Дело № 2-426/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 июля 2025 года г. Сердобск

Сердобский городской суд Пензенской области в составе:

председательствующего судьи Филь А.Ю.,

при секретаре Лимоновой Ю.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Сердобске Сердобского района Пензенской области гражданское дело по исковому заявлению прокурора Бековского района Пензенской области в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина» о возложении обязанности организовать обеспечение лекарственным препаратом,

УСТАНОВИЛ:

В Сердобский городской суд Пензенской области с исковым заявлением в защиту интересов ФИО2 к Министерству здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина» о возложении обязанности организовать обеспечение лекарственным препаратом обратился прокурор Бековского района Пензенской области, мотивируя тем, что прокуратурой Бековского района в рамках рассмотрения обращения ФИО2 проведена проверка исполнения должностными лицами ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина» законодательства об основах охраны здоровья граждан в части лекарственного обеспечения. Проведенной в Бековской участковой больнице ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина» проверкой установлено, что ФИО2 состоит на диспансерном учете у врача общей практики с 2018 года с диагнозом <данные изъяты>. В связи с имеющимся заболеванием ФИО2 находилась в период с 03.09.2024 года по 18.09.2024 года на стационарном лечении в ревматологическом отделении ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, где ей назначен препарат «Артлегиа» («Олокизумаб»). Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 года № 2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (приложение № 1), куда включен указанный лекарственный препарат. Согласно информации Бековской участковой больницы ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина» потребность ФИО2 в лекарственном препарате составляет 2,5 упаковки в месяц. Однако за период с октября 2024 года по настоящее время ФИО2 выписано лишь три рецепта на получение необходимого лекарственного препарата (10.12.2024 - 2 упаковки, 11.03.2025 - 1 упаковка). Руководствуясь ст. 45 ГПК РФ, ст. 27 Федерального закона от 17.01.1992 года № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации», прокурор Бековского района просит обязать Министерство здравоохранения Пензенской области и ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина» организовать бесплатное обеспечение ФИО2 лекарственным препаратом «Артлегиа» («Олокизумаб») постоянно до отмены данного препарата врачом.

Представитель прокурора Бековского района ФИО8 помощник прокурора Сердобского района ФИО9, действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

ФИО2, извещенная о месте и времени рассмотрения дела надлежащим образом, в судебное заседание не явилась, в письменном заявлении, адресованном суду, просила дело рассмотреть в ее отсутствие, исковые требования поддерживает.

Представитель ответчика ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина» ФИО10, действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования признала и пояснила, что ФИО2 выдан лекарственный препарат «Артлегиа» («Олокизумаб») в декабре 2024 - 2 упаковки, в марте 2025 - 1 упаковка, 11.07.2025 года выписан рецепт на получение 3 упаковок, которые получены 11.07.2025 года, иные рецепты на получение данного лекарственного препарата не выписывались, после окончания перерыва в судебное заседание не явилась, в письменном заявлении, адресованном суду, просила дело рассмотреть в отсутствие представителя.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Пензенской области, извещенный о месте и времени рассмотрения дела надлежащим образом, в судебное заседание не явился.

Представитель третьего лица Министерства финансов Пензенской области, извещенный о месте и времени рассмотрения дела надлежащим образом, в судебное заседание не явился, в письменном заявлении, адресованном суду, просил дело рассмотреть в отсутствие представителя.

Выслушав объяснения участников процесса, изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Согласно ч. 3 ст. 35 Федерального закона от 17.01.1992 года № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

Таким образом, имеются законные основания для обращения прокурора в суд с данными требованиями.

В силу ст. 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

Согласно ст. 18 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

В соответствии с ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В силу ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - в сфере охраны здоровья), урегулированы Федеральным законом от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», которым предусмотрено, что основными принципами охраны здоровья являются, в том числе: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях (ст. 8 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В соответствии с п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация охраны здоровья осуществляется путем, в том числе: обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

В соответствии с п. 4 ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 года № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения согласно приложению N 1, в который включен, в том числе, лекарственный препарат - олокизумаб.

Согласно п. 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области, утвержденного постановлением Правительства Пензенской области от 31.01.2013 года № 30-пП «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области» (далее - Положение), Министерство здравоохранения Пензенской области (далее - Министерство) является исполнительным органом Пензенской области, обеспечивающим проведение государственной политики в сфере охраны здоровья, руководство системой здравоохранения в целях реализации конституционных прав граждан на медицинскую помощь на территории Пензенской области.

