РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
25 апреля 2023 года город Иваново
Ленинский районный суд города Иванова в составе
председательствующего по делу – судьи Полосиной О.В.,
при секретаре судебного заседания – Большаковой К.Е.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Ленинского районного суда города Иванова гражданское дело по иску ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ивановской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решения и акта,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратился в суд с иском к ФКУ «ГБ МСЭ по Ивановской области» Минтруда России о признании результатов медико-социальной экспертизы недействительными.
Иск мотивирован тем, что истец имеет <данные изъяты> Первый раз обращался в ФКУ «ГБ МСЭ по Ивановской области» ДД.ММ.ГГГГ, в установлении инвалидности было отказано. Неоднократно обращался ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, по результатам медико-социальных экспертиз были приняты решения об отказе в установлении инвалидности. Полагает, что имеет право на офрмление группы инвалидности.
Просил суд с учетом изменения исковых требований признать решение филиала №2 медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ года незаконным, акт ответчика № от ДД.ММ.ГГГГ года незаконным.
В судебном заседании представитель истца – ФИО2, действующий по доверенности, исковые требования поддержал по доводам, изложенным в иске. Пояснил, при принятии обжалуемого решения не было учтено <данные изъяты>.
Представитель ответчика – Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ивановской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по доверенности ФИО3 в судебном заседании исковые требования не признал, представлен письменный отзыв на иск. В отзыве указано, что по результатам освидетельствования бюро №2 Филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ивановской области» Минтруда России ДД.ММ.ГГГГ имеющиеся стойкие нарушения функций организма были расценены как незначительные, в связи с чем в установлении инвалидности было отказано. Данное решение было подтверждено при освидетельствовании ДД.ММ.ГГГГ в порядке обжалования экспертным составом №1 ФКУ «ГБ МСЭ по Ивановской области» Минтруда России и ДД.ММ.ГГГГ в порядке обжалования экспертным составом №2 ФКУ «ГБ МСЭ по Ивановской области» Минтруда России. Просил в иске отказать.
Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.
Исследовав материалы дела, заслушав стороны, суд считает иск не подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.
Конституция Российской Федерации в соответствии с целями социального государства (ч. 1 ст. 7) (принята всенародным голосованием 12.12.1993 с изменениями, одобренными в ходе общероссийского голосования 01.07.2020), гарантируя каждому право на охрану здоровья и медицинскую помощь (ч. 1 ст. 41) и социальное обеспечение в установленных законом случаях, в том числе инвалидности (ч. 1 ст. 39), не определяет порядок и условия признания граждан инвалидами, относя это к компетенции законодателя (ч. 2 статья 39).
Статьей 1 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ) определено, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид". Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации. Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (часть 1 статьи 7 Федерального закона). Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ). Согласно статье 8 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается, в частности, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты (пункт 1 части 3 статьи 8 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ). Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами исполнительной
власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 4 статьи 8 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 N 588 "О признании лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом (далее - Правила).
Согласно пункту 2 Правил признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее - бюро).
Медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации(Пункт 3 Правил).
В соответствии с пунктом 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом, вызывающими необходимость его социальной защиты, являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.
В силу пункта 6 Правил наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
Пунктом 31 Правил определено, что медико-социальная экспертиза с личным присутствием гражданина проводится путем опроса, осмотра и обследования гражданина специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) при необходимости с использованием специального диагностического оборудования, изучения представленных документов, анализа имеющихся в направлении на медико-социальную экспертизу данных о состоянии здоровья гражданина, отражающих степень нарушения функций органов и систем организма, состояние компенсаторных возможностей организма, сведений о результатах проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий, сведений о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы.
Согласно п.38 Правил по результатам медико-социальной экспертизы гражданина в информационной системе медико-социальной экспертизы составляется акт. Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему. Форма и порядок заполнения протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина, а также форма и
порядок составления акта медико-социальной экспертизы гражданина утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
Приказом Минтруда России от 27.08.2019 N 585н утверждены Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (далее - Классификации и критерии N 585н).
Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.
Основанием для установления инвалидности является не факт наличия заболевания, а его стойкие последствия, которые значительно ограничивают способность самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, контролировать свое поведение, общаться, ориентироваться, выполнять трудовую деятельность, обучаться.
В силу пункта 4 Классификаций и критериев N 585н степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.
Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами:
I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;
II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;
III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;
IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов (пункт 5 Классификаций и критериев).
