Решение по делу № 2-1721/2025 от 18.07.2025 - о возложении обязанности по бесплатному обеспечению лекарственным препаратом, взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вреда.

Дело № 2-1721/2025

УИД 33RS0011-01-2025-002653-91

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Ковров 4 июля 2025 года

Ковровский городской суд Владимирской области в составе:

председательствующего судьи Дровалёвой Н.В.,

при секретаре Филатовой К.А.,

с участием представителя истца помощника Ковровского городского прокурора Петровой А.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Ковровского городского прокурора, действующего в защиту прав и законных интересов Курочкиной Натальи Константиновны, к Министерству здравоохранения Владимирской области, государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области "Ковровская городская больница № 2", о возложении обязанности по бесплатному обеспечению лекарственным препаратом, взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Ковровский городской прокурор, действующий в интересах Курочкиной Н.К. (далее – ФИО1), обратился в суд с исковым заявлением в котором просит:

возложить на государственное бюджетное учреждение здравоохранения В. <адрес> "Ковровская городская больница <№>" (далее – ГБУЗ ВО "КГБ <№>") обязанность по надлежащему оформлению медицинских документов о нуждаемости Курочкиной Н.К., <дата> года рождения, в бесплатном лекарственном препарате "Октреотид", и по их направлению в Министерство здравоохранения В. <адрес>;

возложить на Министерство здравоохранения В. <адрес> обязанность по обеспечению Курочкиной Н.К., <дата> года рождения, бесплатным лекарственным препаратом "<данные изъяты>";

взыскать в пользу Курочкиной Н.К., <дата> года рождения, в солидарном порядке с Министерства здравоохранения В. <адрес> и ГБУЗ ВО "КГБ <№>" расходы на приобретение лекарственного препарата в размере 90 100 руб. и компенсацию морального вреда в размере 7 000 руб.;

решение обратить к немедленному исполнению.

В обоснование исковых требований, поддержанных в ходе разбирательства дела помощником Ковровского городского прокурора Петровой А.О., указано, что Курочкина Н.К., <дата> года рождения, состоит на диспансерном учете в поликлинике <№> ГБУЗ ВО "КГБ <№>" с заболеванием – <данные изъяты>, является инвалидом I группы. В 2022 года ей был установлен диагноз – <данные изъяты>. Согласно протоколу онкологического консилиума врачей ГБУЗ ВО "Областной клинический онкологический диспансер" от <дата> ей рекомендовано следующее лечение: "<данные изъяты>" по 30 мг внутримышечно 1 раз в 28 дней или "<данные изъяты>" 120 мг подкожно 1 раз в 28 дней. Справкой из ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России от <дата> ей рекомендовано продолжение лекарственной терапии препаратом "<данные изъяты>" в дозе 60 мг внутримышечно 1 раз в 28 дней. Заключением специалиста ГБУЗ ВО "Областной клинический онкологический диспансер" от <дата> ей рекомендовано продолжение лечения данным препаратом. Медицинским учреждением потребность пациента в вышеуказанном лекарственном препарате учтена в общей централизованной заявке на 2025 год, направленной в Министерство здравоохранения В. <адрес>, в количестве 24 упаковок по 30 мг. При этом, следует отметить, что фактическая потребность пациента в указанном препарате на год составляет 26 упаковок по 30 мг, с учетом необходимости введения 1 раз в 28 дней. Выписанный медицинским учреждением <дата> рецепт на лекарственный препарат "<данные изъяты>" серии <№> <№> со сроком действия 90 дней, однако рецепт был снят с обслуживания в связи с истечением срока его действия. Ввиду длительного отсутствия лекарственного препарата <дата> Курочкина Н.К. вынуждена была приобрести его за счет собственных средств на сумму 29 800 руб. Кроме того, по рецептам от <дата> серии 1725 <№>, от <дата> серии 1725 <№>, от <дата> серии 1725 <№> и от <дата> <№> препарат ею также не получен, в связи с чем <дата> пациент приобрел его за счет собственных средств на сумму 60 300 руб. Заболевание Курочкиной Н.К. требует постоянной терапии, отсутствие лекарств может повлечь ухудшение состояния ее здоровья. В связи с непринятием ГБУЗ ВО "КГБ <№>", Министерством здравоохранения В. <адрес> мер к своевременному обеспечению Курочкиной Н.К., имеющей право на обеспечение жизненно важными лекарственными препаратами, нарушается ее права на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию. С учетом назначения Курочкиной Н.К. лекарственной терапии препаратом "<данные изъяты>" 1 раз в 28 дней, через 4 дня, т.е. <дата> требуется введение препарата, однако препарат в аптечной сети отсутствует. Замедление исполнения решения суда в отсутствие надлежащего лекарственного обеспечения может привести к ухудшению состояния здоровья Курочкиной Н.К. и повлечь необратимые для нее последствия.

Истец Курочкина Н.К., извещенная надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явилась.

