№ 2-4046/2023
74RS0031-01-2023-004148-85
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
28 августа 2023 года г. Магнитогорск
Орджоникидзевский районный суд г. Магнитогорска Челябинской области в составе:
председательствующего судьи : Чухонцевой Е.В.
при секретаре судебного заседания : Комаровой Т.С.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Городская больница №1 имени Г.И. Дробышева г.Магнитогорск» о признании факта осуществления должностных обязанностей младшего медицинского персонала, признании права на предоставление дополнительных страховых гарантий и признания случая повреждения здоровья страховым, о возложении обязанности направить документы, являющиеся основанием для назначения и произведения единовременной выплаты,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратилась в суд с иском к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Городская больница №1 имени Г.И. Дробышева г.Магнитогорск» о признании факта осуществления должностных обязанностей младшего медицинского персонала, признании права на предоставление дополнительных страховых гарантий и признания случая повреждения здоровья страховым, о возложении обязанности направить документы, являющиеся основанием для назначения и произведения единовременной выплаты.
В обоснование иска указала, что на основании трудового договора 31 декабря 2015 года была принята на должность буфетчика в хирургическое отделение ГАУЗ «Городская больница №1 имени Г.И. Дробышева г.Магнитогорск».
Согласно приказу и.о. гл.врача ГАУЗ «Городская больница №1 имени Г.И. Дробышева г.Магнитогорск» истец была перепрофилирована для работы с больными коронавирусной инфекции (Ковид-19).
Согласно выписному эпикризу из медицинской карты больного <номер обезличен> ФИО1 перенесла коронавирустную инфекцию, вызванную ковид-19. Диагноз <данные изъяты> тяжелой степени КТ-4 ДН 0-1.
Находилась на лечении с 05 февраля 2021 года по 15 февраля 2021 года в хирургическом отделении ГАУЗ «Городская больница №1 имени Г.И. Дробышева г.Магнитогорск». Заразилась на работе, поскольку в отделении лежали пациенты, больные коронавирусной инфекцией.
Случай повреждения здоровья работником не оформлен, поскольку профессия сотрудника не включена в перечень профессий, указанных в Указе Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», страховое возмещение не получено.
Учитывая, что большая часть должностных обязанностей ФИО1, как буфетчика хирургического отделения, соответствует должностной инструкции медицинского работника – санитарки, в связи с чем, последняя фактически осуществляла должностные обязанности должностей младшего медицинского персонала – младшей медицинской сестры по уходу за больными, в связи с чем, имеет право на предоставление дополнительных страховых гарантий в соответствии с Указом Президента РФ от 06.05.2020 г. № 313.
Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, извещена. Ранее в судебном заседании исковые требования поддерживала в полном объеме по доводам и основаниям, изложенным в иске.
Представитель ответчика ГАУЗ «Городская больница №1 имени Г.И. Дробышева г.Магнитогорск» ФИО2, действующая на основании доверенности от 06 марта 2023 года, в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований по доводам и основаниям, изложенных в возражениях на исковое заявление. Указала, что у ответчика отсутствуют основания для выплаты единовременных страховых выплат истцу, поскольку должность последней - буфетчик не входит в перечень должностей для выплаты единовременных страховых выплат. Кроме того, расследование случая заболевания ФИО1 не проводилось.
Представитель третьего лица ОСФР по Челябинской области - ФИО3, действующая на основании доверенности от 09 января 2023 года, в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований по доводам и основаниям, изложенным в отзыве на исковое заявление. Указала, что одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследований (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований – решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких) и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Истец же ФИО1 не является медицинским работником, медицинскую помощь не оказывает и не относится к категории работников, которые имеют право на дополнительные страховые гарантии на основании Указа № 313. Работодателем врачебная комиссия не создавалась и расследование случая заболевания в отношении ФИО1 согласно Временному положению о расследовании страховых случаев, не проводилось, в связи с чем, справка, предусмотренная пунктом 5 Временного положения работодателем ФИО1 не составлялась и в Отделение Фонда не направлялась. Просит отказать в удовлетворении исковых требований ФИО1
Министерство здравоохранения Челябинской области в судебном заседании участия не принимало.
Выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, оценив в совокупности представленные доказательства, суд пришел к следующему.
В соответствии со статьей 2 ГПК РФ задачами гражданского судопроизводства являются правильное и своевременное рассмотрение и разрешение гражданских дел в целях защиты нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, организаций, прав и интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, других лиц, являющихся субъектами гражданских, трудовых или иных правоотношений. Гражданское судопроизводство должно способствовать укреплению законности и правопорядка, предупреждению правонарушений, формированию уважительного отношения к закону и суду, мирному урегулированию споров.
