Решение по делу № 2-327/2025 от 04.09.2025 - о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями и взыскании компенсации морального вреда.

№2-327/2025

УИД: 68RS0№_________-72

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Котовск 03 сентября 2025 г.

Котовский городской суд Тамбовской области в составе:

председательствующего судьи Зелениной И.А.,

с участием представителя истца – помощников прокурора г. Котовска Леонтьевой И.В., ФИО2 действующих в интересах ФИО3,

представителя ответчика Министерства здравоохранения Тамбовской области – ФИО4, действующей на основании доверенности №_________ от ДАТА,

представителя третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования ТОГБУЗ «ГКБ г. Котовска» – ФИО5, действующей на основании доверенности от 29.04.2024 года,

при секретаре Балобаевой О.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Котовска Тамбовской области Колдашова В.А. в интересах ФИО3 к Министерству здравоохранения Тамбовской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями и взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Котовска Тамбовской области Колдашов В.А. в порядке ст. 45 ГПК РФ обратился в суд в интересах ФИО3 с иском к Министерству здравоохранения Тамбовской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями и взыскании компенсации морального вреда.

В обоснование искового заявления указано, что ФИО3, ДАТА г.р., является инвалидом III группы, имеет диагноз: «<данные изъяты>». Пульмонологом НИИ пульмонологии ФИО3 назначен препарат: спирива респимат 2,5 мкг по 2 ингаляции 1 раз в день, ипратропия бромид (атровент) 30 капель + 1 мл физиологического раствора по 1-2 ингаляции при приступах кашля, Фостер 100/6 мкг по 2 ингаляции 2 раза в день и по 1-2 ингаляции при одышке.

За 2025 год ФИО3 в ТОГБУЗ «ГКБ» г. Котовска были выписаны рецепты:

ДАТА на препараты: тиотропия бромид (спирива респимат), бекламетазон+формотерол («Фостер»),

ДАТА на препараты: тиотропия бромид (спирива респимат), бекламетазон+формотерол («Фостер»),

ДАТА на препараты: тиотропия бромид (спирива респимат), бекламетазон+формотерол («Фостер»).

ДАТА по рецепту от ДАТА получен только препарат тиотропия бромид (спирива респимат).

ДАТА по рецепту от ДАТА получен только препарат тиотропия бромид (спирива респимат).

ДАТА по рецепту от ДАТА получен только препарат тиотропия бромид (спирива респимат).

В связи с отсутствием в льготных аптеках Тамбовской области препарата «бекламетазон+формотерол», рецепты на данный препарат находились на отсроченном обслуживании и пациент не получил необходимый лекарственный препарат.

ТОГБУЗ «ГКБ» г. Котовска основная заявка на лекарственный препарат «бекламетазон+формотерол» для ФИО3 была направлена в Министерство здравоохранения Тамбовской области в октябре 2024 года. Дополнительные заявки на данный лекарственный препарат не составлялись и не направлялись, т.к. ни в «Резерве», ни в льготных аптеках Тамбовской области данного лекарственного препарата не было на остатках.

Непринятие Министерством здравоохранения Тамбовской области мер к своевременному обеспечению ФИО3, являющегося инвалидом и имеющего право на льготное обеспечение, лекарственными препаратами нарушает его конституционные права. В связи с чем, учитывая моральные и нравственные страдания ФИО3, которые были причинены указанным бездействием, у него возникает право на компенсацию морального вреда, которое он оценивает в 10 000 рублей.

Не было и поступления лекарственного препарата по основной заявке, что подтверждается информацией ТОГБУЗ «ГКБ» г. Котовска от ДАТА.

В этой связи, прокурор г. Котовска, со ссылкой на положения ч.2 ст.5 ФЗ от 17.01.1999 года №178-ФЗ, с учетом уточненных исковых требований в порядке ст.39 ГПК РФ, просил суд:

- возложить на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанность по обеспечению инвалида III группы ФИО3 лекарственным препаратом «Бекламетазон+формотерол» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены препарата лечащим врачом;

- взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

В возражениях на исковое заявление представитель ответчика Министерства здравоохранения Тамбовской области указывает, что закупка лекарственных препаратов для льготной категории граждан на 2025 год осуществляется в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Тамбовской области от ДАТА №_________, №_________ на основании заявок, поступивших из медицинских учреждений области. ТОГБУЗ «ГКБ» г. Котовска заявлена необходимость в приобретении спорного лекарственного препарата.

