и здоровье, учитывая, что здоровье, как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, имеются основания для взыскания компенсации морального вреда.
При определении размера подлежащей взысканию в пользу истца компенсации морального вреда суд учитывает требования разумности и справедливости, характер нравственных и физических страданий, причиненных ФИО1, ее возраст, наличие у нее заболевания, период нарушения ее прав и при этом нуждаемость в непрерывном медикаментозном лечении, одновременно отсутствие тяжких и необратимых последствий для истца, поведение ответчика.
Суд также учитывает степень вины ответчика, осуществляющего государственные функции, направленные на защиту социальных прав граждан, и дополнительные нравственные страдания истца, связанные с ощущением социальной незащищенности.
Таким образом, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика в пользу ФИО1 компенсации морального вреда в размере 10 000 руб. Суд считает, что компенсация в данном размере обеспечивает баланс прав и законных интересов сторон, будет способствовать восстановлению баланса между последствиями нарушения прав истца и степенью ответственности, применяемой к ответчику.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198, 233-235 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковые требования прокурора <адрес> в интересах ФИО1 АлексА.ны к Департаменту здравоохранения <адрес> о возложении обязанности, удовлетворить.
Обязать Департамент здравоохранения <адрес> (ИНН <***>, ОГРН <***>) бесплатно обеспечить ФИО1 АлексА.ну, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженку г<данные изъяты>, льготным лекарственным препаратом «Сульфасалазин» до минования надобности.
Взыскать с Российской Федерации в лице Департамента здравоохранения <адрес> (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу ФИО1 АлексА.ну, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженку <адрес>, <данные изъяты>, денежные средства, затраченные на приобретение лекарственного препарата «Сульфасалазин» в размере 2 624 рубля 60 копеек, а также компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения.
Иными лицами, участвующими в рассмотрении дела, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяц по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, – в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья Т.В. Юдина
Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.