64RS0004-01-2025-001572-20

Дело № 2-1514/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

30 июня 2025 года город Балаково

Саратовская область

Балаковский районный суд Саратовской области в составе судьи Петрова А.Н.,

при секретаре судебного заседания Титаренко В.В.,

с участием истца ФИО1, представителя ответчика Государственного учреждения здравоохранения Саратовской области «Балаковская районная поликлиника» ФИО2,

прокурора Коновалова С.Д.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску первого заместителя прокурора города Балаково Саратовской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области, Государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Балаковская районная поликлиника» об обеспечении лекарственным препаратом, взыскании расходов по приобретению лекарственного препарата,

установил:

прокурор обратился в суд с уточненным иском в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области, Государственному учреждению здравоохранения «Балаковская <адрес> поликлиника» (далее – ГУЗ «БРП») об обеспечении лекарственным препаратом, в обоснование исковых требований указано, что прокуратурой города Балаково проведена проверка по обращению ФИО1 о нарушении прав на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом «Интерферон альфа2-бета». Проведенной проверкой установлено, что ФИО1 состоит на учете ГУЗ «БРП» с диагнозом «хроническое миелопролиферативное заболевание», имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет регионального бюджета. ДД.ММ.ГГГГ врачом-гематологом ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им ФИО3» Минздрава РФ ФИО1 рекомендован лекарственный препарат «Интерферон альфа2-бета» по 1 млн. через день. Решением врачебной комиссии ГУЗ «БРП» ФИО1 также рекомендован лекарственный препарат «Интерферон альфа2-бета», потребность 3 упаковки на 1 месяц. Данный лекарственный препарат для ФИО1 на 2024 год включен в дополнительную заявку от ДД.ММ.ГГГГ, направленную в Министерство здравоохранения Саратовской области. Также на 2025 год данный лекарственный препарат включен в дополнительную заявку от ДД.ММ.ГГГГ в Министерство здравоохранения Саратовской области. Однако с момента назначения ФИО1 лекарственного препарата имеются периоды не обеспечения им истца. ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт серии <данные изъяты> на лекарственный препарат «Интерферон альфа2-бета» 3 млн., однако ФИО1 отказалась от получения лекарственного препарата данной дозировки. ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт серии <данные изъяты> на лекарственный препарат «Интерферон альфа2-бета» 1 млн., однако ФИО1 им необеспеченна, рецепт поставлен на отсроченное обслуживание. ФИО1 обеспечена 3 упаковками лекарственного препарата ДД.ММ.ГГГГ по рецепту серии <данные изъяты> период обеспечения составил по ДД.ММ.ГГГГ. Таким образом в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 лекарственным препаратом не была обеспечена. ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт серии <данные изъяты> на лекарственный препарат «Интерферон альфа2-бета» 1млн, 9 упаковок период обеспечения составил по ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 также выписан рецепт серии <данные изъяты> на лекарственный препарат «Интерферон альфа2-бета» 1 млн., однако ФИО1 им необеспеченна, рецепт поставлен на отсроченное обслуживание. ДД.ММ.ГГГГ выписаны рецепты серии <данные изъяты> и серии <данные изъяты> на лекарственный препарат «Интерферон альфа2-бета» 3 млн. 3 упаковки, период обеспечения составил по ДД.ММ.ГГГГ. Таким образом в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 лекарственным препаратом не была обеспечена. ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт <данные изъяты> на лекарственны препарат «Интерферон альфа2-бета» 1 млн. на 3 упаковки. Однако рецепт поставлен на отсроченное обслуживание. В период обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом «Интерферон альфа2-бета» в дозировке 3 млн. ею за собственные средства была осуществлена закупка препарат в дозировке 1 млн. на сумму 9395 руб.

Прокурор просит возложить обязанность на ГУЗ «БРП» выписывать соответствующие рецепты ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на лекарственный препарат «Интерферон альфа-2б» 1млн. МЕ на постоянной основе до отмены лечащим врачом; обязать Министерство здравоохранения Саратовской области осуществить закупку и обеспечивать на постоянной основе ФИО1 лекарственным препаратом «Интерферон Альфа-2б» 1млн. МЕ на постоянной основе до отмены лечащим врачом; взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО1 компенсацию за понесенные расходы в связи с самостоятельным приобретением лекарственного препарата «Интерферон альфа-2б» 1млн. МЕ в размере 9395 руб.