В исковом заявлении указано, что пациентом не получен лекарственный препарат, однако он имелся в наличии в аптечных пунктах медицинских учреждений области по состоянию на ДАТА в количестве 19 упаковок.

В рамках исполнения своих полномочий ДАТА Министерством инициированы закупки лекарственного препарата (бекламетазон+формотерол).

Таким образом, Министерством ведется непрерывная работа по обеспечению льготной категории граждан лекарственными препаратами. Возлагать на Министерство уже возложенные полномочия, утвержденные Положением, тем более в отношении конкретного пациента не правомерно, поскольку это приведет к ущемлению прав иных граждан, имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами.

Материалами дела не подтверждается наличие какого-либо вреда здоровью ФИО3, что является основанием для отказа в возмещении компенсации морального вреда.

В судебном заседании помощники прокурора г. Котовска Леонтьева И.В., ФИО2 действующие в интересах ФИО3, исковые требования поддержали по основаниям, изложенным в исковом заявлении, с учетом их уточнений, просили исковые требования удовлетворить.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Тамбовской области ФИО4, в судебном заседании исковые требования не признала, просила отказать. Поддержала доводы возражений на исковое заявление.

На момент выдачи рецептов, на спорный лекарственный препарат, он имелся в аптечных пунктах медицинских учреждений области. При таких обстоятельствах и ввиду фактического исполнения Министерством возложенных на него полномочий в соответствии с Положением, основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют. Кроме того, в соответствии с Порядком назначения лекарственных препаратов, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от ДАТА №_________, назначение лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется лечащим врачом по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии – группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования ТОГБУЗ «ГКБ г. Котовска» ФИО5, в судебном заседании указала на то, что больницей своевременно была направлена заявка на закупку лекарственных препаратов, предназначавшихся для ФИО3, однако указанный препарат отсутствовал в аптеке, а также в иных учреждениях области. Вопреки доводам представителя ответчика, ФИО3 по рецептам от ДАТА, ДАТА и ДАТА не был обеспечен лекарственным препаратом. Дополнительные заявки на обеспечения лекарственным препаратом не отправлялись, т.к. не было новых пациентов и в принципе было не целесообразно, в связи с его отсутствием в аптеках и на складах. Полагает, что исковые требования не подлежат удовлетворению, т.к. Министерством здравоохранения в июле 2025 года были заключены контракты на закупку спорного лекарственного препарата. В материалах дела отсутствуют доказательства причинения какого-либо вреда, в т.ч. морального ФИО3

ФИО3 в своем заявлении поддержал доводы искового заявления, просил их удовлетворить в полном объёме. При этом отметил, что в настоящее время лекарственным препаратом он обеспечен, просил рассмотреть гражданское дело в его отсутствие.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований Министерства финансов Тамбовской области ФИО6 на судебное заседание не явилась, ходатайствовала о рассмотрении гражданского дела в её отсутствие. В обоснование своей позиции по делу предоставила отзыв на исковое заявление, в соответствии с которым считает исковые требования не подлежащими удовлетворению. Организацию закупок лекарственных препаратов за счет средств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области в соответствии с п. 3.1.14 Положения о министерстве здравоохранения Тамбовской области, утвержденного Постановлением Главы Тамбовской области от 26.12.2022 года № 75, осуществляет Минздрав. В рамках государственной программы Тамбовской области «Развитие здравоохранения Тамбовской области в 2022-2027 годах» Минздраву, как распорядителю бюджетных средств, в 2025 году доведены лимиты обязательств на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в размере 1 404 25 800 рублей. В ходе судебного разбирательства подлежат установлению факты отсутствия указанных препаратов на территории Тамбовской области, а также наличие у пациента ФИО3 необслуженных рецептов на медицинские препараты за спорный период. Поскольку в исковом заявлении указанные сведения отсутствуют, полагают, что исковые требования не подлежат удовлетворению. Факт причинения и объем материального ущерба также подлежит доказыванию.

Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст.46 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на судебную защиту.

В соответствии с данным конституционным положением статья 3 ГПК РФ предусматривает право заинтересованного лица в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.

Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституции Российской Федерации).

В ч. 1 ст. 39 Конституции РФ предусмотрено, что каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст. 18 Конституции Российской Федерации).

Согласно статье 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона N 323- ФЗ).

В ч. 1 ст. 44.1 Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что в целях координации деятельности федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, медицинских организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в части обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации уполномоченным федеральным органом исполнительной власти осуществляется ведение Федерального регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации (далее - Федеральный регистр граждан).