Представитель ответчика ГБУЗ ВО "КГБ <№>", извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие. В ранее представленном в материалы дела отзыве от <дата> просил отказать в удовлетворении требований к ГБУЗ ВО "КГБ <№>", поскольку медицинским учреждением были приняты исчерпывающие меры по обеспечению Курочкиной Н.К. лекарственным препаратом "<данные изъяты>". Потребность Курочкиной Н.К. в лекарственном препарате "<данные изъяты>" не была учтена в централизованной (общей) заявки - потребности учреждения ГБУЗ ВО "КГБ <№>" на 2024 год, т.к. лекарственный препарат был назначен ГБУЗ ВО "Областной клинический онкологический диспансер" <дата>. Потребность пациента в указанном препарате была учтена в централизованной (общей) заявке – потребности учреждения ГБУЗ ВО "КГБ <№>" на 2025 год, в количестве 24 упаковки по 30 мг, а не в фактической потребности на год в количестве 26 упаковок, в связи с получением Курочкиной Н.К. <дата> трех упаковок препарата "<данные изъяты>". Рецепты на лекарственный препарат выписывались Курочкиной Н.К. сотрудниками ГБУЗ ВО "КГБ <№>" своевременно, с учетом ее потребности при обращении в поликлинику. Требования в ГКУЗ ВО "Центр по осуществлению закупок, товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения В. <адрес>" (далее – ГКУЗ ВО "Центр закупок") направлялись сотрудниками учреждения <дата>, <дата>, <дата>, <дата> и <дата>. Таким образом, обязательства, возложенные на ГБУЗ ВО "КГБ <№>" исполнены в полном объеме. Отказов в выдаче рецептов на бесплатное получение лекарственного препарата не имелось, жалобы от Курочкиной Н.К. не поступали.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения В. <адрес>, извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, в представленном отзыве от <дата> просил отказать в удовлетворении заявленных требований и рассмотреть дело в отсутствие представителя. В обоснование возражений указав, что с 2019 года Курочкина Н.К., <дата> года рождения, состоит на диспансерном учете в ГБУЗ ВО "КГБ <№>" с заболеванием <данные изъяты>, является инвали<адрес> группы. В 2022 году Курочкиной Н.К. установлен диагноз - <данные изъяты>. Согласно протоколу онкологического консилиума врачей ГБУЗ ВО "Областной клинический онкологический диспансер" от <дата> ей рекомендовано лечение препаратом "<данные изъяты>" по 30 мг внутримышечно 1 раз в 28 дней или "<данные изъяты>" 120 мг подкожно 1 раз в 28 дней. Заключением специалиста ГБУЗ ВО "Областная клинический онкологический диспансер" от <дата> ей рекомендовано продолжение лечения данными препаратами. Медицинским учреждением выписаны рецепты на лекарственный препарат "<данные изъяты>" серия 1724 <№> от <дата> серия 1725 <№> о <дата>, серия 1725 <№> от <дата>, серия 1725 <№> от <дата>, серия 1725 <№> от <дата> рецепты сняты с обслуживания ввиду отсутствия препаратов в аптечной сети. В связи с чем Курочкина Н.К. приобрела лекарственный препарат за счет собственных средств. Согласно распоряжению департамента здравоохранения В. <адрес> от <дата> <№> закупка лекарственных препаратов возложена на ГКУЗ ВО "Центр закупок". Письмом Министерства от <дата> № МЗ-13762-05-04 "О направлении потребности-заявки на лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для обеспечения льготополучателей в 2025 году" в ГКУЗ ВО "Центр закупок", направлена сводная потребность. Таким образом, Министерством исполнены полномочия по организации лекарственного обеспечения в полном объеме. При этом, деятельность медицинской организации, и лечащего врача в частности, льготному лекарственному обеспечению пациентов не ограничивается лишь оформлением рецепта, но направлена на принятие мер по своевременному обеспечению граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами при оказании медицинской помощи. Кроме того, согласно выписки из рецептов по льготнику Курочкиной Н.К. <дата> г.р. за период с 10.09.2024г. по <дата>, рецепт 1725 <№> от <дата> отпущен <дата>, рецепт 1725 <№> от <дата> отпущен <дата>. Всего за указанный период Курочкиной Н.К. выдано лекарственных препаратов на общую сумму 322 976,86 руб. По состоянию на <дата> Курочкина Н.К. обеспечена лекарственными препаратами в полном объеме. На основании вышеизложенного, Министерство просит отказать в удовлетворении требований Ковровского городского прокурора в части обеспечения в бесплатном лекарственном препарате "<данные изъяты>".

Представитель третьего лица ГБУЗ ВО "Областной клинический онкологический диспансер ", извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие, поддержав ранее представленный отзыв от <дата>, в котором разрешение заявленных требований учреждение оставило на усмотрение суда.

Представитель третьего лица ГКУЗ ВО "Центр закупок", извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, в ранее представленном отзыве от <дата> просил отказать в удовлетворении заявленных требований.