Прокурор Коновалов С.Д. в судебном заседании поддержал уточненные исковые требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Истец ФИО1 в судебном заседании поддержала исковые требования в полном объеме, пояснив, что в связи с тем, что ей был рекомендован лекарственный препарат «Интерферон альфа2-бета» по 1 млн., однако данный лекарственный препарат не всегда был в наличии, она была вынуждена приобретать его за счет собственных средств.

Представитель ответчика ГУЗ «БРП» ФИО2 в судебном заседании с иском согласилась, указав, что ГУЗ «БРП» выписывает соответствующие рецепты ФИО1 на лекарственный препарат «Интерферон альфа-2б» 1 млн. МЕ на постоянной основе, однако ДД.ММ.ГГГГ имелся случай, когда ФИО1 был выписан рецепт на получение лекарственного препарата «Интерферон альфа-2б» 3 млн. МЕ, поскольку лекарственного препарата в необходимой дозировке не имелось в наличии. ГУЗ «БРП» не осуществляет закупку лекарственных препаратов, в связи с чем обязанность по закурку и непрерывном предоставлении лекарственного препарата не может быть возложена на ГУ3 «БРП».

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Саратовской, области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Представитель третьего лица ОГУ «Саратовский аптечный склад» в судебное заседание не явился, представил заявление, в котором просил рассмотреть дело в свое отсутствие, указав также, что ОГУ «Саратовский аптечный склад» исполнило вои обязательства по отпуску и отгрузку лекарственных препаратов в рамках утвержденных графиком отгрузок.

Суд, выслушав истца, прокурора, представителя ответчика, изучив предоставленные доказательства, находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям:

В соответствии с ч. 3 ст. 123 Конституции Российской Федерации, ст.ст. 12, 56 ГПК РФ правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон №) охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организации и граждан средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.

Статьей 19 Закона № предусмотрено, что к числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в числе с договором добровольного медицинского страхования.

Пунктом 5 ч. 1 ст. 29 Закона № определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения отделенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии сост. 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категории, указанных в статье 6.1 названного Федерального закона набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей- инвалидов.

Приложением № к постановлению Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» установлен перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.Согласно Приложению № постановление Правительства Саратовской области от ДД.ММ.ГГГГ №-П «Положение о министерстве здравоохранения Саратовской области» Министерство здравоохранения Саратовской области является органом исполнительной власти Саратовской области, наделенным полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности.

В соответствии с п. 8 указанного выше Приложения № Министерство здравоохранения Саратовской области осуществляет функции по разработке порядка и объема предоставляемых отдельным группам населения мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении; планированию и осуществлению мер по охране здоровья граждан; разработке мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями.

В соответствии с п. 1 Постановления Правительства Саратовской области от ДД.ММ.ГГГГ №-П «О возложении полномочий в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» на Министерство здравоохранения Саратовской области с ДД.ММ.ГГГГ возложены полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № (далее - Программа).

Согласно разделу V Программы за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

Судом установлено, что ФИО1 состоит на учете ГУЗ «БРП» с диагнозом «хроническое миелопролиферативное заболевание», имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет регионального бюджета.

ДД.ММ.ГГГГ врачом-гематологом ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им ФИО3» Минздрава РФ ФИО1 рекомендован лекарственный препарат «Интерферон альфа-2» по 1 млн. через день.

Решением врачебной комиссии ГУЗ «БРП» ФИО1 также рекомендован лекарственный препарат «Интерферон альфа-2б» 1 млн., потребность 3 упаковки на 1 месяц.

Данный лекарственный препарат для ФИО1 на 2024 год включен в дополнительную заявку от ДД.ММ.ГГГГ, направленную в Министерство здравоохранения Саратовской области.

Также на 2025 год данный лекарственный препарат включен в дополнительную заявку от ДД.ММ.ГГГГ в Министерство здравоохранения Саратовской области.

ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт серии <данные изъяты> на лекарственный препарат «Интерферон альфа-2» 3 млн., однако ФИО1 отказалась от получения лекарственного препарата данной дозировки.

ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт серии <данные изъяты> на лекарственный препарат «Интерферон альфа-2б» 1 млн., однако ФИО1 им необеспеченна, рецепт поставлен на отсроченное обслуживание.

ФИО1 обеспечена 3 упаковками лекарственного препарата ДД.ММ.ГГГГ по рецепту серии <данные изъяты>, период обеспечения составил по ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 лекарственным препаратом не была обеспечена.

ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт серии <данные изъяты> на лекарственный препарат «Интерферон альфа-2б» 1млн, 9 упаковок период обеспечения составил по ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 также выписан рецепт серии <данные изъяты> на лекарственный препарат «Интерферон альфа-2б» 1 млн., однако ФИО1 им необеспеченна, рецепт поставлен на отсроченное обслуживание.

ДД.ММ.ГГГГ выписаны рецепты серии <данные изъяты> на лекарственный препарат «Интерферон альфа-2б» 3 млн. 3 упаковки, период обеспечения составил по ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 лекарственным препаратом не была обеспечена.

ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт <данные изъяты> на лекарственны препарат «Интерферон альфа-2б» 1 млн. на 3 упаковки, однако рецепт поставлен на отсроченное обслуживание.

При таких обстоятельствах, заявленные исковые требования к Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности по осуществлению закупки и обеспечению на постоянной основе ФИО1 лекарственным препаратом «Интерферон Альфа-2б» 1млн. МЕ на постоянной основе до отмены лечащим врачом являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Также судом установлено, что ответчиком ГУЗ «БРП» выписывались рецепты ФИО1 на лекарственный препарат «Интерферон альфа-2б» 3 млн. МЕ, чем нарушило права истца, в связи с чем исковые требования в части возложения на ГУЗ «БРП» обязанности выписывать соответствующие рецепты ФИО1 также подлежат удовлетворению.

В соответствии с п. 1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (п. 2 ст. 15 ГК РФ).

В ходе судебного разбирательства по делу судом установлено, что в связи с ненадлежащим бесплатным обеспечением лекарственным препаратом «Интерферон альфа2-бета» 1 млн. ФИО1 за счет собственных средств приобретала данный лекарственный препарат на общую сумму 9395 руб., что подтверждается представленными платежными документами.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что с ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО1 подлежат взысканию денежные средства в счет возмещения расходов по приобретению лекарственного препарата в сумме 9395 руб.

Согласно ч. 1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных ч. 2 ст. 96 ГПК РФ.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина – в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Поскольку истец при подаче искового заявления был освобожден от уплаты государственной пошлины, с ответчика Министерство здравоохранения Саратовской области в соответствии со ст. 103 ГПК РФ, ст. 333.19 НК РФ в доход бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4000 руб. по требованию имущественного характера.

Руководствуясь положениями ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования первого заместителя прокурора города Балаково Саратовской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области, Государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Балаковская <адрес> поликлиника» об обеспечении лекарственным препаратом, взыскании расходов по приобретению лекарственного препарата – удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Саратовской области осуществить закупку и обеспечивать на постоянной основе ФИО1 лекарственным препаратом «Интерферон Альфа-2б» 1 млн. МЕ на постоянной основе до отмены лечащим врачом.

Обязать Государственное учреждение здравоохранения Саратовской области «Балаковская <адрес> поликлиника» выписывать соответствующие рецепты ФИО1 на лекарственный препарат «Интерферон альфа-2б» 1 млн. МЕ на постоянной основе до отмены лечащим врачом.

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области (ИНН <***>) в пользу ФИО1 (паспорт <данные изъяты>) денежные средства в счет возмещения расходов в связи с самостоятельным приобретением лекарственного препарата «Интерферон альфа-2б» 1 млн. МЕ в сумме 9395 (девять тысяч триста девяносто пять) руб.

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области (ИНН <***>) в доход бюджета государственную пошлину в размере 4000 (четыре тысячи) руб.

В течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме на решение может быть подана апелляционная жалоба в Саратовский областной суд через Балаковский районный суд Саратовской области.

Судья

Мотивированное решение изготовлено 30 июня 2025 года.

Судья