Согласно статье 1 Трудового кодекса Российской Федерации целями трудового законодательства являются установление государственных гарантий трудовых прав и свобод граждан, создание благоприятных условий труда, защита прав и интересов работников и работодателей.
В соответствии с Конституцией Российской Федерации основными принципами правового регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений признаются, в частности, обеспечение права каждого работника на своевременную и в полном размере выплату справедливой заработной платы, обеспечивающей достойное человека существование для него самого и его семьи, и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда; обеспечение права каждого на защиту государством его трудовых прав и свобод, включая судебную защиту; обеспечение права на разрешение индивидуальных и коллективных трудовых споров (абзацы седьмой, пятнадцатый, шестнадцатый статьи 2 Трудового кодекса Российской Федерации).
Согласно статьи 8 Трудового кодекса Российской Федерации предусмотрено, что работодатели, за исключением работодателей - физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, принимают локальные нормативные акты, содержащие нормы трудового права (далее - локальные нормативные акты), в пределах своей компетенции в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективными договорами, соглашениями.
Нормы локальных нормативных актов, ухудшающие положение работников по сравнению с установленным трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, а также локальные нормативные акты, принятые без соблюдения установленного статьей 372 названного кодекса порядка учета мнения представительного органа работников, не подлежат применению.
В таких случаях применяются трудовое законодательство и иные нормативные правовые акты, содержащие нормы трудового права, коллективный договор, соглашения (часть 4 статьи 8 Трудового кодекса Российской Федерации).
Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1 на основании трудового договора <номер обезличен> от 31 декабря 2015 г. с 01 января 2016 года принята на работу в МУЗ «Городская больница №1 имени Г.И. Дробышева г.Магнитогорск» в хирургическое отделение -буфетчицей (л.д.11).
Ранее 06 июля 2012 года. принята на работу в МУЗ «Городская больница №1 имени Г.И. Дробышева г.Магнитогорск» в хирургическое отделение санитаркой-буфетчицей, с 01 января 2016 года переведена в хирургическое отделение буфетчицей.
Уволена по собственному желанию 23 марта 2023 года.
Приказом <номер обезличен> от 06 июля 2012 года ФИО1 установлена оплата ПКГ 1 уровень – 2 237 руб. +15% за вредные условия труда с 3-х месячным испытательным сроком, приказом <номер обезличен> от 31 декабря 2015 года ФИО1 установлена оплата ПКГ 1 уровень – 3 236 руб. +20% за непрерывный стаж работы.
В 2019 году главным врачом ГАУЗ «Городская больница №1 имени Г.И. Дробышева г.Магнитогорск» утверждена должностная инструкция буфетчицы, согласно которой в должностные обязанности входит в том числе: получение готовой пищи на пищеблоке, проверка ее по весу и счету, роспись в раздаточной ведомости; производство раздачи больным пищи, согласно меню и назначенной диете; производство разогрева пищи и раздача ее в горячем виде; производство мытья посуды, уборки буфетной и столовой, соблюдая санитарные требования; систематическое производство уборки холодильников, предназначенных для хранения продуктов больных; обеспечение санитарно-гигиеническое содержание буфетной и столовой; своевременное информирование руководства отделения о необходимости ремонта оборудования и инвентаря буфетной; соблюдение личной гигиены.
Приказом учреждения <номер обезличен> от 27 марта 2020 года «О перепрофилировании фонда» проведено перепрофилирование коек стационарных отделений ГАУЗ «Городская больница им. Г.И. Дробышева г. Магнитогорск» в койки госпитальной базы для работы с новой коронавирусной инфекцией. Начало работы госпитальной базы с 15 апреля 2020 года. Хирургическое отделение, где работала истец, было включено в госпитальную базу (л.д.12-14).
Приказом ГАУЗ «Городская больница № 1 им. Г.И. Дробышева г. Магнитогорск» <номер обезличен> от 18 мая 2021 года с 12 мая 2021 гола приостановлена госпитализация для сокращения госпитальной базы на 192 койки (хирургическое отделение – 40 коек, хирургическое торакальное отделение - 40 коек, урологическое отделение № 1- 35 коек, гинекологическое отделение - 40 коек, инфекционное отделение № 2- 37 коек, отделение анестезиологии и реанимации № 1- 9 коек).
С 05 февраля 2021 года по 15 февраля 2021 года ФИО1 находилась на лечении в хирургическом отделении ГАУЗ «Городская больница №1 имени Г.И. Дробышева г.Магнитогорск».