Категория граждан (группа населения), имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания, категория заболевания, которая является основанием для обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания, определяется в том числе с учетом Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно(п. 12 ч. 1 ст. 44.1 Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" установлен Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В указном Перечне, в группе «категория заболеваний» поименовано заболевание «Бронхиальная астма», при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены ФЗ от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Статьей 6.1 ФЗ от 17.07.1999 года №178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (п.8 ст.6.1 ФЗ от 17.07.1999 года № 178-ФЗ).

В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст.6.1 ФЗ, набора социальных услуг включаются, в том числе и обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с ФЗ от 12.04.2010 года №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (ч.1 ст.6.2 ФЗ от 17.07.1999 года № 178-ФЗ).

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:

1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями;

3) на основе клинических рекомендаций;

4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч.1 ст.37 ФЗ от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Статьей 13 ФЗ от 24.11.1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено так же и ч.2 ст.19 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Пунктом 14 ч.1 ст.16 ФЗ от 21.11.2011 года №323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, в том числе отнесено установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Между тем источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства, как федерального бюджета, так и средства бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст.82 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Постановлениями Правительства РФ от 28.12.2023 года №2353, утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

По условиям вышеуказанной государственной Программы источниками финансового обеспечения Программ являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов РФ соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан РФ для их осуществления органам местного самоуправления), а также средства обязательного медицинского страхования.

Между тем, за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется финансовое обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых по медицинским показаниям лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение № 1). Согласно названному перечню право на получение по медицинским показаниям всех лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно имеют инвалиды I группы, а так же неработающие инвалиды II группы.

Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещёнными законом способами (часть 2).

Среди таких способов защиты гражданских прав статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации называет возмещение убытков, компенсацию морального вреда.

В соответствии с пунктами 1, 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причинённых ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Пунктом 2 статьи 2 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что неотчуждаемые права и свободы человека и другие нематериальные блага защищаются гражданским законодательством, если иное не вытекает из существа этих нематериальных благ.

Судом установлено и из материалов дела следует, что ДАТА при проведении заочной медико-социальной экспертизы ФИО3 в бюро СМЭ №_________ общего профиля ФКУ «ГБ МСЭ по Тамбовской области» Минтруда России на основании направления на МСЭ из ТОГБУЗ «ГКБ г. Котовска» от ДАТА впервые установлена III группа инвалидности с причиной инвалидности – «общее заболевание» сроком на 1 год с ДАТА до ДАТА, была выдана справка серии МСЭ-№_________ №_________ от ДАТА, разработана индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида №_________ДАТА/2024 от ДАТА.

В ТОГБУЗ «ГКБ г. Котовска» ФИО3 состоит на учете с диагнозом <данные изъяты>

Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" установлен Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В указном Перечне, в группе «категория заболеваний» поименовано заболевание «Бронхиальная астма», при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

ФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии» ФМБА России от 05.04.2024 года ФИО3 назначен препарат: спирива респимат 2,5 мкг по 2 ингаляции 1 раз в день, ипратропия бромид (атровент) 30 капель + 1 мл физиологического раствора по 1-2 ингаляции при приступах кашля, Фостер 100/6 мкг по 2 ингаляции 2 раза в день и по 1-2 ингаляции при одышке.

Указанный диагноз и назначение подтверждены повторно и выпиской ФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии» ФМБА России от ДАТА.

Из документов, предоставленных ТОГБУЗ «ГКБ АДРЕС» следует, что, заключение врачебной комиссии о рекомендации ФИО1 именного лекарственного препарата с торговым наименованием «Фостер» не имеется, в 2023 году ФИО3 ГБУЗ «Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д. Бабенко» назначался лекарственный препарат «Бекламетазон + Формотерол», в выписке ФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии» ФМБА России от 05.04.2024 года указан препарат «Фостер».

С ДАТА и по настоящее время ФИО1 состоит в реестре федеральных льготников для получения льготного лекарственного обеспечения, а до ДАТА пациент находился в реестре региональных льготников.

Таким образом, ФИО1 вправе получать социальную поддержку от государства в виде бесплатного предоставления указанного лекарственного препарата, своевременно и в необходимом количестве, т.к. назначенный лекарственный препарат необходим ФИО1 по медицинским показаниям.

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержден Распоряжением Правительства РФ от ДАТА N 2406-р.

В указанном перечне лекарственные средства классифицированы в соответствии с Анатомо-терапевтическо-химической (АТХ) системой классификации.

