Дело № 2-511/2025
УИД 29RS0008-01-2025-000487-58
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
25 февраля 2025 года город Котлас
Котласский городской суд Архангельской области в составе
председательствующего судьи Мартынюк И.А.
при секретаре Боглаевой Ю.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению исполняющего обязанности Котласского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Котласская центральная городская больница имени святителя Луки (ФИО1) об устранении нарушений законодательства,
установил:
исполняющий обязанности Котласского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с вышеназванным исковым заявлением.
В обоснование заявленных требований указал, что межрайонной прокуратурой по результатам проверки исполнения федерального законодательства выявлены нарушения в деятельности государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Котласская центральная городская больница имени святителя Луки (ФИО1) (далее ГБУЗ АО «Котласская ЦГБ»). Установлено, что в здании ответчика по адресу: Архангельская область, город Котлас, .... находится операционное отделение, которое располагается на втором этаже двухэтажного здания, соединенного со стационаром тремя переходами. В нарушение положений действующего законодательства операционные блоки операционного отделения не оборудованы автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования; в операционных не предусмотрены автоматически закрывающиеся двери (доводчики, фотоэлементы, прочее); в операционных блоках не оборудованы санитарные пропускники; в санитарно-бытовых помещениях персонала, в предоперационной (операционных №№ 1, 2) не предусмотрено резервное горячее водоснабжение (водонагревательное устройство). Поэтому просит обязать ответчика устранить выявленные нарушения в срок до 10 мая 2027 года.
Истец - старший помощник Котласского межрайонного прокурора Ерошина Е.А. в судебном заседании исковые требования поддержала по основаниям и доводам, изложенным в иске.
Представитель ответчика ГБУЗ АО «Котласская ЦГБ» ФИО2 по доверенности в судебном заседании не оспаривала факт выявленных нарушений прокурором, но просила установить срок исполнения решения суда до 2030 года, поскольку в настоящий момент исполняются другие решения суда, также решается вопрос оснащения строящегося нового здания поликлиники для детского населения, что требует значительных денежных затрат.
Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Архангельской области в судебное заседание не явился, уведомлен.
Выслушав участников процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии со статьей 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее ГПК РФ) прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее ФЗ № 323-ФЗ) к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (пункт 2 статьи 2 ФЗ № 323-ФЗ).
Судом установлено, что 03 мая 2024 года заместителем Котласского межрайонного прокурора принято решение о проведении проверки ГБУЗ АО «Котласская ЦГБ» на предмет исполнения требований действующего законодательства.
По результатам которой выявлены следующие нарушения, так в здании ГБУЗ АО «Котласская ЦГБ» по адресу: Архангельская область, город Котлас, .... находится операционное отделение, которое располагается на втором этаже двухэтажного здания, соединенного со стационаром тремя переходами.
В нарушение положений пунктов 4.5.10, 4.11.1 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24 декабря 2020 года № 44 (далее СП 2.1.3678-20), операционные блоки не оборудованы автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования.
Так, приточно-вытяжная система вентиляции помещений класса чистоты А должна работать в непрерывном режиме. В нерабочее время воздухообмен может быть уменьшен на 50 %. Перевод в рабочий режим осуществляется не менее чем за 1 час до начала работы (пункт 4.5.10 СП 2.1.3678-20).
Согласно пункту 4.11.1 СП 2.1.3678-20, операционные блоки должны быть размещены в помещениях, оборудованных автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха.
В нарушение пунктов 4.11.3, 4.11.5, 4.11.6 СП 2.1.3678-20 и пункта 3779 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных заболеваний», утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 года № 4 (далее СанПиН 3.3686-21), в операционных блоках (каждый на две операционных) не оборудованы санитарные пропускники.
Согласно пункту 4.11.3 СП 2.1.3678-20, вход в операционный блок должен осуществляться через санитарные пропускники после санитарной обработки.
В операционных блоках санитарные пропускники (мужской и женский) должны иметь три смежных помещения: первое помещение, оборудованное душем, туалетом (унитазом) и дозатором с раствором антисептика; второе - для переодевания работников; третье, через которое работники возвращаются в санитарный пропускник после проведения операций и которое оборудуется контейнерами для сбора использованного белья (халатов, хирургических костюмов, масок, шапочек, бахил) (пункт 4.11.5 СП 2.1.3678-20).
В операционных блоках на две операционных оборудуется один санитарный пропускник (пункт 4.11.6 СП 2.1.3678-20).