Министерство руководствуется в своей деятельности и обеспечивает исполнение Конституции Российской Федерации, федеральных законов, указов Президента Российской Федерации, постановлений и распоряжений Правительства Российской Федерации, Устава Пензенской области, законов Пензенской области, постановлений и распоряжений Губернатора и Правительства Пензенской области, иных нормативных правовых актов Российской Федерации и Пензенской области в сфере охраны здоровья, а также настоящего Положения (п. 1.4 Положения).

Министерство в рамках своей компетенции осуществляет следующие полномочия в сфере охраны здоровья: организует безвозмездное обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами, обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с пунктами 5, 5.1 и 12 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с последующими изменениями) (п. 2.1.12.9.); участвует в разработке и реализации программ и мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями (п. 2.1.14.1.); организует оказание населению Пензенской области первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных Министерству (п. 2.1.12.4.).

В судебном заседании установлено, что прокуратурой Бековского района в рамках рассмотрения обращения ФИО2 проведена проверка исполнения должностными лицами ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина» законодательства об основах охраны здоровья граждан в части лекарственного обеспечения, что подтверждается актом проверки от 04.06.2025 года.

Данной проверкой установлено, что ФИО2 состоит на диспансерном учете у врача общей практики с 2018 года с диагнозом <данные изъяты>. В связи с имеющимся заболеванием ФИО2 находилась в период с 03.09.2024 года по 18.09.2024 года на стационарном лечении в ревматологическом отделении ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, где ей назначен препарат «Артлегиа» («Олокизумаб»). Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 года № 2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (приложение № 1), куда включен указанный лекарственный препарат. Согласно информации Бековской участковой больницы ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина» потребность ФИО2 в лекарственном препарате составляет 2,5 упаковки в месяц. Однако за период с октября 2024 года по настоящее время ФИО2 выписано лишь три рецепта на получение необходимого лекарственного препарата (10.12.2024 - 2 упаковки, 11.03.2025 - 1 упаковка).

Как следует из выписного эпикриза ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, № медицинской карты №, ФИО2, период нахождения в стационаре (ревматологическое отделение) - с 03.09.2024 года по 18.09.2024 года, рекомендована, в том числе, медикаментозная терапия - по жизненным показаниям необходимо продолжить терапию олокизумабом (Артлегиа): 64 мг подкожно 1 раз в 2 недели.

Как следует из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №, ГБУЗ «Сердобская МРБ им. А.И. Настина» выписаны ФИО2 рецепты: серии № № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат Олокизумаб (160 mg/ml 0,4 ml пероральное введение) № 2, серии № № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат Олокизумаб (160 mg/ml 0,4 ml пероральное введение) № 1; серии № № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат Олокизумаб (160 mg/ml 0,4 ml внутримышечная инъекция) № 3.

Из сообщения от 29.05.2025 года Бековской участковой больницы ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина» следует, что ФИО2 состоит на диспансерном учете у врача общей практики с июня 2018 года с диагнозом: <данные изъяты>. Врачом ревматологом ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова был назначен препарат Олокизумаб (Артлегиа). Потребность в лекарственном препарате составляет 10 упаковок в год (2,5 упаковки в месяц). Препарат выписан 10.12.2024 - 2 упаковки, 11.03.2025 - 1 упаковка. 27.01.2025 в Минздрав Пензенской области подана заявка на выделение вышеуказанного препарата в размере - 2 упаковки. По состоянию на 29.05.2025 выделена 1 упаковка.

При таких обстоятельствах, суд считает, что исковые требования прокурора Бековского района Пензенской области в защиту интересов ФИО2 к Министерству здравоохранения Пензенской области и ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина» об обязании Министерства здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина» организовать бесплатное обеспечение ФИО2 лекарственным препаратом «Артлегиа» («Олокизумаб») постоянно до отмены данного препарата врачом подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Бековского района Пензенской области в защиту интересов ФИО2 (паспорт №) к Министерству здравоохранения Пензенской области (ИНН <***>), ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина» (ИНН <***>) удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина» организовать бесплатное обеспечение ФИО2 лекарственным препаратом «Артлегиа» («Олокизумаб») постоянно до отмены данного препарата врачом.

Решение может быть обжаловано в Пензенский областной суд через Сердобский городской суд Пензенской области в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено 08.08.2025 года.

Судья Филь А.Ю.