Представитель третьего лица ООО "Медилон-Фармимэкс", извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие, оставив разрешение заявленных требований на усмотрение суда.

Разрешая вопрос о возможности рассмотрения дела в отсутствие не явившихся участников процесса, суд принимает во внимание их извещение о месте и времени судебного разбирательства, полагает извещение своевременным и достаточным для подготовки к делу и явки в суд. Кроме того, участники процесса извещались путем заблаговременного размещения в соответствии со статьями 14 и 16 Федерального закона от <дата> № 262-ФЗ "Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации" информации о времени и месте рассмотрения настоящего гражданского дела на интернет-сайте Ковровского городского суда.

Выслушав представителя истца, изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Согласно положениям части 1 статьи 25 Всеобщей декларации прав человека, принятой <дата> Генеральной Ассамблеей ООН, каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

В силу статьи 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Согласно пункту "ж" части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения, социальная защита, включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

Согласно Конвенции о правах инвалидов, принятой резолюцией Генеральной Ассамблеи ООН <№> от <дата>, государства-участники настоящей Конвенции признавая, что важна доступность физического, социального, экономического и культурного окружения, здравоохранения и образования, а также информации и связи, поскольку она позволяет инвалидам в полной мере пользоваться всеми правами человека и основными свободами, вновь подтвердили неотъемлемое право каждого человека на жизнь и принимают все необходимые меры для обеспечения его эффективного осуществления инвалидами наравне с другими (статья 10 Конвенции).

В соответствии со статьей 25 Конвенции государства-участники признают, что инвалиды имеют право на наивысший достижимый уровень здоровья без дискриминации по признаку инвалидности. Государства-участники принимают все надлежащие меры для обеспечения доступа инвалидов к услугам в сфере здравоохранения, учитывающим гендерную специфику, в том числе к реабилитации по состоянию здоровья.

В соответствии со статьей 2 Федерального закона РФ от <дата> № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» социальная защита инвалидов - система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

Социальная поддержка инвалидов – это система мер, обеспечивающая социальные гарантии инвалидам, устанавливаемая законами и иными нормативными правовыми актами, за исключением пенсионного обеспечения.

Из приведенных норм международного права, Конституции Российской Федерации, Федерального закона от <дата> № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» следует, что право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. Политика Российской Федерации как социального государства направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от <дата> N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, среди которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 6.1 Федерального закона от <дата> N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В силу части 1 статьи 6.2 Федерального закона от <дата> N 178-ФЗ в состав набора социальных услуг включаются социальные услуги, в том числе, обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от <дата> N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от <дата> N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

Согласно указанному Перечню инвалиды 1 группы, лица, страдающие онкологическими заболеваниями, подлежат обеспечению бесплатно всеми лекарственными средствами, средствами медицинской реабилитации.

Кроме того, заболевание, которым страдает Курочкина Н.К. с кодом <данные изъяты>, включено в Перечень социально значимых заболеваний, утвержденный постановлением Правительства РФ от <дата> N 715 (С00 - С97 злокачественные образования).

В силу статьи 13 Федерального закона от <дата> N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством РФ и законодательством субъектов РФ в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной государственной помощи.

В соответствии с частью 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан в том числе оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Лекарственный препарат "<данные изъяты>" входят в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный постановлением Правительства РФ <№>-р от <дата>.

"Октреотид " включен в Приложение <№> Программы, утвержденной Постановлением Правительства В. <адрес> от <дата> <№> "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению В. <адрес> медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", является лекарственным препаратом, отпускаемым населению при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства В. <адрес> от <дата> <№> "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению В. <адрес> медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов". Лекарственный препарат "<данные изъяты>" включен в Приложение <№> Программы, т.е. являются лекарственными препаратами, отпускаемым населению при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно.

Указанной Программой установлены перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В разделе III названной программы указано, что гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы, в том числе при новообразованиях.

Согласно п.п. 1,2 статьи 81 Федерального закона от <дата> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» на органы государственной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность утверждения территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в которой устанавливается перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых, лекарственные средства изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению В. <адрес> медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства В. <адрес> от <дата> N 997 гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно, в том числе при новообразованиях.

Указанной Программой предусмотрено, что за счет средств областного бюджета осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в соответствии с перечнем социально значимых заболеваний; меры социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению отдельных категорий граждан лекарственными препаратами в соответствии с Законом В. <адрес> от <дата> N 120-ОЗ "О социальной поддержке и социальном обслуживании отдельных категорий граждан во В. <адрес>".

Лекарственный препарат "<данные изъяты>" поименован в Перечне лекарственных препаратов, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно, утвержденном указанной Программой.

Пунктами 1 и 4 части 1 ст. 57 закона В. <адрес> от <дата> <№>-ОЗ «О социальной поддержке и социальном обслуживании отдельных категорий граждан во В. <адрес>» установлено, что граждане, страдающие заболеваниями, указанными в перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от <дата> <№> «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее - Перечень <№>), граждане, страдающие заболеваниями, указанными в перечнях, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от <дата> N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих" обеспечиваются бесплатно лекарственными препаратами при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях.

