УИД № 57RS0023-01-2023-005512-43

Дело № 2-4541/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 ноября 2023 года

. Орел

Советский районный суд г. Орла в составе:

председательствующего судьи Сергиенко Н.Н.,

при секретаре судебного заседания Сырцевой Е.А.,

рассмотрев в закрытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по исковому заявлению Урицкого межрайонного прокурора Орловской области, действующего в интересах ФИО2, к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении лекарственными препаратами и медицинскими изделиями

установил:

Урицкий межрайонный прокурор Орловской области обратился в суд с иском в интересах ФИО2 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

В обоснование требований указал, что ФИО2 в связи с имеющимся заболеванием нуждается в обеспечении лекарственными препаратами ФИО4, медицинским изделием ФИО9.

Ссылаясь на ненадлежащее обеспечение ФИО2 указанными лекарственным препаратами и медицинским изделием, просит суд возложить на Департамент здравоохранения Орловской области обязанность обеспечить ФИО2 лекарственными препаратами ФИО5, медицинским изделием ФИО10 в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме.

Процессуальный истец Урицкий межрайонный прокурор Орловской области, представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области, представитель третьего лица ГУП ОО «Орелфармация», представитель третьего лица Департамента финансов Орловской области, представитель БУЗ ОО «Шаблыкинская ЦРБ», надлежаще извещенные о рассмотрении дела, в суд не явились, о причинах неявки суду не сообщили.

Исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что исковое заявление подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Прокурор вправе на основании и в порядке, предусмотренном частью 1 статьи 45 ГПК РФ, обратиться в суд с заявлением в защиту нарушенных или оспариваемых социальных прав, в том числе в сфере защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

Каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность (статья 3 Всеобщей декларации прав человека; принята 10 декабря 1948 г. Генеральной Ассамблеей ООН).

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011).

В силу статьи 4 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011).

Статьей 29 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011).

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 № 323-ФЗ от 21.11.2011).

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (части 1 и 2 статьи 43 названного закона).

Постановлением Правительства Российской Федерации № 715 от 01.12.2004 такой перечень утвержден, в него включен, в том числе сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10 - Е14).

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (п.1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного Постановлением Правительства Орловской области № 399 от 22.12.2014 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» (далее Положение)).

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

В судебном заседании установлено, что ФИО2 состоит на учете в БУЗ ОО «Шаблыкинская ЦРБ» с диагнозом <данные изъяты> с 2015 года.

В связи с заболеванием ФИО2 назначены лекарственные препараты ФИО6, медицинское изделие ФИО11.

Судом установлено, что, обеспечение ФИО2 указанными лекарственным препаратом и медицинскими изделиями производится ненадлежащим образом, они предоставлены с нарушением срока обслуживания рецептов, установленного Правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1093н от 24.11.2021.

Так, из счета обеспечения пациента ФИО2 лекарственными препаратами следует, что рецепты от 28.04.2023 и 29.05.2023 на медицинские изделия ФИО12 признаны недействительными, рецепты от ДД.ММ.ГГ на лекарственные препараты ФИО15 признаны недействительными в связи с истечением срока действия рецептов.

По ходатайству истца в судебном заседании приобщен журнал обеспечения льготника, из которого следует, что рецепты от ДД.ММ.ГГ на лекарственные препараты ФИО16 признаны недействительными. Рецепты от ДД.ММ.ГГ на лекарственные препараты ФИО7, медицинские изделия ФИО13 поставлены на отсроченное обслуживание, из пояснений истца в судебном заседании указанные лекарственные препараты и медицинское изделие до настоящего времени ему не предоставлены.

Из приведенных нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. В числе таких гарантий - оказание инвалидам, страдающим онкологическими заболеваниями (социально значимыми заболеваниями), государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет соответствующих бюджетных средств в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам вне зависимости от наименования и стоимости препарата. Организация такого обеспечения на территории субъекта Российской Федерации - Орловской области относится к компетенции Департамента здравоохранения Орловской области, которое должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами инвалидов, страдающих онкологическими заболеваниями (социально значимыми заболеваниями). Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания указанным гражданам медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

В связи с чем, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований к Департаменту здравоохранения Орловской области и считает необходимым возложить обязанность на Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить ФИО2 указанными лекарственными препаратами и медицинским изделием в соответствии с медицинским назначением и медицинскими показаниями, вплоть до отмены препарата лечащим врачом.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковое заявление Урицкого межрайонного прокурора Орловской области, действующего в интересах ФИО2, к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении лекарственным препаратом - удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области (ИНН №***, ОГРН №***) обеспечить ФИО2 (паспорт №*** №***) лекарственными препаратами ФИО8, медицинским изделием ФИО14 в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Орловский областной суд через Советский районный суд г. Орла в течение месяца с момента изготовления мотивированного текста решения.

Мотивированный текст решения изготовлен 21.11.2023.

Судья

Н.Н. Сергиенко