В указанном перечне в разделе «R» приводится: Код, Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ), Наименование лекарственного препарата и его лекарственная форма для заболеваний «Дыхательной системы»:

«R03AK» - «адренергические средства в комбинации с глюкокортикоидами или другими препаратами, кроме антихолинергических средств» - «беклометазон + формотерол» - «аэрозоль для ингаляций дозированный».

В Государственном реестре лекарственных средств, размещенном в свободном доступе в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на сайте: http://grls.rosminzdrav.ru/ содержатся - торговые названия лекарственных препаратов, объединенные по международному названию, и выпущенные в определенных лекарственных формах.

В указанном реестре указано, что «Беклометазон +Формотерол», как действующее вещество в виде аэрозоля выпускается по международному названию как лекарственные препараты: «Респикомб Эйр» (Respicomb Aer) и «Фостер» (Foster).

ТОГБУЗ «ГКБ г. Котовска» в октябре 2024 года была сформирована для Министерства здравоохранения Тамбовской области заявка на приобретение лекарственных препаратов за счет средств федерального бюджета жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в которой под № 19 значится по МНН «Беклометазон + Формотерол» в виде аэрозоля для местного применения дозированный 0,1 мг +, 006 мг доза №120, в количестве 13 упаковок на 2025 год.

В соответствии с Порядком предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденным приказом Минтруда России N 929н, Минздрава России N 1345н от 21 декабря 2020 г, граждане обращаются по месту жительства или прикрепления в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, за предоставлением рецептов на необходимые лекарственные препараты, медицинские изделия. При обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и оформляет рецепт. Отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий осуществляется в соответствии с действующим законодательством аптечными организациями, аптечными структурными подразделениями больниц.

Из лицевого счета ФИО3 следует, что:

- ДАТА был выписан рецепт №_________ на «Беклометазон +Формотерол»;

- ДАТА был выписан рецепт №_________ на «Беклометазон +Формотерол»;

- ДАТА был выписан рецепт №_________ на «Беклометазон +Формотерол».

Указанные рецепты обслужены аптечным пунктом ТОГБУЗ «ГКБ г. Котовска» не были ввиду отсутствия лекарственного препарата в аптечном пункте, в ТОГБУЗ МЦ МР «Резерв», в льготных аптеках Тамбовской области, согласно информации, предоставленной по «Горячей линии».

Из сведений, предоставленный представителем ответчика – лекарственный препарат «Бекламетазон + Формотерол» (Фостер) имелся на территории Тамбовской области, а именно:

- по состоянию на ДАТА: в аптеке ГЛФ ТОГБУЗ «Мордовская ЦРБ» - 1 шт.; в аптечном пункте ТОГБУЗ «ГКБ №_________ им. ФИО10 АДРЕС», поликлиника №_________ – 3 шт., в аптечном пункте ТОГБУЗ «ГКБ им. Архиепископа Луки АДРЕС» Поликлиника №_________ – 18 шт.;

- по состоянию на ДАТА: в аптеке ГЛФ ТОГБУЗ «Мордовская ЦРБ» - 1 шт.; в аптечном пункте ТОГБУЗ «ГКБ №_________ им. ФИО10 АДРЕС», поликлиника №_________ – 1 шт., в аптечном пункте ТОГБУЗ «ГКБ им. Архиепископа Луки АДРЕС» Поликлиника №_________ – 18 шт.;

- по состоянию на ДАТА: в аптеке ГЛФ ТОГБУЗ «Мордовская ЦРБ» - 1 штука; в аптечном пункте ТОГБУЗ «ГКБ им. Архиепископа Луки АДРЕС» Поликлиника №_________ – 18 шт..

На основании представленной информации, представитель ответчика полагает исковые требования не подлежащими удовлетворению, поскольку необходимый лекарственный препарат имелся в аптечных пунктах на территории АДРЕС.

Вместе с тем, как следует из ответов ТОГБУЗ «ГКБ им. Архиепископа Луки г. Тамбова», ТОГБУЗ «ГКБ №_________ им. И.С. Долгушина Г. Тамбова», ГЛФ ТОГБУЗ «Мордовская ЦРБ» лекарственный препарат «Беклометазон +Формотерол», находящийся на остатке в указанный период предназначался персонифицировано для конкретных пациентов.

