№ 2-468/2025
56RS0007-01-2025-000716-10
Решение
Именем Российской Федерации
4 апреля 2025 года г. Бугуруслан
Бугурусланский районный суд Оренбургской области в составе председательствующего судьи Афонькина Р.Ю.,
при секретаре Селивановой Е.П.,
с участием представителя истца Бугурусланского межрайонного прокурора Пеннер Н.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Бугурусланского межрайонного прокурора действующего в интересах неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница» г. Бугуруслана об обязании устранения выявленных нарушений требований законодательства о здравоохранении,
установил:
Бугурусланский межрайонный прокурор действующий в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с исковым заявлением к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница» г. Бугуруслана (далее - Учреждение) об обязании устранения выявленных нарушений требований законодательства о здравоохранении указывая на то, что Бугурусланской межрайонной прокуратурой проведена проверка соблюдения Учреждением требований законодательства о здравоохранении, в сфере реализации национальных проектов.
Установлено, что в 2023 году в рамках национального проекта «Здравоохранение» ГБУЗ «Городская больница» г. Бугуруслана реализовался региональный проект «Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации (Оренбургская область)».
Распоряжением министерства здравоохранения Оренбургской области от 16.03.2023 № 481 «О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Оренбургской области от 19.12.2022 № 2994» на проведение капитальных ремонтов объектов недвижимого имущества выделены денежные средства в сумме: 2023 год - 21 022 тыс. руб., 2024 год - 54 146 тыс. руб., 2025 год - 50 000 тыс. руб.
В целях реализации указанного проекта 06.03.2023 ГБУЗ «Городская больница г. Бугуруслана» и ООО «Бизнесинвест» заключен контракт на выполнение капитального ремонта помещений фельдшерско-акушерского пункта с. Дмитриевка Бугурусланского района Оренбургской области на сумму 1 791 623,58 руб. Срок выполнения работ: до 31.08.2023. Работы выполнены и оплачены.
Проведенной межрайонной прокуратурой проверкой установлено, что в Дмитриевском ФАПе, расположенном по адресу: <...>, являющимся структурным подразделением ГБУЗ «Городская больница» г. Бугуруслана, в нарушение требований вышеуказанного стандарта оснащения отсутствуют:
автоматический дефибриллятор (1);
носилки (1);
секундомер (1);
термометры медицинские (4);
пузырь для льда (1);
шина для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (1);
языкодержатель (1);
кислородный ингалятор (1);
укладка с педикулоцидными средствами (1).
Результаты прокурорской проверки свидетельствуют о несоблюдении Учреждением требований законодательства о здравоохранении, о непринятии своевременных и достаточных мер по надлежащему оснащению ФАПов в соответствии со стандартом оснащения, что, в свою очередь, не обеспечивает принцип доступности медицинских услуг для всех граждан, а также оперативное, своевременное и качественное предоставление медицинской помощи сельскому населению.
Выявленные нарушения ущемляют права и законные интересы граждан, в части, несовершеннолетних, в том числе, гарантированное Конституцией РФ право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
При указанных обстоятельствах, просил обязать ГБУЗ «Городская больница» г. Бугуруслана в срок до 01.06.2026 года устранить выявленные нарушения требований законодательства о здравоохранении, а именно оснастить ФИО1 ФАП по адресу: <...>:
автоматическим дефибриллятором в количестве 1 штука;
носилками в количестве 1 штука;
секундомером в количестве 1 штука;
термометрами медицинскими в количестве 5 штук;
пузырём для льда в количестве 1 штука;
шиной для транспортной иммобилизации (разной конструкции) в количестве 1 штука;
языкодержателем в количестве 1 штука;
кислородным ингалятором в количестве 1 штука;
укладкой с педикулоцидными средствами в количестве 1 штука.
В судебном заседании прокурор Бугурусланского межрайонного прокурора Пеннер Н.В. исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в исковом заявлении.
Представитель ответчика ГБУЗ «Городская больница» г. Бугуруслана в судебное заседание не явился, направил заявление о рассмотрении дела без участия представителя, решение вопроса оставили за судом.
В соответствии со ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие указанных лиц.
Выслушав объяснения прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с ч. 2 ст. 15 Конституции Российской Федерации органы государственной власти, органы местного самоуправления, должностные лица, граждане и их объединения обязаны соблюдать Конституцию Российской Федерации и законы.
В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ).
В силу положений ст. 4 Закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
Статьей 10 Закона № 323-ФЗ установлено, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также, на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Закона № 323-ФЗ).
Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (далее - Положение).
Согласно п. 2 Приложения № 15 к Положению фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП) является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения).
ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.
Пунктом 11 Приложения № 15 к Положению определены основные задачи ФАПа, в частности, диагностика и лечение неосложненных острых заболеваний, хронических заболеваний и их обострений, других состояний, травм, отравлений по назначению врача; организация патронажа детей и беременных женщин; систематическое наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг; проведение профилактических и лечебных мероприятий; устранение угрожающих жизни состояний с последующей организацией медицинской эвакуации в медицинские организации или их подразделения, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника ФАП либо бригадой скорой медицинской помощи; осуществление мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства.
В силу требований п. 10 Приложения № 15 к Положению оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением № 14 к Положению.
В свою очередь, приложением № 14 к Положению установлен стандарт оснащения врачебной амбулатории (ФАПа, фельдшерского здравпункта), который является исчерпывающим и включает в себя 61 пункт.
Как усматривается из материалов дела, в 2023 году в рамках национального проекта «Здравоохранение» ГБУЗ «Городская больница» г. Бугуруслана реализовался региональный проект «Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации (Оренбургская область)».
Распоряжением министерства здравоохранения Оренбургской области от 16.03.2023 № 481 «О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Оренбургской области от 19.12.2022 № 2994» на проведение капитальных ремонтов объектов недвижимого имущества выделены денежные средства в сумме: 2023 год - 21 022 тыс. руб., 2024 год - 54 146 тыс. руб., 2025 год - 50 000 тыс. руб.
В целях реализации указанного проекта 06.03.2023 ГБУЗ «Городская больница г. Бугуруслана» и ООО «Бизнесинвест» заключен контракт на выполнение капитального ремонта помещений фельдшерско-акушерского пункта с. Дмитриевка Бугурусланского района Оренбургской области на сумму 1 791 623,58 руб. Срок выполнения работ: до 31.08.2023. Работы выполнены и оплачены.
Проведенной межрайонной прокуратурой проверкой установлено, что в Дмитриевском ФАПе, расположенном по адресу: <...>, являющимся структурным подразделением ГБУЗ «Городская больница» г. Бугуруслана, в нарушение требований вышеуказанного стандарта оснащения отсутствуют:
автоматический дефибриллятор (1);
носилки (1);
секундомер (1);
термометры медицинские (4);
пузырь для льда (1);
шина для транспортной иммобилизации (разной конструкции) (1);
языкодержатель (1);
кислородный ингалятор (1);
укладка с педикулоцидными средствами (1).
Результаты прокурорской проверки свидетельствуют о несоблюдении Учреждением требований законодательства о здравоохранении, о непринятии своевременных и достаточных мер по надлежащему оснащению ФАПов в соответствии со стандартом оснащения, что, в свою очередь, не обеспечивает принцип доступности медицинских услуг для всех граждан, а также оперативное, своевременное и качественное предоставление медицинской помощи сельскому населению.
Выявленные нарушения ущемляют права и законные интересы граждан, в части, несовершеннолетних, в том числе, гарантированное Конституцией РФ право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Учитывая, что для оснащения Дмитриевского ФАПа согласно стандарту оснащения требуется время, представляется возможным предоставить ответчику время для выполнения указанных требований до 01.06.2026 года.
При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о законности и обоснованности требований прокурора.
Руководствуясь ст. ст. 194, 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
исковое заявление Бугурусланского межрайонного прокурора действующего в интересах неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница» г. Бугуруслана об обязании устранения выявленных нарушений требований законодательства о здравоохранении удовлетворить.
Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница» г. Бугуруслана в срок до 01.06.2026 года устранить выявленные нарушения требований законодательства о здравоохранении, а именно оснастить ФИО1 ФАП по адресу: <...>:
автоматическим дефибриллятором в количестве 1 штука;
носилками в количестве 1 штука;
секундомером в количестве 1 штука;
термометрами медицинскими в количестве 5 штук;
пузырём для льда в количестве 1 штука;
шиной для транспортной иммобилизации (разной конструкции) в количестве 1 штука;
языкодержателем в количестве 1 штука;
кислородным ингалятором в количестве 1 штука;
укладкой с педикулоцидными средствами в количестве 1 штука.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Оренбургского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Бугурусланский районный суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Судья Р.Ю.Афонькин
Текст мотивированного решения изготовлен 9 апреля 2025 года.