Положением о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области за счет средств областного бюджета, утвержденным постановлением Г.В. <адрес> от <дата> <№>, установлен порядок предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан В. <адрес> за счет средств областного бюджета, в том числе в виде обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи бесплатно гражданам, отнесенным к группам населения, указанным в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от <дата> N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (далее - постановление Правительства Российской Федерации N 890); а также гражданам, страдающим заболеваниями, указанными в перечнях, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от <дата> N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих".

Указом Г.В. <адрес> от <дата> N 242 (ред. от <дата>) утверждено Положение о Министерстве здравоохранения В. <адрес>, в соответствии с которым Министерство является правопреемником Департамента здравоохранения В. <адрес>. К полномочиями и функциям Министерства относится, в т.ч. разработка и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению В. <адрес> первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных Министерству, координация деятельности исполнительных органов области, субъектов государственной и частной систем здравоохранения на территории В. <адрес>, организация предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки, предусмотренных законодательством В. <адрес>, и обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами, установление случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях, участие в установленном порядке в закупках лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, контроль за предоставлением мер социальной поддержки по обеспечению отдельных категорий граждан В. <адрес> лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях за счет средств областного бюджета.

Министерство здравоохранения В. <адрес> выполняет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на осуществление деятельности Министерства.

Финансирование Министерства осуществляется за счет средств областного бюджета, а также за счет средств федерального бюджета, переданных в виде субвенций на осуществление переданных в соответствии с действующим законодательством полномочий.

Пункт 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от <дата> N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с п. 3.6 Положения о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области за счет средств областного бюджета, утвержденного ФИО2 <адрес> от <дата> <№> «О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения при оказании медицинской помощи и лекарственном обеспечении", граждане, имеющие право на получение мер социальной поддержки, обращаются по месту жительства или прикрепления в медицинские организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, для выписки рецептов на получение необходимых лекарственных препаратов или изделий медицинского назначения.

При обращении гражданина в медицинскую организацию врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, включенные в Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении граждан в аптечные организации (3.7).

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения В. <адрес> от <дата> N 2-н "О порядке организации предоставления мер социальной поддержки по обеспечению отдельных категорий граждан В. <адрес> лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях" на руководителей медицинских организаций В. <адрес> возложена обязанность обеспечить: предоставление отдельным категориям граждан В. <адрес> (далее - льготополучатели) мер социальной поддержки в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в соответствии с установленным Правительством В. <адрес> порядком предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан В. <адрес> за счет средств областного бюджета, предоставление льготополучателям мер социальной поддержки в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях с учетом стандартов медицинской помощи на основе клинических рекомендаций (протоколов лечения) и средней курсовой дозы лекарственных препаратов, при временном отсутствии лекарственных препаратов, медицинских изделий на дату их назначения, в том числе в случае назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий сверх заявленной медицинской организацией потребности (вновь выявленный пациент, установление диагноза, изменения схемы лечения), незамедлительную организацию подбора аналоговой замены назначенных лекарственных препаратов, медицинских изделий, альтернативной терапии либо организацию обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями льготополучателей в условиях стационара (дневного стационара), формирование потребности-заявки на лекарственные препараты, медицинские изделия и ее представление в установленном порядке в Министерство здравоохранения В. <адрес> (далее – Министерство; назначение должностного лица медицинской организации, ответственного за организацию льготного лекарственного обеспечения, не ниже уровня заместителя главного врача по лечебной части или заведующего поликлиникой.

Должностное лицо медицинской организации, ответственное за организацию льготного лекарственного обеспечения осуществляет еженедельный анализ назначения лекарственных препаратов и медицинских изделий с целью контроля за своевременным их назначением льготополучателям, выявлению причин отсутствия назначения заявленных лекарственных препаратов, наличия в аптеке невостребованных лекарственных препаратов; рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании, с целью контроля нахождения рецептов на очереди и принятия мер по обеспечению пациента по каждому рецепту (выявление рецептов, по которым льготополучатель обеспечен в результате перераспределения: проведена аналоговая замена с выпиской другого рецепта, льготополучатель получил лечение в условиях дневного стационара или стационара, приняты другие меры по обеспечению льготополучателя), рецептов, по которым льготополучатели в установленные сроки не явились за получением лекарственных препаратов и медицинских изделий, для принятия решения о направлении невостребованных лекарственных препаратов и медицинских изделий для обеспечения других льготополучателей; получению информации из аптечной организации о состоянии товарных запасов лекарственных препаратов, медицинских изделий, поставленных в аптечную организацию; направлению информации в государственное казенное учреждение здравоохранения В. <адрес> "Центр осуществления закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения В. <адрес>" о количестве невостребованных лекарственных препаратов с обоснованием причин для решения вопроса о перераспределении в другие муниципальные образования В. <адрес>, контролю и анализу показателей обеспечения необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, определенных Министерством здравоохранения В. <адрес>.