В судебном заседании заведующая аптечным пунктом ТОГБУЗ «ГКБ г. Котовска» ФИО11 пояснила, что в случае, когда к ним обращается пациент с рецептом, а необходимый ему лекарственный препарат отсутствует в аптечном пункте, сотрудниками аптеки по медицинской базе «РМИС» проверяется наличие указанного медицинского препарата в иных аптеках Тамбовской области. После этого, представители аптеки созваниваются с данными аптечными пунктами и обсуждают вопрос о возможности перераспределения лекарственных препаратов. Если препарат закуплен персонифицировано для конкретного пациента/пациентов, то, как правило, не смотря на то какое количество имеется в аптеке, такие лекарственные препараты не перераспределяются. ФИО3 обратился в аптечный пункт с рецептами ДАТА. ДАТА и ДАТА н препарат «Бекламетазон+формотерол», однако указанного препарата в аптечном пункте ТОГБУЗ «ГКБ г. Котовска» не было, однако он имелся по медицинской базе только в ТОГБУЗ «Мордовская ЦРБ». Поскольку указанный препарат предназначался для конкретного пациента, то в его перераспределении было отказано. Дополнительная заявка на лекарственный препарат в Министерство здравоохранения не отправлялась, т.к. он отсутствовал в аптеках области, а также в принципе не был поставлен по основной заявке в аптечный пункт. Информация, имеющаяся в базах данных различна – существуют отдельные списки по региональному и федеральному бюджету. Поскольку ФИО3, до 25.04.2025 года находился в списке региональных льготников, то лекарственный препарат, закупленный в другую аптеку по федеральной льготе не мог быть ему предоставлен. До настоящего времени указанный лекарственный препарат, не смотря на заключение в июле 2025 года контракта на его закупку, не поступил в аптечный пункт.

Исходя из вышеизложенного, довод представителя ответчика о том, что наличие лекарственного препарата в иных аптеках Тамбовской области создает возможности перераспределения лекарственного препарата, поскольку одномоментно он не выдается пациенту, суд находит необоснованным, поскольку наличие лекарственного препарата в иных аптечных пунктах Тамбовской области, не свидетельствует о надлежащем исполнении Министерством здравоохранения Тамбовской области обязанности по обеспечению ФИО3 необходимым ему лекарственным препаратом. По мнению суда, перераспределение персонифицировано закупленных препаратов для пациентов, страдающих аналогичными заболеваниями, может повлечь нарушение прав и законных интересов граждан, для которых они закупались изначально.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Тамбовской области от ДАТА №_________, на работников аптечной организации в целях обеспечения льготной категории граждан лекарственными препаратами по рецептам в случае отсутствия необходимого лекарственного препарата в день обращения, возложена обязанность направлять соответствующие запросы сотрудникам ГБУЗ «Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр».

ГБУЗ «Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр» в ответы на запрос суда сообщил, что информация об обращениях медицинских пунктов с заявками на перераспределение лекарственных препаратов хранится в Министерстве здравоохранения Тамбовской области, при этом письма ТОГБУЗ «ГКБ г. Котовска» в ГБУЗ «Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр» на перераспределения лекарственного препарата «Фостер» в 2025 году не поступало.

Из пояснений юрисконсульта ГБУЗ «Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр» ФИО7 следует, что заявки от аптечных пунктов о перераспределении лекарственных препаратов могут поступать как в ГБУЗ «Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр», так и непосредственно в Министерство здравоохранения Тамбовской области. При поступлении заявки, специалисты ГБУЗ «Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр» проверяют сведения по остаткам лекарственных препаратов на территории Тамбовской области и предоставляют указанную информацию в Министерство здравоохранения Тамбовской области, которое в свою очередь принимает решение о перераспределении лекарственного препарата. От ТОГБУЗ «ГКБ г. Котовска» по оглашенным судом лекарственному препарату, заявки на перераспределение лекарственного препарата не поступали.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Тамбовской области от ДАТА №_________, ТОГБУЗ МЦ МР «Резерв» осуществляет деятельность по перераспределению лекарственных препаратов на территории Тамбовской области.

Из сведений, предоставленных ТОГБУЗ МЦ МР «Резерв» в ответ на запрос суда №_________ от ДАТА, следует, что лекарственный препарат «Беклометазон +Формотерол» на аптечный склад учреждения в период с ДАТА по ДАТА не поступал. Льготные лекарственные препараты, поступающие на аптечный склад, закупленные Министерством здравоохранения Тамбовской области. Находятся в указанном учреждении на ответственном хранении. Отпуск в ЛПУ и аптечные организации города и области производится по приказам Министерства, согласно их разнарядке.

В соответствии со ст. 67 ГПК РФ, суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы.

