Решение по делу № 2-677/2023 от 22.11.2023

Дело № 2-677/2023

РЕШЕНИЕ

Красноармейский районный суд г. Волгограда

в составе: председательствующего судьи Озаевой О.В.,

при секретаре Серегиной П.В.,

с участием истца ФИО1,

«22» ноября 2023 года в г. Волгограде, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Волгоградской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации Экспертный состав № 4, Федеральному бюро Медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об оспаривании решения федерального бюро медико-социальной экспертизы,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратилась в суд с иском к ответчикам об оспаривании решения федерального бюро медико-социальной экспертизы.

В обоснование иска указано, что ФКУ «ГБ МСЭ по Волгоградской области» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № 4 01.12.2019 года ФИО1 установлена 3-я группа инвалидности. Выдана справка серия МСЭ-2018 №, освидетельствование № от ДД.ММ.ГГГГ.

Не согласившись с выводами об установлении ей 3-й группы инвалидности, ФИО1 обратилась с жалобой в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Волгоградской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации. Решением от 27.10.2021 № 229 указанного органа решение бюро № 4 не изменено, указано, что оснований для установления 2 группы инвалидности нет.

Не согласившись с вышеуказанными решениями, ФИО1 обратилась в ФГБУ Федеральное бюро медико-социальной экспертизы Минтруда России. Экспертным решением Экспертного состава № проведена заочная МСЭ, принято решение: Третья группа инвалидности. Решение не изменено. Истцу выдана справка о результатах медико-социальной экспертизы №.4.ФБ/2022 от ДД.ММ.ГГГГ об установлении 3-й группы инвалидности.

С вышеуказанными решениями ФИО1 не согласна, считает, что с учетом ее заболеваний, имеются все основания для установления ей 2-й группы инвалидности, что и явилось поводом для обращения с иском в суд.

В судебном заседании истец ФИО1 заявленные требования поддержала в полном объеме, настаивала на их удовлетворении.

В судебное заседание представители ответчиков - ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Волгоградской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации Экспертный состав №, Федеральному бюро Медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации не явились, о времени, дате и месте судебного разбирательства извещены. Заявлений, возражений суду не представили.

Выслушав истца ФИО1, исследовав материалы дела, суд считает заявленные требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Конституция Российской Федерации провозглашает, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека (ч. 1 ст. 7). В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (ч. 2 ст. 7).

Согласно статье 8 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Согласно статье 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - Закон о социальной защите инвалидов), инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид". Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В соответствии со статьями 7, 8 Закона о социальной защите инвалидов, медико-социальная экспертиза - это признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения. Медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты.

В соответствии со статьей 60 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 утверждены Правила признания лица инвалидом (действовавшими на момент освидетельствования истца экспертными составами бюро, утратили силу с 1 июля 2022 года в связи с изданием Постановления Правительства РФ от 05.04.2022 N 588), согласно пункту 1 которых, признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 2).

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала (пункт 3).

В соответствии с пунктом 5 Правил, условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию (пункт 5).

Приказом Минтруда России от 27 августа 2019 г. N 585н утверждены Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (далее - Классификации и критерии).

Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий (пункт 1).

Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основания установления групп инвалидности (категории "ребенок-инвалид") (пункт 2).

В силу пункта 3 Классификаций и критериев, к основным видам стойких расстройств функций организма человека относятся, К основным видам стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, относятся: а) нарушения психических функций (сознания, ориентации, интеллекта, личностных особенностей, волевых и побудительных функций, внимания, памяти, психомоторных функций, эмоций, восприятия, мышления, познавательных функций высокого уровня, умственных функций речи, последовательных сложных движений); б) нарушения языковых и речевых функций (устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия); письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи; нарушение голосообразования); в) нарушения сенсорных функций (зрения; слуха; обоняния; осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности; вестибулярной функции; боль); г) нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (движения головы, туловища, конечностей, в том числе костей, суставов, мышц; статики, координации движений); д) нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем; е) нарушения, обусловленные физическим внешним уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству; аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов; нарушение размеров тела).

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов (пункт 4).

В силу пункта 5 Классификаций и критериев выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественными системами оценки, предусмотренными Приложениями N 1 и 2 к настоящим Классификациям и критериям.

Если Приложениями N 1 и 2 к настоящим Классификациям и критериям не предусмотрена количественная оценка степени выраженности стойких нарушений той или иной функции организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, имеющимися у освидетельствуемого лица, то степень выраженности стойких нарушений функций организма человека в процентном выражении устанавливается федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы в соответствии с абзацами третьим - шестым настоящего пункта исходя из клинико-функциональной характеристики заболеваний, последствий травм или дефектов, обусловивших вышеуказанные нарушения, характера и тяжести осложнений, стадии, течения и прогноза патологического процесса.

При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов.

В соответствии с пунктом 4 Классификаций и критериев, степень выраженности стойких нарушении функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 - 100, с шагом в 10 процентов.

Согласно пунктам 11 - 12 Классификаций и критериев, критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, страдает хроническими заболеваниями.

Впервые истец освидетельствована и признана в декабре 2018 года инвалидом третьей группы с причиной «общее заболевание» сроком на один год.

В 2019 году решением бюро № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 установлена инвалидность 3 группы с причиной «общее заболевание», без указания срока переосвидетельствования.