В операционных блоках санитарные пропускники для персонала (мужской и женский) следует проектировать каждый в составе трех смежных помещений. Первое помещение, оборудованное душем, санузлом и дозатором с раствором антисептика. В данном помещении приходящий персонал снимает спецодежду, в которой работал в отделении, принимает душ и проводит гигиеническую обработку рук. Во втором помещении персонал надевает чистые хирургические костюмы, разложенные в ячейках по размерам, специальную обувь, бахилы и выходит из санпропускника в коридор операционного блока, далее в предоперационную. После проведения операций персонал возвращается в санпропускник через третье помещение, в котором устанавливают контейнеры для сбора использованного белья (халатов, хирургических костюмов, масок, шапочек, бахил). Далее персонал проходит в первое помещение, где, при необходимости, принимает душ, надевает спецодежду для работы в отделении и выходит из операционного блока (пункт 3779 СанПиН 3.3686-21).
В нарушение пункта 3777 СанПиН 3.3686-21 в операционных не предусмотрены автоматически закрывающиеся двери (доводчики, фотоэлементы, прочее).
В операционных предусматривают автоматически закрывающиеся двери (доводчики, фотоэлементы, прочее). Все двери операционной должны оставаться закрытыми за исключением тех случаев, когда есть необходимость перемещения оборудования, персонала или больного. Лечебно-диагностическое оборудование в операционных по возможности должно крепиться на консолях. Число персонала, которому разрешено входить в операционную, особенно после начала операции, должно быть сведено к минимуму. По заданию на проектирование для обучения студентов должна быть предусмотрена трансляция операций в другое помещение (пункт 3777 СанПиН 3.3686-21).
В нарушение пункта 4.4.2 СП 2.1.3678-20 в санитарно-бытовых помещениях персонала, в предоперационной (операционных №№ 1, 2) не предусмотрено резервное горячее водоснабжение (водонагревательное устройство).
Для медицинских организаций на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено резервное горячее водоснабжение. В качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства (пункт 4.4.2 СП 2.1.3678-20).
19 июня 2024 года Котласским межрайонным прокурором в адрес ответчика внесено представление об устранении нарушений требований федерального законодательства, по результатам рассмотрения которого не устранены нарушения по требованию прокурора.
В ходе судебного разбирательства, представитель ответчика не оспаривал факт указанных выше нарушений, доказательств их устранения не представил.
По мнению суда, в действиях ответчика усматривается незаконное бездействие по выполнению требований действующего законодательства в сфере оказания медицинских услуг, чем нарушаются права и законные интересы неопределенного круга лиц на надлежащую медицинскую помощь.
При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что требования исполняющего обязанности Котласского межрайонного прокурора являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
Согласно статье 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, в случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.
Учитывая фактические обстоятельства данного дела, принимая во внимание соблюдение интересов неопределенного круга лиц, а также с учетом необходимого времени для выделения денежных средств и принципов бюджетного финансирования, суд считает необходимым определить срок для исполнения возложенной обязанности до 10 мая 2027 года.
На основании статьи 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию в доход бюджета городского округа Архангельской области «Котлас» государственная пошлина в размере 3000 рублей.
Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
исковые требования исполняющего обязанности Котласского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Котласская центральная городская больница имени святителя Луки (ФИО1) об устранении нарушений законодательства, удовлетворить.
Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Котласская центральная городская больница имени святителя Луки (ФИО1) (ОГРН <***>) в срок до 10 мая 2027 года в операционном отделении, расположенном по адресу: Архангельская область, город Котлас, ...., устранить нарушения законодательства путем оборудования:
- в операционных блоках автономной системы приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования в соответствии с пунктами 4.5.10, 4.11.1 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24 декабря 2020 года № 44;
- в операционных блоках (каждый на две операционных) санитарных пропускников в соответствии с пунктами 4.11.3, 4.11.5, 4.11.6 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24 декабря 2020 года № 44, пунктом 3779 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2001 года № 4;
- операционных автоматическими закрывающимися дверьми (доводчики, фотоэлементы, прочее) в соответствии с пунктом 3777 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2001 года № 4;
- санитарно-бытовых помещений персонала в предоперационной (операционных №№ 1, 2) на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системой горячего водоснабжения (водонагревательным устройством) в соответствии с пунктом 4.4.2 СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24 декабря 2020 года № 44.
Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Котласская центральная городская больница имени святителя Луки (ФИО1) (ОГРН <***>) государственную пошлину в доход бюджета городского округа Архангельской области «Котлас» в размере 3000 рублей.
Решение может быть обжаловано в Архангельском областном суде в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы, представления через Котласский городской суд Архангельской области.
Председательствующий И.А. Мартынюк
Мотивированное решение изготовлено 03 марта 2025 года.