Разрешая исковые требования, суд исходит из следующего.

Постановлением Главы Тамбовской области от 26.12.2022 № 75 утверждено положение о Министерстве здравоохранения Тамбовской области, в соответствии с п. 3.1.14 которого Министерство организует обеспечение граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с подпунктами 3.1.9 и 3.1.17 настоящего Положения.

Закупка лекарственных препаратов для льготной категории граждан на 2025 год осуществляется в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Тамбовской области от 30.09.2024 года № 1949, № 1948 на основании заявок, поступивших из медицинских учреждений области.

Министерством здравоохранения Тамбовской области не оспаривается факт своевременности предоставления ТОГБУЗ «ГКБ» г. Котовска заявки на закупку препарата по МНН «Беклометазон +Формотерол» в виде аэрозоля для местного применения дозированный 0,1 мг +, 006 мг доза №_________, в количестве 13 упаковок на 2025 год.

В соответствии с Постановлением Правительства Тамбовской области от 29 января 2024 г. N 38 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" и Постановлением Правительства Тамбовской области от 31 января 2025 г. N 62 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов", в перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, входит лекарственное средств (МНН) «Беклометазон +Формотерол» (п.82 (2024 год) и п. 83 (2025 год)).

В соответствии с общедоступной информацией, размещенной на официальном сайте комитета государственного заказа Тамбовской области, в период с ДАТА по ДАТА (на день проверки сведений) в реестре закупок содержится 2 записи о проведении электронного аукциона на поставку лекарственного препарата «Бекалметазон + Формотерол» в пользу граждан в целях социального обеспечения:

- №_________ от ДАТА, на приобретение 8400 ДОЗ лекарственного препарата (в соответствии с Требованиями к Товару(описание объекта закупки) на поставку лекарственных средств, размещенными на странице аукциона),

- №_________ от ДАТА, на приобретение 36 000 ДОЗ лекарственного препарата (в соответствии с Требованиями к Товару (описание объекта закупки) на поставку лекарственных средств, размещенными на странице аукциона).

Судом также проверялись сведения в реестре контрактов, заключенных Министерством здравоохранения Тамбовской области в период с ДАТА по ДАТА на поставку лекарственного препарата «Бекалметазон + Формотерол» в пользу граждан в целях социального обеспечения, однако сведения о заключении указанного контракта отсутствуют.

Министерством здравоохранения Тамбовской области предоставлена суду аналогичная информация о заключенных контрактах на приобретение лекарственного препарата «Бекалметазон + Формотерол».

Кроме того, ДАТА Министерством здравоохранения с ООО «ЭсБиЭс Фармаси» был заключен договор №_________д, в соответствии со спецификацией которого, в аптечный пункт ТОГБУЗ «ГКБ им. Архиепископа Луки АДРЕС» (АДРЕС) должен был поступить препарат «Бекламетазон + Формотерол» (Фостер), в количестве 24 шт..

Из пояснений начальника отдела лекарственного обеспечения финансово-экономического управления Министерства здравоохранения Тамбовской области ФИО13 следует, что к своим должностным обязанностям она приступила 2,5 месяца назад. Министерством производится сбор заявок от лечебных учреждений на необходимое количество лекарственных препаратов, которые обрабатываются сотрудниками Министерства. После этого, исходя из имеющегося финансирования, заключаются контракты на поставку лекарственных средств, при этом в первую очередь закупаются препараты инсулина для больных сахарным диабетом, а затем по «остаточному финансовому принципу» заключаются контракты на иные лекарственные препараты. В настоящее время при подаче заявок на электронный аукцион к договору прилагается спецификация, в соответствие с которой общее количество закупаемого лекарственного препарата распределяется по аптекам. При этом, как правило, в какую-то аптеку, чаще всего в городскую, по спецификации распределяется больше препарата, чем нужно, чтобы впоследствии его можно было перераспределить. Каких-либо ограниченных сроков закупки лекарственных препаратов по имеющимся заявкам не установлено.

Учитывая вышеизложенное, суд к доводу представителя ответчика о том, что Министерством здравоохранения Тамбовской области ведется непрерывная работа по обеспечению льготной категории граждан лекарственными препаратами, относится критически.

Из имеющихся материалов гражданского дела не следует, что Министерством в период с ДАТА, т.е. после направления ТОГБУЗ «ГКБ АДРЕС» заявки на закупку препарата по МНН «Беклометазон +Формотерол» и до момента подачи искового заявления в суд – ДАТА, предпринимались какие-либо действия, направленные на закупку указанного лекарственного препарата, для обеспечения им инвалида III группы ФИО3 и его направления, согласно спецификации к договору в ТОГБУЗ «ГКБ г. Котовска».