Согласно выписному эпикризу из медицинской карты больного <номер обезличен> ФИО1 перенесла коронавирустную инфекцию, вызванную Ковид-19. Диагноз средне-тяжелая форма, осложненная внебольничной 2-х сторонней интерстициальной вирусно-бактериальной пневмонией тяжелой степени КТ-4 ДН 0-1 (л.д.16).
В соответствии c п.1 Указа Президента РФ № 313 от 06.05.2020 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» определен перечень должностей, работа в которых дает право на дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты: врачи, средний и младший медицинский персонал медицинских организаций, водители автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
Перечень врачей, должностей среднего и младшего медицинского персонала прямо предусмотрен Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1183н, которая включает в себя разделы/подразделы с соответствующими наименованиями: Раздел «Медицинские работники» - «Должности специалистов с высшим профессиональным (медицинским) образованием (врачи); «Должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал)»; «Иные должности медицинских работников (младший медицинский персонал)».
Должность «буфетчик» не включена в раздел «Медицинские работники», не предусмотрена пунктом 1 Указа Президента № 313 и, соответственно, работа которая не дает право на дополнительные страховые гарантии.
П.п. «б» Указа № 313 предусматривает в каких случаях производится единовременная страховая выплата в размере 68 811 рублей.
Выплата осуществлялась ФСС РФ за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (п.6 Указа № 313).
Таким образом, из Указа № 313 следует, что для получения гражданином дополнительных страховых гарантий должны быть соблюдены следующие условия:
- гражданин должен работать в медицинской организации в должности, указанной в Указе № 313: врача или среднего или младшего медицинского персонала или водителя автомобиля скорой медицинской помощи;
- при исполнении гражданином его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой короновирусной инфекцией (COVID-19), включенного в Перечень, утвержденных Распоряжением от 15.05.2020 № 1272-р;
- заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой короновирусной инфекции (COVID-19) и пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть врачебной комиссией должен быть установлен факт контакта с данными пациентами при оказании им медицинской помощи;
- заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследований или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.
Если вышеуказанные пункты были соблюдены, то врачебной комиссией составлялся документ в виде справки, которым случай заболевания признавался страховым. После чего производилась ФСС РФ выплата, в установленный Указом № 313 срок.
В целях организации расследования страховых случаев, указанных в п.п. «б» пункта 2 Указа № 313 Правительство РФ постановлением от 20.02.2021 г. № 239 утвердило Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения- решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, которым устанавливался порядок создания и состав органа, уполномоченного на проведение расследования указанных выше случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией, закончившихся выздоровлением медработника -врачебной комиссии, устанавливался документ, который составлялся врачебной комиссией при признании случая заболевания медработника новой коронавирусной инфекцией страховым- справка, определялся механизм обжалования медработником результатов расследования врачебной комиссии и устанавливались сроки для осуществления страховой выплаты.
В судебном заседании установлено, что работодателем врачебная комиссия не создавалась и расследование случая заболевания в отношении ФИО1 согласно Временному положению о расследовании страховых случаев, не проводилось, в связи с чем, справка, предусмотренная пунктом 5 Временного положения работодателем ФИО1 не составлялась и в Отделение Фонда не направлялась.
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:
- медицинским работником является лицо, имеющее медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности;
- медицинская деятельность - профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях ;
-медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг;
-медицинская услуга - это медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.
Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" (вместе с "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)) утвержден перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность.
Перечень медицинских услуг утвержден Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 и более широкому толкованию не подлежит, в связи с чем, исключает возможность заниматься медицинской деятельностью буфетчику хирургического отделения больницы.
В судебном заседании ФИО1 пояснила, что специального образования не имеет, такие документы суду не представлены.
В судебном заседании установлено, что ФИО1 во время работы в хирургическом отделении госпитальной базы получала готовую пищу для пациентов, раскладывала еду в одноразовую посуду, ставила на тележку, развозила по коридору, пациенты из палат выходили и забирали еду с тележки. Сбор посуды производила ФИО1 (также пациенты выносили из палат одноразовую посуду и складывали в мешок). Обрабатывала и мыла кастрюли и емкости, которые не находились в помещениях с больными коронавирусной инфекции. Мешки с одноразовой посудой складывали с специально отведенное место для утилизации. Кормить больных хирургического отделения было не нужно, поскольку они сами кушали. Тяжелые больные, которых нужно было кормить, находились только в анестезиолого-реанимационном отделении № 2.
Доводы ФИО1 о том, что она кормила и ухаживала за тяжелыми пациентами, не нашли своего подтверждения в ходе рассмотрения гражданского дела.
Так свидетель Ц.Н.А, - главная сестра учреждения, в суде пояснила, что тяжелые пациенты находились в APO№2, а не в хирургическом отделении. ФИО1 не оказывала медицинские и иные услуги как младший медицинский персонал больницы.