19.12.2019 года в экспертном составе № «Главное бюро МСЭ по Волгоградской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации проведена очная медико-социальная экспертиза в порядке обжалования решения бюро № от ДД.ММ.ГГГГ. Решение бюро № от ДД.ММ.ГГГГ оставлено без изменений.

ДД.ММ.ГГГГ в экспертном составе № общего профиля ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Минтруда России акт 35.4.ФБ/2020 проведена заочная медико-социальная экспертиза в порядке обжалования решения экспертного состава № ФКУ «Главное бюро МСЭ по Волгоградской области» Минтруда России от 19.12.2019 года. Решение экспертного состава № от ДД.ММ.ГГГГ оставлено без изменений.

Повторно досрочная медико-социальная экспертиза в бюро № проведена заочно ДД.ММ.ГГГГ по направлению на медико-социальную экспертизу, оформленную поликлиникой ГУЗ «Больница №» <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ и приложенных к нему медицинских документов. По результатам медико-социальной экспертизы оставлено решение о 3 группе инвалидности с причиной «общее заболевание» без указания срока переосвидетельствования.

ДД.ММ.ГГГГ в экспертном составе № «Главное бюро МСЭ по <адрес>» Минтруда России проведена заочная медико-социальная экспертиза в порядке контроля решения бюро № от ДД.ММ.ГГГГ. Решение бюро № от ДД.ММ.ГГГГ оставлено без изменений.

ДД.ММ.ГГГГ в экспертном составе № общего профиля ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Минтруда России акт 58.4.ФБ/2022 проведена медико-социальная экспертиза в порядке контроля решения экспертного состава № ФКУ «Главное бюро МСЭ по <адрес>» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ. Решение экспертного состава № от ДД.ММ.ГГГГ оставлено без изменений.

Определением Красноармейского районного суда г. Волгограда от ДД.ММ.ГГГГ в рамках настоящего спора назначена судебная медико-социальная экспертиза, производство которой поручено ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>».

По результатам судебной медико-социальной экспертизы составлено заключение, в соответствии с выводами которого, у ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствия травм или дефектами, приводящее к выраженному ограничению основных категорий жизнедеятельности (способности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью), являющиеся основанием для определения ей 2 группы инвалидности на день вынесения обжалуемого решения 01 декабря 2019 года (акт № 1914.4.34/2019 от 14.11.2019 года), на дату переосвидетельствования 27.10.2021 года, не выявлены.

Суд полагает, что указанное заключение полно и объективно раскрыло поставленные на разрешение судом вопросы, является объективным, достоверным, находящимся во взаимной связи с иными доказательствами по делу. Каких-либо убедительных доводов и доказательств того, что выводы эксперта не соответствует действительности сторонами не представлено.

Изучив предоставленные материалы гражданского дела, медицинские и медико-экспертные документы ФИО1, по результатам проведенной судебной медико-социальной экспертизы экспертами установлен клинико-функциональный диагноз: «<данные изъяты>

У ФИО1 на 01.12.2019года и 27.10.2021 года имелось нарушение здоровья со II (умеренной) степенью выраженности стойких нарушений нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, обусловленное имеющимся заболеванием (Д-з: G54.0), приводящее к ограничению способности к самообслуживанию и трудовой деятельности первой степени, определяющее необходимость мероприятий по реабилитации или абилитации, и являющееся основанием для установления инвалидности и разработки ИПРА.

Умеренное нарушение нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, в диапазоне 40-60%, при отсутствии влияния других имеющихся стойких нарушений функций организма, являлось основанием для установления 3 группы с причиной инвалидности «общее заболевание», с учетом невозможности устранения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничений жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями - бессрочно.

Экспертное решение принято единогласно, в соответствии с нормативными правовыми документами по медико-социальной экспертизе, действовавшими на момент проведения МСЭ: постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», п. 13. «Классификации и критерии, используемые при проведении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медикосоциальной экспертизы», утвержденные приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.08.2019 № 585н (раздел II, п. 5, абзац 3).

В обоснование сделанных выводов эксперты приводят соответствующие данные из представленных в их распоряжение материалов, указывают на применение методов исследований, основываются на исходных объективных данных. Выводы судебных экспертов мотивированны, не содержат неясностей, противоречий, исключают вероятностный характер заключения, основаны на результатах исследования медицинских документов, предоставленных экспертам вместе с материалами гражданского дела.

Таким образом, освидетельствование истца проводилось в полном соответствии с требованиями закона, действующих нормативно-правовых актов, регламентирующих проведение медико-социальной экспертизы, каких-либо нарушений процедуры ее проведения в отношении ФИО1, приведших к вынесению незаконного решения, не установлено.

При таких обстоятельствах суд не усматривает оснований для удовлетворения заявленных требований истца об оспаривании решения федерального бюро медико-социальной экспертизы.

При этом, отказ в установлении второй группы инвалидности не ограничивает право истца в будущем обратиться к ответчикам с целью повторного проведения в отношении нее медико-социальной экспертизы.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Волгоградской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации Экспертный состав № 4, Федеральному бюро Медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об оспаривании решения федерального бюро медико-социальной экспертизы - отказать.

Решение может быть обжаловано сторонами в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме в апелляционную инстанцию Волгоградского областного суда через Красноармейский районный суд г. Волгограда.

Председательствующий: подпись О.В. Озаева

Мотивированный текст решения составлен 29 ноября 2023 года.

Председательствующий: О.В. Озаева