Министерством здравоохранения Тамбовской области не представлено доказательств, что предпринимались своевременные меры по осуществлению закупок требуемого жизненно-важного препарата в достаточном количестве.

Заключение ДАТА договора на поставку лекарственного препарата в аптечный пункт ТОГБУЗ «ГКБ им. Архиепископа Луки г. Тамбова», заключение контракта на приобретение указанного лекарственного средства в июле 2025 года не является доказательством надлежащего исполнения и своевременного обеспечению ФИО3, являющегося инвалидом и имеющего право на льготное обеспечение, лекарственными препаратами.

По рецептам от ДАТА. ДАТА и ДАТА ФИО3 необходимым ему препаратом «Беклометазон +Формотерол», включенный в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, которым он должен быть обеспечен на бесплатной основе, он не был обеспечен.

Из имеющихся в материалах дела сведений следует, что в настоящее время ФИО3 обеспечен лекарственным препаратом, что не оспаривается и самим ФИО3

При этом действующими нормативными правовыми актами не предусмотрено обеспечение инвалидов лекарствами за прошлый период в случае их не предоставления уполномоченным органом по какой-либо причине. В такой ситуации право инвалида на обеспечение за счёт средств бюджета лекарственными препаратами должно быть реализовано иным способом, предусмотренным законом (возмещение убытков либо иное).

Таким образом, разрешая спор и удовлетворяя исковые требования в данной части, суд, оценив в совокупности представленные доказательства в соответствии с требованиями ст.67 ГПК РФ, руководствуясь Конституцией Российской Федерации, нормами Гражданского кодекса Российской Федерации, Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федерального закона от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890, приходит к выводу о том, что препарат «Беклометазон + Формотерол» назначен ФИО3 по жизненным показаниям, и необеспечение инвалида назначенным ему лекарственным препаратом, создает условия, угрожающие его здоровью, свидетельствует о лишении его возможности использовать предоставленное ему право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами, в связи с чем, его нарушенное должно быть восстановлено, посредством возложения на Министерство здравоохранения Тамбовской области соответствующей обязанности по обеспечению инвалида III группы ФИО3 лекарственным препаратом «Бекламетазон + Формотерол» в соответствие с медицинскими показаниями вплоть до отмены препарата лечащим врачом.

Рассматривая требования истца о взыскании с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО3 компенсации морального вреда, суд приходит к следующим выводам.

Согласно п. 1 ст. 150 ГК РФ, жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно п.п. 1, 2 ст. 1064 ГК РФ, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В силу п. 1 ст. 1099 ГК РФ, основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (ст.ст. 1064 - 1101 ГК РФ) и ст. 151 ГК РФ.

В соответствии с п. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Согласно п. 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

В п. 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» разъяснено, что обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда или при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско – правовой ответственности а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (ст.ст. 151, 1064, 1099 и 1100 ГК РФ). Потерпевший - истец по делу о компенсации морального вреда должен доказать факт нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также то, что ответчик является лицом, действия (бездействие) которого повлекли эти нарушения, или лицом, в силу закона обязанным возместить вред. Вина в причинении морального вреда предполагается, пока не доказано обратное. Отсутствие вины в причинении вреда доказывается лицом, причинившим вред (п. 2 ст. 1064 ГК РФ).

Из п. 18 названного Пленума следует, что наличие причинной связи между противоправным поведением причинителя вреда и моральным вредом (страданиями как последствиями нарушения личных неимущественных прав или посягательства на иные нематериальные блага) означает, что противоправное поведение причинителя вреда повлекло наступление негативных последствий в виде физических или нравственных страданий потерпевшего.

Из материалов гражданского дела следует, что ФИО3 указанный медицинский препарат приобретался в розничных аптеках за личные денежные средства, однако, квитанций о приобретении лекарственного препарата у него не сохранилось, в связи с чем, требования о возмещении стоимости приобретенных лекарственных препаратов не заявлялись.

Поскольку, ФИО3 приобретал для себя жизненно необходимый лекарственный препарат, его состояние здоровья не ухудшилось, за медицинской помощью по данному поводу он не обращался.

Таким образом, вопреки доводам представителя ответчика, непринятие Министерством здравоохранения Тамбовской области мер к своевременному обеспечению ФИО3, являющегося инвалидом и имеющего право на льготное обеспечение, лекарственными препаратами нарушило его конституционные права.