На основании распоряжения Департамента здравоохранения В. <адрес> от <дата> <№> «О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения при оказании медицинской помощи и лекарственном обеспечении» с <дата> ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения В. <адрес>» осуществляет централизованную закупку лекарственных средств, изделий медицинского назначения для постоянно проживающих на территории В. <адрес>, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение из средств регионального бюджета. На ГКУЗ ВО «Центр закупок» возложена обязанность по обеспечению своевременного заключения контрактов и договоров в порядке, установленном действующим законодательством, и в пределах объемов субсидий на иные цели для предоставления мер социальной поддержки, по обеспечению организации закупок лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, в том числе вновь выявленных граждан, имеющих право на меры социальной поддержки, а также граждан, которым изменена схема лечения, и в иных случаях, обоснованных решением врачебной комиссии.

Согласно Уставу ГКУЗ ВО «Центр закупок» учредителем и собственником имущества учреждения является В. <адрес> (п.1.2); функции и полномочия учредителя имущества учреждения осуществляет Министерство здравоохранения В. <адрес>; функции и полномочия собственника имущества учреждения в пределах своей компетенции осуществляет Министерство имущественных и земельных отношений В. <адрес>. Целью деятельности учреждения является исполнение государственных функций в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством РФ и В. <адрес> полномочий по организации обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания. Функциями учреждения являются, в том числе закупка, прием, перевозка, хранение и распределение лекарственных препаратов, в том числе для льготной категории граждан и отпуск уполномоченной фармацевтической организации (п.2.3.1). Финансовое обеспечение деятельности учреждения осуществляется за счет средств соответствующего бюджета бюджетной системы РФ на основании бюджетной сметы (п.3.10). Учреждение отвечает по своим обязательствам находящимися в его распоряжении денежными средствами. При недостаточности денежных средств субсидиарную ответственность по обязательствам учреждения несет Учредитель (Министерство здравоохранения В. <адрес>, п. 3.8).

В соответствии с п. <дата> Приказа Министерства здравоохранения В. <адрес> от <дата> N 2-н "О порядке организации предоставления мер социальной поддержки по обеспечению отдельных категорий граждан В. <адрес> лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях" на ГКУЗ ВО "Центр закупок" возложена обязанность по проведению ежедневного анализа выписанных и отпущенных рецептов в разрезе льготополучателей и медицинских организаций с целью недопущения отсроченного обслуживания рецептов льготополучателей; по фиксации появления дополнительной потребности в связи с изменением численности льготополучателей вследствие изменения медицинскими работниками указанным лицам в назначениях лекарственных препаратов, медицинских изделий и подготовку предложений по организации проведения дополнительных закупок лекарственных препаратов, медицинских изделий для согласования с Министерством.

Согласно п. 5 указанного Приказа контроль за его исполнением возложен на заместителя Министра здравоохранения В. <адрес>, курирующего вопросы льготного лекарственного обеспечения, и Министра здравоохранения В. <адрес>, курирующего вопросы информационных технологий.

Отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий осуществляется в соответствии с действующим законодательством аптечными организациями, в конкретном случае аптечным структурным подразделением ООО "Медилон-Фармимэкс".

С <дата> вступил в силу Приказ Минздрава России от <дата> N 1093н, которым утверждены Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения (Приложение 1), согласно которым отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли (п. 11 Правил N 1093н).

Из приведенных нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. В числе таких гарантий - оказание инвалидам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет соответствующих бюджетных средств в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам вне зависимости от наименования и стоимости препарата. Организация такого обеспечения на территории субъекта Российской Федерации – В. <адрес> относится к компетенции Министерства здравоохранения В. <адрес>, которое должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению жизненно необходимыми лекарственными препаратами указанную категорию граждан. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания указанной категории граждан медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

В судебном заседании установлено, что Курочкина Н.К., <дата> года рождения, состоит на диспансерном учете в поликлинике <№> ГБУЗ ВО "КГБ <№>" с заболеванием – сахарный диабет 2 типа, является инвалидом I группы. В 2022 года ей был установлен диагноз – <данные изъяты>.

С 2023 года Курочкина Н.К. по поводу имеющегося у нее заболевания состоит на учете в ГБУЗ ВО "Областной клинический онкологический диспансер".

Консилиумом врачей ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России (далее – НМИЦ им. Блохина) от <дата> Курочкиной Н.К. рекомендовано проведение терапии аналогами соматостатина – "<данные изъяты> по 30 мг внутримышечно 1 раз в 28 дней или "<данные изъяты>" 120 мг подкожно 1 раз в 28 дней в течение 2024 года.

Согласно протоколу онкологического консилиума врачей ГБУЗ ВО "Областной клинический онкологический диспансер" от <дата> Курочкиной Н.К. рекомендовано лечение препаратом "<данные изъяты>" по 30 мг внутримышечно 1 раз в 28 дней или "<данные изъяты>" 120 мг подкожно 1 раз в 28 дней.