В силу пункта 9 критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
Согласно пункту 10 критерии для установления групп инвалидности применяются после установления гражданину инвалидности в соответствии с критерием для установления инвалидности, предусмотренным пунктом 9 настоящих классификаций и критериев.
При этом пунктом 13 установлено, что критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Как установлено в судебном заседании, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, при прохождении службы в ВС Росии в ДД.ММ.ГГГГ году получил травму <данные изъяты>. В ДД.ММ.ГГГГ году освидетельствован в бюро №15 ФКУ «ГБ МСЭ по Ивановской области» ДД.ММ.ГГГГ в установлении инвалидности было отказано.
По направлению на медико-социальную экспертизу от ДД.ММ.ГГГГ года ОБУЗ Кохомская городская больница освидетельствован в Бюро №2 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ивановской области» Освидетельствование очное. При проведении медико-социальной экспертизы составлен протокол проведения медико-социальной экспертизы. Актом ФКУ ГБ МСЭ Ивановской области Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы №2-филиал №1997.№ инвалидность ФИО1 не установлена.
В связи с несогласием с данным решением ФИО1 обратился в ФКУ ГБ МСЭ по Ивановской области Минтруда России об обжаловании указанного выше решения.
Актом от ДД.ММ.ГГГГ экспертного состава №1 ФКУ ГБ МСЭ по Ивановской области Минтруда России инвалидность ФИО1 не установлена.
В связи с несогласием с данным решением ФИО1 обратился в ФКУ ГБ МСЭ по Ивановской области Минтруда России об обжаловании решения экспертного состава №1 ФКУ ГБ МСЭ по Ивановской области Минтруда России.
Актом от ДД.ММ.ГГГГ экспертного состава №2 ФКУ ГБ МСЭ по Ивановской области Минтруда России инвалидность ФИО1 не установлена.
Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ по ходатайству истца и ответчика в рамках настоящего дела назначена судебная медико-социальная экспертиза с целью определения наличия у ФИО1 на момент освидетельствований основания для установления инвалидности. Проведение экспертизы поручено ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Костромской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.
По результатам судебной медико-социальной экспертизы дано заключение от ДД.ММ.ГГГГ, согласно выводам экспертов: 1. На момент освидетельствования ФИО1 в бюро № 2 филиала ФКУ "ГБ МСЭ по Ивановской области" Минтруда России (10-ДД.ММ.ГГГГ) согласно Приказу Минтруда России от 27.08.2019 N 585н « О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» имелись стойкие незначительные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (1 степени, в размере 30 процентов). Данное нарушение функций организма не приводило к ограничению основных категорий жизнедеятельности. Оснований для установления инвалидности ФИО1 не имеется.
Изучив заключение судебной медико-социальной экспертизы суд расценивает его как надлежащее доказательство, так как оно в полном объеме отвечает требованиям статьи 86 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации. Эксперты, исходя из комплексной оценки состояния здоровья ФИО1
Д.С. на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, пришли к выводу, что оснований для установления инвалидности не имелось и не имеется. Заключение проведено экспертами специализированной экспертной организацией, по поручению суда, что свидетельствует об отсутствии у экспертов заинтересованности в результате экспертизы, эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения. В удовлетворении ходатайства о проведении повторной экспертизы судом отказано, поскольку оснований, предусмотренных ст.87 ГПК РФ не установлено.
Оценивая представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что обжалуемый акт и решение в отношении ФИО1 основаны на данных освидетельствования истца в сочетании с анализом медицинских документов и данных исследований в отношении ФИО1, выводы экспертных составов согласуются с результатами неоднократных освидетельствований, а также выводами судебной медико-социальной экспертизы, установленными диагнозами, заключениями о видах и степени выраженности стойких расстройств функций организма. На момент проведения в ФКУ "ГБ МСЭ по Ивановской области" Минтруда России медико-социальной экспертизы не выявлено расстройств функций организма, являющихся основанием для установления ему категории "Инвалид", нарушений порядка проведения медико-социальных экспертизы при освидетельствовании ФИО1 не допущено.
Также суд учитывает, что ФИО1 не лишен возможности в случае изменения состояния здоровья и получения результатов последующих медицинских обследований снова обратиться в органы медико-социальной экспертизы для проведения освидетельствования на право получения инвалидности.
При таких обстоятельствах, основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют.
На основании изложенного и, руководствуясь ст.ст.194 - 199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ивановской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решения и акта отказать.
Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Ивановский областной суд через Ленинский районный суд города Иваново в течение месяца после изготовления решения суда в мотивированном виде.
Председательствующий О.В. Полосина
Решение в мотивированном виде изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.