Свидетель Д.А.Е, в судебном заседании пояснила, что просила истца выполнить за нее должностные обязанности, но также не подтвердила факт, что в обязанности ФИО1 входили обязанности по уходу за больными хирургического отделения.
Оценивая показания свидетелей, суд приходит к выводу, что их показания последовательны, логичны, согласуются между собой и другими материалами дела, ничем не опровергаются, оснований не доверять которым, у суда не имеется.
Кроме того, представитель ответчика в судебном заседании пояснила, что для работы всего персонала была предоставлена одноразовая одежда для работы в «красной зоне» госпиталя, без такой одежды в «красную зону» вход был строго запрещен. Проведено обучение всех работников учреждения с порядком применения защитной одежды.
На основании ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
В соответствии со ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.
Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.
В Обзоре по отдельным вопросам судебной практики, связанным с применением законодательства и мер по противодействию распространению на территории Российской Федерации новой коронавирусной инфекции (COVID 19) N 3, утвержденном Президиумом Верховного Суда Российской Федерации 17 февраля 2021, указано, что право на получение специальной социальной выплаты помимо медицинских и иных работников медицинских и иных организаций, оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании медицинской помощи, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), имеют медицинские работники, которые непосредственно оказанием медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не занимаются, но при выполнении должностных обязанностей контактируют с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
С учетом изложенного, одним из юридически значимых обстоятельств по делу, подлежащих установлению, является установление причинно-следственной связи между случаем заражения истца и исполнением ею своих должностных обязанностей младшего медицинского персонала.
По смыслу Указа № 313 страховым случаем является заболевание медицинского работника при оказании помощи пациенту. Иные случаи, в том числе как заболевание персонала в результате бытового контакта с больными вне связи с оказанием помощи пациентам к страховым случаям отнесены быть не могут. Тот факт, что истец работает непосредственно в медицинской организации не свидетельствует о том, что ее должность тождественна должности медицинского работника. Таким образом, истец не является медицинским работником, не имеет специального медицинского образования, медицинскую помощь не оказывала и не относится к категории тех работников, которые имеют право на дополнительные страховые гарантии на основании Указа № 313.
По данному случаю в учреждении врачебная комиссия не создавалась и расследование случая заболевания в отношении истца не проводилось. С заявлением к работодателю о расследовании случая заболевания ею новой коронавирусной инфекцией - не обращалась.
Кроме того, Указом Президента РФ от 15.07.2022 № 464 «О признании утратившими силу некоторых Указов Президента РФ Указ № 313 с 15.07.2022 г. признан утратившим силу.
Пунктами 1 и 3 Перечня утративших силу актов Правительства Российской Федерации, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 29.08.2022 г. № 1508 «О признании утратившими силу некоторых актов Правительства РФ» с 30.08.2022 г. отменены Распоряжение от 15.05.2020 г. № 1272-р и Постановление Правительства РФ от 20.02.2021 № 239, утверждающее Временной положение о расследовании страховых случаев.
Таким образом, после 29 августа 2022 года включительно проведение расследований случаев заболевания медработников новой коронавирусной инфекцией, наступивших (возникших) до 15.07.2022 г. и закончившихся их выздоровлением для признания их страховыми случаями по подпункту «б» пункта 2 Указа № 313 и составление справок по Временному положению о расследовании страховых случаев невозможно ввиду его отмены и отсутствия постановлений Правительства РФ от 29.08.2022 г. № 1508 нормы, позволяющей его применить к расследовании указанных случаев.
Оценив в совокупности представленные доказательства, суд находит исковые требования ФИО1 к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Городская больница №1 имени Г.И. Дробышева г.Магнитогорск» о признании факта осуществления должностных обязанностей младшего медицинского персонала, признании права на предоставление дополнительных страховых гарантий и признания случая повреждения здоровья страховым, о возложении обязанности направить документы, являющиеся основанием для назначения и произведения единовременной выплаты не подлежащими удовлетворению.
Руководствуясь ст. ст. 198 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Государственному автономному учреждению здравоохранения «Городская больница №1 имени Г.И. Дробышева г.Магнитогорск» о признании факта осуществления должностных обязанностей младшего медицинского персонала, признании права на предоставление дополнительных страховых гарантий и признания случая повреждения здоровья страховым, о возложении обязанности направить документы, являющиеся основанием для назначения и произведения единовременной выплаты, отказать.
Решение может быть обжаловано в Челябинский областной суд в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Орджоникидзевский районный суд г. Магнитогорска Челябинской области.
Председательствующий:
Мотивированное решение составлено 04 сентября 2023 года.