<дата> ГБУЗ ВО "КГБ <№>" в ГКУЗ ВО "Центр закупок" направлено требование об отпуске для Курочкиной Н.К. лекарственного препарата "<данные изъяты>", 30 мг <№> в количестве 8 упаковок.

<дата> ГБУЗ ВО "КГБ <№>" в ГКУЗ ВО "Центр закупок" и Министерство здравоохранения В. <адрес> направлено требование об отпуске или перераспределении лекарственных препаратов, в том числе для Курочкиной Н.К. препарата "<данные изъяты>" в количестве 3 упаковок до конца года.

При обращении Курочкиной Н.К. в НМИЦ им. Блохина <дата> ей рекомендовано повысить дозу препарата "<данные изъяты>" до 60 мг внутримышечно 1 раз в 28 дней.

В связи с увеличением дозы до 60 мг, ГБУЗ ВО "КГБ <№>" <дата> в ГКУЗ ВО "Центр закупок" и Министерство здравоохранения В. <адрес> направлено требование об отпуске для Курочкиной Н.К. лекарственного препарата "<данные изъяты>", 30 мг <№> в количестве 4 упаковок.

По результатам осмотра в ГБУЗ ВО "ОКОД" <дата> с учетом рекомендаций НМИЦ им. Блохина Курочкиной Н.К. назначен лекарственный препарат "<данные изъяты>" в дозе 60 мг внутримышечно 1 раз в 28 дней.

При обращении Курочкиной Н.К. в НМИЦ им. Блохина <дата> ей рекомендовано продолжить лечение препаратом "<данные изъяты>".

Заключением специалиста ГБУЗ ВО "Областной клинический онкологический диспансер" от <дата> Курочкиной Н.К. рекомендовано продолжение терапии лекарственным препаратом "<данные изъяты>" в дозе 60 мг внутримышечно 1 раз в 28 дней. Обеспечение препаратом по месту жительства.

<дата> в рамках рассмотрения обращения с "Горячей линии 112" и в целях своевременного обеспечения льготными лекарственными препаратами льготных категорий граждан ГБУЗ ВО "КГБ <№>" в адрес ГКУЗ ВО "Центр закупок" направлено требование о перераспределении и отпуске в УФО ООО "Медилон-Фармимэкс" в том числе лекарственного препарата "<данные изъяты>" в количестве 1 упаковки для Курочкиной Н.К.

Протоколом врачебной комиссии от <дата> <№> ГБУЗ ВО "КГБ <№>" определена потребность Курочкиной Н.К. в лекарственном препарате "<данные изъяты>" на месяц – 30 мг, <№> уп., на 2025 год – 30 мг, <№> уп.

Медицинским учреждением потребность Курочкиной Н.К. в вышеуказанном лекарственном препарате учтена в общей централизованной заявке на 2025 год, направленной в Министерство здравоохранения В. <адрес>, в количестве 24 упаковок по 30 мг, с учетом полученного <дата> препарата в количестве трех упаковок.

По данным ГКУЗ ВО Центр закупок" лекарственный препарат МНН "<данные изъяты>" был отпущен в ООО "Медилон-Фармимэкс" для Курочкиной Н.К.: <дата> лекарственный препарат в количестве 2 упаковок по государственному контракту <№> от <дата> в соответствии с письмом ГБУЗ ВО "КГБ <№>" от <дата> <№>; <дата> в количестве 1 упаковки отпущен по государственному контракту <№> от <дата>; <дата> в количестве 1 упаковки по государственному контракту <№> от <дата> в соответствии с письмом ГБУЗ ВО "КГБ <№>" от <дата> <№>; <дата> в количестве 3 упаковок по государственному контракту <№> от <дата>; <дата> в количестве 3 упаковок по государственному контракту <№> от <дата>. На 2024 год лекарственный препарат МНН "<данные изъяты>" централизованно закупался по государственным контрактам: <№> от <дата> в количестве 84 упаковок; <№> от <дата> в количестве 55 упаковок; <№> от <дата> в количестве 33 упаковок; <№> от <дата> в количестве 30 упаковок. На 2025 год лекарственный препарат МНН "<данные изъяты>" централизованно закупался по государственным контрактам: <№> от <дата> в количестве 120 упаковок; <№> от <дата> в количестве 100 упаковок. По состоянию на <дата> остаток лекарственного препарата МНН "<данные изъяты>" на складе учреждения составлял 83 упаковки по федеральной льготе, на <дата> остаток препарата составлял 118 упаковки по региональной льготе, на <дата> – 1 упаковка по региональной льготе. <дата> лекарственный препарат МНН "<данные изъяты>" отпущен в ГБУЗ ВО "КГЮ <№>" в количестве 2 упаковок, <дата> в количестве 2 упаковок, <дата> в количестве 8 упаковок.