Таким образом, при изложенных обстоятельствах, имеются законные основания для взыскания в пользу ФИО3, компенсации морального вреда, поскольку виновное ненадлежащее обеспечение пациента необходимыми лекарственными средствами и бездействие относительно его закупки по своевременно направленной заявки, в течение 9 месяцев, нарушило гарантированные Конституцией Российской Федерации и федеральным законодательством права истца на охрану здоровья и медицинскую помощь, вызвало нравственные страдания и переживания.

При определении размера компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

Как следует из искового заявления, истец, действующий в интересах ФИО3, просил взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

Конституционный Суд Российской Федерации неоднократно указывал, что компенсация морального вреда как самостоятельный способ защиты гражданских прав, будучи одновременно и мерой гражданско-правовой ответственности, правовая природа которой является единой независимо от того, в какой сфере отношений - публично- или частноправовой - причиняется такой вред, не исключает возможности возложения судом на правонарушителя обязанности денежной компенсации морального вреда, причиненного действиями (бездействием), ущемляющими в том числе имущественные права гражданина, в тех случаях и в тех пределах, в каких использование такого способа защиты гражданских прав вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения (постановление от 26 октября 2021 г. № 45-П, постановление от 8 июня 2015 г. № 14-П, определение от 27 октября 2015 г. № 2506-О и др.).

Определяя размер компенсации морального вреда, суд принимает во внимание конкретные обстоятельства дела, степень вины ответчика, который не обеспечивал ФИО3 медицинскими препаратами, не в должном ассортименте и не бесперебойно, длительность периода нарушения прав ФИО3 в сфере охраны его здоровья, индивидуальные особенности ФИО3, который является инвалидом III группы, степени нравственных страданий, в связи с отсутствием назначенного лекарственного препарата, переживаний о своем здоровье, принципы разумности и справедливости.

Ввиду того, что ФИО3, имеющий право на бесплатное обеспечение, лекарственным препаратом не был им обеспечен, что создало условия, угрожающие его здоровью, привело к необходимости оплаты стоимости этого лекарственного препарата за счет собственных средств, суд приходит к выводу, что ФИО3, указанным бездействием были причинены моральные и нравственные страдания, в связи с чем, у него возникает право на компенсацию морального вреда.

В силу п. 19 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 по общему правилу, ответственность за причинение морального вреда возлагается на лицо, причинившее вред (п. 1 ст. 1064 ГК РФ).

Обязанность по обеспечению ФИО3 лекарственным препаратом «Бекламетазон + Формотерол» лежит на Министерстве здравоохранения Тамбовской области, таким образом, именно Министерством нарушено его право на медицинскую помощь, охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно.

Ввиду изложенного, суд приходит к выводу о взыскании компенсации морального вреда с Министерства здравоохранения Тамбовской области.

Сумму компенсации морального вреда суд полагает определить в размере 5 000 рублей. Данная денежная компенсация будет способствовать восстановлению баланса между последствиями нарушения прав ФИО3 и степенью ответственности, применяемой к ответчику. Данный размер компенсации морального вреда является справедливым и разумным с учетом конкретных обстоятельств данного дела.

Оснований для компенсации морального вреда в размере 10 000 рублей суд не усматривает.

На основании изложенного и, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора города Котовска Тамбовской области Колдашова В.А. в интересах ФИО3 к Министерству здравоохранения Тамбовской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями и взыскании компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Возложить на Министерство здравоохранения Тамбовской области (ИНН <***>) обязанность по обеспечению ФИО3, ДАТА года рождения (паспорт №_________, выдан Отделением УФМС России по АДРЕС в АДРЕС ДАТА) лекарственным препаратом «Беклометазон +Формотерол» на постоянной основе, до отмены препарата лечащим врачом.

Взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области (ИНН <***>) в пользу ФИО3, ДАТА года рождения (паспорт <данные изъяты> №_________, выдан Отделением УФМС России по Тамбовской области в г. Котовске ДАТА) компенсацию морального вреда в размере 5 000 (пять тысяч) рублей.

В удовлетворении исковых требований о взыскании компенсации морального вреда в большем размере, отказать.

Решение может быть обжаловано апелляционном порядке в Тамбовский областной суд через Котовский городской суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья И.А. Зеленина

Мотивированное решение в окончательной форме изготовлено 03 сентября 2025 года.

Судья И.А. Зеленина