Согласно реестру выписанных рецептов, Курочкиной Н.К. с сентября 2024 года по июнь 2025 года выписаны рецепты на лекарственный препарат "<данные изъяты>" 1724 <№> от <дата> – 20 мг, 3 уп. (отпущен аптечной организацией <дата>), 1724 <№> от <дата> – 30 мг, 1 уп. (отпущен аптечной организацией <дата>), 1724 <№> от <дата> – 20 мг, 3 уп. (отпущен аптечной организацией <дата>), 1725 <№> от <дата> – 20 мг, 2 уп. (отпущен аптечной организацией <дата>), 1725 <№> от <дата> – 30 мг, 2 уп. (отпущен аптечной организацией <дата>), 1725 <№> от <дата> – 30 мг, 2 уп. (отпущен аптечной организацией <дата>), 1725 <№> от <дата> – 30 мг, 2 уп. (отпущен аптечной организацией <дата>).

Рецепты на лекарственный препарат "<данные изъяты>" 1724 <№> от <дата>, 1725 <№> от <дата> и серии 1725 <№> от <дата> сняты с обслуживания в связи с истечением срока их действия. Выписанный <дата> рецепт 1725 <№> от <дата> находится в дефектуре.

Таким образом, судом установлено, что на момент проведения лекарственной терапии Курочкина Н.К. своевременно лекарственным препаратом "<данные изъяты>" не обеспечивалась.

Проанализировав представленные сторонами доказательства, с учетом установленных по делу обстоятельств, суд приходит к выводу, что согласно действующему правовому регулированию Курочкина Н.К. имеет безусловное право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом "<данные изъяты>" по жизненным показаниям, однако возможность реализации такого права истцу в полном объеме предоставлена не была.

Со стороны ГБУЗ ВО "КГБ <№>" нарушений прав Курочкиной Н.К. не установлено, поскольку медицинским учреждением неоднократно в адрес ГКУЗ ВО "Центр закупок" направлялись требования об отпуске лекарственного препарата для пациента в аптечную сеть, а также и требование о перераспределении препарата, потребность Курочкиной Н.К. в лекарственном препарате на 2025 год учтена в направленной медицинским учреждением централизованной заявке, рецепты выписывались пациенту в дни обращения за ними, в связи с чем, правовых оснований для удовлетворения исковых требований прокурора к данному ответчику не имеется.

Нарушение прав Курочкиной Н.К. произошло в результате отсутствия лекарственного препарата в аптечной сети.

С учетом исследованных доказательств в их совокупности, суд приходит к выводу, что в несвоевременном обеспечении лекарственным препаратом "<данные изъяты>" виновно Министерство здравоохранения В. <адрес>, которое несмотря на наличие сведений о потребности Курочкиной Курочкиной Н.К. в лекарственных препаратах в направленной медицинским учреждением централизованной заявке и неоднократно направленных требованиях в ГКУЗ ВО "Центр закупок" об отгрузке лекарственного препарата для пациента в аптечную сеть, в нарушение Приказа Министерства здравоохранения В. <адрес> от <дата> N 2-н "О порядке организации предоставления мер социальной поддержки по обеспечению отдельных категорий граждан В. <адрес> лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях" не проконтролировало своевременную закупку и обеспечение Курочкиной Н.К. лекарственным препаратом.

Поэтому требования Ковровского городского прокурора о возложении на Министерство здравоохранения В. <адрес> обязанности обеспечить Курочкину Н.К. лекарственным препаратом "Октреотид" с учетом медицинских назначений является обоснованным и подлежит удовлетворению.

В соответствии с пунктами 1 и 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В силу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Как следует из материалов дела, в связи с не обеспечением лекарственным препаратом "<данные изъяты>" Курочкина Н.К. была вынуждена приобретать его самостоятельно <дата> в количестве 1 упаковки (30 мг <№>) на сумму 29 800 руб., <дата> в количестве 3 упаковок (20 мг <№>) на сумму 60 300 руб.

Всего истцом затрачено на приобретение лекарственного препарата 90 100 руб., несение которых подтверждено представленными в материалы дела оригиналами товарных чеков.

Если гражданин, имеющий право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратом, не был им обеспечен и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином стоимости этого лекарственного препарата за счет собственных средств, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения на основании статьи 15 ГК РФ, как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.

Понесенные Курочкиной Н.К., имеющей право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами расходы по их самостоятельному приобретению, являются ее убытками.

Учитывая, что медицинским учреждением рецепты на получение лекарственного препарата "<данные изъяты>" выписывались, требования об отпуске лекарственного препарата для пациента в аптечную сеть в ГКУЗ ВО "Центр закупок" неоднократно направлялись, потребность пациента в препарате на 2025 год учтена в направленной медицинским учреждением централизованной заявке, неполучение лекарственных препаратов истцом было связано с отсутствием в аптечной сети, суд полагает необходимым расходы на приобретение лекарственных препаратов взыскать с Министерства здравоохранения В. <адрес>.

Оснований для возложения на ответчиков солидарной ответственности суд не усматривает.

Разрешая требования истца о возмещении морального вреда, суд исходит из следующего.

В соответствии со статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно статье 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В пункте 14 постановления Пленума Верховного Суда РФ от <дата> N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" разъяснено, что под нравственными страданиями следует понимать страдания, относящиеся к душевному неблагополучию (нарушению душевного спокойствия) человека (чувства страха, унижения, беспомощности, стыда, разочарования, осознание своей неполноценности из-за наличия ограничений, обусловленных причинением увечья, переживания в связи с утратой родственников, потерей работы, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, раскрытием семейной или врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав и другие негативные эмоции).

Отсутствие заболевания или иного повреждения здоровья, находящегося в причинно-следственной связи с физическими или нравственными страданиями потерпевшего, само по себе не является основанием для отказа в иске о компенсации морального вреда.

В пунктах 25-28 указанного постановления разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.

Определяя размер компенсации морального вреда, суду необходимо, в частности, установить, какие конкретно действия или бездействие причинителя вреда привели к нарушению личных неимущественных прав заявителя или явились посягательством на принадлежащие ему нематериальные блага и имеется ли причинная связь между действиями (бездействием) причинителя вреда и наступившими негативными последствиями, форму и степень вины причинителя вреда и полноту мер, принятых им для снижения (исключения) вреда.

Тяжесть причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом заслуживающих внимания фактических обстоятельств дела, к которым могут быть отнесены любые обстоятельства, влияющие на степень и характер таких страданий. При определении размера компенсации морального вреда судам следует принимать во внимание, в частности: существо и значимость тех прав и нематериальных благ потерпевшего, которым причинен вред (например, характер родственных связей между потерпевшим и истцом); характер и степень умаления таких прав и благ (интенсивность, масштаб и длительность неблагоприятного воздействия), которые подлежат оценке с учетом способа причинения вреда (например, причинение вреда здоровью способом, носящим характер истязания, унижение чести и достоинства родителей в присутствии их детей), а также поведение самого потерпевшего при причинении вреда (например, причинение вреда вследствие провокации потерпевшего в отношении причинителя вреда); последствия причинения потерпевшему страданий, определяемые, помимо прочего, видом и степенью тяжести повреждения здоровья, длительностью (продолжительностью) расстройства здоровья, степенью стойкости утраты трудоспособности, необходимостью амбулаторного или стационарного лечения потерпевшего, сохранением либо утратой возможности ведения прежнего образа жизни.

При определении размера компенсации морального вреда суду необходимо устанавливать, допущено причинителем вреда единичное или множественное нарушение прав гражданина или посягательство на принадлежащие ему нематериальные блага.

Согласно частям 1, 2 статьи 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

В связи с допущенными нарушениями, выразившимися в непринятии должных мер по обеспечению Курочкиной Н.К. необходимым лекарственным препаратом, истец с учетом характера имеющегося у нее заболевания, необходимости приема назначенного ей лекарственного препарата, возможности наступления отрицательных последствий для ее здоровья, понесла нравственные страдания.

Суд, учитывая конкретные обстоятельства дела, принимая во внимание характер нравственных страданий, с учетом степени вины ответчика Министерства здравоохранения В. <адрес>, требований разумности и справедливости, полагает необходимым взыскать с последнего компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.

В связи с отсутствием со стороны ГБУЗ ВО "КГБ <№>" нарушений прав Курочкиной Н.К. требования о взыскании с указанного ответчика компенсации морального вреда удовлетворению не подлежат.

В силу части 1 статьи 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Принимая во внимание, что Курочкиной Н.К. <дата> необходимо введение препарата "<данные изъяты>", а рецепт от <дата> находится в дефектуре, с учетом установленного законом срока на вступление в законную силу решения суда, суд считает возможным обратить в данной части принятое по делу решение к немедленному исполнению.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Ковровского городского прокурора, действующего в защиту прав и законных интересов Курочкиной Н.К., удовлетворить частично.

Возложить на Министерство здравоохранения В. <адрес> (ОГРН <***>, ИНН <***>) обязанность по обеспечению Курочкиной Н.К., <дата> рождения, (СНИЛС <№>) бесплатным лекарственным препаратом "<данные изъяты>" в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

Взыскать с Министерства здравоохранения В. <адрес> (ОГРН <***>, ИНН <***>) в пользу Курочкиной Н.К., <дата> рождения (СНИЛС <№>), в счет возмещения расходов на приобретение лекарственного препарата денежные средства в размере 90 100 руб., компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.

В остальной части исковые требования, в т.ч. к государственному бюджетному учреждению здравоохранения В. <адрес> "Ковровская городская больница <№>" оставить без удовлетворения.

Решение суда в части обеспечения Курочкиной Н.К., <дата> рождения, бесплатным лекарственным препаратом "<данные изъяты>" обратить к немедленному исполнению.

На решение может быть подана апелляционная жалоба или принесено представление во Владимирский областной суд через Ковровский городской суд Владимирской области в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий Н.В. Дровалёва

Мотивированное решение изготовлено 18 июля 2025 года